唐山市中医医院
肿瘤科
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原位癌是恶性肿瘤的最早阶段，没有侵犯周围组织、器官，未转移。临床分期为Ⅰ期，早期手术切除可达到临床治愈。术后采用中医中药来调整患者体质、改变人体内环境，预防肿瘤复发、转移、扩散。因此，不管是在肿瘤的各个阶段，都可以配合中医中药辨证治疗，增强患者抵抗力，巩固治疗效果，防止复发、转移。
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原位癌是早期的癌变，对于消化道肿瘤来说，原位癌可以进行内镜下的治疗。一旦发现原位癌，需要进行及... 王江红│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(87304)
原位癌是早期的癌变，对于消化道肿瘤来说，原位癌可以进行内镜下的治疗。一旦发现原位癌，需要进行及...
王江红│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(87304)
"原位癌是我们恶性肿瘤里分期当中TIS分期，它是属于比较早的。原位它顾名思义没有发现其它部位的转移瘤。它会不会复发转移？这要根据患者的治疗情况、病理类型、恶性程度，以及患者的体质来决定的，会不会复发转移。比如我们临床上有的患者做完手术以后依然不重视对体质的调节，我们见过一个小细胞肺癌的患者，做了六个周期的化疗，化疗之后他依然不改变以前的生活习惯，依然是吸烟，平均每天十只左右。像这种患者不重视调节体质，改变生活方式的还是很容易复发的。因此原位癌在我们接受过正规治疗以后，要注重改变，提高自己的免疫力，养成良好的生活习惯，这样能降低复发的几率。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/28收听(99846)
"食道原位癌属于食道癌早期阶段，癌组织仅限于食道黏膜上皮或腺体内，未突破基底膜，没有向间质或其他部位发生浸润或转移。其食道原位癌早期治疗效果较好，甚至可以治愈，通常不会发生转移。但如果患者未经过有效积极治疗或手术切除治疗，会有进一步发生浸润、转移的可能性。在临床中，食道原位癌其患者通常仅有轻微症状，有时食道内会有异物感、烧灼感、轻微吞咽不畅、背痛或胸骨后痛，此外少数病人会出现呃逆、上腹痛、腹胀、烧心等症状，但有些病人完全没有症状，有的仅在做体检时被发现。因此建议患者一定要定期检查身体，做胃镜检查，早发现、早治疗，其治疗效果较好、生存率较高。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(58696)
通常乳腺导管原位癌复发后，部分还是原位癌，但有相当一部分人会发展为浸润性癌。临床中经常遇到乳腺... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/20播放(61738)
通常乳腺导管原位癌复发后，部分还是原位癌，但有相当一部分人会发展为浸润性癌。临床中经常遇到乳腺...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/20播放(61738)
乳腺原位癌实际是乳腺的一种癌前病变，不用过度焦虑，属于非常早期的一种情况。乳腺原位癌复发的原因... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/03播放(54581)
乳腺原位癌实际是乳腺的一种癌前病变，不用过度焦虑，属于非常早期的一种情况。乳腺原位癌复发的原因...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/03播放(54581)
"乳腺原位癌毕竟也是癌，只要是癌都有可能会复发、转移，只不过乳腺原位癌相对于浸润性癌复发风险比较低而已。还有不同的情况，同样是乳腺原位癌，还分原位导管癌和原位小叶癌，原位小叶癌复发可能性非常低，但更多的情况是原位导管癌，而原位导管癌也有不同的分级，是根据恶性程度来进行，可以分为低级、中级、高级，具体是怎么分级，有病理学专家来根据不同的参数在显微镜下的观察来核定，患者不需要去了解，也理解不了。但是根据这个分级，高级别的原位癌虽然是原位，但是因为恶性程度高，包含了很多体细胞的突变，可能其他的切除之后周边的细胞还有可能会进一步恶化，所以复发的风险相对比较大。低等级的原位癌，复发的风险就非常小，而中等级的复发风险介于两者之间。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/03/23收听(49767)
