上海交通大学医学院附属仁济医院
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无精症的症状包括:1、大多数患者无明显临床症状;2、由于先天性输精管缺如导致的无精症表现为精液量过少,稀薄如水;3、由于射精管口梗阻导致的无精症表现为精液颜色发红,即血精;4、非梗阻性无精症表现为睾丸发育较小,如鹌鹑蛋大小;5、克氏综合征表现为身材高大,四肢相对较长,有女性化表现,无胡须、无喉结。
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无精症在临床上症状主要包括以下几种:第一、大部分患者没有明显的临床症状。第二、如果男性由于先天性输精管缺如导致的无精症,所排出的精液量较少,而且精液量形态稀薄如水。第三、如果男性无精症是由于射精管口发生梗阻导致的,精液颜色通常发红,被称为血精。第四、非梗阻性无精症,男性的睾丸未发育或发育较小。第五、对于克氏综合征引起的,男性会表现为四肢相对较长、身材高大,并且有女性表现,如无喉结、无胡须。第六、指男性有先天性发育问题导致睾丸功能丧失,对于无精症的男性要及时治疗,但先天性发育问题大多无法治疗,需要进行试管婴儿。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(86683)
梗阻性无精症很多人是没有症状的。就是结婚之后一直怀不了孕,到医院一查精液里面没有精子,就称为无精症。无精症是睾丸因素引起的问题,还是睾丸外的因素引起的梗阻,要通过一系列的检查来确诊是哪一段出了问题。(第一种,)如果是功能性不射精,比方有性生活有射精的感觉没有射精,称为射精障碍引起的无精。通过检查是本身无精还是射不出来。还有逆行射精,有射精的感觉排到膀胱里面去了,叫逆行射精,那也是无精。我们可以通过电动按摩取精,通过尿液收集精子,做辅助受孕,就是射精障碍引起的无精。第二种就是输精管道引起的梗阻,输精管道梗阻包括附睾段的梗阻、输精管的梗阻和精囊上的梗阻,相对应的有不同的治疗方案。用显微镜再通,显微镜的方法可以做输精管附睾管吻合,输精管的吻合。对精囊段的梗阻可以用采用精囊镜治疗输精管道再通。
苏新军│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(16070)
畸精症无特殊症状,不育人群患者检查时,可发现畸形精子症。就诊过程中,较多患者如夫妻双方未避孕,... 甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(66555)
畸精症无特殊症状,不育人群患者检查时,可发现畸形精子症。就诊过程中,较多患者如夫妻双方未避孕,...
甄国志│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(66555)
梗阻性无精症主要指的是睾丸可以正常产生精子,但是由于输精管道的堵塞、狭窄,精子不能够顺利排出体外,造成男性不育。梗阻性的无精症,症状主要分为以下几种情况:第一、很大一部分的患者是没有任何的临床症状的;第二、有一部分患者会出现阴囊根部的红肿、瘙痒、疼痛,主要是由于睾丸炎、附睾炎、精囊炎等造成的;第三、有一部分患者会在阴囊根部出现结节样的病变,比如附睾淤积症、附睾结节等等。
王世平│济南市人民医院
2020/05/15收听(96128)
梗阻性无精症主要症状为婚后精液无精子。无精症患者需通过检查明确病因,如患者为功能性不射精,临床... 苏新军│武汉大学中南医院 2017/08/18播放(81477)
梗阻性无精症主要症状为婚后精液无精子。无精症患者需通过检查明确病因,如患者为功能性不射精,临床...
2017/08/18播放(81477)
"畸形精子症主要指的是精子畸形比例过高,患者本身可能没有任何的临床症状,即使存在临床症状也是引起畸形精子症的病因造成的症状,而不是畸形精子症本身形成的症状。常见的病因包括前列腺炎、精囊炎、包皮过长、包茎等等,可以出现阴囊根部的疼痛不适,可以出现下腹部不适、会阴部不适、阴囊潮湿等等。畸形精子症主要指的是精子的畸形比例达到了96%以上,可以表现为头部畸形、体部畸形、尾部畸形等等。需要进行详细的检查,比如精液常规检查、精浆生化成分检查、泌尿生殖系统彩超检查等等来明确诊断,判断病因,然后进行针对性处理。"
2020/12/10收听(78787)
无精症指临床上男性连续三次精液离心检查未检测到精子。导致男性无精症的原因包括:1... 刘德风│北京大学第三医院 2018/06/19播放(51425)
无精症指临床上男性连续三次精液离心检查未检测到精子。导致男性无精症的原因包括:
1...
