安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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躺下起来头晕多由体位变换引起，临床多见于老年患者。除此之外，还包括较常见的体位性低血压，即患者在平躺时血压正常，突然坐起时血压突然下降，因低血压导致眩晕发生。
提倡患者在翻身坐起等体位变换时注意动作幅度，清晨起床时翻身速度不要过猛，应由平躺位转为侧身翻位，侧身30秒到一分钟左右再缓慢坐起，让体位变换和脑部供血有一个逐步适应的过程。
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"躺下起来头晕是前庭系统，也就是平衡系统发生了问题，包括中枢前庭系统和周围前庭系统。中枢前庭系统的疾病需要就诊于神经内科，外周前庭系统的疾病就诊于耳鼻咽喉头颈外科。起床的时候头晕在耳科可能是由于外周前庭系统的疾病引起，比如良性阵发性位置性眩晕，可以引起起床的时候、躺下的时候、翻身的时候头晕，短暂的头晕，持续一分钟之内，这个时候就需要到耳鼻喉科去就诊，让医生作出确切的诊断，通过手法复位缓解眩晕。还有可能是梅尼埃病或者是突聋伴眩晕、前庭阵发症等等，这种情况也需要到耳鼻咽喉科请专业医师诊断清楚以后，采取正确的治疗方法来消除缓解头晕。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/21收听(12704)
"眩晕分为真性眩晕跟假性眩晕。像这种情况，是属于假性眩晕。一般是颈椎病或者脑部的疾病，或者是高血压疾病引起的眩晕。眩晕的特点就是自身感觉在天旋地转，或者是看外物觉得有天旋地转的感觉。还有一个情况，因为体位的改变而引起头晕，所以躺下再起来发现头晕，是符合这个症状的。像这种情况下，在改变体位的时候就要小心点，要慢慢地起床，不要太急，以免发生晕倒的情况。或者是转头改变体位的时候，也会引起这种头晕的情况。像这种情况，看看是不是脑供血不足引起的，还是颈椎病引起的，或者是血压高引起的这一类眩晕情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/30收听(32767)
躺下起来头眩晕要根据原因决定处理办法，具体如下：1、耳石症：头在某个固定的位置出... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(80785)
躺下起来头眩晕要根据原因决定处理办法，具体如下：
1、耳石症：头在某个固定的位置出...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/12播放(80785)
体位改变引起眩晕，如卧位变为直立位时会出现眩晕，一般是由于颈部、颅脑血液灌注不足，多属于体位性... 苏毅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/08播放(63209)
体位改变引起眩晕，如卧位变为直立位时会出现眩晕，一般是由于颈部、颅脑血液灌注不足，多属于体位性...
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/08播放(63209)
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕，较常见于良性阵发性位置性眩晕，发病率非常高，其特征... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/06播放(54203)
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕，较常见于良性阵发性位置性眩晕，发病率非常高，其特征...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/06播放(54203)
"躺下起来头眩晕，这可能是良性发作性位置性眩晕，变换体位就眩晕，如躺着，就可以出现眩晕发作，一般对这种的治疗，可通过手法复位治疗效果比较好，但对于急性期，也可以用些药物，如可以用抗组胺药，如敏可静，还可以用一些异丙嗪，也可以用一些抗胆碱能的药物，如东莨菪碱，还可以用一些苯二氮卓类的，如地西泮，还可以用一些交感神经的药，如苯丙胺，这些药应用上都是效果比较好的，但对于这种，虽然考虑是良性发作性位置性眩晕，也要去医院查一下病因后进行治疗效果比较好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/01收听(49759)
