肺癌晚期咳嗽痰多怎么办肺癌晚期咳嗽痰多的治疗方法

王清贤
主任医师

唐山市中医医院

肿瘤科

肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

2018-01-05 10:37播放 :

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视频内容

肺癌早期无明显症状，晚期肿瘤逐渐增大，刺激支气管、肺门引起炎症，出现咳嗽、咳黄痰、咳血、胸痛等症状，建议中西结合治疗，具体治疗方法如下：

1、中医治疗：辨证施治，宣肺、止咳、化痰、平喘，采用凉血、止血中药，减轻患者症状，提高生活质量，延长生存期；

2、西医治疗：根据肿瘤病理类型、分期选择治疗手段，如化疗、放疗、靶向治疗等。肺癌分小细胞、非小细胞肺癌，小细胞肺癌建议在中药基础上配合全身化疗；非小细胞肺癌除上述治疗外，如基因检测EGFR突变阳性，可行靶向治疗，副作用小、临床效果好。

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肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

"肺癌晚期咳嗽痰多，需要止咳、化痰、消炎，最好加上抗肺癌的药物，比如靶向药，或者是局部做放疗、粒子置入等有效的治疗手段控制肺癌。肺癌晚期病变比较广泛，痰多有可能是伴有感染，因此要针对性的消炎，可以把痰做痰培养，进行药敏试验，选择一些比较敏感的抗生素来进行消炎，因为药敏试验可以筛选出来比较敏感的药物，所以消炎很重要。化痰可以选择羧甲司坦、沐舒坦、溴己新、乙酰半胱氨酸，这些化痰的药，因为有痰才咳，所以化痰很重要，止咳药可以选择中枢性镇咳药，如右美沙芬和可待因。当然，中国人最常用的一些甘草片可以选择。"

语音时长01:45''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/12/07收听(75238)

01:06

肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

肺癌晚期患者咳嗽痰多注意事项及治疗方法如下：

1、家属或者医护人员应定期帮助患者翻...

徐明│武汉大学中南医院

2018/02/26播放(80544)

肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

"肺癌晚期咳嗽、痰多怎么办？肺癌晚期出现咳嗽、痰多，要查找咳嗽、痰多的原因，是肺癌引起的咳嗽、痰多还是化疗副作用引起的痰多、咳嗽。肺癌引起的咳嗽、痰多是气道受压堵塞引起的，成一种刺激性的咳嗽。这个时候要积极的治疗肺癌，选择放化疗治疗的同时，加用一些对症药物，应用止咳药物。对于咳嗽严重的患者，可以应用中枢止咳药物，痰多可以应用雾化祛痰，主要以消炎控制感染为主。对于化疗副作用引起的咳嗽、痰多，要根据患者的耐受情况，患者出现其他副作用情况和患者的一般情况等，对治疗做出综合的评定。"

语音时长01:20''

张威│衡水市人民医院

2018/05/11收听(76115)

肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

肺癌晚期出现咳嗽、痰多，可以先使用祛痰药物来进行缓解，比如可以使用盐酸氨溴索片，或者使用化痰平喘片来进行化痰治疗。如果不能口服者，还可以选择雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液。另外，要明确是否合并有细菌感染导致的咳嗽、痰多，比如有黄痰或脓痰时，就需要加用抗生素来进行治疗，可以选择头孢呋辛酯片、头孢哌酮制剂等药物。如果症状严重者，往往需要给予静脉输液治疗。另外，也要完善血液分析，以及肺部CT等相关检查来进行明确，查找具体的原因。

语音时长01:11''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/06收听(16746)

肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

"肺癌患者到了晚期咳嗽、痰多非常常见，一定要明确治疗的首要目标是化痰。简单的说，如果化痰，常用的药物可以用盐酸氨溴索口服溶液，如果痰比较黄，可以配中成药，比如复方鲜竹沥液，如果痰的颜色发白，用复方甘草口服液，用这样的药物来化痰达到止咳效果。延伸一下，为什么说一定要化痰，是因为肺癌晚期往往癌细胞会分泌很多黏液，黏液不停的要往外排，就刺激气管引起咳嗽，如果不排出去，分泌物里面会有很多蛋白质的成分，而蛋白质的成分如果不排出来，就会让细菌在里边非常快速的繁殖，导致感染。很多肺癌患者晚期往往一开始的咳嗽、痰多，得不到控制，就会伴随肺部感染，甚至肺炎，这种感染又会加重咳嗽痰多。所以刚才说的化痰药如果效果不太好，还应该去医院拍片子，包括验血，考虑同时出现感染情况下，还要用一定的抗生素来控制已经感染的细菌。"

