北京大学第一医院
泌尿外科
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肾脏肿瘤多指原发于肾脏的恶性肿瘤，即肾癌。95%以上的肾肿瘤患者，其发生为散发性的，完全随机出现肾肿瘤的情况，与遗传、环境因素关系不大。通过统计发现，肥胖人群患肾肿瘤的机会相对高点。少量患者属于家族遗传性肾癌，可能父母辈、孩子辈，有多个早期肾肿瘤病例。
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"原发于肾脏的肿瘤称之为肾肿瘤，肾肿瘤约95%是恶性的，良性很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点，可分为两大类型。幼儿的肾肿瘤多为肾胚胎瘤，大多发生在三岁以前，据统计这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。成人的肾肿瘤常见于40岁以上，男性多于女性，发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌，发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。临床表现肾脏肿瘤可以有或没有间歇性无痛性肉眼血尿，有时可出现全身症状，包括低热、贫血、高血压、高钙等。"
张聪│中日友好医院
2017/07/11收听(37784)
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：...
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：
张崔建│北京大学第一医院
2018/01/24播放(65864)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：1、散发性肾癌：涉... 张崔建│北京大学第一医院 2018/01/24播放(90449)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：
1、散发性肾癌：涉...
2018/01/24播放(90449)
"肾肿瘤咱们最常见的是肾癌。肾癌也叫肾细胞癌，它是起源于肾上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。肾肿瘤现在普遍是用彩超进行检查，它也成为肾癌最基本的无创检查方法。它的病程还没有辐射，可以区分肿瘤和囊肿，还可以观察里面的血供。但是，B超检查以后还是需要泌尿系的增强CT来检查。早期的肾癌出院后应该是每3个月进行复查，就是每3-6个月进行随访，之后每半年一次，3年以后每年随访一次，直至终生。中晚期的肾癌，每3个月随访一次，2年后每半年随访一次。要是生存期超过5年，5年后每年随访一次就可以，直至终生。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(45749)
"肾脏肿瘤主要分为良性的错构瘤、恶性肿瘤，包括肾癌以及肾盂癌，肾癌、肾盂癌生存和预后的结局判断因素比较复杂，通常情况下需要参考瘤体的大小，肿瘤对肾脏实质浸润的程度，肾脏周围脂肪、淋巴结受侵犯的程度，以及是否已经发生远处的转移等情况，做综合的分析和判断。预后结局的判断的确是非常困难的工作，在临床上会跟据各个肿瘤的特点制定特殊的进展风险的评估标准，以肾盂癌为例，瘤体超过2cm，合并有肾积水或者高级别的一些细胞癌的成分等因素，都意味着肿瘤发生远处转移的风险极高，患者的预后极差。如果肾癌进展风险因素评估中，通常把瘤体体积超过7cm，侵犯肾周脂肪、局部淋巴结阳性等因素，作为进展高风险的认定标准，当它具备这些因素的一个或多个时，往往意味着肿瘤发生远处转移的风险特别高，预后也非常差。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(90697)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞... 黄钟明│北京协和医院 2021/04/13播放(77962)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：
1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞...
黄钟明│北京协和医院
2021/04/13播放(77962)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：1、遗传性肾肿瘤：发... 祁小龙│浙江省人民医院 2018/03/27播放(65841)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：
1、遗传性肾肿瘤：发...
