河北省儿童医院
心外科
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房间隔缺损3mm是因病理结构导致，在心房之间的隔上有一个窟窿，因左心房血液压力要高于右心房，所以会产生左向右的分流。即先分流到右心房，再分流到右心室，然后从肺动脉循环回来。因此，在这个过程中右心室和右心房会容量过大，从而产生右心增大的表现。
这种情况在临床中的超声、心电图或X线胸片上都可表现出来，它是一种连续完整的循环，因此临床检查中超声、心电图、胸片应结合使用。房间隔缺损会造成右心室增大或右心房增大，甚至肺动脉压、肺动脉增粗等疾病，会对生长发育产生一定影响，但不会很明显。
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"一旦出现房间隔缺损3mm，属于先天性心脏病的一种，属于左心房和右心房之间出现一个3mm的孔洞，血液混合造成人体血流动力学的异常。因为左心系统的压力比较高，右心系统压力比较低，一旦出现缺损，血液从左往右长期的分流而造成右侧的负荷过重，造成右心室以及右心房增大。所以，一旦出现房间隔的缺损，需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影的检查，明确心脏畸形的程度以及是否需要手术。通过这些检查决定下一步的治疗方案，才能使患者更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/17收听(44719)
"如果房间隔缺损3mm，是有可能增大的。因为房间隔缺损和心脏增大的比例成正比的，在先天性心脏病的婴儿时期，心脏在不停的生长，缺损也会跟着心脏在不停的生长，但是很少的一部分可能会在原发的基础上不再生长。所以一旦出现房间隔缺损3个mm的情况，首先要前往医院进行心电图、心脏彩超，其他的辅助检查通过这些检查，给予治疗方案在治疗上有微创介入手术的治疗、外科开胸直视修补手术的治疗。这两种手术的方式都能够达到根治房间隔缺损的目的，使患者恢复健康。"
2018/11/28收听(91940)
"房间隔缺损3mm一般并不严重，对于无症状的房间隔缺损患者，如果缺损小于5mm可以观察。如果患者有右心房、右心室的增大一般可以进行手术修补。对于较小的房间膈缺损患者可没有任何症状，仅仅在检查时被发现，对于严重的房间隔缺损患者，可表现为劳累后心悸、气喘、乏力、咳嗽、咯血。房间隔缺损较小的患者可能无明显体征，而缺损较大的患者可能会存在发育较差、体格瘦小，甚至胸部脊柱后凸等现象。所以对于房间隔缺损3mm患者可以动态观察，对于成年人如果缺损小于5mm且无右心房室增大者，也可继续观察，不做手术。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(68702)
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是属于左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔洞，而造成左右心的血液混合，严重影响血流动力学以及人体的健康。房间隔缺损3mm，在治疗上有两种办法：第一是属于微创介入手术的治疗；第二是属于只是开胸修补手术的治疗。这两种手术的治疗都能够达到根治的目的，在做手术之前需要通过心脏彩超明确房间隔缺损的类型、部位，这样才能确定下一步的治疗方案。在手术完成后还需要进行强心利尿以及营养心肌的处理，只有这样才能使患者以最快的时间获得健康。
2018/12/03收听(36695)
