眼底病科和眼内科的区别多以是否手术界定，药物治疗多属于眼内科，手术治疗属于眼外科。眼底疾病可涉及内科和外科治疗，以糖尿病视网病变为例，内科治疗是在早期病变时通过药物或观察，控制血糖即可，发展到一定阶段时，视网膜缺血、缺氧，需要激光治疗；外科治疗是严重的玻璃体出血甚至视网膜增殖，需进行外科手术干预。