刘德风│北京大学第三医院
2018/06/19播放(51425)
"提到无精症的概念,准确的来说分为两种。一种叫做无精子症,指的是排出的精液里面没有精子,这种情况下本身排出的精液量可以是正常的。还有一种无精症,其实叫做无精液症,也就是本身患者出现射精过程的时候,并没有精液射出来,这是不同的概念。就无精子症而言,临床上多分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻多见于炎症或者是输精管结扎术以后,出现的无精子症,由于出现梗阻的原因而导致排出的精液里面没有精子。非梗阻性的无精子症多见于遗传性的原因,或者临床上出现的睾丸功能衰竭,本身出现外伤,或者是本身出现毒性的接触,出现化疗、放疗等等,导致本身睾丸产生精子的能力出现问题,导致的无精子症,多是非梗阻性无精子症。无精液症多见于几种情况,第一种情况患者服用了某种特殊的药物,导致整个射精的过程没有办法进行,这种情况下只有射精的动作,但是并没有精液排出。还有一种情况临床上称为逆行射精,正常情况下我们射精的过程,精液是由精道里面向前射出体外的。逆行射精指的是什么?指的是射精的过程,患者有射精的感觉,有高潮的感觉,但是精液是逆着方向,180°向膀胱射去的,这个时候没有精子收集的到。但是,通常只要患者出现射精的动作和高潮感,这时候我们再收集患者的尿液,往往在尿液里面可以获得很多精子,这其实临床上也可以表现为无精液症。总体而言我们大家要知道,无精症是一个很广泛的概念,准确的界定分为无精子症,也就是精液里面没有精子,精液量可以正常。另外一大类是无精液症,指的是整个射精的动作完全没有精液射出,这种情况临床上比较少见。相对来说,我们要分清楚它的原因,才能给予患者比较正确的指导和治疗。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/16收听(83125)
无精症也是引起不育的一个比较常见的原因。无精症的诊断要符合几个条件:第一个要做精液的化验,要在离心的条件下做,连续的做三次化验,才能确定无精子症。这是第一个我们要注意的;第二个,我们要注意的进行一些鉴别,诊断到底是不是无精子症?收集精子你是不是全部收集了?有没有逆向射精的问题,射精以后要排空膀胱,做一个尿液的精子检查,看尿液里有没有精子,要排除逆向射精的情况。在临床上无精子症从病因上分类,分为三种情况:第一种情况是睾丸前性的。睾丸前性就是睾丸本身是正常的,因为睾丸前的原因引起睾丸前促性腺激素低下引起的睾丸不能产生精子,这是睾丸前性的;另一类是睾丸本身的,睾丸有功能障碍不能产生精子;第三类,就是睾丸后的,就是梗阻引起的,包括输精管梗阻、射精管梗阻、附睾管梗阻。如果有无精子症,大夫会给你做病因的诊断,到底是什么原因引起的。如果是诊断为睾丸后,梗阻引起的,需要做外科的手术,把梗阻给解除了,精子就可以出来了,就可以怀孕了。如果是睾丸前引起的,比如说促性腺激素低下引起的无精子症,可以把促性腺激素给补充了,睾丸的神经功能就恢复了,就可以排出精子,可以生育。睾丸本身的功能障碍引起的无精子症相对来说可能也是比较困难的,先天性的睾丸不能产生精子,没有生精细胞,这一类的人是根本就没法生育的。另外有一类,我们叫睾丸的生精组织发育到某一阶段,不发育了,也可以产生无精子症。
张国喜│北京大学人民医院
2017/06/20收听(73301)
梗阻性无精症,症状取决于导致无精症的疾病,无精子症确诊必须要经过两次以上的精液分析,并将精液经离心沉淀后,显微镜下仍然不能发现精子者。无精子症在男性不育症中占20%-30%,它通常分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性,睾丸后性也就是常说的梗阻性无精症,就是精子运输管道梗阻或者是先天性的缺如,常见的例如附睾结核、双侧附睾炎等。附睾结核和附睾炎可以有慢性附睾炎症状,例如结节、串珠样的结节、疼痛,可以摸到肿块红、肿等,而先天性的双侧输精管精囊缺如或者是射精管的单纯梗阻,通常是没有什么症状,需要做精道的造影以及超声的检查。在治疗方面如果能进行输精管重建再通术者,这是首选的治疗,如果不能采用这种方法或者重建再通术失败,可以采用辅助生育技术,也就是人工授精的方法。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(14861)
无精症是指在离心的条件下连续做三次精液化验,均无精子的症状。无精症是引起男性不育的常见病因,诊... 张国喜│北京大学人民医院 2016/09/01播放(57325)
无精症是指在离心的条件下连续做三次精液化验,均无精子的症状。无精症是引起男性不育的常见病因,诊...
