男性不育-诊前检查

2017-12-27 15:51播放 :

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视频内容

1、常规检查项目及注意事项提醒
  如果怀疑不育,找大夫,一般要做这些检查:第一个、最基本的检查就是精液的化验,精液化验一般要禁欲3-5天才去做。不能禁欲的时间太长了,有的人认为一个月没有射精,然后去做,这个不准确,因为时间长了会影响精子的活力。另外,时间也不能太短,太短了,精子的密度会受到影响,所以一般建议禁欲3-5天。如果以前有精子的化验,精子质量特别差,大夫会给你做进一步的检查。进一步的检查包括,哪些因素会影响到精液质量的检查,包括有没有静脉曲张的检查,就是做彩超,睾丸的彩超,化验性激素。睾丸的彩超直接预约就行了,可以吃饭,什么都不影响。因为性激素可能会影响到精液的质量,一般在上午检查,上午10点钟左右化验,饮食不受影响。如果精液化验里面有白细胞,或者考虑感染的问题,可能要做前列腺细菌的检查,做培养的检查等等。
  2、检查是否需要提前预约?
  一般的化验,像性激素,一般建议上午十点钟左右检查,两三天的时间出结果。彩超看时间,看运气,有的时候可能人少,当天就能做,大部分的时候可能要预约。像我们医院,可能要提前两三天左右预约。其他的检查,比方一些特殊的,比方细菌学的检查,比如怀疑精子质量有问题,支原体、衣原体感染引起的,可能要做支原体、衣原体的检查,检查可能要一周左右,包括做培养也是一周左右。所以每个检查所需要的时间不一样,要自己安排比较充分的时间。

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男性不育检查什么

"男性和生孩子相关的集中在两个方面,包括性功能,就是在排卵期能不能够正常的完成同房,并且在阴道里射精的过程。对于性功能,多数男性可以自己评估,告诉医生,决定需不需要针对性功能进一步检查。在性功能正常的情况下最重要的就是精子检查,精子检查相对比较简单,要禁欲2-7天,也就是2-7天没有排过精,去医院留取精液标本。通过精液标本就可以检测到男性精子的数量以及精子活动力、畸形率,精液里面有没有白细胞、有没有抗精子抗体,以及精子存活率、精子有没有感染等情况,包括精子的白细胞和精子的精浆、弹性蛋白酶是否增高,这些精子的指标都可以反映男性的生育能力。还有比较深入的指标,比如精子的顶体功能检测,顶体功能就是精子用来穿透卵子酶的结构的功能。如果酶的结构功能出现问题或者功能降低,精子穿透卵子的机会就会减少,也就是精子能够受精的可能性就会降低。还有精子DNA碎片率,是近年临床上推广的比较快的一个检查,精子DNA碎片率主要是反映精子受到损伤的程度,跟女性早期流产可能会有一些关系,这些检查都可以通过取精液进行。还有比较特殊的检查,比如无精症的患者或者严重少精的患者,需要抽血查性激素,查外周血染色体或者Y染色体微缺失,这些跟生精、基因缺失相关的检测。如果查体有囊肿或者生殖器睾丸有不对称的情况,可能需要做B超,或者生殖系统、内分泌异常要做磁共振检查等,就相对是比较特殊的不太常用的检查。"

语音时长02:33''

祝亚桥广州市第一人民医院

2019/12/23收听(17005)

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