河北省儿童医院
心外科
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动脉导管一般在出生后即可闭合，若新生儿6个月仍未闭合可诊断为动脉导管未闭。胎儿时期孩子可通过动脉导管及未闭卵圆孔，通过母体获得血液，进行生长发育，为生命的重要通道之一。孩子出生后一般可自主呼吸，此时动脉导管没有任何作用，新生儿期可逐渐闭合。
但部分孩子出生后动脉导管仍未关闭，临床可初步诊断为动脉导管未闭，此时需进行观察。部分孩子可在半岁之内处于似关非关的状态，如孩子在哭闹时或吃奶较费力时，动脉导管开放，而休息时即可关闭。
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绝大多数人动脉导管，应该在出生后短时间内闭合。现在诊断动脉导管未闭，通常是超过2-6个月，这种... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(65460)
绝大多数人动脉导管，应该在出生后短时间内闭合。现在诊断动脉导管未闭，通常是超过2-6个月，这种...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/23播放(65460)
新生儿的动脉导管，严格意义上是出生以后就会闭合。因为新生儿在妈妈肚子里时，不用肺进行呼吸，从妈... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(62323)
新生儿的动脉导管，严格意义上是出生以后就会闭合。因为新生儿在妈妈肚子里时，不用肺进行呼吸，从妈...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(62323)
一般婴儿动脉导管是在1岁到1岁半左右可以发生自然的闭合，所以1岁半以前的动脉导管，只要是比较细... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/23播放(60738)
一般婴儿动脉导管是在1岁到1岁半左右可以发生自然的闭合，所以1岁半以前的动脉导管，只要是比较细...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/23播放(60738)
"动脉导管是胎儿主动脉与肺动脉之间一个通道，在出生以后八周左右自行闭合。如果在出生12个月仍未闭合，认为是动脉导管未闭，治愈的可能性较小，建议手术治疗。胎儿时期动脉导管的血液是从肺动脉流向主动脉，如果出生后动脉导管未闭，则可以导致主动脉血反向肺动脉，形成肺动脉高压，引起患儿出现嘴唇青紫、胸闷、活动后气喘等症状。动脉导管未闭的症状与导管粗细、病情有很大关系，要及时就诊。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/15收听(96294)
"正常情况下婴儿刚出生时就完成了肺动脉导管闭合，部分婴儿需要数周时间完成解剖性动脉导管闭合。肺动脉导管是胎儿期间连接肺动脉主干和降主动脉的临时导管。胎儿主要靠胎盘进行氧合，胎儿右心室输出血液，绕过没有膨胀的肺，通过肺动脉导管进入降主动脉，再进入胎盘，完成氧合功能。胎儿出生后由于婴儿呼吸导致动脉氧分压上升，动脉导管明显收缩，正常情况下婴儿刚出生时就完成了肺动脉导管闭合，部分婴儿需要数周时间完成解剖性动脉导管闭合。早产儿由于各器官发育不完全，闭合时间也较延迟，一般可持续数周或数月，足月新生儿除非合并其他先天性疾病导致婴儿乏氧，导致动脉导管闭合延缓数周，出生当时或4-5天内都可以完成动脉导管闭合，没有闭合要警惕动脉导管结构异常造成的先天性畸形。先天性心脏病动脉导管未闭治疗，目前最主流的治疗方案是封堵，通过血管介入置放弹簧圈或者是封堵器可以直接治愈。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(70034)
"动脉导管未闭一般来说在婴儿出生以后24小时之内就应该自然闭合，超过48小时仍然没有闭合，后期自行闭合的几率不大。假如幼儿动脉导管在超过1岁以后还没有自然闭合，以后这个动脉导管再闭合的可能性就非常小了，动脉导管未闭也不一定所有的都需要干预，一般来说超过5mm以上的动脉导管未闭需要治疗。但是像1-2mm、2-3mm这样的小的动脉导管未闭是否需要治疗，目前来说还有争议，可以继续的观察。现在动脉导管未闭的治疗方法有外科手术和内科的介入治疗，绝大多数的动脉导管未闭都可以内科介入治疗，内科介入治疗创伤小，而且效果也非常好，费用也不是特别高。如果一直没闭合，配合医生检查，选取合适的治疗方式，积极治疗改善未闭合的症状。"
范志新│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/18收听(38895)