平卧起身时出现头颈部酸痛、头晕等症状，一般多见于颈椎病。颈椎病多在体位、姿势变化时出现眩晕，建... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(73419)
平卧起身时出现头颈部酸痛、头晕等症状，一般多见于颈椎病。颈椎病多在体位、姿势变化时出现眩晕，建...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(73419)
"患者躺下站起来的时候有头眩晕的症状主要考虑以下几方面的问题：第一、考虑可能是耳石症引起的，患者躺下起来的时候，头的位置会有变化，如果眩晕表现的是一过性的，伴有看东西时视物旋转、恶心的症状，而且会有眼球特征性的旋转震颤，持续的时间不超过一分钟，就要考虑是耳石症，可以通过做位置性试验的检查予以明确，然后给予手法复位来治疗；第二、患者躺下站起来时出现头眩晕，也要考虑是体位性低血压引起的，这种情况主要是在体位改变比较突然的时候，引起血压的一过性降低，导致大脑短暂性的供血不足，从而出现头晕、眼冒金星的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(11934)
女性躺下起来头眩晕的原因常见于以下情况：1、良性位置性阵发性眩晕：这种情况与体位... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(77630)
女性躺下起来头眩晕的原因常见于以下情况：
1、良性位置性阵发性眩晕：这种情况与体位...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(77630)
"躺下起来头旋转，这句话的意思应该是在躺下去和起身的过程中出现了眩晕的症状，这种情况是由耳石症引起的，临床上也叫良性位置性眩晕。典型表现就是在体位变换的时候，比如躺下去再起身或者在床上翻身，也就是换体位的过程中突然发作了一种天旋地转的感觉。症状持续时间不会太长，一般不超过45秒钟，不动的时候不晕，再动的时候还会再晕。耳石症在耳鼻喉科是一个非常常见的疾病，发病的原因主要是和疲劳、休息不好、感冒、劳累等等有关系。治疗方面相对来比较简单，可以在耳鼻喉科做耳石复位的治疗，如果敏感，1-2次就可以解决问题，症状就可以明显的缓解。药物对耳石症帮助不大，这是自限性疾病，不治疗慢慢自己也会好起来。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(60557)
躺下、起来会晕，主要见于体位性低血压的患者，体位性低血压是一种全身自主神经功能障碍性疾病，患者卧位血压较高，坐位或者站立位时血压偏低。如果患者由坐位或者卧位突然站起来，可能会引起一过性血压下降，容易引起脑供血不足，脑供血不足时患者可引起脑部缺血、缺氧。小脑、脑干缺血、缺氧时患者主要表现为头晕，有些患者也可以出现恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。如果是大脑缺氧时，患者可以出现眼前发黑，也可能会出现四肢无力，一部分患者也可以出现植物神经功能症状和体征，患者主要表现为心悸、出汗，也可以出现胸闷、气短，有些患者可能会出现尿便异常。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/03收听(52594)
赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(54481)
2021/04/07播放(54481)
"起床以后发现眩晕有很多原因，有生理性的原因，比如说夜间的睡眠质量不高、在睡眠当中经常会做梦、睡觉前吃太多的食物、睡得太晚，这些都可能在早晨起后出现头晕的情况，这是生理的原因。也有一些病理的因素会导致经常性的早起后头晕：1、比如说血压不稳，特别是高血压，可以发生早晨的头昏、乏力、疲倦的症状。另外，低血压也会引起早起的头晕甚至晕厥。2、脑动脉硬化会使脑内的血流下降，导致脑供血供氧不足，所以会引起头晕。3、颈椎病，表现的是头昏站立不稳，特别是早起的时候，可能跟夜间睡觉的时候就是肢体的姿势不对，会导致后枕部的疼痛，可能跟自己的睡姿关系比较大，还伴有上肢的无力、手指发麻等颈神经根压迫的症状。4、如果是有美尼尔综合征，会在起床改变体位的时候有突然的旋转性的眩晕。5、还有一些全身性的疾病，比如说贫血，也会因身体里的血液供氧不足出现脑部的缺氧引起眩晕，会有一些贫血的相关症状。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/07/09收听(38148)