房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于左右心房出现了本不应该有的孔道，通过孔道左右心的血液混合，使得人体血流动力学的异常。如果房间隔缺损3mm，可以进行微创介入封堵的治疗，从股静脉开口进入导丝到达心脏缺损的部位，进行封堵器的释放，可以达到根治的目的。在手术后需要服用抗凝、抗炎以及抗胃酸的药物进行治疗，定期的复查，通过复查的结果调整药物的剂量。另外，平时应注意多休息，避免感冒，起居规律，合理膳食这样共同的协同作用才能使患者最快的康复。
2018/11/28收听(49879)
"房间隔缺损属于比较常见的先天性心脏畸形疾病，缺损程度3mm属于比较轻的房间隔缺损。如果患儿目前在1周岁以内，同时没有明显发育不良或者心功能不全表现，则暂时不需要刻意进行治疗，但需要在日常生活中观察患儿的饮食活动以及精神变化，并定期进行复检，大部分患儿会随着生长发育而自行愈合。如果患儿已经超过3岁或者患儿存在明显的喘憋、活动耐量下降、生长发育异常等情况，并且已经除外是其他先天性疾病所导致的症状，则需要在内科生命体征基本平稳的情况下，进行房间隔缺损手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(54949)
"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于房间隔之间出现不应该有的孔洞，造成心房血液混合，严重影响人体的血流动力学。一旦出现房间隔缺损，在查体时胸骨左缘第2、3肋间会听到比较明显的收缩期杂音，还可以通过心脏彩超来明确房间隔缺损的部位以及大小。另外，根据心脏彩超的检查，决定是否可以进行介入封堵手术的治疗。房间隔缺损3mm属于微小缺损，完全可以用介入封堵手术来进行根治，在手术结束后还要给予强心、利尿、抗炎的药物，这样才能使患者恢复正常人体健康的水平。"
2019/01/21收听(27999)
房间隔缺损直径大小直接决定手术的时机和手术方案。房间隔缺损3mm是很小房间隔缺损，对孩子血液动... 周广玉│烟台毓璜顶医院 2019/08/28播放(52710)
房间隔缺损直径大小直接决定手术的时机和手术方案。房间隔缺损3mm是很小房间隔缺损，对孩子血液动...
周广玉│烟台毓璜顶医院
2019/08/28播放(52710)
正常情况下，体循环的压力要大于肺循环，因此左房的压力也会大于右心房，如果有房间隔缺损存在的情况，左心房的压力高于右心房就会顺着缺损出现左向右的分流，分流量与缺损的大小以及容积有关系。一开始，左房的血分流到右心房，右心房的血又会在心室充盈的时候进到右心室，这样右心室的血流量就会明显增加，即是肺循环的容积会增加，舒张期的负荷会加重；这样右心房、右心室的体积就会增大，同时会逐渐需要右心室的压力增大，来满足肺循环血量增加射血，因此逐步会形成右心室增大。
谢红霞│同煤集团总医院
2018/11/27收听(76921)
"房间隔缺损是先天性心脏病当中非常多见的先心病，缺损3mm，这种情况谈不上有多严重。从胎儿出生一直到7周岁之前，这种情况都是有自愈的可能性。但是如果超过了7周岁，仍然没有自愈，一般选择手术治疗。都是选择微创手术做房间隔缺损的封堵术。手术一旦成功，效果都是非常好的，跟正常人一样。在出生以后到7周岁之间，这个时间段内一定要严密的观察，最起码半年或者1年就要复查心脏彩超，看看房间隔缺损有没有改变，再就是看看心腔结构有没有受到影响。如果心腔结构改变比较明显，这种情况一定要尽早的做手术，不要等到孩子7周岁。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(79014)
房间隔缺损为3mm时，对心脏的血流动力学并无影响。如果婴儿无其它症状，则不需要治疗，有闭合可能... 胡原│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(86408)
房间隔缺损为3mm时，对心脏的血流动力学并无影响。如果婴儿无其它症状，则不需要治疗，有闭合可能...