语音时长01:45''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/02/18收听(52292)

肺癌晚期咳嗽痰多怎么办

"肺癌的晚期一般会因为病变所在的位置产生相应的相关症状，如果病变所在的位置占据到大渠道的情况下，可能会出现阻塞性肺炎的症状，病人可能会表现出刺激性咳嗽，乃至于分泌物增多，并且可能会出现痰中带血、反复炎症等相关的表现。这种情况下，除了解决肿瘤所带来的压迫症状之外，还可以采用其它的手段来帮助缓解症状，其相关的症状，比如咳嗽痰多的情况下，可以应用对症的处理药物。如果病人是有刺激性的咳嗽，可以用强效的止咳药物，包括含有可待因麻药成分的止咳糖浆，都能够很好的抑制咳嗽的症状。但是除了咳嗽之外，病人的分泌物比较多，痰多的情况下可以用祛痰类的药物，当然这种祛痰的药物有很多种，包括改善呼吸道、通畅气道、减少黏液产生等等相关的药物都有很多。除了服用药物之外，还可以做雾化等等相互对应的对症治疗，都能够有效缓解咳嗽和痰多等症状，但是从根本上治疗还是需要解决肿瘤所带来的相关症状。 "

语音时长01:46''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(55298)

肺癌晚期咳嗽有痰好还是没痰好

"肺癌晚期咳嗽有痰还是没有痰都不是好的现象。晚期肺癌的患者常常出现刺激性的咳嗽，以干咳为主，没有痰或者少痰，痰量比较少，往往是因为肺部的癌肿压迫或者堵塞了支气管，使支气管的分泌物不能有效的排出，而造成阻塞性肺炎的表现。除了咳嗽、少痰之外，由于阻塞性肺炎的存在，病人可以出现发热、寒战、胸闷、气短、呼吸困难等症状。即使给予抗炎的治疗，由于痰液不能很好的排出，效果也是不好的。晚期肺癌如果咳嗽有大量痰液，尤其是大量的黄痰，往往是因为继发了肺部的感染，同样需要给予积极的抗炎治疗缓解病情。"

语音时长01:33''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/26收听(20825)

肺癌晚期总是咳嗽怎么办

"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期的病人会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、背部疼痛、肩部疼痛等。对于晚期肺癌病人出现的咳嗽症状，一方面需要积极抗肿瘤治疗，如果能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人的咳嗽症状就可以减轻。另一方面可以对症治疗，利用止咳的药物对症处理或者进行雾化吸入治疗，可以缓解症状，积极的治疗可以控制病情、减轻症状、延长寿命。"

语音时长01:08''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/25收听(69549)

肺癌晚期咳嗽怎么办

"肺癌最主要的症状可能是咳嗽比较多，一般以刺激性干咳为主，到了晚期咳嗽可能会更加厉害，会伴有咳痰、咯血。肺癌咳嗽如果伴有咳痰，可以应用抗炎、平喘、止咳、化痰的药，比如氨溴索、强力枇杷露以及中成药甘草片、氨茶碱这些药物，都可以起到止咳、化痰的作用。如果肺癌晚期是刺激性的干咳，其他治疗效果不是太好的情况下，可以考虑用中枢性的强效镇咳药，比如可待因片和阿桔片，有强效的镇咳作用，还有一定的止痛作用。肺癌晚期要看具体的类型，如果能用抗肿瘤治疗，包括放疗、化疗、靶向药物治疗，控制原发病灶，也是能够缓解咳嗽症状的。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/30收听(68436)

01:34

肺癌晚期为什么会咳嗽

咳嗽是临床常见的一种症状，在肺癌里面一般有35%-75%的患者以咳嗽为首发症状，即咳嗽可以是肺...

唐文军│海南医学院第二附属医院

2019/07/15播放(80255)

01:47

肺癌晚期痰多黏稠怎么办

肺癌晚期如果出现痰液特别黏稠，而且又很多，不容易咳出来的情况，很容易对生存期造成影响。主要是痰...

苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/24播放(70929)

01:21

肺癌晚期咳嗽厉害怎么办

肺癌晚期的患者咳嗽是慢性症状，对生活影响较小，一旦发生较为厉害的咳嗽，处理办法包括：

<...

王启鸣│河南省肿瘤医院

2018/06/07播放(90092)

01:38

肺癌晚期咳嗽厉害怎么办

如果肺癌晚期的患者咳嗽比较严重，常见可以采取以下治疗方式：

一、对症治疗：

...

