高血压病理生理表现如下：

1、血管壁损伤：长期高血压对血管侧壁形成冲击力，血管壁增生导致血管硬化、血管狭窄形成斑块；易形成微血管瘤，长期被冲击可发生破裂，如发生在脑血管，可导致脑出血；

2、脏器损伤：心脏损伤表现为心肌肥厚、心力衰竭、冠心病；肾脏损伤表现为肾小球动脉硬化、高血压肾病、肾衰；

3、眼底损害：眼底动脉硬化、眼底出血；

4、主动脉夹层：较凶险，高血压患者应高度警惕，平时将血压控制在安全范围内。