北京大学人民医院
神经外科
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随着科学技术进步，仪器设备更新，垂体瘤手术后遗症日趋减少，据患者具体的情况而定：
1、患者术前状态较差，术后会遗留垂体功能低下，通过正规激素替代治疗，多数可完全恢复；
2、手术会出现并发症，包括出血、尿崩、感染等，通过正规治疗，可控制在较低范围。
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"垂体瘤是一种发生在垂体前叶，也就是现垂体的一种良性肿瘤。根据具有内分泌功能否，分为功能性垂体腺瘤以及无功能性垂体腺瘤，功能性垂体腺瘤，包括泌乳素、生长激素、促肾腺皮质激素、促甲腺素等类型。如果垂体瘤出现压迫症状，主要是压迫视交叉出现视力的障碍、视野缺损，应该采取手术治疗。手术可采取经鼻蝶的微创手术，以及开颅手术主要的并发症有脑脊液漏、颅内出血、神经视交叉的损伤，造成视力的进一步下降，以及视野的缺损，下丘脑的损伤可以出现垂体柄的损伤。术后患者出现尿崩、意识障碍、颅内感染。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/11/20收听(87429)
"一般情况下，如果垂体瘤手术顺利，做完垂体瘤手术通常不会遗留有后遗症，但是在某些情况下，大约会有3%-5%的可能性会发生手术之后的后遗症，其中最常见的就是头痛和头晕的表现。因为垂体瘤手术的过程当中，难免会损伤颅内的骨质、神经以及血管，如果术后没有得到完善的修复，非常有可能会形成各种瘢痕组织，引起各种疼痛的表现。其次就是血管或者神经受到损伤，引起一定的脑梗死、脑出血或者神经受损的表现，其中最常见的就是颈内动脉受损引起的大出血，这种表现最为严重。所以手术中一定要仔细操作，并且术中控制血压，如果条件允许，可以利用其他方式进行监测，更加能够保证患者的安全。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/16收听(76293)
垂体瘤手术的后遗症，根据患者采取的手术方式不同会有不同的后遗症。对于开颅手术的患者，手术之后有... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(77032)
垂体瘤手术的后遗症，根据患者采取的手术方式不同会有不同的后遗症。对于开颅手术的患者，手术之后有...
范存刚│北京大学人民医院
2019/07/23播放(77032)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种，包括经鼻蝶手术，开颅手术，如果特别巨大需要分期手术，先开颅手术切... 贺宇波│山西省人民医院 2021/03/22播放(81934)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种，包括经鼻蝶手术，开颅手术，如果特别巨大需要分期手术，先开颅手术切...
贺宇波│山西省人民医院
2021/03/22播放(81934)
大部分的垂体瘤均为良性，手术治疗后能够得到根治，手术有一定的创伤，其常见后遗症如下：... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(86252)
大部分的垂体瘤均为良性，手术治疗后能够得到根治，手术有一定的创伤，其常见后遗症如下：...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(86252)
垂体瘤手术一般不会有很多的后遗症，因为垂体瘤属于脑部的良性肿瘤，手术的效果很好。垂体瘤手术后遗... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(65274)
垂体瘤手术一般不会有很多的后遗症，因为垂体瘤属于脑部的良性肿瘤，手术的效果很好。垂体瘤手术后遗...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(65274)
垂体瘤是神经外科常规手术，同时也有并发症、后遗症，主要是有垂体本身损害相关的并发症、后遗症：<... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(50180)
垂体瘤是神经外科常规手术，同时也有并发症、后遗症，主要是有垂体本身损害相关的并发症、后遗症：<...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(50180)
脑垂体瘤手术后遗症有时较多。因为这种垂体瘤本身是一种接近颅底的病变，有时本身也是内分泌器官，术... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2020/01/02播放(52318)
脑垂体瘤手术后遗症有时较多。因为这种垂体瘤本身是一种接近颅底的病变，有时本身也是内分泌器官，术...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2020/01/02播放(52318)
一般大部分的脑垂体瘤都是良性的肿瘤，需要手术切除，如果手术切除效果较好，可以达到治愈。如果切除... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/05播放(89293)
一般大部分的脑垂体瘤都是良性的肿瘤，需要手术切除，如果手术切除效果较好，可以达到治愈。如果切除...