杨霞│山东省立医院

2021/09/02播放(77048)

肺癌晚期咳嗽很厉害怎么办

"肺癌晚期咳嗽得很厉害，有可能是肺中的恶性肿瘤压迫支气管，从而刺激支气管引起咳嗽。可以口服镇咳的药物，如果病人身体情况可以，也可以进行放疗、化疗等抗肿瘤治疗，如果肿瘤缩小后，咳嗽自然也会减轻。如果病人已经进行了多个周期的抗肿瘤治疗，病情出现了进展引起咳嗽，只能进行镇咳对症治疗。肺癌晚期病人有可能会合并肺部的感染，也会引起咳嗽、咳痰，需要针对致病菌进行针对性的抗感染治疗，肺部的感染得到控制后，咳嗽也可能会减轻。"

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/08收听(89116)

01:42

肺癌晚期天天咳嗽怎么办

肺癌晚期天天咳嗽临床比较常见，必要时可以选择镇咳药物，缓解肺癌晚期的咳嗽，如甘草片、复方桔梗片...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/03播放(94427)

肺癌晚期咳嗽厉害怎么办

"咳嗽是肺癌最常见的临床表现，即使早期肺癌也会出现剧烈咳嗽，可能患者当时并没有在意，以为只是普通的感冒引起的咳嗽，所以就容易出现漏诊。这个时候我们就需要做肺部的CT检查以及肿瘤标志物的检查，才能早期的发现肺癌。肺癌的晚期咳嗽是一个比较棘手的问题，通常用一般的止咳药效果不是特别好。这个时候我们通常会用一些强烈镇咳药，比如可待因，它属于阿片类的止疼药，而且止咳的效果非常好。如果晚期肺癌患者出现剧烈的咳嗽，我们只能对症治疗，用比较强效的止咳药来加强止咳效果。因为肺癌本身的咳嗽是因为肿瘤压迫支气管、刺激支气管而出现支气管的痉挛，患者会出现不停地咳嗽，而且是干咳，有时候伴有咯血。所以如果肿瘤本身不能解除，咳嗽会一直存在。到了晚期，肿瘤没有办法手术，也可以选择化疗放疗，减轻肿瘤负荷，这样会从源头上解决咳嗽的问题。如果对症治疗，就是使用磷酸可待因这样的药物去镇咳治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:05''

叶德敬│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(29732)

01:29

肺癌放疗后咳嗽痰多怎么办

肺癌放疗后咳嗽大部分是刺激性干咳，也会伴有痰。多数是因为放疗导致肺损伤出现肺部无菌性炎症的表现...

王健仰│中国医学科学院肿瘤医院

2019/12/20播放(82099)

肺癌晚期咳嗽痰中带血怎么处理

"肺癌晚期出现咳嗽、咳痰、痰中带血的处理主要还是依据出血量的情况。导致痰中带血的原因主要肺癌病灶引起的出血，其次肺癌侵犯相应的小的血管引起的出血。肺癌出血的治疗主要在于出血量的情况，出血量少可以不处理或吃点止血药物治疗，出血量多需要采取静脉输注止血药物治疗，肺癌出血量大需要采取使用垂体后叶素治疗。同时肺癌晚期需要采取放疗、化疗及靶向药物治疗，治疗的同时病灶缩小也是可以起到止血的作用。"

语音时长01:16''

袁中旭│安徽省第二人民医院

2019/06/28收听(77602)

肺癌晚期咳嗽能活多久

肺癌晚期伴有咳嗽症状的时候，并不能说明病人能活得时间长还是短，咳嗽与病人生存期的长短并没有明显关系。有一些晚期肺癌的病人在咳嗽的同时还会伴有咯血的现象，少数晚期肺癌可以伴有大咯血的发生。一旦发生了大咯血，病人可能会因为发生失血性休克而死亡，这时病人的生存期比较短。而对其它晚期肺癌伴有咳嗽的病人，如果能够接受积极的全身化疗、靶向治疗或者免疫治疗的手段，使肺癌的病灶获得控制之后。咳嗽的症状也会在一定时间内获得相应的好转和减轻，病人的生存期也就会延长。

语音时长01:12''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/07收听(72131)

02:00

肺癌晚期咳嗽怎么缓解

肺癌晚期患者的咳嗽是慢性症状，对生活影响比较小。但是一旦发生较为厉害的咳嗽，应该进行处理。其处...

梁冬│海南省第三人民医院

2019/01/31播放(98416)

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