安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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头眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉。头眩晕的饮食提倡低盐、低脂，减少油脂摄入。日常生活中可多食新鲜的蔬菜、水果、蛋白、鱼、虾，应少食大油大荤、重口味的食物，避免油脂过多导致高脂血症。高脂血症早期无特殊的临床症状，通常通过体检查出，部分患者可出现阵发性的头晕。
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"眩晕首先要分清病因，如果是耳部疾病引起的，到耳鼻喉科就诊，大部分要排除是不是耳石症，还有前庭神经炎等等。如果是美尼尔氏综合征，可能采取的治疗是改善微循环，以利于膜迷路积水的药物。如果是其它的颈性眩晕，还有心血管原因引起的眩晕，可能主要治疗还是以扩管，改善微循环为主。在饮食上尽量低盐饮食，忌浓茶、咖啡类的刺激性的饮食习惯。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(59798)
"对于头晕的患者而言，吃的药很多，首先要明确什么原因引起的眩晕。在临床上常见的眩晕主要有以下几个方面：第一、高血压；第二、颈椎病；第三、颈部血管斑块形成，引起脑供血不足；第四、脑血管疾病，比如脑干梗塞，还有体位性低血压和美尼尔氏综合征。对于这些患者，首先应该明确病因，如果是高血压引起的眩晕，口服降压药物，控制血压。对于颈部血管斑块引起的眩晕，这种情况最好长期口服稳定斑块的一些药，比如他汀类的药，也可以口服一些活血类的中成药，配合口服甲磺酸倍他司汀片。再一个是体位性低血压引起的眩晕，可以吃一些比如生脉散，平时应该吃盐吃重一点，提升血压，对于眩晕有一定的帮助。有些人是因为颈椎引起的眩晕，这种情况就需要配合针灸理疗的方法来缓解眩晕，同时可以配合口服敏使朗或者眩晕宁片都可以。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/02/24收听(76502)
"眩晕指的是患者突然间感觉到自身或者是周围的物体在旋转、在晃动，属于患者主观的感觉障碍。头眩晕吃什么药，要根据病因来治疗，如果患者是因为耳石症，可以通过手法复位来治疗，可以给患者口服甲磺酸倍他司汀，减轻前庭的敏感性。如果导致患者突然间眩晕是脑血管疾病，就要针对脑血管疾病进行治疗，比如说是脑出血，要脱水、降颅压，防止继续出血，促进神经功能够恢复。如果是脑梗死，患者可能需要口服阿托伐他汀钙片，降脂、稳斑、保护血管内皮治疗，同时要应用一些抗凝、降纤、抗血小板这些力度比较大的药物，促进患者脑部血液循环的恢复。如果导致患者突然间眩晕是梅尼埃病引起，可以给患者口服异丙嗪或者是使用安定，来改善患者眩晕的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/17收听(55003)
"出现突然眩晕的原因：1、由于供血不足所出现的突然眩晕症状，特别是中老年人由于斑块的形成或者血管堵塞，导致供血不足。2、由于中枢性的眩晕，比如出现脑出血、脑梗塞而出现突然头晕。3、由于贫血、低血压、饮食不足、慢性疾病所导致的供血不足，出现突然眩晕的情况。4、由于周围神经性的眩晕、中耳炎、迷路炎等，出现突然眩晕的症状。5、由于颈椎病所导致的突然眩晕。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/11收听(73437)
"头老是眩晕可能是过度劳累、精神紧张所致，若长时间工作使身体缺乏休息，会间接导致脑部血管扩张或使血压急剧上升，从而引起头晕象。考虑是美尼尔综合征，该病是周围性眩晕，主要表现为头晕反复发作，伴有恶心、呕吐，可出现耳聋、耳鸣，头晕症状较为剧烈。颈椎病也可导致头老是眩晕，颈椎关节突出压迫颈动脉或神经造成椎基底节动脉供血不足导致大脑缺氧，临床上常见的疾病也可引起头老是眩晕，如中耳炎、鼻窦炎、青光眼。除此之外，神经系统的疾病如脑肿瘤、脑外伤、脑出血，也可引起反复眩晕。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(37780)
眩晕是一种临床常见症状，在多系统中都可出现，非独立性疾病。临床上以神经内科的中枢性或周围性眩晕... 谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/01播放(92022)
眩晕是一种临床常见症状，在多系统中都可出现，非独立性疾病。临床上以神经内科的中枢性或周围性眩晕...