早上起来眩晕，主要有以下几个原因：1、前庭障碍：耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(99112)
早上起来眩晕，主要有以下几个原因：
1、前庭障碍：耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(99112)
"躺下就眩晕首先是考虑是耳石症，耳石症又称为良性位置性眩晕，和体位有一定的关系。往患侧躺的时候，患者会出现短暂的视物旋转，严重的时候会伴有恶心、呕吐，查体的时候会发现患侧有眼震。对于耳石症的治疗，临床上常用的就是手法复位，个别的大型医院会有机械复位，经过复位耳石症可以完全恢复。所以耳石症又称良性的位置性眩晕。其次，躺下就眩晕考虑患者是否有颈椎病，患者躺下时会出现颈椎的压迫，导致脑血管供血的问题出现头晕。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/07收听(79365)
"躺下强烈眩晕的原因如下：1、可以见于良性位置性眩晕，又称为耳石症，是由于耳内的碳酸钙结晶析出刺激主管平衡的器官，人就可以出现短时的强烈头晕，一般会有恶心，严重时候可以出现呕吐，对于治疗主要是要经过手法复位治疗，同时要注意休息、多饮水。2、躺下强烈眩晕，临床上还可以见于一部分颈性眩晕的患者，病人有颈椎间盘的突出，当躺下的时候可以影响双椎以及基底动脉的血供，人就可以出现剧烈的眩晕，严重的时候还可以出现心慌、恶心、呕吐等，治疗上以积极的治疗颈椎病为主，同时还可以应用一些扩血管的药物，比如说注射用烟酸等。"
2020/10/01收听(66757)
"躺下眩晕，首先，临床上最常见的疾病就是耳石症，耳石症主要是由于耳内的碳酸钙结晶析出，刺激了主管平衡的椭圆囊和球囊，病人就可以出现眩晕。一般眩晕发作的时候会出现短暂的视物旋转，大约持续不会超过一分钟。对于耳石症的治疗，临床上主要是以手法复位治疗，部分患者经过手法复位之后，会遗留有头昏沉的后遗效应，必要时可以口服改善循环的药物，比如银杏叶制剂，同时也可以配合甲磺酸倍他司汀止晕等对症治疗。其次，躺下眩晕临床上也见于一部分颈椎病的患者，特别是椎动脉型的颈椎病。由于病人的颈椎间盘突出的比较明显，导致椎动脉供血受影响，特别是在头位变化的时候，病人的症状更明显。必要时建议病人就诊骨科，治疗上可以考虑牵引、针灸、按摩等对症治疗，必要时可以考虑行手术治疗。"
2019/09/09收听(51800)
"躺下出现眩晕与体位改变有关系，最常见的疾病是阵发性良性位置性眩晕，也称为耳石症，是临床上最常见的引起眩晕的疾病。是以反复发作的、短暂的眩晕伴有视物旋转，可以看见眼球震颤为主要表现的前庭性外周性的疾病。耳石症具有自限性，也容易复发，表现特征就是头位变化的时候出现头晕的症状，停止头位变化后，眩晕可以迅速的缓解，视物旋转通常不会超过1分钟。疾病发生的时候不会伴有耳鸣，不会伴有一些阳性的体征，神经内科的查体，没有一些阳性的体征表现，通过位置性试验，可以明确诊断，治疗上主要是通过手法复位治疗。"
2019/07/25收听(54551)
"躺下起来眩晕，这句话的含义应该是在躺下去和坐起来的过程中突发了眩晕的症状。这种情况临床上叫做良性位置性眩晕，是由耳石症引起的。这种病的典型表现就是在体位变换的时候，比如躺下去，或者坐起来，或者翻身，在换体位的过程中突发眩晕发作，患者有天旋地转的感觉。但是症状持续时间不会长，一般不超过45秒钟，不动的时候就不晕了，再动还会再晕。这在耳鼻喉科是一个非常常见的病，发病的原因主要是和疲劳、休息不好、感冒等有关系。治疗很简单，就是在耳鼻喉科做耳石复位治疗，如果敏感1-2次就可以解决问题，症状可以明显的缓解。药物对耳石症是没有太大帮助的，所以不用服药。另外动作慢一点，比如躺下去或者起来的时候慢慢的做这些动作，症状也可以明显的缓解。这个病如果不治疗也具有自限性，过一段时间慢慢能好转。 "
2020/07/03收听(29509)
眩晕是运动幻觉的表现。患者可出现恶心、呕吐、不能运动、坐立不安，出现平衡器官的问题。这样的病人... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/29播放(70446)
眩晕是运动幻觉的表现。患者可出现恶心、呕吐、不能运动、坐立不安，出现平衡器官的问题。这样的病人...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/29播放(70446)
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