祁小龙│浙江省人民医院
2018/03/27播放(65841)
肾脏肿瘤的病因和其他疾病的肿瘤病因一样，至今尚不清楚。但是与其发生相关的危险因素很多，比如吸烟，吸烟可以增加发生肾肿瘤的危险，而且与吸烟量相关，如果停止吸烟25年后，相关性明显下降。另外，与职业有关，比如镉暴露的从业者，肾肿瘤的患病率比较高。从事印刷业、石油、化工类工作的工人，肾肿瘤的患病率相对较高。还与城乡和文化经济状况不同有关。有资料显示，城市居民的肾肿瘤患病率，高于农村居民。还与激素和药物的使用有关，化学物质特别是激素的使用，可以增加肾肿瘤的患病率。高血压患者服用利尿药后，肾肿瘤的发病率增加。还有其他的因素，比如肾功不全，长期透析的患者容易发生肾癌，肥胖、糖尿病、输血，都有可能与肾肿瘤发病有关。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(42981)
"肾肿瘤就是发生在肾脏上的肿瘤，在泌尿及男性生殖系统肿瘤当中最常见的是膀胱癌，然后就是肾肿瘤。大多数肾肿瘤属于恶性肿瘤，通常认为任何肾肿瘤在进行病理组织学检查之前，都应该怀疑为恶性。临床上比较常见的肾肿瘤主要包括来源于肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤，以及肾盂肾盏发生的移行细胞乳头状肿瘤。在成人的肾肿瘤当中绝大部分是肾癌，而肾盂癌相对比较少见。在小儿的恶性肿瘤当中肾母细胞瘤的比例比较高，也是小儿最常见的腹部肿瘤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/11收听(22492)
肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性... 祁小龙│浙江省人民医院 2018/03/27播放(67918)
肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性...
2018/03/27播放(67918)
"说到肾肿瘤的发病原因，这个是非常复杂的，很多还没被科学界和医学界所认识，但是就现在的研究结果来看，肾肿瘤和以下一些因素是密切相关的：第一就是吸烟，吸烟是引发肾肿瘤的一个非常重要的危险因素，所以在这儿，我要再一次劝大家戒烟；第二就是高血压，临床研究发现，很多高血压的患者会伴有肾肿瘤，这个是一个独立的危险因素；另外就是肥胖，在肥胖人群中，肾肿瘤的发病率远远高于不肥胖的人群，因此大家在平时要注意控制体重；我个人的临床经验使我认识到，很多糖尿病的患者容易合并肾肿瘤，因此控制血糖也是非常重要的。由于肿瘤的病因还不为我们全部认识，因此大家在日常的生活当中，第一要注意生活习惯，第二要进行规律的健康体检，以便早期发现疾病，及早治疗。"
王鑫│北京医院
2017/11/25收听(87471)
肾脏肿瘤是指原发于肾脏的各种肿瘤，分为良性和恶性两类。良性肾脏肿瘤最常见的是肾脏的血管平滑肌脂... 蔡林│北京大学第一医院 2018/01/02播放(97761)
肾脏肿瘤是指原发于肾脏的各种肿瘤，分为良性和恶性两类。良性肾脏肿瘤最常见的是肾脏的血管平滑肌脂...
蔡林│北京大学第一医院
2018/01/02播放(97761)
"肾脏肿瘤常见症状为血尿、肿块、疼痛。间歇无痛的肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已经穿入了肾盂、肾盏。肿瘤较大的时候腹部和腰部肿块较易发现，疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可以发生肾绞痛。肾脏肿瘤可有肾外表现，如低热，可能是由于肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤也可以引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等，晚期还会出现消瘦、贫血、虚弱等。临床上有10%左右因为转移病灶如病理性骨折、咯血而就诊，患者就诊时约1\/4已有肿瘤扩散。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/24收听(99248)
早期肾肿瘤无明显症状，局部晚期肾肿瘤由于肿瘤体积较大或与腰肌粘连，或侵犯肾盂肾盏后出现三联征、... 蔡林│北京大学第一医院 2018/01/02播放(93406)
早期肾肿瘤无明显症状，局部晚期肾肿瘤由于肿瘤体积较大或与腰肌粘连，或侵犯肾盂肾盏后出现三联征、...