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/01播放(92022)
"出现最近老是眩晕的表现，一般要考虑两个方面的因素，具体如下：1、周围性眩晕，比如耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病，以及前庭阵发症，这是周围性眩晕比较常见的原因，患者需要做相关的检查以明确诊断，并给予相应的治疗。2、中枢性原因，最常见的也是大脑的供血不足，会引起内听动脉缺血而导致患者出现眩晕。对于这种情况要给予患者活血的药物，同时要治疗原发的危险因素，比如高血压、糖尿病等，可以改善患者的症状。还有小脑的病变和脑干的病变，也会造成患者的眩晕。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(19768)
"患者经常眩晕发作，引起的因素有很多，主要考虑是以下几方面的问题：1、要考虑时高血压引起的，高血压患者如果不规律的服用降压药物，血压波动的比较大，容易导致患者出现眩晕的症状，严重的时候甚至会导致患者出现恶心、呕吐、头疼的症状；2、患者头经常眩晕，如果伴有耳鸣、耳闷、听力的波动性下降或者是出汗等交感神经兴奋的症状，要考虑是梅尼埃病；3、患者经常眩晕，也要考虑是因为脑供血不足导致的。这种情况下一般多由高血压、糖尿病、高血脂症等基础疾病导致患者的大脑动脉硬化、血管狭窄，引起脑供血不足。"
2020/08/26收听(21793)
头眩晕应根据引起眩晕的病因进行治疗，具体如下：1、抗血小板聚集药物：若为大脑血管... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/31播放(54566)
头眩晕应根据引起眩晕的病因进行治疗，具体如下：
1、抗血小板聚集药物：若为大脑血管...
2021/08/31播放(54566)
突然眩晕可见如下疾病：1、高血压：表现为头晕、头发蒙、双眼发胀，颈项部疼痛等临床... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(92693)
突然眩晕可见如下疾病：
1、高血压：表现为头晕、头发蒙、双眼发胀，颈项部疼痛等临床...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(92693)
"头突然眩晕这个症状，首先我们要确定是否是眩晕，一般的眩晕，一般不叫一般的眩晕。晕一般是头发昏沉的一种感觉，如有困倦感，有恍惚感，这是晕。如果是有眩的话，那就是表现周围的物体或者墙在晃动，自己也表现为站立不稳这种情况。如果发生眩晕，我们是不能够自行处理的，需要由专业医生进行诊治和处理的。"
王中鹏│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/24收听(23654)
"头突然眩晕最常见的是和耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕有关系，其特点就是往往在起床或者转身的时候突然诱发旋转性眩晕。通常这种原因持续时间比较短，一般不会超过一分钟。眩晕可以反复发作，并且通常不会伴有耳鸣以及听力下降，不会伴有意识丧失。这种情况首先要注意尽量的卧床休息，避免剧烈运动，尤其避免剧烈晃头。急性期过后可以去医院找医生做耳石手法复位，也就是将脱落的耳石，通过一定的手法恢复到内耳前庭正常的位置，就可以很有效的改善眩晕的症状。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(34670)
"如果是由于头位的改变，出现突然的几秒钟眩晕，比如头左右的转动出现突然的眩晕，并且短时间内可以恢复正常，一般考虑为良性阵发性位置性眩晕。这主要是由于体位改变、头位改变，出现短暂的眩晕症状。如果头部停止转动，可以出现眩晕症状迅速缓解，这时需要观察是否有眼球震颤。如果有眼球震颤，有可能是耳石症，这时需要到医院进行前庭功能的检查，判断眩晕的原因以便对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(22128)
"出现了突然眩晕的症状，有可能是颈椎病引起的，颈椎的曲度改变可以压迫椎基底动脉导致脑供血不足，特别是在转头或低头的时候，症状会更加明显，注意纠正不良姿势习惯，坚持做颈部的保健理疗，考虑口服颈复康等药物来治疗；出现突然的眩晕也可能是耳石症引起的，由于耳石掉入半规管而引起，可以通过手法复位的治疗方法来改善症状；还要排除高血压、脑出血等疾病，需要测量血压或者是做头部CT等明确检查，进行针对性治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(24427)
