武汉科技大学附属普仁医院
新生儿科
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新生儿肺炎为新生儿科危重病，需住院治疗，治疗原则具体如下:
1、明确患儿是否缺氧，换气、通气功能是否障碍等，积极进行氧疗，保证通气功能；
2、明确患儿肺炎病因、病变范围、程度，针对病因和病变进行治疗；
3、了解患者基础疾病、有无合并症，针对合并症进行进一步治疗，如患者免疫力低下，进行免疫支持治疗；伴有营养不足，进行辅助营养支持治疗；伴有重度贫血，针对性输血；治疗时加强护理和监护，疗程约两周。
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新生儿感染性肺炎是新生儿常见疾病，也是新生儿感染最常见形式和死亡重要原因，可由多种病原体引起，... 万胜明│深圳市宝安区人民医院 2020/01/28播放(98097)
新生儿感染性肺炎是新生儿常见疾病，也是新生儿感染最常见形式和死亡重要原因，可由多种病原体引起，...
万胜明│深圳市宝安区人民医院
2020/01/28播放(98097)
"新生儿肺炎的治疗方法，必须要明确新生儿的肺炎到底是由于宫内感染获得的，还是社区获得的肺炎，一般把时间段分为7天以内的肺炎和7天之后的肺炎，对于搞清楚病原体的来源非常重要。7天以内的新生儿的肺炎，往往因为母体的感染，细菌通过垂直传播，传染给新生儿，也称之为宫内感染，它的细菌主要是来自于B族链球菌、大肠埃希菌等菌种，这样抗生素会有针对性的选择。7天以后的新生儿的肺炎，大部分都是来自于病毒感染获得的肺炎，在处理方面，是不需要运用抗生素来处理的，只需要对症处理就可以。对于新生儿肺炎，新生儿是一个特殊的群体，往往会合并细菌感染，所以在抗病毒的基础上，有时候也会选择运用一些抗生素。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/09收听(42237)
"对新生儿肺炎的治疗，我们一般根据新生儿肺炎的轻重采取不同的措施，包括一般治疗、气道的管理、胸部物理治疗、抗病原菌的治疗以及对合并症的治疗。一般情况的治疗，比如给孩子保暖，给予适宜的环境温度，监测生命体征。气道的管理包括雾化、吸痰，保持气道的通畅，监测孩子的血氧，监测血气，有必要的时候有些孩子甚至会需要氧疗，给予呼吸支持。肺部物理治疗主要是包括改变体位、体位引流、适当的扣背、鼓励咳嗽等等。抗病原菌的治疗是根据孩子临床的症状以及送检的咽试纸、痰培养，尤其是深部的痰培养回报的结果，给予相应的治疗，抗生素、抗病毒，有些孩子还有可能会需要干扰素的雾化吸入，静脉使用静脉丙种球蛋白血浆等等支持治疗。像全身的管理，有些孩子要维持合适的血容量，给予一定的营养、热卡供应，有些有严重合并症的孩子如果合并了循环的不良，或者心功能不全、心力衰竭、凝血功能异常的孩子，我们会需要给他使用血管活性药，甚至强心药，维持循环的稳定、心功能的正常状况，有凝血功能的有时候需要用到肝素和甚至是补充凝血因子等治疗。"
付春花│武汉大学人民医院
2017/10/19收听(81930)
"新生儿肺炎的治疗主要包括三方面：第一个就是呼吸道管理，就是我们平常说的协助排痰、拍背、雾化吸入这几个措施。还有一个就是抗感染治疗，主要是他一开始感染的是什么病原体，大多数新生儿都是细菌感染多见，所以应该要选用抗生素进行治疗。还有一个问题就是支持治疗，包括供氧、纠正水电解质平衡紊乱。主要是这三方面的治疗，一般来说经过治疗一周左右，基本上都能痊愈出院的。"
衷喜明│江西省万安县妇幼保健院
2017/11/13收听(37512)
"新生儿肺炎是危及新生儿生命的一种比较严重的疾病，如果不积极治疗容易产生各种合并症，比如心衰、呼衰等，进而危及到宝宝的生命，所以必须抓紧时间住院治疗。治疗方法通常有以下这些：第一、呼吸道管理，可以进行雾化吸入、体胃引流、定期翻身拍背、及时吸净口咽部以及鼻腔分泌物，保持呼吸道的通畅。第二、吸氧，有低氧血症的时候可以用鼻导管、面罩、头罩或者是鼻塞给吸氧。第三、抗病原体治疗，病原体主要有抗细菌、抗病毒以及抗真菌、支原体和衣原体的治疗。第四、支持疗法，纠正循环障碍和水、电解质及酸碱平衡紊乱，酌情静脉输注血浆白蛋白和免疫球蛋白提高肌体免疫力。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/18收听(70117)
"新生儿肺炎治疗方法，首先、无论何种原因引起的新生儿肺炎均有一定的缺氧情况存在，应该及时及给氧。第二、如果是发现宝宝有发烧，高烧一直不退，而且呼吸也不正常的情况，我们要及时去医院检查。一般需要住院治疗，因为病情一般会反反复复，在医院观察治疗比较好，要应用一定量的抗生素，效果是比较好的。同时在我们医院也会配合一些小儿推拿、中药贴敷、刮痧拔罐等疗法，可以大大的缩短疗程，效果都是比较好的。再一个就是出院后的护理也非常重要，一定要遵医嘱吃药，室内要勤通风，减少病菌的感染，不然会容易再次复发，然后不要把宝宝带到人多的地方去，注意家里面的卫生环境。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/27收听(25041)
新生儿肺炎的治疗是一种综合治疗，其治疗疗程一般需要1-2周左右，严重的可能需要更长的时间。治疗... 李琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/05播放(63994)
新生儿肺炎的治疗是一种综合治疗，其治疗疗程一般需要1-2周左右，严重的可能需要更长的时间。治疗...
李琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/05播放(63994)
"新生儿肺炎有先天性肺炎和社区获得性肺炎两种，治疗方法是不一样的。先天性肺炎是肺炎感染来自于母体，这种孩子一般生后有呻吟、呼吸困难、皮肤紫绀等表现。治疗主要是呼吸机辅助呼吸或者面罩吸氧，积极的抗感染治疗，一般情况下可能会给予改善循环的药物，比如多巴胺、多巴酚丁胺这一类。社区获得性肺炎一般有发热、咳嗽、痰鸣、鼻塞一类的表现，治疗和普通小儿肺炎的治疗比较相似，主要是积极的抗感染、化痰、做雾化吸入这一类的治疗，有的时候可能需要面罩吸氧，不过机会不多。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(63807)
新生儿肺炎的治疗方法如下：1、一般治疗：保持患儿的呼吸道的通畅，口腔、鼻腔分泌物... 杨文│银川市第一人民医院 2019/05/24播放(66180)
新生儿肺炎的治疗方法如下：
1、一般治疗：保持患儿的呼吸道的通畅，口腔、鼻腔分泌物...
杨文│银川市第一人民医院
2019/05/24播放(66180)
新生儿肺炎需住院治疗，治疗主要包括以下几点：1、保持呼吸道通畅，做好呼吸道管理，... 周凤秋│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/16播放(61668)
新生儿肺炎需住院治疗，治疗主要包括以下几点：
1、保持呼吸道通畅，做好呼吸道管理，...
周凤秋│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/16播放(61668)
新生儿肺炎的治疗包括以下几点：1、加强监护及重症监护，如保暖、保持适中的环境温度... 李军│湖南省儿童医院 2021/09/21播放(79669)
新生儿肺炎的治疗包括以下几点：
1、加强监护及重症监护，如保暖、保持适中的环境温度...
李军│湖南省儿童医院
2021/09/21播放(79669)
新生儿肺炎是较常见的呼吸系统疾病，重症新生儿肺炎常会引起合并症，甚至导致新生儿死亡。宝宝得新生... 张欣│北京大学第一医院 2019/10/31播放(77278)
新生儿肺炎是较常见的呼吸系统疾病，重症新生儿肺炎常会引起合并症，甚至导致新生儿死亡。宝宝得新生...
张欣│北京大学第一医院
2019/10/31播放(77278)
"如果发现孩子患有新生儿肺炎，应该立即采取治疗。一般治疗应尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮肤达到36.5℃。室内空气要新鲜，环境温度保持在22-26℃，吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅。定期翻身拍背，有利于痰液排出。新生儿出生后一旦发现呼吸增快，即开始用抗生素治疗。细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素。对症治疗，体温不升者应该给予保温，烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉、止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等，发生心力衰竭应给予吸氧。支持疗法，保证营养供给，维持水电解质平衡，增强抗病能力，应用人血丙种球蛋白或者人血白蛋白。"
刘彦琴│安图县人民医院
2018/03/14收听(88889)
"新生儿得肺炎，想要治疗彻底，要用足够的抗生素，要用足疗程，还有就是要对孩子的症状以及实验室的检查指标进行充分的了解，达到彻底的恢复以后才能够停药。新生儿肺炎发生的大部分是与生产过程中胎儿误吸了羊水，或者是误吸了饮食里面的母乳，或者是其他的稀的食物，就引起了吸入性的肺炎。新生儿肺炎由于感染起来比较严重，而且都是革兰氏阴性杆菌感染为主，所以在抗生素的治疗上应当选择广覆盖的抗生素，另外要注意有混合感染的可能性。同时要用抗球菌和真菌的药物一起使用，直到肺部的影子完全吸收，化验的指标完全正常，这时才能够停药，以免由于停药过早导致疾病的反复。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/29收听(12413)
如果新生儿出现肺炎，或呼吸道感染等肺部炎症后，建议家长及时前往医院就医，寻求医生帮助，通过专业... 姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/21播放(75773)
如果新生儿出现肺炎，或呼吸道感染等肺部炎症后，建议家长及时前往医院就医，寻求医生帮助，通过专业...
姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/21播放(75773)
"新生儿肺炎临床表现非常不典型，可能会有呛奶、口吐白沫、呕吐、拒奶、呼吸急促，甚至是低热的表现。通过听诊，以及实验室的检查，外加胸部影像学的办法综合诊断，家长在家没有能力和条件来自测新生儿肺炎的诊断。如果家长发现宝宝跟平时情况不一样，建议家长带着孩子去医院就诊，以便及时的发现和确诊，以免延误和耽误治疗。新生儿肺炎常常是由于病毒感染、细菌感染、支原体感染，或者呛奶引起的，所以要去医院确诊，明确诊断，及时给予相应的治疗。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/10收听(46871)
新生儿肺炎是严重的疾病，是严重的感染，所以必须住院治疗。新生儿肺炎，自测是没有意义的，必须经过... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(58077)
新生儿肺炎是严重的疾病，是严重的感染，所以必须住院治疗。新生儿肺炎，自测是没有意义的，必须经过...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(58077)
新生儿肺炎的自测方法，主要观察以下几个方面：1、呼吸次数：数新生儿的呼吸次数，通... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/28播放(82537)
新生儿肺炎的自测方法，主要观察以下几个方面：
1、呼吸次数：数新生儿的呼吸次数，通...
2023/03/28播放(82537)
"新生儿肺炎的护理方法如下：1、对于新生儿，室内的空气一定要保持清新，要多开窗使空气流通，而且室内的温度和湿度也要达标，不能太冷也不能太干燥，通常要放一个水盆。2、要观察宝宝的体温变化、精神状态以及呼吸情况，由于得了肺炎不愿意吃奶，要补充足够的液体量和热量，除了喂奶之外还可以输葡萄糖液。3、由于小孩发热、出汗，液体量流失较多，一定要多喂水才能够使喉部湿润、痰液变得稀薄、呼吸道通畅，而且不能用奶瓶喂要用小勺来喂。4、还要注意宝宝的鼻腔内有没有结痂，要用棉签蘸水之后给鼻腔湿润，解除鼻腔梗阻，保持呼吸道通畅。5、对肺部的物理治疗就是要勤翻身、拍背，要使痰液及时咳出，促进肺部的血液循环，要有效的吸痰，可以清除呼吸道的分泌物。6、要密切的观察，准确无误地执行医嘱，保证抗生素和其它药物及时、有效输入体内，要注意药物的毒副作用。平时也要观察患儿的呼吸和心率以及是否合并心力衰竭，要及时吸氧，控制补液量和速度，使用强心药。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/08/27收听(29174)
"新生儿感染性肺炎是新生儿常见的多发病，主要分为宫内感染性肺炎和分娩过程中感染性肺炎，还有生后感染性肺炎。在宫内感染性肺炎和分娩过程中感染的肺炎的治疗，如果新生儿一旦出现呼吸增快、呻吟等症状，可先用阿莫西林、头孢噻肟、甲硝唑等治疗，然后根据病原学结果调整抗生素。衣原体、支原体等感染用红霉素、阿奇霉素等治疗病毒。感染者可选用α干扰素、阿昔洛韦、更昔洛韦等治疗，常规进行心电监护、血压监测、24h尿量及血糖监测，保持内环境稳定，至于中性温度，加强营养，不能经口喂养者给予肠道营养，保持液体和电解质平稳，纠正酸碱平衡紊乱。呼吸困难者给予机械通气，合并持续肺动脉高压者，给予吸入NO，有低血压及心功能不全者多给予多巴胺及多巴酚丁胺等血管活性药物治疗。在生后感染的肺炎治疗，原则主要是加强护理和重症监护，也就是保暖，保持环境的温度、湿度，监测生命体征。还有氧疗，加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入。根据病情选择适当的氧疗，一般的情况下在早产、至极低出生体重儿血氧饱和度要在90-95个百分位点，不易超过95个百分位点，足月的孩子要保证血氧饱和度在95个百分位点以上。氧疗可以供氧，氧流量需要大于5L\/min，也可以经过鼻导管吸氧，当肺炎合并Ⅰ型呼衰时可以给予CPAP，当合并Ⅱ型呼衰时可以气管插管和机械通气，再有胸部的物理治疗包括引流胸部叩击和振动。病原体治疗，细菌性感染肺炎早期应该应用抗生素，一般选择敏感的广谱的抗生素，一旦确定病原菌之后，根据药敏结果用窄谱的抗生素治疗，病毒感染一般选用α干扰素等，给予足够的营养、液体的支持，然后对症治疗，当脓胸、气胸时应该选择胸腔闭式引流治疗。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/10收听(88272)
湖南省儿童医院 李军
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