首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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额窦炎治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,将鼻涕冲洗干净以后然后用鼻喷激素喷鼻。适当口服激素的药物比如泼尼松连续治疗7-10天,另外如果考虑是细菌感染导致还需要口服抗生素,比如阿莫西林、克拉维酸钾或者莫西沙星。
额窦炎喷鼻治疗时注意适当地头低位,然后将药液尽量往鼻腔前上方额窦开口的部位按喷。可以使额窦窦口达到最好的开放程度,从而使额窦内的感染物能够尽快引流,额窦炎也就会慢慢痊愈。
一般急性额窦炎需要治疗7-10天,慢性额窦炎需要用药3周,如果用药效果不好要考虑手术治疗。窦口比较狭窄和细长,所以额窦炎有时单纯通过药物疗效不是很好,并且会引起明显头痛,这个情况就要考虑必要手术治疗才达到更好疗效。
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"额窦炎是急性炎症感染,在治疗上,急性额窦炎需要对症抗炎治疗,额窦炎一般情况下是金黄色葡萄球菌感染,对青霉素类药物以及头孢类药物比较敏感,所以可以口服青霉素V钾片、阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢克肟、头孢克洛,也可以口服罗红霉素、阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星片进行治疗。如果口服药效果较差,可以进行输液治疗,可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮、美罗培南、氨曲南等药物。也可以口服中成药物治疗,比如欧龙马、仙露贝或者鼻窦炎口服液。慢性反复发作的额窦炎,患者则需要进行手术治疗,手术需要把额窦的黏膜彻底清除,开放额窦,手术需要住院,大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/28收听(27669)
额窦炎是属于鼻窦炎的一种,额窦位于鼻腔的上面、眼眶的周围,所以当它发炎的时候病人可能会有发烧、头痛比较明显、眼眶周围的肿胀、头昏症状,鼻腔可能会有流脓鼻涕、鼻子堵,按压眼眶周围会有压痛感。这时候我们通常会给予抗生素治疗,比如头孢类或阿奇霉素类口服,同时鼻腔我们要给予鼻碱冲剂,比如达芬霖或麻黄素喷鼻。鼻腔水肿明显,可能要给予鼻激素类的喷鼻治疗,还有鼻窦炎的中药辅助治疗。通常急性额窦炎治疗一般需要7-10天,一个疗程能够完全缓解,不要延误变成慢性额窦炎,可能有部分病人就需要手术治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(12303)
"额窦是鼻窦其中的一组,鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,额窦炎包括急性额窦炎和慢性额窦炎,急性额窦炎症状有眉间、前额胀痛,鼻塞、脓鼻涕或者鼻涕倒流、嗅觉减退等等,在急性炎症期,可以根据血常规、血象的情况,用抗生素的治疗,口服或者静脉输液。鼻腔要生理海水冲洗、鼻喷激素,暂时性的用血管收缩剂,还有口服桉柠蒎、桃金娘油等药物。慢性额窦炎的症状可能会有反复的鼻源性头痛、鼻塞、脓鼻涕或者鼻涕倒流。如果症状明显,药物治疗、保守治疗效果改善不明显,可以经过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(51390)
"额窦炎导致的头痛,主要是由于在晨起时,窦腔内的分泌物会积聚在鼻窦的下部,受到重力和纤毛运动的作用,逐渐的向外排出。而排出的过程中,窦腔内会产生负压或者真空,从而引起剧烈的头痛症状。治疗时以控制感染、促进鼻腔鼻窦的通气引流为主,需要使用敏感类的抗生素,以第二代头孢和大环内酯类的药物为主,比如头孢呋辛、克拉霉素、罗红霉素等。要结合黏液促排剂、鼻腔血管收缩剂,特别是后者,应用时应该头尽量的后仰,使药液达到额窦的自然开口,开放鼻窦口后促进脓液的流出,但是用药周期不要超过7天。可以辅助生理盐水冲洗鼻腔,能够清理鼻腔内的炎性分泌物、刺激源等,减轻黏膜的肿胀,促进窦口的开放。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(26388)
"额窦炎首先可分为急性额窦炎和慢性额窦炎两种。急性额窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染,大部分是因为上呼吸道感染,间接引起鼻腔黏膜的炎症,导致窦口被细菌感染后引起。首先,要针对于消炎消水肿治疗,可以口服阿莫西林和头孢拉定胶囊,用喷鼻药物辅舒良,将水肿的窦口打开,额窦内脓性分泌物引流通畅,即可缓解头痛。当急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使黏膜严重破坏,失去正常功能,可变为慢性额窦炎。而慢性额窦炎长期存在化脓性的炎症,伴发头痛、头晕。此时,可坚持用阿莫西林配合鼻炎宁胶囊口服2个月左右。如果治疗不彻底,可以考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/19收听(38870)