2018/01/02播放(93406)
肾肿瘤是泌尿系统比较常见的恶性肿瘤，这个肿瘤在早期的时候没有症状，一般有症状的时候往往都是中晚期，如果是要说他有症状，一般的症状会是血尿、腰部疼痛以及腰部有包块，但是出现这三种症状往往都是晚期了。所以说如果要想把肾肿瘤早期发现，唯一的办法就是每年例行体检做B超，这样才会发现早期的肾肿瘤。
张银高│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(31759)
"肾脏肿瘤是比较笼统的概念，临床上具体的情况而言，比较常见的肾脏肿瘤主要包括三种：第一、良性的肾脏错构瘤；第二、恶性的肾细胞癌；第三、恶性的肾盂癌。这三种疾病良恶性不同，而且恶性度的高低也不同，恶性肿瘤的进展的速度、特点和结局也都有不同，所以在临床上往往会根据疾病的性质，来设定不同的治疗方案或者联合治疗方案，如果是错构瘤，在体积达到4-5cm以上，可以考虑做腹腔镜的错构瘤切除手术，达到保护肾脏的目的。此外，手术后就是一个定期的复查，随诊就可以了。对于肾癌而言，应该早期的进行肾癌部分切除手术或者肾癌根治性切除手术，手术后根据病人的情况，比如细胞的级别是不是够高，局部淋巴结是不是有侵犯，切缘是不是有阳性，流体的体积是不是特别巨大等，来决定是否向患者提供术后辅助性的分子靶向药物治疗的方案。对于肾盂癌的患者，往往进展迅速，恶性度极高，所以患者会在手术前就开始进行新辅助化疗，三个周期之后进行肾盂癌的根治性切除手术，手术后甚至还需要再进行膀胱镜的镜检、膀胱肿瘤的复查和监测。另外，也有一部分患者可能需要在手术以后接受其它的免疫治疗或者靶向药物的治疗，所以肾脏的肿瘤是能治的也是可治的，但前提条件一定要早期诊断、早期发现、早期治疗，才能达到比较理想的治疗结局。"
2020/06/19收听(16078)
肾肿瘤的血尿典型特点就是间歇性无痛性肉眼血尿，表明肿瘤已经侵入肾盏、肾盂，除血尿之外，可无其它任何不适，或仅为腰部酸痛感，表明此时肿瘤已为中晚期癌症。如有凝血块排出体外，凝血块的形状多为蚯蚓状，呈暗红色，如果血块通过输尿管时出现急性梗阻，有可能引起肾盂急性积水。则表现为类似于输尿管结石梗阻的症状，出现典型的肾绞痛或沿输尿管走行向同侧腹股沟区、会阴部放射，可伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，通过泌尿系统彩色超声或CT检查可以明确诊断。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/10收听(46132)
肾肿瘤是什么引起的，或者不如说是肾肿瘤是怎么引起、肾肿瘤的原因是什么。肾肿瘤分很多种，没有10... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/13播放(77540)
肾肿瘤是什么引起的，或者不如说是肾肿瘤是怎么引起、肾肿瘤的原因是什么。肾肿瘤分很多种，没有10...
2023/06/13播放(77540)
肾肿瘤的治疗方式与疾病分期、肿瘤大小、肿瘤部位、侵犯周围脏器程度，是否转移有关。具体治疗方法如... 董柏君│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/26播放(96448)
肾肿瘤的治疗方式与疾病分期、肿瘤大小、肿瘤部位、侵犯周围脏器程度，是否转移有关。具体治疗方法如...
董柏君│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/26播放(96448)
"肾肿瘤主要有幼儿的肾肿瘤以及常人的肾肿瘤。幼儿的肾肿瘤是肾母细胞瘤。在大人给孩子换衣服或者洗澡的时候，会发现患儿的腹部增大，肚子里面有硬块，去医院检查就可以确诊。成人的肾肿瘤早期可没有任何症状，成人的肾肿瘤可以生长在肾实质也可以生长在肾盂。如果生长在肾盂，早期就会有无症状的血尿。如果生长于肾实质就是肾癌。如果肾癌侵及肾盂可以发生血尿。肾癌增大，可以在腹部、腰部发现肿块。肾癌如果有局部的破坏，患者可以有疼痛的症状，但是血尿、疼痛以及肿块，如果出现了一样，就证明肾癌已经是晚期了。所以，成人的肾脏肿瘤早期症状几乎没有，如果发生症状一般就是晚期。"
2018/06/04收听(97329)
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湖北省第三人民医院 荣建红
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