胡原│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(86408)
"先天性心脏病右心增大，见于心脏瓣膜病或者严重的心衰，比如二尖瓣的关闭不全、二尖瓣的狭窄都可能造成右心增大。因为瓣膜关闭不全或者瓣膜的狭窄造成血流动力学的异常，而使心脏长期处于高负荷的状态，使心脏慢慢的扩大。一旦出现右心增大的情况，要给予外科的手术治疗，比如二尖瓣的疾病，要根据二尖瓣置换手术进行治疗。如果是先天性心脏病造成的右心室增大或者右心房增大，则要给予先天性心脏病的修补手术，使畸形得到治愈。手术结束后，还需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，使患者可以更快的恢复到正常人的状态。"
2019/01/09收听(87513)
"在房间隔缺损的检查上，往往都有心脏彩超、X线胸片提示右心室增大。这是因为房间隔缺损为左心房和右心房之间出现一个本不应该有的通道，而左心房的压力高，血液会从左心房通过孔道流入右心房，造成右心的负担过重，右心房又把血液通过二尖瓣的开放，打入了右心室，造成了右心房、右心室因为过量的血液，负担过重，产生增大的情况。所以，一旦出现房间隔缺损，明确诊断后，需要积极的治疗。一般以外科手术治疗为主，这样可以纠正本身不应该有的畸形，来达到血流动力学稳定的目的。"
2018/11/22收听(79887)
通过心脏彩超或X线胸片进行房间隔治疗，检查时经常提示右心室增大，是由... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(85332)
通过心脏彩超或X线胸片进行房间隔治疗，检查时经常提示右心室增大，是由...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(85332)
房间隔缺损会增大，先天性房间隔缺损从患者出生就存在，可引起左向右分流，分流大小根据缺损大小决定... 高奇英│山西省人民医院 2021/03/31播放(60472)
房间隔缺损会增大，先天性房间隔缺损从患者出生就存在，可引起左向右分流，分流大小根据缺损大小决定...
高奇英│山西省人民医院
2021/03/31播放(60472)
"房间隔缺损是会增大的，比如患者在婴儿时期或者幼儿时期出现房间隔缺损的症状。随着心脏不停的生长，缺损有可能也会慢慢的长大，比如上一次的检查结果为房间隔缺损5mm。在3个月或者半年以后有可能会长到6mm，甚至7mm的情况，所以，如果出现房间隔缺损的情况，要在第一时间进行检查及治疗。在检查的方面有心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影，通过这些检查可以明确房间隔缺损的类型、部位以及大小。另外，根据检查的结果可以采取不同的治疗方法。比如微创介入的封堵手术以及外科开胸直视修补手术，都可以达到治愈的目的。"
2018/11/22收听(47817)
"房间隔缺损是有可能随着心脏慢慢的长大而增大的。因为房间隔属于左心房和右心房之间的一个隔膜，心脏在人的一生中不停的生长，缺损有可能随着心脏生长，缺损也会慢慢的变大。所以，一旦出现房间隔缺损的情况，首先要前往医院进行心电图、心脏彩超的检查，通过这两种检查可以明确房间隔缺损的类型、部位以及大小，根据检查的结果定制下一步的治疗方案。比如房间隔缺损介入封堵的治疗和外科开胸直视修补的治疗，都能达到房间隔缺损根治的目的。"
2018/12/07收听(32064)
儿童3mm房缺一般无需处理，实际3mm左右的房缺自愈可能性非常大。首先房缺分两大类，包括原发孔... 傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(55263)
儿童3mm房缺一般无需处理，实际3mm左右的房缺自愈可能性非常大。首先房缺分两大类，包括原发孔...
傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(55263)
"3mm的房间隔缺损属于较小面积的房间隔缺损，如果患儿在一周岁之内，同时没有明显胸闷，活动量下降或生长发育异常等异常表现，一般不需要刻意进行治疗，部分患儿可以通过生长发育自愈。在日常生活当中，需要观察孩子的生长发育情况，以及是否合并面色紫绀、乏力等心功能下降症状。如果孩子超过三周岁还没有完全自愈，或者患儿已经出现明显免疫力下降、生长发育异常、活动量下降等心功能不全表现，需要进行手术治疗。目前的手术治疗手段最常采用心导管介入手术，相对于开胸手术创伤较小，手术成功性较高。"
2019/06/11收听(43046)
孩子2周岁时出现房间隔缺损3mm，这种情况并不严重。如果2岁孩子心脏彩超仅提示房间隔缺损为3m... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/07播放(80589)
孩子2周岁时出现房间隔缺损3mm，这种情况并不严重。如果2岁孩子心脏彩超仅提示房间隔缺损为3m...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/07播放(80589)
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