"急性期的额窦炎在临床上主要表现为鼻塞、头痛,而且头痛具有一定的时间性。在治疗上患者常常可以口服头孢地尼分散片、希刻劳或者头孢丙烯胶囊等。需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂,促进额窦内的脓液排出来。如果患者鼻塞明显,可以喷用布地奈德鼻喷剂或者曲安奈德鼻喷剂减轻鼻塞的情况。如果额窦炎反复不能治愈患者疼痛明显,可以考虑行手术治疗,但一般都要在全麻下进行。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/04收听(91199)
鼻窦分为额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦,均可以发生炎症,而额窦炎为鼻窦炎的其中一种,主要治疗措施如下... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/10/11播放(53367)
鼻窦分为额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦,均可以发生炎症,而额窦炎为鼻窦炎的其中一种,主要治疗措施如下...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/10/11播放(53367)
"患者出现额窦炎的病情状况时,是属于鼻窦炎的一种类型。如果出现炎症状况急性发作的情况,需要及时吃抗生素类的药物治疗,常用有罗红霉素胶囊、头孢克洛缓释片、阿莫西林克拉维酸钾等,还常需要使用黏液促排药物以及中成药物,比如盐酸氨溴索片、桉柠蒎肠溶胶囊、鼻渊舒口服液等。鼻腔内也常需要联合使用激素类药物,比如糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂,相应的保持好鼻腔、鼻窦的通畅引流状况,减轻鼻黏膜的水肿。患者也可以进一步采取每日进行鼻腔冲洗的治疗方式,也能够帮助改善鼻窦炎的相关症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(46005)
"额窦炎是额窦黏膜化脓性炎症,额窦炎单独存在比较少,往往伴有筛窦炎及上颌窦炎。额窦炎有急性化脓性额窦炎,也有慢性化脓性额窦炎,对于额窦炎治疗,和其他鼻窦炎治疗一样,主要是解除鼻窦口阻塞,恢复鼻窦引流通畅功能,用敏感抗菌素进行治疗,急性额窦炎者可选用头孢类抗生素,慢性额窦炎者选用大环内酯类抗菌素治疗,鼻腔脓鼻涕多者可用生理盐水鼻腔清洗,鼻用激素类鼻腔喷雾剂喷鼻。如额窦口阻塞经保守治疗无效,需要在鼻内镜下开放额窦口,具体治疗方法需要在耳鼻咽喉科医生医嘱下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(16083)
"额窦炎的主要症状是头痛,额窦位于眉弓上方的额骨内,开口于鼻腔的中鼻道、鼻额裂以内。发生额窦炎的主要原因,就是额窦口出现了阻塞,额窦内可能会出现积脓,脓液排不出来,这样就会出现剧烈的头痛,当然也可能会有炎症的其他的表现,像发热、鼻腔流涕、鼻腔内有异味等情况。吃药主要以抗生素、黏液促排剂、类固醇激素这样的药物治疗效果比较好。也可以采用局部喷鼻剂喷鼻,使用减充血剂滴鼻,生理盐水冲洗鼻腔来减轻症状。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/16收听(79767)
"额窦炎是鼻窦炎的一种,人的鼻窦分四组:额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。额窦炎的治疗也是鼻窦炎的治疗,一般情况下把鼻窦炎分成急性和慢性。急性的鼻窦炎指发病时间比较短,少于12周,这样的炎症治疗主要是抗生素、鼻喷激素和黏液促排剂。抗生素也就是老百姓经常说的消炎药,消炎药的选择主要根据鼻窦炎的感染菌群,一般以头孢类的为主,还要考虑患者的药物过敏等情况进行加减。鼻喷激素是指鼻腔用的喷剂,它的成分是激素,比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等。根据情况选择黏液促排剂,是帮助鼻窦的脓排出的,一般主要是以这三类药物为主,酌情加减其他的药物。慢性鼻窦炎是指病史超过12周的这种鼻窦炎,慢性鼻窦炎的治疗也是以急性鼻窦炎的药物为主,但是在药物的选择和疗程的选择上会有所变化。总之,鼻窦炎治疗是一个综合的治疗,需要联合用药,一般情况下还是建议在医生的指导下,给予合适的药物治疗。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/03/22收听(53446)
额窦是人体的四组鼻窦之一,鼻窦分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,额窦发炎在日常中比较常见。额窦炎治... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/22播放(92285)
