开放性颅脑损伤多由于外力作用头部，刺穿颅骨和硬膜造成，尤其是硬物或者尖锐物体，如刀、玻璃、铁锹、钉子之类物体较常见。在我国60%以上是由于交通肇事引起，少部分患者见于工伤、高空坠落、高空坠物砸伤头部，极少患者是由于斗殴造成。