2023/05/05播放(89293)
"脑部垂体瘤手术之后的后遗症，一定要根据当时的具体情况进行具体对待。这个手术都是非常顺利的，手术的成功率能够达到95%以上，所以很少人会出现后遗症，但是有的人因为疾病问题或者是手术的问题，从而有一定的后遗症，后期也可以积极的采取相应的措施进行解决。最常发现的就是头痛，因为毕竟在垂体瘤手术的过程当中要破坏一部分的骨质，以及破坏一部分的神经，当手术结束之后，没有积极的进行消肿、止痛等相应处理的话，就会出现头痛的后遗症，但是后期还可以通过相应的方法缓解。再有就是内分泌紊乱的情况，毕竟垂体是人体非常重要的内分泌器官，如果在手术的过程当中损伤了正常的垂体，以及垂体柄等这些解剖组织，很有可能在术后形成内分泌功能失调的情况，需要通过口服药物的方式进行补充。"
2019/07/28收听(31284)
多数垂体瘤经过积极治疗后几乎没有后遗症，患者可以进行正常生活工作。极少数患者会存在脑脊液鼻漏、... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(77396)
多数垂体瘤经过积极治疗后几乎没有后遗症，患者可以进行正常生活工作。极少数患者会存在脑脊液鼻漏、...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2021/01/22播放(77396)
"经鼻垂体瘤手术后的后遗症与肿瘤的大小和手术的难易程度，以及病人的体质有关，也和手术后出现的并发症有关。对于比较简单的、比较小的垂体瘤手术，一般采取单侧鼻孔入路，普通的经蝶手术一般没有明显的后遗症。对于比较敏感的病人可能会出现轻微的头痛、鼻窦炎以及嗅觉减退症状。但是对于肿瘤体积比较大，肿瘤包绕血管，压迫视神经，不能采取单纯的单侧经鼻孔入路，而需要采取双侧的经鼻孔入路，甚至需要扩大的经蝶入路，可能会出现一定的手术后遗症。其中最常见的是鼻部不适和嗅觉减退，尽管手术医生会在手术当中特别注意保护鼻腔黏膜，但手术必须破坏一部分黏膜，因此术后容易出现鼻塞、鼻窦炎、头痛等症状。部分病人有可能出现嗅觉减退，甚至嗅觉丧失的情况，术后出现鼻窦炎和鼻部出血等症状，因为手术当中需要破坏部分鼻窦和部分黏膜，所以部分病人尤其是以前有过鼻窦炎的病人，术后容易出现鼻窦炎加重和鼻腔出血的后遗症。尿崩，对于特别巨大的垂体瘤，术前有可能影响到垂体柄的功能，术中在切除肿瘤的过程中，对垂体柄又增加了骚扰和破坏。部分病人会遗留有尿崩的后遗症，表现为饮水增多和尿量增多。垂体功能低下，如果手术当中对正常的垂体破坏比较明显，或者因为肿瘤巨大，肿瘤已经造成了明显的垂体功能破坏的病人，术后有可能遗留有垂体功能低下的后遗症，表现为全身乏力、精神萎靡、不思饮食等，可以通过检查血中的皮质醇、甲状腺激素等垂体激素明确诊断。大部分的病人可以通过口服补充激素缓解症状。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2019/03/03收听(36097)
"儿童垂体瘤手术后遗症主要有：1、手术过程中损伤到视神经和动眼神经等脑神经或者海绵窦内结构，从而引起患者视力视野障碍；2、术后发生脑出血，从而引起相应神经功能损害；3、颅内感染主要是由于手术后发生脑脊液漏处理不及时所引起；4、腺垂体功能不全，主要是由于手术后损伤到相应垂体，从而引起相应分泌功能不足所引起；5、尿崩症，大多数在两周之内可以缓解，极少数病人可以遗留有永久性尿崩。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/12收听(68590)