"动脉导管是胎儿心脏发育过程中，连接肺动脉和主动脉之间的血管管道。胎儿时期肺动脉的大部分血液经过动脉导管流入主动脉，生后的数小时到数天内，先在功能上闭合，一般最迟经过1-2个月之后，绝大部分婴儿在解剖上也已经闭合。动脉导管如果没有及时闭合，病人就会出现劳累后的心悸、气急、乏力、容易患呼吸道的感染以及生长发育的迟滞，在较重者中可能会出现心力衰竭等症状。在晚期肺动脉高压严重产生逆向分流时，还可能出现下半身的紫绀。所以，在动脉导管未闭引起症状时要进行及时的治疗，以避免身体出现严重的后果。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(52112)
"婴儿动脉导管会不会自己闭合，取决几个因素，具体如下：1、年龄：一般动脉导管闭合的年龄在出生后三个月之内，超过三个月以后，动脉导管几乎没有自己闭合的可能性。2、动脉导管的大小：如果是一个3mm以内的动脉导管，在出生三个月之内，闭合的可能性还是非常大。但是，如果是一个超过3mm内径的动脉导管，闭合的可能性就比较小。3、是不是早产儿：有没有在早产儿刚出生的一个月内用过非甾体类的消炎药，如果是早产儿口服非甾体类的消炎药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，有可能促进动脉导管自己闭合。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/11收听(17327)
婴儿动脉导管一般在生后的8周之内，大部分婴儿可以发生生理性闭合。随着时间的推移，一般在生后6个... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/24播放(60133)
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2021/02/24播放(60133)
通常拖动脉导管0.5-1岁以上没有闭合，就诊断为动脉导管未闭。一旦过了这个年龄段，一岁以后如果... 王仲朝│山西省心血管病医院 2020/03/20播放(71462)
通常拖动脉导管0.5-1岁以上没有闭合，就诊断为动脉导管未闭。一旦过了这个年龄段，一岁以后如果...
王仲朝│山西省心血管病医院
2020/03/20播放(71462)
多数小孩动脉导管解剖闭合的年龄是生后2-3周，是多数小孩动脉导管关闭解剖闭合最常见的年龄。一般... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/07播放(93226)
多数小孩动脉导管解剖闭合的年龄是生后2-3周，是多数小孩动脉导管关闭解剖闭合最常见的年龄。一般...
张清友│北京大学第一医院
2023/06/07播放(93226)
"对于多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄，一般认为在出生后三个月以内，也就是如果出生后三个月内动脉导管不关闭，以后就没有可能会关闭。一般来说，大部分的儿童在出生的时候动脉导管就关闭了，但是早产儿有时动脉导管会不闭合，用了一些药物或者吸氧以后，动脉导管会逐步闭合。目前经过大样本多中心的一些临床的回顾性研究发现，在生后三个月之内是唯一动脉导管解剖闭合的年龄。三个月以后，动脉导管不可能再发生解剖闭合，就需要进行下一步治疗了。"
2021/06/10收听(90099)
"宝宝已经五岁了，出现动脉导管未闭的情况是不能自行闭合的，动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病，主动脉和肺动脉之间有个通道，在胎儿发育时期，这个通道没有闭合，但是在孩子要出生后，这个通道是闭合的，如果出生以后仍然没有闭合，就是一种先天性心脏病，叫做动脉导管未闭。当然，有些宝宝出生以后，可能在1个月之内，还有少部分患者可以自行闭合，但是一般超过几个月以上，就不能再自行闭合，宝宝已经五岁了，自行闭合的可能性几乎没有，需尽早做心脏彩超，明确动脉导管未闭的大小。目前这种疾病是可以治愈的，通过介入治疗，使用封堵材料将动脉导管未闭的部位封堵掉，就可以达到治愈目的，和正常人一样，不需要担心。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/14收听(96048)
小儿动脉导管解剖闭合的时间一般是在一岁半左右，＜一岁半的婴儿如果听诊发现有心脏杂音，心脏彩超提... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/16播放(66438)
小儿动脉导管解剖闭合的时间一般是在一岁半左右，＜一岁半的婴儿如果听诊发现有心脏杂音，心脏彩超提...
