武汉大学中南医院
肿瘤外科
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晚期胃癌根据发生部位、转移部位不同，症状表现有差异性，具体情况如下：
1、多表现为腹胀、进食哽咽感、疼痛；
2、骨转移：转移部位可出现剧烈疼痛；
3、腹腔转移：可出现肠梗阻，表现为肛门停止排便、排气，腹胀、腹痛等症状；
4、肺转移：可有胸水，表现为咳嗽。
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"胃癌发展到晚期，主要的症状和表现包括以下几方面：1、会出现全身多脏器的转移，包括肝脏转移，肺脏和骨骼转移，患者会出现肝腹水或腹部胀痛，出现骨转移很容易出现关节疼痛，甚至功能受限的表现。2、出现梗阻，由于癌细胞的转移，导致不全性或完全性肠梗阻，会引起患者明显的恶心、呕吐，尤其是肿瘤转移至膈肌附近时，容易造成顽固性的呃逆。3、患者出现严重的营养不良，表现为贫血，血色素明显降低，全身出现乏力，甚至皮肤、巩膜发黄等症状。出现症状时一定要及时的给予对症支持治疗，有可能会适当的延长胃癌晚期的生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/23收听(16600)
"胃癌进展到晚期时，其常见的症状主要包括六个方面：第一、上腹部疼痛，患者主要感觉上腹部胀痛，疼痛往往比较剧烈，不容易忍受，比早期更加明显，持续时间更长，甚至一般的药物不能够缓解，需要毒、麻、精类的药物进行缓解。第二、上腹部感觉有明显的包块，进展到晚期以后，肿瘤的体积逐步的增大，可以通过一般的触摸即可感觉到。第三、恶病质，主要表现为消瘦、乏力、食欲减退、体重急剧下降。第四、恶心、呕吐，因为晚期的肿瘤增大已经严重的影响到消化功能，食物经常在胃内停留，不被消化，容易发酵，形成异味而引起恶心、呕吐。第五、呕血、黑便，肿瘤本身的血管破裂或是侵犯邻近的血管破裂引起的出血，通过呕血或是黑便的形式排出体外。第六、远处转移出现的症状，此类情况比较多，主要是依据侵犯的具体部位不同，引起的症状不同。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(36598)
"胃癌是消化科比较常见的消化系统恶性肿瘤。胃癌的发生一般早期症状不典型，部分患者发现症状出现全身的临床表现的时候，多数已属于晚期。晚期胃癌患者可以出现明显的食欲减退，上腹部的疼痛，消瘦、乏力，甚至出现呕血、黑便等等。这一类患者主要以老年人，尤其是在50岁以上的年龄段的人为高发。有一些患者长期出现慢性胃病，需要经常定期做胃镜检查，建议最好每半年或者是1年复查一次胃镜。胃癌晚期治疗方法有很多，但是效果都不确切。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/14收听(37477)
"胃癌患者早期可无明显临床表现，有些仅表现为食欲不振、消化不良、上腹部饱胀不适等。中、晚期肿瘤如果侵犯胰腺被膜可出现向腰背部放射的持续性疼痛，远处淋巴结转移时可在左锁骨上触及肿大的淋巴结，另外胃癌患者还可出现黄疸、贫血、消瘦以及营养不良甚至恶病质等。晚期胃癌患者的疼痛严重影响患者的生活质量，疼痛部位以心窝部为主，有时仅表现为上腹部不适或隐痛，较典型的疼痛是痛而不规律，进食也不能缓解。胃癌的晚期还可表现是胃癌的转移，会造成消化道的梗阻，晚期胃癌患者的疼痛和呕吐症状比较突出。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(40714)
胃癌在中国是第二大癌，胃癌早期时症状都不典型，没有特异性症状。疾病发展到一定时，尤其是进入到晚... 潘文胜│浙江省人民医院 2019/09/11播放(57629)
胃癌在中国是第二大癌，胃癌早期时症状都不典型，没有特异性症状。疾病发展到一定时，尤其是进入到晚...
潘文胜│浙江省人民医院
2019/09/11播放(57629)
胃癌的晚期症状表现如下：1、消瘦... 孙建华│北京医院 2021/03/24播放(70095)
胃癌的晚期症状表现如下：
1、消瘦...