"脑垂体瘤手术后遗症主要包括暂时性的后遗症或者永久性的后遗症，暂时性的主要包括脑脊液鼻漏、一过性尿崩症或者抗利尿激素不适当分泌综合征，发生的概率大约占1\/5左右，其他不是特别常见的还包括脑膜炎术后精神异常、局部血肿、蛛网膜炎、鼻出血、局部脑内的脓肿或者肺栓塞等等。永久性的并发症发生率一般比较低，现在研究的是没有达到10%，也就是1\/10，主要表现为尿崩症、垂体功能减退、视力受到损伤、抗利尿激素不适当分泌综合征、中枢神经系统损伤等等。不管是哪一种后遗症，手术死亡率现在已经比较低了。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(23844)
"垂体瘤开颅手术后遗症主要包括以下方面：1、尿崩症，主要是由于手术过程中损伤到垂体柄所导致，患者一般会在两周内恢复，但是有少数病人可遗留有永久性尿崩症。2、中枢性高热，主要是手术时损伤到下丘脑所导致，患者主要表现为持续高热不退，呈昏迷状态，预后较差。3、急性消化道出血，主要见于下丘脑损伤及大量应用皮质激素所引起，对于该患者治疗主要予以输血、护胃等对症治疗。4、无菌性脑膜炎，主要是由于肿瘤内囊性物术中溢出，刺激脑膜所导致。5、视力障碍，主要是由于损伤视神经引起。6、垂体功能低下。"
2018/12/17收听(79905)
"垂体瘤手术后遗症主要包括以下几个方面：1、损伤视神经和动眼神经。2、瘤床止血困难，止血材料填塞引起视神经和周围结构受压。3、脑脊液漏、颅内感染。4、鞍内或颅内血肿、蛛网膜下腔出血。5、残留肿瘤不能全切除。6、腺垂体功能不全。7、尿崩症、水电解质紊乱、下丘脑功能紊乱。8、其他包括鼻出血、鼻旁窦炎、鼻中隔穿孔等。对于手术之后出现后遗症，需要早期诊断并进行早期治疗，尤其是对于一些并发症需要引起高度重视，比如脑脊液漏、颅内感染、尿崩症、水电解质紊乱等。因为该类并发症严重时，可以危及到患者生命。"
2018/12/20收听(53815)
垂体瘤手术之后有一定几率发生后遗症，但通常几率较低。垂体瘤本身是由垂体中部分细胞发生瘤变引起，... 严勇│上海长征医院 2021/04/06播放(86254)
垂体瘤手术之后有一定几率发生后遗症，但通常几率较低。垂体瘤本身是由垂体中部分细胞发生瘤变引起，...
严勇│上海长征医院
2021/04/06播放(86254)
脑垂体瘤是现在神经外科比较常做的一类手术。大部分脑垂体瘤可以经过单鼻孔入路切除肿瘤，手术比较安... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(67361)
脑垂体瘤是现在神经外科比较常做的一类手术。大部分脑垂体瘤可以经过单鼻孔入路切除肿瘤，手术比较安...
2022/10/17播放(67361)
"脑部垂体瘤手术的后遗症：1、最常发生的是头痛和头晕，主要是因为在垂体瘤切除的过程当中，需要破坏一定的骨质以及周围的软组织，因此这部分损伤结构释放的炎症介质，会造成头晕和头痛的表现。不过不用特别的担心，基本上对症处理比如用止疼类药物七天，会有非常明显的好转。2、垂体功能的低下，因为发生垂体瘤之后，正常的垂体被压得很薄，这个时候分泌不足，有可能造成术后一些激素异常的表现，但是也可以通过相应的药物进行补充。3、垂体瘤术后的尿崩，主要是在垂体瘤切除的过程当中，损伤了垂体柄而导致的，一天的尿量能达到4000ml以上，也可以通过相应的药物进行缓解和治疗，并不用太过于担心。"
2019/05/24收听(48014)
"垂体瘤作为一种有创手术，后遗症可能会出现如下症状：1、尿崩症。对于尿崩症发生，主要是在手术过程中损伤到垂体柄所引起，大多数患者在两周之内经过积极治疗，能够得到有效的治愈。但是，有极少数患者可能会合并永久性尿崩症，这类患者后续需要长期口服药物进行治疗。2、癫痫。部分患者可能会遗留癫痫，治疗上主要是口服抗癫痫药物进行治疗。3、颅内感染。颅内感染主要是由于脑脊液漏所引起。4、脑积水及意识障碍。其主要原因是由于垂体瘤术后发生脑出血所引起。"
2019/02/25收听(44635)
广州南方医院 许文伟
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