2021/03/16播放(66438)
"动脉导管是胎儿血液循环的通道，出生后会逐渐关闭，一年左右会彻底关闭，如果因各种原因导致动脉导管未闭，就会并发动脉导管钙化，是比较少见的。动脉导管含有丰富的弹性纤维组织，早产婴儿会导致动脉导管发育不良，由于主动脉的血流压力均超过肺动脉，左心室泵出的血液通过没有闭合的动脉导管进入肺循环，肺小动脉会出现痉挛形成肺动脉高压。日久就会出现动脉导管钙化，动脉导管钙化后就会无法闭合，婴儿会出现心室肥大，继续发展会出现心力衰竭，治疗是手术或通过介入方式进行人为的关闭，采取堵塞装置，关闭动脉导管。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(58638)
动脉导管钙化应该比较少，动脉导管分流是从主动脉向肺动脉分流，因为此时两边压差会比较大，临床可能... 王仲朝│山西省心血管病医院 2020/03/20播放(66122)
动脉导管钙化应该比较少，动脉导管分流是从主动脉向肺动脉分流，因为此时两边压差会比较大，临床可能...
2020/03/20播放(66122)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1个月或40多天左右即可闭合，前囟一般较大，有... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(98363)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1个月或40多天左右即可闭合，前囟一般较大，有...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(98363)
"在宝宝颅骨发育过程中，除头围外，尚需根据前、后囟门关闭及骨缝闭合的时间衡量颅骨的骨化程度。前囟门为额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时斜径为1.5cm-2cm，在生后数月随头围增大而变大，6个月以后逐渐缩小。一般到生后12-18个月闭合，个别儿童可以推迟到2岁左右。后囟门由顶骨与枕骨的骨缝构成，呈三角形，在出生时或出生后2-3个月内闭合。囟门早闭见于头小畸形；囟门迟闭要区别维生素D缺乏性佝偻、脑积水、甲状腺功能减低症等。前囟门饱满见于颅内压增高，囟门凹陷见于严重的脱水及营养不良。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/01收听(46006)
"后囟门一般在出生的时候就已经很小，或者已经闭合，一般是最迟在生后的6-8周左右闭合。囟门迟闭或者是过大，常见于佝偻病、先天性的甲状腺功能低下症。前囟门是在出生时是1-2cm，以后随着颅骨的发育而逐渐增大，6个月时逐渐骨化而变小，在1-1岁半时闭合。囟门早闭或者过小，见于小头畸形。前囟饱满则提示颅内压增高，常见于脑炎等等。前囟的凹陷则见于腹泻、脱水或者极度的消瘦者。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/31收听(390)
"后囟门在正常情况下出生时它就已经很小或者已经闭合，如果没有闭合，一般仅能够容纳一个指尖的大小，最迟在生后6-8周闭合。通常情况下，囟门分为前囟门和后囟门，其中后囟门是靠近头枕部，它是由两侧顶骨和枕骨之间的骨缝形成了一个三角形的间隙。而前囟门是在头顶部，它是由两侧的额骨和两侧顶骨之间的骨缝形成了一个菱形的间隙。前囟门在出生时它的斜径大小为1.5-2.5cm，如果要用对边中点的连线计算，1.0-1.5cm也属于正常。另外，前囟门的闭合时间通常是在生后的1岁到1岁半闭合。日常生活中在婴儿的生长发育过程需要注意加强补充钙元素的营养物质，并且要做好囟门部位的护理工作，可以经常使用温毛巾擦拭，但动作要轻柔，一定不要过于用力拍打。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(77638)
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