额窦是人体的四组鼻窦之一,鼻窦分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,额窦发炎在日常中比较常见。额窦炎治...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/22播放(92285)
"额窦炎发病,与其他鼻窦炎一样,都是由于鼻窦口阻塞,导致鼻窦口引流不畅,而引起鼻窦黏膜化脓性炎症。鼻窦炎可分为额窦炎、上颌窦炎以及蝶窦炎,无论哪个鼻窦炎症,一般都简称鼻窦炎。如果是急性鼻窦炎,常继发于急性上呼吸感染,后期继发细菌感染。炎症可通过鼻窦口蔓延到鼻窦黏膜,由于鼻窦口比较小,炎症时可以导致鼻窦口黏膜肿胀,引起鼻窦口阻塞 ,鼻窦引流受阻,鼻窦内黏膜出现急性化脓性炎症,导致头痛等症状出现。如果急性化脓性鼻窦炎无进行规范治疗,可迁延成慢性化脓性鼻窦炎。对于鼻窦炎治疗,需要到正规耳鼻咽喉科就诊及治疗。"
2019/07/25收听(32453)
额窦炎是额窦黏膜细均感染引起发炎,额窦是鼻窦的一部分。鼻窦有八个窦,其中两个是额窦,额窦位于额部,它的位置是朝下,开口朝向鼻腔,所以额窦引起的症状有头疼、流脓鼻涕。头疼是有时间段的,早上起来头疼加重,因为在夜间睡眠的时候脓鼻涕积存在额窦里面,所以早上起来头疼会加重。经过白天一天的站立行走,脓液从窦口排到鼻腔里面,疼痛会减轻,会出现上午头疼加重,下午头痛减轻,这是典型的额窦炎症状。
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(84583)
额窦炎属于鼻窦炎,最主要的常见症状包括鼻塞、流鼻涕,以及比较典型的眼睛、眉毛、内眦处疼痛。因为... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/28播放(50393)
额窦炎属于鼻窦炎,最主要的常见症状包括鼻塞、流鼻涕,以及比较典型的眼睛、眉毛、内眦处疼痛。因为...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/28播放(50393)
"额窦是人头面部的四组鼻窦其中之一,可分为急性额窦炎和慢性额窦炎。急性额窦炎主要是因为急性鼻炎导致的窦口出现炎症反应,导致引流不畅而出现的急性额窦炎,可以用喷鼻药物改善鼻腔通气,使窦口出口引流通畅,急性额窦炎的症状即可缓解。慢性鼻窦炎主要还是因为急性鼻窦炎反复出现炎症刺激引起的,首先治疗方案是以改善鼻腔通气,缓解头痛、头晕的症状,窦口引流通畅为主要治疗目的,可采用抗感染的药物、手术方法综合治疗,同时避免反复的上呼吸道感染。"
2019/02/12收听(28290)
额窦是鼻窦的一部分,鼻窦包裹四组鼻窦,有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。额窦炎又包括急性额窦炎和慢性额窦炎,急性额窦炎在有急性鼻炎时黏膜肿胀,额窦口也会有肿胀情况,导致额窦不通畅或者炎症逆行性影响到额窦,引起急性额窦炎。慢性额窦炎是在慢性鼻炎反复发作或者有过敏性鼻炎存在的情况,额窦口黏膜肿胀导致额窦通风引流不畅而引起额窦炎。反复额窦炎发作如有鼻源性头痛,有黄鼻涕、涕倒流时就需要手术治疗。
2020/04/30收听(91629)
额窦炎为额窦黏膜的炎症,通常继发于急性鼻炎且为鼻窦炎的一部分,额窦炎可能会伴发有上颌窦炎、筛窦... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/17播放(68430)
额窦炎为额窦黏膜的炎症,通常继发于急性鼻炎且为鼻窦炎的一部分,额窦炎可能会伴发有上颌窦炎、筛窦...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/17播放(68430)
"额窦炎是鼻窦炎的一种,在鼻腔的周围有四组鼻窦,有上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦,一般呈对称性。在鼻腔感染的时候,可以导致急性鼻窦炎。额窦炎病人可以有头痛、发烧,眉间有可以压痛,鼻腔有黄鼻涕甚至鼻塞。如果额窦炎反复治疗,迁延不愈,可以形成慢性额窦炎。病人有头昏、头痛,可以有鼻塞、黄鼻涕。通常在急性额窦炎的时候,会给予抗生素的口服,局部鼻腔用激素类药物喷鼻。如果是慢性额窦炎反复发作,通常会给予手术治疗。"
2020/07/21收听(84253)
"额窦炎主要是额窦内的细菌感染,可以单侧出现,也可以双侧出现。额窦炎的治疗建议作如下的处理:第一种,抗生素的选择,建议做鼻腔分泌物的细菌培养,选择敏感的抗生素进行对症治疗,效果会比较理想。第二种,黏液促排剂治疗,还可以应用欧龙马滴剂或者桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,促进额窦内的分泌物排出,这些药物应该在临床医生指导之下进行综合的应用。第三种,可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂喷鼻治疗,促进鼻腔额窦区的通畅引流,促进分泌物排出来,必要的时候可以选择口服激素进行综合治疗,也可以做鼻腔的冲洗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/18收听(42582)
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