脑出血的概念比较大，它的危险程度与病人的病情轻重有关。如果出血量多，颅压较高，做腰穿比较危险。如果出血量小，颅压不算太高，病人没有呕吐、高颅压的症状，则腰穿相对安全。

腰穿有两个作用，一个是诊断，一个是治疗，尤其是对于蛛网膜下腔出血的病人，比如动脉瘤引起的脑出血，做完手术夹闭后要做腰穿。但急性期有时要非常谨慎地去做腰穿，因为它的压力高，也有可能诱发脑疝，使病人病情加重。在这种情况下，如果出血多，可以在使用脱水药的情况下，先把病人的颅压降下来，然后再进一步做腰穿，可能会提高安全性。

一般急性期颅压较高，早期的腰穿比较慎重。如果病人病情严重，早期做腰穿比较危险，一般不进行这样的操作。如果病情较轻也要分情况，比如蛛网膜下腔出血需要诊断或需要测颅压，或是需要进行蛛网膜下腔出血的排放，就可以进行腰穿处理，相对较好。过了急性期，颅压平稳后再做腰穿相对安全。