孙建华│北京医院
2021/03/24播放(70095)
"胃癌晚期主要症状为消瘦和贫血，这是晚期胃癌患者的一种典型症状表现，多数患者在晚期都是非常虚弱的。上腹部疼痛，尽管该症状在早中期胃癌患者身上也有所表现，但是晚期明显持续时间较长，而且不易缓解，并且严重的症状还会出现腹胀、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，而且这些症状反而会有加重的情况。有的患者还会伴有食欲不振、恶心、呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状都有逐渐加重的趋势。肿瘤的转移，多数患者的病情到了晚期，肿瘤的转移几率十分的大，一般可以直接蔓延到邻近的器官，如胰腺、肝脏、结肠，也可经淋巴转移到胃周围淋巴结，或者是远处转移。上腹部胀痛，只有到了晚期，症状会更加明显，而且还会出现上腹饱胀、沉重感。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(50408)
胃癌的晚期症状及表现具体如下：1、贫血：因为胃癌导致消化道表面出血，消化道出血以... 黄志勇│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(79256)
胃癌的晚期症状及表现具体如下：
1、贫血：因为胃癌导致消化道表面出血，消化道出血以...
黄志勇│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(79256)
"胃癌晚期的病人可以伴有上腹部饱胀不适或者隐痛的感觉，有的病人还可以出现反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐的症状，还有一些晚期胃癌的病人，可以出现呕血或者黑便的情况。如果晚期胃癌是发生在贲门部位，病人可以出现进行性的吞咽困难，严重的时候进食流质食物也有哽噎的感觉。如果胃癌晚期的病灶发生在幽门部位，可能会出现幽门梗阻的症状，表现为进食之后上腹部饱胀，可以呕吐出恶臭的宿食。当胃癌发展到晚期阶段，有的病人会出现明显的食欲减退、消瘦、乏力、营养不良，甚至恶液质的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/27收听(98736)
"肿瘤对营养的消耗比较多，由于胃癌会导致肠道堵塞，所以进食困难甚至无法进食，所以晚期的肿瘤患者通常都是通过点滴静脉营养维持生命体征。而点滴静脉营养不会比进食效果更好。随着肿瘤的广泛转移营养消耗量会越来越大，人会逐渐消瘦，当人体的组织细胞得不到足够的养分就会逐渐衰竭，从而最后导致呼吸衰竭、心脏衰竭引起死亡。肿瘤晚期患者会有大量的腹水，腹水会增加腹胀的程度，同时抬升膈肌导致肺部呼吸受到影响，从而出现呼吸困难进一步加重病情。所以肿瘤晚期患者通常都是半卧位，有助于静脉回流的减少，减轻心脏和肺部的压力，减轻呼吸困难。"
刘洋│齐齐哈尔市第一医院
2019/12/09收听(18548)
"胃癌晚期临终前几个小时，主要表现在病人生命体征逐步减弱，直至衰竭，重点表现在呼吸系统和心血管系统。病人常出现呼吸频率急速加快，在30次\/分以上，幅度变浅、呼吸气量减弱、下颌呼吸、呼吸困难等症状。病人身体状况极度衰弱，反应比较差，常出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷的状态。心率加快，可以达120次\/分以上，心律不齐、脉搏极弱、血压不稳、逐步下降，甚至休克，测不到。总之，胃癌晚期临终前几个小时常表现全身各系统衰竭状态，尤其是表现明显的呼吸及心血管系统，一旦出现应特别关注，病人常会出现生命的终结，死亡可能性极大。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/01/14收听(86193)
临床上见到胃癌晚期的病人，多半都是消瘦，骨瘦如柴、皮包骨头、面色黝黑，说明营养极度缺乏，包括蛋... 孙建华│北京医院 2023/06/05播放(79423)
临床上见到胃癌晚期的病人，多半都是消瘦，骨瘦如柴、皮包骨头、面色黝黑，说明营养极度缺乏，包括蛋...