"突然眩晕几秒钟，有可能是耳石症引起，该病是一种周围性眩晕，是由于耳石脱离半规管导致，临床上也称为良性位置性眩晕，一般头晕持续时间多数为数秒钟至一至两分钟不等，可以突然停止，反复发作，也可以每日数次，甚至数十次发作，每次发作时均与头部位置转动有关。患者一般情况下头晕的症状较重，同时可能会伴有恶心、呕吐，也可以出现视物旋转、耳聋、耳鸣，主要进行复位治疗，如果头晕症状严重时，可以同时进行对症止晕治疗，临床上常用的药物包括眩晕停和陪他啶，复位后可能会症状突然缓解也可以再次复发。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(74979)
"眩晕的原因比较多见，患者的症状主要是感觉周围物体出现转动，或者是走路时没有力气，如踩在棉花上一样，有的患者会伴有恶心、呕吐等症状，如果是由于改变头位或体位，突然出现眩晕，考虑耳石症引起，患者此时不能够睁眼，症状来势比较凶猛，给予抑眩、镇静类的药物之后，患者症状会有明显的改善。与休息不好也有一定的关系，青少年出现偶尔的眩晕，有可能是由于血压低、贫血或者是睡眠不足引起，通过增加营养，注意休息，都可以改善。中老年及肥胖患者，如果本身就有高血压病史，可能会发生血管动脉粥样硬化，在此基础上有可能发生脑血管疾病，也会出现眩晕。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(77076)
"引起头突然眩晕的原因有很多，比如说像这个后循环缺血、延髓背外侧综合征，还有前庭神经元炎、贫血、低血糖、内分泌紊乱，还有颅内的一些其他疾病。在这时，头晕发作时应立即去医院，进行一些听力学的检查、眼震电图、脑的核磁，以查明造成头突然眩晕的原因，如果针对病因，可以给予很好的治疗。由于头部眩晕病因比较多，所以如果出现了头部眩晕，应及时去医院和医生沟通，做一些必要的检查，尽快明确诊断以及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/28收听(11549)
"对于偶尔眩晕的病人，应该先查明原因，看是周围性的眩晕，还是中枢性的眩晕，因为引起眩晕的病因有好多，所以一般要先查明原因以后，再相对的去处理，不能盲目的治疗，以免延误病情。对于眩晕，目前没有特效的疗法，但是急性发作期可以卧床休息，用一些前庭神经的抑制剂，比如地西泮、苯海拉明等。也可以用一些抗组胺的药，比如异丙嗪，用的比较多的，还有一些抗胆碱能的药物，比如东莨菪碱，可以用一些改善血管扩张的药物，也可以改善内耳循环，比如倍他司汀、银杏叶制剂等药。比较严重的时候，可以用一些糖皮质激素，还可以用一些维生素B1、B12等，这些对眩晕的治疗效果都比较好。但总之，不管是偶尔出现眩晕，还是经常出现眩晕，都要查明原因，以免延误治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。"
2018/03/02收听(90617)
"头突然出现眩晕、呕吐的症状，需要结合眩晕发作的形式、持续的时间，还有诱发因素等来分析，具体原因如下：1、如果头晕、恶心、呕吐，再伴有肢体的活动不灵活，或者麻木，考虑是后循环缺血引起的，见于双侧椎动脉，还有基底动脉动脉、动脉硬化、血流速度减慢，表现为头突然的眩晕、恶心、呕吐，甚至出现出汗、视物旋转等症状；2、还有如果突然眩晕、呕吐，是发作性，与头的位置变化相关，要考虑到是耳石症引起的，在患者眩晕的时候，可以观察到眼球的旋转性颤动，眩晕一般持续时间不会超过1分钟；3、如果眩晕、呕吐，伴有耳鸣、耳闷的症状，考虑到是梅尼埃病引起的。"
2019/08/08收听(49486)
头老是眩晕见于以下几个方面：第一、脑供血不足，多见于后循环的缺血，主要是由于双椎或者基底动脉的血流速度减慢，导致小脑或者脑干出现缺血的症状，人就可以表现为总是眩晕，严重的时候还可以伴有视物的模糊、走路偏斜等，可以给予病人改善循环等对症治疗。第二、头老是眩晕，也可以见于高血压的病人，由于血压控制的不理想，病人出现的眩晕，建议监测血压规律的控制血压。第三、老是眩晕临床上也可以见于一部分颈椎病，特别是椎动脉型的颈椎病，由于颈椎间盘的突出，影响了椎动脉的供血。颈椎病引起的眩晕，多是在病人转头的时候症状明显，建议病人就诊骨科必要的时候给予病人牵引、针灸、按摩等对症治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/30收听(49138)
北京医院 母艳蕾
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北京佑安医院 孟文爽
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郑大一附院 岳培建
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