80岁老人胆结石能做手术，但对于80岁的高龄患者而言，手术风险比年轻人高。如果患者反复出现右上腹饱胀不适，影响生活质量，甚至出现急性胆囊炎的表现，结石嵌顿在胆囊管内，出现寒战、高热，CT、B超发现胆囊壁明显水肿增厚，胆囊周围存在渗出，这种情况需要及时进行手术干预。如果80岁的患者能够耐受全麻手术，则可进行全麻下的胆囊切除治疗；如果不能耐受全麻手术，可以在B超引导下，通过胆囊穿刺引流缓解症状。

胆囊结石是肝胆外科常见的一类疾病，是否需要手术治疗主要取决于患者胆囊本身的生理状态。

如果通过B超查体发现胆囊大小、形态均正常，胆囊壁没有明显增厚，胆囊周围没有明显渗出，胆囊颈管没有发现结石，并且患者平时饮食正常，没有出现明显的餐后上腹部饱胀不适或疼痛的感觉，可以进行定期复查，而不需要进行手术。