2016/09/01播放(57325)
"无精症其实是分成无精液症和无精子症。无精液症主要就是说有一些像射精异常的(不射精、逆行射精的),因为这一类病人自己感觉也是挺明显的,而且这种病人大部分都是有精子的,现在处理相对来说还是比较简单的。主要是无精子症,无精子症大部分病人是没有症状的,偶尔有些病人觉得可能精液的量比较少一点,仅此而已,只是在检查的时候发现在精液当中没有精子。其中,还有一种叫做假性的无精子症,假性无精子症怎么来的呢?其实是取精病人引起的,他取精可能取得不好,有的时候紧张或者取了一点点,只是一些前列腺液而已。还有一种叫隐匿精子症,精子太少了,现在的机器查不到,因为现在的计算机系统最少的单位是1×10^6个/ml,就是说100万个/ml以下的精子,它有的时候可能就找不到了,被判断为无精子症。"
郑菊芬│上海长海医院
2018/02/26收听(79858)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。临... 王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/01/16播放(98998)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。临...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/16播放(98998)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。引... 王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/01/16播放(56433)
无精症又称为无精子症,是指连续3次离心精液检查均未发现精子,同时排除逆行射精和不射精的情况。引...
2018/01/16播放(56433)
"无精症主要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,精子是从睾丸产生,进入到附睾获得能量之后,通过输精管和精囊腺排泄到体外。精子的生成如果出现了障碍,即非梗阻性的无精症,睾丸发动机源头的地方就无法产生精子,多数与激素水平异常、基因水平异常等有关系,同时有一部分是隐睾、外伤之后,导致睾丸的生精功能障碍或生精功能衰竭,这是非梗阻性无精症。还有是梗阻性的无精症,主要包括附睾炎而引起的双侧附睾梗阻,导致精液输出不通畅,或存在输精管的缺如以及精囊腺发育异常等,有一部分是精囊的结石,结石块堵塞射精管,导致通路上的梗阻。所以对于无精症的判断,首先要从睾丸的生精功能以及是否存在梗阻的可能来进行。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(81735)
无精子症是男性不育症中 平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(67391)
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(67391)
"无精症是指男性的精液里检测不到精子,检测需要3次才能够定义为无精症。无精症的病人是精液里检测不到精子,不等于睾丸里检测不到精子。无精症根据病因可以分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,这两者在整个无精症的发病率当中,大概各占一半。无精子症患者通常没有特殊的症状,都是通过婚后女方未孕、到医院做精液检查,才发现没有精子的。其它方面,如果没有特殊伴随疾病,一般是没有什么特殊的症状。所以如果夫妻双方婚后1年性生活正常、没有怀孕,男方还是应该到医院里做精液检查。如果1次精液检查发现没有精子还不足以诊断,至少要进行3次的精液检测,而且要离心检测,确实没有发现精子,才能诊断为无精子症。"
2018/05/18收听(82704)
"无精症自然就是指没有精子,检查精液里头没有精子,一个精子都没有,这里主要有三个原因,一个就是睾丸本身或者是没有睾丸,或者本身睾丸就已经不能产生精子,就是生长产生机制有问题。第二个无精子就是管路上堵塞掉。第三个就是精子可能产生管路也不堵塞,但是因为有重度的感染,感染细菌或者病毒会直接消灭精子,所以感染型的无精症也有,感染形成无精症治疗起来基本上都能治,没问题。阻塞型有中药的治疗办法,也可以用手术的治疗办法,但是不产生精子主要是靠中药的治疗,但是必须前提是睾丸应该有正常的大小,至少不能是没有睾丸,这样还有机会。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/21收听(99818)
无精症形成的原因比较多,有先天性因素,也有后天性因素,先天性因素可以是由于染色体异常导致的,也就是染色体多一条、少一条,或者是染色体的结构急变造成的遗传信息改变导致的无精症状。这种无精症往往是不能够治疗的,或者是有少量精子的时候,可以通过试管婴儿三代技术来挑选正常的胚胎,做试管婴儿辅助助孕。后天性无精症可以是由于梗阻性因素或者是非梗阻性因素。梗阻性的因素可以是由于炎症造成的,也可以是由于手术等医源性因素造成的,比如在做疝气手术的时候,可能会损伤输精管,就有可能会导致梗阻性的无精症。而非梗阻性的无精症可以是由于睾丸受到热损伤,或者是睾丸受到辐射,或者是睾丸发生扭转等原因导致的睾丸功能减退,出现睾丸精子明显的减少。非梗阻性无精症可以通过睾丸取精的方式来获取精子,再通过试管婴儿技术达到生育的目的,也有部分患者可以通过药物治疗来增加精子,达到自然生育的目的。
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/06收听(59448)
"正常精液量的参考范围为2-6mL,精液多于6mL为多精液症,巨睾症的患者通常一次排精量可以达到8-10mL,这也是一种病态。多数是由于精囊炎或者垂体促性腺激素分泌过高导致,附属性腺功能亢进也是精液分泌过多的原因。巨睾症的患者往往还会同时出现智力低下,以及特殊面容,比如舌头伸于口外、嘴唇处于半张状态、流口水、手指比较短、向内弯曲、体格发育迟缓。精液量虽然明显增加,但是精子数目并没有明显增加,因此可以造成精子的密度降低,并且精液过多可以使阴道内的精液大量流出,并且带出大量的精子,干扰精子在女性生殖道内运行,从而会导致不育症,所以精液量过多,也并不是好事。"
2023/03/22收听(38355)
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