最新的进展乳腺原位癌分为两大类，一类是导管原位癌，一类是小叶原位癌。而小叶原位癌在最新的诊疗规... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/05/19播放(91471)
最新的进展乳腺原位癌分为两大类，一类是导管原位癌，一类是小叶原位癌。而小叶原位癌在最新的诊疗规...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/05/19播放(91471)
"乳腺原位癌一般复发的概率非常低，通常很少会复发，具体如下：1、不会复发：原位癌是非常早的一种情况，患者发现以后，通常做手术就能够达到完全根治的目的，在手术治疗以后，通常也不需要进行化疗或者内分泌治疗等等，只是建议患者要定期的复查乳腺超声、腋窝淋巴结超声等指标。2、会复发：如果患者乳腺肿块体积比较大，或者转移的淋巴结阳性率比较高，通常在手术治疗以后有可能会出现复发，主要指局部淋巴结转移、远处的转移等等。对乳腺原位癌的患者来说，一般在手术治疗以后也需要定期复查，比如三个月或者半年复查一次相关的指标。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/25收听(35376)
"甲状腺癌未转移不是原位癌，原位癌是指癌细胞位于黏膜层，未向下侵及肌层，突破浆膜层。甲状腺癌未转移是指肿瘤仅局限于甲状腺内，未侵及周边的淋巴细胞或未侵及肺部、腹腔内的脏器、头颅等。该疾病通过积极的行手术根治，后期再进行口服，如左甲状腺素钠片等进行治疗，一般可以得到治愈，即使有一定的转移，五年生存率会较高。在甲状腺癌术后需要定期去医院复诊，尽量不要食用过于辛辣的食物，不能够饮用含酒精的饮料，适当增加运动以提高身体的抵抗力。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(22500)
"复发和转移哪个严重要看具体的病情，或者具体原发病的病理性质来决定，比如原发性支气管肺癌，手术后局部复发有可能需要再次实施手术。而转移，比如发生肝脏、肺部、骨等远处转移，在临床上非常常见。一旦发生远处转移，意味着该病不可能得到根治性治疗。但局部复发还可能进行第二次手术，将原发病灶彻底切除后可以达到治愈的目的。所以，从上述角度看，局部复发比远处转移稍微轻。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/25收听(72514)
疾病通过手术后虽达到根治，但有复发风险。如果复发，已转移性的肿瘤实际上就属于晚期疾病。但具体的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/12播放(95184)
疾病通过手术后虽达到根治，但有复发风险。如果复发，已转移性的肿瘤实际上就属于晚期疾病。但具体的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/12播放(95184)
"乳腺导管原位癌不会转移，但是不转移不代表没有复发的可能。因为复发和转移不是一种问题，所谓的转移是指这个肿瘤脱离开原有的生长部位，进入淋巴或者进入血液而转移到身体其它的部位，这叫转移。乳腺的导管炎癌不会发生转移的，可以想象成这个乳腺的导管，就像一个管子状的结构，而乳腺癌是起源于导管壁上面的导管上皮细胞，当这个导管上皮细胞恶变而形成肿瘤以后，这个肿瘤如果没有侵破管壁，也就是没有突破这个管壁的肌底膜之前，都叫导管内癌或者叫原位癌。一旦突破管壁，就有可能发生淋巴管和血管的侵犯，而发生区域淋巴结转移或者是远隔转移，突破管壁的时候就不叫原位癌，而叫浸润癌。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(78983)
乳腺导管原位癌转移几率较低，因为原位癌属于乳腺癌早期阶段，癌细胞没有突破基底膜，而且基底膜无淋... 郑亚兵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/03/22播放(79702)
乳腺导管原位癌转移几率较低，因为原位癌属于乳腺癌早期阶段，癌细胞没有突破基底膜，而且基底膜无淋...