2023/06/05播放(79423)
胃癌患者在不同时期有不同表现，具体如下：1、早期胃癌患者通常没有特异性症状； 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(67586)
胃癌患者在不同时期有不同表现，具体如下：
1、早期胃癌患者通常没有特异性症状；
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(67586)
"早期胃癌通常没有任何症状，或者是有非特异性症状，如上腹部饱胀不适、反酸、嗳气等。中晚期的胃癌常常由于病情的进展，肿瘤的转移出现特异性症状，常见的主要有食欲不振、乏力和体重减轻，既往胃溃疡、胃炎的腹痛，症状失去原有的规律性，进餐或服药后疼痛没有明显的缓解，甚至还要加重。有一些症状，比如消化不良、排便没有规律等。此外，病人随着胃肿瘤的增大、转移，出现上腹部的持续疼痛、剧烈的刀割样疼痛等，以及恶心、呕吐、呕血、黑便、吞咽梗阻、吞咽困难，最重的可以出现腹部包块，这些都是晚期胃癌的症状。要做到胃癌的早防、早治，必须要定期的做胃镜筛查，以便及时发现早期的胃癌。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/11/23收听(89712)
"胃癌可以表现为上腹疼痛、腹胀、食欲下降、体重减轻明显的烧灼感，进食以后会导致症状的加重，也会出现腹胀、腹泻。长期的发作会表现为粪便隐血试验阳性，肿瘤也会导致出血而表现为黑便，尤其是柏油样大便，严重的情况下还会出现便血、呕血，晚期会并发贫血和低蛋白血症。查体在上腹部有明确的压痛点或者触及到包块，因为胃癌容易出现淋巴结转移和血行转移，而最常见的转移部位是左侧锁骨上淋巴结，在临床当中也有很多病人是由于左侧锁骨上包块而就诊。胃癌这种疾病早期诊断应该及时的选择手术治疗，切除原发病变，术后还需要进行定期胃镜复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(14566)
"胃癌可表现为上腹部疼痛、胀满不适、消瘦、贫血等，这与疾病的进展期及肿瘤生长位置息息相关。在初期患者主要表现为消化不良、上腹部轻度的疼痛及反酸，一般可通过给予抑酸药物使症状有轻度缓解，随着疾病的进一步进展，使用药物效果越来越差，可表现为进一步消瘦、贫血、乏力等，还会逐渐出现腹部膨隆、腹水等相应的消化功能不良的症状。如肿瘤位于贲门，患者可表现为进食哽噎感；如处于胃体，症状相对较轻；如肿瘤位于幽门部，可出现恶心及进食后出现呕吐等相应的症状；如肿瘤进一步侵及到肝脏，可出现肝功能异常甚至肝脏出血等相应的情况；如胃癌的肿瘤细胞在腹腔内广泛种植转移，可出现明显的消化道梗阻的症状。所以如胃区有明显不适，需及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(41560)
胃癌表现有腹胀、腹痛、反酸、恶心、嗳气，后期表现有黑便、消瘦等。胃癌早期往往没有症状，或仅有类... 姚厚山│上海长征医院 2021/01/26播放(65934)
胃癌表现有腹胀、腹痛、反酸、恶心、嗳气，后期表现有黑便、消瘦等。胃癌早期往往没有症状，或仅有类...
姚厚山│上海长征医院
2021/01/26播放(65934)
"胃癌的表现有上腹痛、上腹不适感。如果胃癌发生比较靠近贲门部，患者往往会有饱嗝感。如果发生比较靠近胃下部，往往会有恶心、呕吐的症状。胃癌的发病率跟死亡率在我们国家是比较高的。晚期胃癌的生存率往往都是在一年以内。也就是说一旦患者到达了胃癌晚期，那么他的生存期就可能达不到一年。所以胃癌是一个严重危害我们生命健康的恶性肿瘤。"
谷建钟│浙江省中医院
2018/06/12收听(45882)
"胃癌的早期一般无明显症状，但是部分患者可能会有消化不良、上腹隐痛不适、轻微饱胀、恶心、打嗝等症状，在患者胃黏膜的表面可能存在息肉。若发现患有胃癌，应尽早进行手术治疗，再配合化疗等辅助方案，病情严重之后会出现上腹部疼痛、浑身没力等症状，这时手术治疗对病情的作用可能不大，患者可以进行化疗，再加上姑息性的手术治疗，姑息性手术治疗能够缓解胃癌带来的症状例如穿孔、梗阻等，放疗也能在一定程度上缓解病情，继而还可以进行支持性治疗或者中西医结合治疗等。患者要多吃易消化的食物，避免辛辣刺激性的食物，以免引起其他并发症。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/22收听(68784)
"胃癌主要是发生于上皮性来源的恶性肿瘤，在临床中比较多见。其主要的临床症状通常表现为上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、腹泻、吞咽困难等症状，有时随着疾病的发展会出现腹部肿块、上腹部压痛、黄疸、腹水等症状。在临床中，通常按腺体的组织学形态分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌等不同的病理学类型，其预后略有所不同，主要根据其疾病的分化程度、临床分期以及患者的机体状态等因素密切相关，其预后有所不同。通常胃癌在大体上表现为息肉型、薰伞型、溃疡型和浸润型，在显微镜下，可以形成恶性腺样结构，可以呈管状、腺泡状或乳头状，也可以由黏附性差的、孤立的肿瘤细胞弥漫构成。因此，肺癌是一种恶性肿瘤，建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好，一定要养成良好的饮食、生活习惯，避免不良因素，防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(30731)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
