上海交通大学医学院附属仁济医院
神经内科
手机浏览
脑血管病临床上分缺血性和出血性两种，其中，缺血性最常见，也就是脑梗塞。脑梗塞的治疗又分急性期和慢性期对待：
1、急性期：对患者的恢复起决定作用，目前最佳的治疗方法是发病4.5小时内进行静脉溶栓和动脉取栓，最好是静脉溶栓后，马上做动脉取栓治疗；另外还包括抗血小板治疗及他汀类的治疗;
2、慢性期：即所谓的脑血管病二级预防，主要是控制血压和危险因素，以及后期的康复治疗，患者和家人配合做康复治疗，效果会更明显。
分享:
"脑血管病的治疗包括两部分：第一、缺血性脑血管病治疗；第二、出血性脑血管病治疗，我们这里所讲的主要是缺血性脑血管病治疗。根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南指出，缺血性脑血管病的治疗包括以下几个方面。第一、一般处理，包括：1、维持气道和呼吸功能的正常；2、要监测心脏；3、控制体温，防止感染；4、管理血压、血糖；5、要加强营养支持，防止器官衰竭。第二、如果有条件的就是溶栓治疗，包括静脉溶栓和动脉溶栓两方面。第三、介入治疗，包括动脉血栓和内膜的剥脱术、血管成形术及支架植入术，这在西医医院做得非常好，中医医院可能做的差一些。第四、药物治疗，包括抗血小板药物治疗、抗凝药物应用、降纤治疗、扩容治疗、扩血管治疗，还有其他改善脑循环的一些药物的应用。第五、神经保护，包括用一些神经复活剂、他汀类药物，清除自由基的药物等等。第六、其他疗法，包括高压氧仓、亚低温的疗法。第七、特别提到中医中药的治疗，中医中药治疗急性脑梗死的疗效临床上是非常有效的，还需要做一些高质量随机对照的试验来进一步证实。最后一点是并发症的处理，并发症包括什么呢？包括脑水肿和颅内压增高的处理、梗死后脑出血的出现、应激性溃疡的出现、癫痫等等这些方面。还有一个必须要做到的是早期的康复，康复的越早，对于患者功能的恢复越有利。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/26收听(13421)
"治疗脑血管病的方法，其包括的太多，脑血管病有很多内容，包括出血性脑血管病、缺血性脑血管病。出血性的脑血管病有脑实质出血（脑出血），也有蛛网膜下腔出血。缺血性的脑血管病包括供血不足、脑栓塞、脑梗塞、脑血栓形成等，以上内容统称脑血管病，也叫中风或者卒中。治疗的方法、基本原则是出血性的给予止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、防止复发、保护脑细胞等一系列措施，控制症状后进行康复治疗，防止合并症和防止复发。缺血性的脑血管病，一旦发生、确诊后应坚持改善循环、抗凝、保护脑细胞等三大原则，在此基础上还应该积极防止合并症、防止复发。控制住病情后，在恢复阶段要进行康复治疗，防止合并症、防止病情复发。所以包括一级预防和二级预防等，都属于脑血管病的治疗方法。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/03收听(64521)
治疗脑血管病的方法包括：1、药物治疗：通过药物治疗改善血液循环及代谢功能；对于缺... 黄远桃│湖南省脑科医院 2018/03/17播放(52449)
治疗脑血管病的方法包括：
1、药物治疗：通过药物治疗改善血液循环及代谢功能；对于缺...
黄远桃│湖南省脑科医院
2018/03/17播放(52449)
"缺血性脑血管病治疗的方法有很多种，在急性期最有效的方法是静脉溶栓治疗，一般在4.5个小时之内可以采用。如果超过这个时间窗还可以采用动脉溶栓治疗，一般在6个小时之内采用。除此之外，还可以采用抗血小板治疗，包括阿司匹林和氯吡格雷等等。另外，对于缺血性卒中的患者，用强化他汀治疗也是非常重要的，它可以抗动脉粥样硬化、稳定斑块。此外针对有一些缺血性脑血管病合并高血压的患者，在急性期病情稳定以后可以采取降压治疗，对预防脑血管病的复发是非常有帮助的。还有其它的一些治疗方法，包括扩容、抗凝，这些都是根据不同的人群、不同的病因采用的方法。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/14收听(52888)
脑血管病的治疗方法很多，主要还是要根据病人的危险因素，首先要对病人脑血管病发病的因素，一些可以... 杨松林│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(58057)
脑血管病的治疗方法很多，主要还是要根据病人的危险因素，首先要对病人脑血管病发病的因素，一些可以...