郑亚兵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/03/22播放(79702)
乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，乳腺癌原位癌通过根治性手术切除一般不会复发。早期乳腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，一般可以治愈。中期的乳腺癌病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等，只要控制肿瘤、防止复发，中期的乳腺癌病人五年生存率65%左右。对于晚期的乳腺癌病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(80936)
"一般情况下原位癌手术后不会复发，因为原位癌是仅局限于黏膜层的肿瘤，如果手术切除很干净，局部不会有肿瘤组织残留，定期复查胃镜、肠镜等即可。但是在周边的组织上是否有新发肿瘤就不能确定，所以平时需要尽量避免诱发肿瘤的因素，例如不要吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，不要吃腌制食品，例如腌酸菜、腌豆角等，这些都容易诱发组织癌变而形成癌症。患者可以适当多摄入富含维生素的水果，例如苹果、猕猴桃等，适当摄入富含纤维素的绿色蔬菜，如菠菜等，适当摄入优质蛋白，例如新鲜的鱼肉和新鲜的虾肉等，这些都有助于身体健康。同时还可适当的增加体育锻炼，保持开朗的心情，都能够抑制肿瘤的新生。"
2020/08/24收听(24502)
从理论上讲，乳腺原位癌不会发生复发和转移，因为从病理学而言，原位癌就是指肿瘤细胞还没有突破基底... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2021/01/05播放(62753)
从理论上讲，乳腺原位癌不会发生复发和转移，因为从病理学而言，原位癌就是指肿瘤细胞还没有突破基底...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2021/01/05播放(62753)
"原位癌只要病理的诊断准确，手术后不会复发，但这个不复发不代表没有癌结节再次生长出来，需要明确的是原位癌的概念，就是指癌细胞没有突破基底膜，这种情况下肿瘤细胞不会侵犯到血管和淋巴管而发生转移，所以只要做了完整的根治性切除，基本上不会有残存的肿瘤细胞，很容易切干净，所以这种情况下不会出现切除的肿瘤复发、转移。但是需要知道一旦患者已经出现癌变，体内可能同时还存在致癌的因素，例如内环境、外环境引起的致癌因素，虽然说切除的地方不会复发，但是很有可能在其他的地方出现，因为致癌因素的存在再冒出其他的癌结节，这种情况就是说即使是原位癌，做完手术之后，还是要进行定期随访复查，防止新的肿瘤再冒出，如果有就要再次及早进行干预处理。"
2023/03/22收听(67790)
乳腺原位癌在一年半的时候出现复发，有可能与患者的乳腺癌肿瘤细胞的恶性程度相关，也有可能与患者的手术方式有关系。乳腺原位癌通常指的是乳腺的肿瘤非常小，但是有可能肿瘤细胞的恶性程度比较高，所以在手术以后的时间之内，有可能出现肿瘤再次复发的情况。如果在检查的时候发现肿瘤是原位癌，有可能会做乳癌区段切除或者行保乳手术等等。所以在乳房内部，有可能有一些微转移灶存在，在随诊过程中可能乳房内部再次有肿块出现，也就是有肿瘤复发，建议患者可以再次做手术治疗。
2020/10/19收听(96799)
"食道原位癌如果是明确，复发的概率是非常非常低，因为对于这种食道的原位癌已经做了根治性手术切除或者内镜下切除。食道原位癌是非常早期的病变，没有发生转移或者远处转移，所以通过局部治疗就可以达到治愈的目的，复发的几率是非常低。要想早期发现食道原位癌，需要做常规的体检，如定期的食道镜、CT检查等来发现有没有食道的局部隆起或者占位。同时，做胃镜证明是食道原位癌，才有可能通过局部治疗而达到治愈的目的，治愈以后复发率是非常低。"
2020/10/21收听(80083)
宫颈癌同恶性肿瘤一样都是会转移的，宫颈癌转移途径最常见的就是直接蔓延以及淋巴结的转移。直接蔓延指的就是宫颈癌的癌组织从宫颈的局部向周边，比如前方、后方两侧以及向下向阴道的转移。淋巴结转移主要是盆腔的淋巴结转移，宫颈癌的淋巴结转移，一般是一级、一级的转移，从盆腔的淋巴结转移之后，会出现远处的转移。另外一种转移方式就是血行转移，血行转移在宫颈癌的转移过程中比较少见。宫颈癌的规范化手术后1年，或者放疗之后6个月出现的新发病灶，称为宫颈癌的复发。宫颈癌的复发是一定要有病理学的诊断来支持的。影像学的诊断可以作为参考依据，80%的宫颈癌的复发，一般发生在术后的2年，主要的复发部位是发生在盆腔。宫颈癌复发之后，怎么治疗是一个比较棘手的问题。宫颈癌复发的治疗，需要根据患者全身的健康状况，一般情况以及她的初次的治疗措施，手术或者放疗治疗措施来综合决定。同时在制定宫颈癌复发治疗的方案的时候，可能是需要一个专家的团队来进行方案的制定，要包括妇产科的专家、肿瘤的专家、放疗化疗的专家以及心理学专家，甚至需要一些造口方面的专家来一起，来给病人制定一个复发治疗的方案。
金影│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(73805)
唐山市中医院 熊丽
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