航天中心医院
胸外科
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有食管憩室的病人常见的症状主要发生在憩室的部位。常见症状如下：
1、憩室部位闷胀不适、烧心、反酸、不适感，若食物在憩室停留，口腔可出现异物，腐败食物、恶臭等异味感；
2、食管憩室如增大会造成食物堆积，内容物包袱压迫食管，表现为进食后哽咽、不畅。
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"食管憩室是全程食管壁向外膨出，根据发生的部位不同分为咽部憩室、食管中段憩室，以及膈上憩室。食管憩室形成的原因主要与食管运动功能障碍有关。由于食管运动的异常，食管内压不断增高，压迫食管壁使之向外膨出，形成真性或者假性憩室。现在大多认为食管憩室是食管运动障碍的一种表现，其主要的表现有嗳气、口臭，部分人会有吸入性肺炎，尤其是容易夜间反流发作。部分憩室比较小，一般没有特别的症状，食管憩室可以通过X线食管钡剂检查，或者胃镜检查来明确其诊断。在治疗上，中段憩室一般不需要治疗，咽部以及膈上憩室如果有明显临床症状可以考虑手术治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(53064)
食管憩室是一个盲腔，跟我们的食管腔是相通的，它底部比较光滑，主要在做胃镜的时候发现的比较多，很多病人在平时可能并没有一些特别的症状，如果憩室比较大的时候，可能就会出现一些症状，因为憩室大了之后，食物容易潴留在腔里面，容易引起一些炎症，严重的情况下可能会有出血的表现。
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(90631)
食管憩室是指与食管腔相通的盲腔。早期无症状或症状不明显，通常在胃镜检查时发现。如憩室逐渐增大，... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/07播放(88246)
食管憩室是指与食管腔相通的盲腔。早期无症状或症状不明显，通常在胃镜检查时发现。如憩室逐渐增大，...
2017/11/07播放(88246)
憩室是医学上专业术语，正常食管是输送食物的管道，憩室就是食管在某些疾病或者某些先天性生长畸形情... 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(66281)
憩室是医学上专业术语，正常食管是输送食物的管道，憩室就是食管在某些疾病或者某些先天性生长畸形情...
赵跃峰│航天中心医院
2018/01/10播放(66281)
"患者出现食管憩室，需要在明确病症以后，采用药物治疗或手术的方法来进行治疗，可给予抗生素治疗，可选用庆大霉素、头孢菌素或甲硝唑等。如进行手术，少数患者需要进行静脉输液来缓解营养不良的情况。在手术的时候，患者需要进行麻醉，在气管当中插管全身麻醉，可以防止因为呼吸而导致误吸。此外，在进行手术的时候，需要患者采用卧位，头部转向健侧，取胸锁乳突肌的地方进行切入，对食管当中的憩室状况进行确认，对憩室部位进行切除。一些没有并发病症状的患者，则不需要进行手术治疗，可以口服药物来缓解症状。若是因为食物残渣而造成炎症出现，或有出血、穿孔症状，患者需要及时采用手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(71679)
食管憩室治疗方法如下：1、胸腔CT或上消化道造影检查无症状，则不需特殊治疗； 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(66070)
食管憩室治疗方法如下：
1、胸腔CT或上消化道造影检查无症状，则不需特殊治疗；
2018/01/10播放(66070)
"食管憩室的治疗主要看患者有没有症状，如果没有任何症状可以暂时不处理。如果患者有症状的情况，建议做食道的吞钡，看的憩室的大小和位置。如果憩室不是很大，位置比较适合的情况，可以选择做胃镜，在胃镜的介入下进行介入手术，比如放入支架等。如果效果不理想或者反复这种情况可以选择行外科手术治疗，需要行开腹手术，将食管的憩室进行切除。手术以后与抑酸剂、促进胃动力药物等促进切口的愈合。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/28收听(67520)
食管憩室是一个比较难懂的概念，形象的是食管有东西往外凸出去，管腔凸到食管本身之外，这叫食管憩室... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2019/11/04播放(56409)
食管憩室是一个比较难懂的概念，形象的是食管有东西往外凸出去，管腔凸到食管本身之外，这叫食管憩室...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
2019/11/04播放(56409)
食管憩室常见病因如下：1、先天性食管壁薄弱：食管经常进食，不断产生张力，薄弱部位... 赵跃峰│航天中心医院 2018/01/10播放(66629)
食管憩室常见病因如下：
1、先天性食管壁薄弱：食管经常进食，不断产生张力，薄弱部位...
2018/01/10播放(66629)
食管憩室是指的食管局部的部位呈囊样膨出，有真性膨出和假性膨出。真性膨出是整个食管全层都膨出了，而假性膨出仅仅是黏膜层和黏膜下层膨出，而且绝大多数食管其实都是向食管腔外膨出，绝大多数食管其实也都是小而没有症状的，一般不需要给予特殊治疗。但是，如果一旦出现相关症状，注意要进食的时候以清淡、易消化饮食为主，如果伴有憩室炎或者反流性食管炎的时候，要给予抗生素以及抗酸治疗。症状如果特别明显，并且给予上述保守治疗没有效果或者有明显的伴发症、怀疑有癌变的时候，还可能需要外科切除治疗。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/26收听(52042)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79521)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29109)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17237)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14445)
"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/08/27收听(72250)
"肺炎是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起来的肺部炎症，常常出现如下的症状和体征：第一、畏寒、发热，体温可高低不等，高者可以超过41℃，可伴有谵妄、昏迷等症状，也有病人不出现发热。第二、咳嗽、咳痰，痰可为白痰，也可为脓痰，甚至可出现痰中带血。第三、乏力、意志减退、全身不适。第四、听诊肺部可闻及啰音，可为干性啰音、湿性啰音。如果出现上述症状和体征，应该积极到医院行进一步的拍片、验血等检查，进一步明确诊断，以便早期治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(47365)
"胸腺瘤属于纵膈的肿瘤，多数患者没有临床的症状。只有当肿瘤较大引起压迫或肿瘤外侵转移时，临床才会出现症状，主要表现在以下几个方面：1、当肿瘤较大压迫支气管时，患者可以出现气急、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。2、当肿瘤引起上腔静脉压迫时，患者可以出现呼吸困难、胸痛等临床症状。3、当肿瘤发生了外侵，侵及到心包胸膜时，患者可以出现心包积液、胸腔积液。4、有的胸腺瘤的患者还会伴有重症肌无力的症状，在活动后横纹肌容易疲劳，休息后症状减轻。5、有的胸腺瘤的患者会出现副肿瘤综合征的表现，临床上主要症状为杵状指、库欣氏综合征以及低丙种球蛋白血症等临床表现。"
闫春│青岛市市立医院
2020/03/02收听(74830)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
北京航天中心医院 赵跃峰
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梨园医院 王晓林
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