杨松林│湖南省脑科医院
2019/04/10播放(58057)
脑血管病分为两种，80%是缺血性脑血管病，20%是出血性脑血管病。其中缺血性脑血管病的治疗又分... 国红│北京医院 2023/04/07播放(65020)
脑血管病分为两种，80%是缺血性脑血管病，20%是出血性脑血管病。其中缺血性脑血管病的治疗又分...
国红│北京医院
2023/04/07播放(65020)
脑血管疾病是很大一个范围，包括脑出血和脑缺血，所以在治疗上也要根据不同的疾病有不同的治疗方式。... 李钢│海南省第三人民医院 2019/01/02播放(56810)
脑血管疾病是很大一个范围，包括脑出血和脑缺血，所以在治疗上也要根据不同的疾病有不同的治疗方式。...
李钢│海南省第三人民医院
2019/01/02播放(56810)
"脑血管病的治疗主要包括几个方面：1、基础疾病的预防和治疗，包括高血压、糖尿病、危险因素，抽烟、喝酒、高血脂，都要控制好，还要戒烟、戒酒等等；2、预防脑血管病的药物，包括阿司匹林、氯吡格雷以及阿托伐他汀等，可以预防脑血管病的再次发生；3、如果是脑出血，预防主要是控制好血压，同时通过饮食的调整，三餐正常，要低脂、低糖、低盐的饮食。4、每天还要进行适当的运动，运动的话一般以有氧运动，如快走、慢跑、游泳等比较好。5、还有康复训练，每天要进行肢体功能以及大脑智能方面的训练，包括含有一些有目的的、通过关节的运动等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/25收听(62247)
"脑血管病分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类。出血性脑血管病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。缺血性脑血管病，包括脑栓塞和脑血栓形成。各种疾病治疗方案是不一样的，比如脑血栓形成，在超早期，也就是疾病发生4.5小时以内，可以应用溶栓药物，超过4.5小时以后可以应用清除自由基，改善循环，控制血压、血糖、血脂，活血化瘀以及抗血小板聚集，稳定斑块药物治疗。脑栓塞患者加用华法林等抗凝血药物。脑出血患者需要应用脱水降颅压，清除自由基，维持水电解质平衡药物。而蛛网膜下腔出血患者，需要应用抗脑血管痉挛药物治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(18866)
《黄帝内经》讲“上医治未病之病，不治已病之病”，治未病非常重要。脑血管病、脑卒中一旦发生，处理... 孙鹏│三亚市人民医院 2019/05/24播放(92169)
《黄帝内经》讲“上医治未病之病，不治已病之病”，治未病非常重要。脑血管病、脑卒中一旦发生，处理...
孙鹏│三亚市人民医院
2019/05/24播放(92169)
缺血性脑血管疾病的介入治疗包括以下两种：1、急性脑血管疾病：是指急性脑梗塞。如果... 董来宾│郑州市第九人民医院 2019/06/27播放(59006)
缺血性脑血管疾病的介入治疗包括以下两种：
1、急性脑血管疾病：是指急性脑梗塞。如果...
董来宾│郑州市第九人民医院
2019/06/27播放(59006)
脑血管病变的检查方法有：1、一般检查：包括血常规、尿常规、心电图检查、心脏彩超、... 赵千山│江门市五邑中医院 2018/07/24播放(57945)
脑血管病变的检查方法有：
1、一般检查：包括血常规、尿常规、心电图检查、心脏彩超、...
赵千山│江门市五邑中医院
2018/07/24播放(57945)
急性缺血性脑血管病的治疗首先应改善脑部血液循环，随后控制颅内血肿及血氧供应缺血、缺氧区域，降低... 艾立新│江门市五邑中医院 2018/08/14播放(77759)
急性缺血性脑血管病的治疗首先应改善脑部血液循环，随后控制颅内血肿及血氧供应缺血、缺氧区域，降低...
艾立新│江门市五邑中医院
2018/08/14播放(77759)
"脑血管病是中老年人一个常见的疾病，主要分缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病主要有短暂性脑缺血发作，也称作TIA发作，也称作小中风。这个病症状呈一过性发作，发作之后病情可以恢复。缺血性脑血管病还主要是指脑梗死，脑动脉血管闭塞之后或者血栓阻塞了血管之后，引起了脑局部的梗死、坏死，所引起的一系列临床症状。出血性脑血管病主要分脑出血，脑出血一个重要的病因是脑动脉硬化、高血压，随着血压急剧的升高导致脑动脉破裂，引起脑内的出血。出血性脑血管病还包括蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血一个重要的病因是脑动脉瘤破裂，当然也有一些其他不明原因，或者其他原因所致的蛛网膜下腔出血。总的来说，脑血管病是影响中老年朋友的一个常见病，如果有类似的临床表现，应该及时到神经内科或者神经外科进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/16收听(16994)
脑血管病包括脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑动脉瘤以及动脉畸形等多种疾病，其中，脑梗死和脑出血最为常... 黄方杰│清华大学玉泉医院 2017/01/20播放(55269)
脑血管病包括脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑动脉瘤以及动脉畸形等多种疾病，其中，脑梗死和脑出血最为常...
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/01/20播放(55269)
"急性脑血管病要在治疗时间窗内进行溶栓和动脉取栓治疗，这是唯一能够打通血管的手段。溶栓治疗的治疗时间窗是前循环3个小时，后循环4.5个小时之内，如果在这期间到了医院进行一系列的检查，证明是脑血栓形成或者脑栓塞，可以给予溶栓治疗。溶栓治疗主要是用rt-PA，按照每公斤体重0.9mg静脉点滴，前10%是静脉推进去，剩下的在1个小时之内输完。如果错过了溶栓治疗时间窗，又是一个大动脉的血栓形成或者脑栓塞，还可以在发病后16个小时内进行脑血管造影，进行动脉取栓治疗。如果这两个治疗时间窗都错过了，只能是使用抗聚、降酯、改善微循环、增加侧支循环的治疗。"
2019/05/17收听(48959)
脑血管病包括脑部及血管方面的疾病，如脑出血、脑梗塞、烟雾病、静脉窦血栓形成、中枢神经系统血管炎... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2018/06/12播放(91752)
脑血管病包括脑部及血管方面的疾病，如脑出血、脑梗塞、烟雾病、静脉窦血栓形成、中枢神经系统血管炎...
匡祖颖│广东三九脑科医院
2018/06/12播放(91752)
缺血性脑血管病根据发病时间、发病程度有不同的治疗方法，主要包括内科用药、溶栓。若发病时间短，在... 邢英琦│吉林大学第一医院 2019/12/04播放(88714)
缺血性脑血管病根据发病时间、发病程度有不同的治疗方法，主要包括内科用药、溶栓。若发病时间短，在...
邢英琦│吉林大学第一医院
2019/12/04播放(88714)
急性脑血管疾病是一种严重而又危险的疾病，一旦发生必须及时处理。其治疗方法具体如下： 陶宁宁│银川市第一人民医院 2019/05/13播放(75170)
急性脑血管疾病是一种严重而又危险的疾病，一旦发生必须及时处理。其治疗方法具体如下：
陶宁宁│银川市第一人民医院
2019/05/13播放(75170)
脑血管病的种类非常多，包括脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑动脉瘤，还有动脉畸形，这些都属于脑血管病的范畴。最常说的就是脑梗死、脑出血。梗死是因为血管堵塞了，相应的神经缺血、缺氧坏死，造成的症状。出血是因为各种原因造成了血管破裂，从而引发的一系列症状，这叫脑出血。这两个疾病的发病率非常高。对于很多中老年患者，因为他们有相关的危险因素，所以发病率很高，致残率也高。可以说一旦得了，往往给家庭、给社会，包括个人带来非常大的负担。
2017/07/10收听(61759)
郑大二附院 刘春岭
播放次数：6.7万
河北医科大学第三医院 王瑜玲
播放次数：3.92万
北京安贞医院 李颖
播放次数：6.48万
湘雅医院 王俊岭
播放次数：9.29万
