武汉市肺科医院
结核病科
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糖尿病合并肺结核患者降血糖应首选胰岛素，不宜服用降糖药，因降糖药和抗结核药对肝脏都有损伤，为避免造成双倍的肝脏损伤，胰岛素为最佳选择。如出现糖尿病视网膜病变，应避免使用乙胺丁醇；如出现糖尿病周围神经病变，应避免使用异烟肼；如出现糖尿病肾病，应避免使用氨基糖苷类药物，如阿米卡星、链霉素等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"糖尿病合并肺结核用药要谨慎，他们之间有一些相互冲突的地方。糖尿病一旦合并肺结核，糖尿病的治疗应该是首选胰岛素，这样可以保护肝脏功能。有些降糖药物对肝脏有影响，而结核病用药大多数对肝脏也有影响，两类疾病用药，如果用糖尿病的口服药再加上结核病的口服药，就有可能导致副反应增加，对肝脏的负担增加。所以降糖治疗，一般首选胰岛素。如果是糖尿病的病人合并有糖尿病视网膜病变、周围神经病变以及肾病，结核药里面对视网膜有影响的，对周围神经有影响的药物，如异烟肼、乙胺丁醇，对肾脏有影响的阿米卡星、链霉素、氨基甙类药物都要慎用。"
郑春兰│武汉市肺科医院
2018/05/06收听(82961)
肺结核是由结核杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病，主要表现为咳嗽、咳痰超过两周，伴咳血症状。糖... 郑春兰│武汉市肺科医院 2018/02/27播放(99068)
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2018/02/27播放(99068)
糖尿病和肺结核都是慢性疾病，糖尿病是慢性代谢性疾病，肺结核是慢性呼吸道传染性疾病，若患者同时患... 赵丽│武汉市肺科医院 2018/07/27播放(80040)
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赵丽│武汉市肺科医院
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糖尿病患者的免疫力低，所以更容易患肺结核，同时还应该考虑到其它并发症的可能，以及药物对肝脏的不... 常婷婷│山东省公共卫生临床中心 2020/05/09播放(74319)
糖尿病患者的免疫力低，所以更容易患肺结核，同时还应该考虑到其它并发症的可能，以及药物对肝脏的不...
常婷婷│山东省公共卫生临床中心
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糖尿病合并肺结核应该注意以下几方面：1、糖尿病和肺结核是相互影响的。糖尿病病人容... 傅满姣│长沙市中心医院 2019/10/09播放(75722)
糖尿病合并肺结核应该注意以下几方面：
1、糖尿病和肺结核是相互影响的。糖尿病病人容...
傅满姣│长沙市中心医院
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糖尿病和高血压都属于慢性病，而且现在发病率逐年增高，尤其在2型糖尿病合并高血压的几率非常大，糖... 彭宝虹│山西中医药大学附属医院 2019/08/12播放(87726)
糖尿病和高血压都属于慢性病，而且现在发病率逐年增高，尤其在2型糖尿病合并高血压的几率非常大，糖...
彭宝虹│山西中医药大学附属医院
2019/08/12播放(87726)
"如果糖尿病患者合并心衰，需要调整降糖药物的应用，具体如下：1、糖尿病合并心衰的患者首选SGLT-2抑制剂治疗，代表药物为卡格列净和达格列净，此类药物通过肾脏排泄葡萄糖，减少血容量，从一定程度上可以减轻心脏负荷，缓解患者心衰的症状，能更好的控制血糖。2、如果糖尿病合并心衰的患者伴有明显的心慌、胸闷、憋喘，有严重的低氧血症，要避免应用二甲双胍治疗，因为在低氧状态下应用二甲双胍有增加乳酸酸中毒的风险。3、糖尿病合并心衰的患者需要避免使用噻唑烷二酮类的药物治疗，代表药物为吡格列酮、罗格列酮，因为此类药物有增加钠水潴留的风险，可以诱发和加重心衰。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/24收听(55789)
肺结核与糖尿病可互相影响。肺结核患者需要营养，而糖尿病的患者需控制饮食，很多含糖量比较高的食物... 李佺│武汉市肺科医院 2018/09/04播放(63211)
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李佺│武汉市肺科医院
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糖尿病合并肺结核的患者，饮食辅助治疗非常重要，具体如下：1、糖类摄入：碳水化合物... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(81115)
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1、糖类摄入：碳水化合物...
杨沫毅│长沙市中心医院
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肺结核和糖尿病都是临床常见病，两者并存容易互相影响，加大治疗难度，在护理方面需要进行科学有效的... 唐颖婧│湖南省胸科医院 2019/11/05播放(61816)
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2019/11/05播放(61816)
肺结核是一种常见的呼吸系统感染性疾病，糖尿病是一种常见的代谢性疾病。糖尿病的患者往往机体免疫力... 钟准│长沙市中心医院 2019/09/17播放(73383)
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肺结核和糖尿病彼此互相影响，因此两者应同时治疗。肺结核合并糖尿病的治疗方法包括：1、降血糖：包... 郑春兰│武汉市肺科医院 2018/02/27播放(98078)
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2018/02/27播放(98078)
肺结核合并糖尿病的病因具体如下：1、糖尿病患者蛋白质、脂肪代谢紊乱； 常婷婷│山东省公共卫生临床中心 2020/05/09播放(50060)
肺结核合并糖尿病的病因具体如下：
1、糖尿病患者蛋白质、脂肪代谢紊乱；
2020/05/09播放(50060)
糖尿病患者在如果血糖高、时间长的时候，机体免疫力处于较正常人低的状态，因此有时候发生合并感染容... 李竹│天津医科大学代谢病医院 2018/11/02播放(75973)
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李竹│天津医科大学代谢病医院
2018/11/02播放(75973)
糖尿病合并肺结核要同时治疗糖尿病和肺结核。治疗糖尿病需在控制饮食、适当运动的基础上加以口服药物... 赵丽│武汉市肺科医院 2018/07/27播放(64178)
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2018/07/27播放(64178)
肺结核合并糖尿病的患者治疗与一般的结核病治疗还是有一定区别的。因血糖控制不佳可使结核病迁延不愈... 李佺│武汉市肺科医院 2018/09/04播放(82358)
肺结核合并糖尿病的患者治疗与一般的结核病治疗还是有一定区别的。因血糖控制不佳可使结核病迁延不愈...
2018/09/04播放(82358)
"肺结核合并糖尿病的饮食，建议应该低盐、低脂、优质蛋白质饮食。肺结核和糖尿病同时存在时，一定要保证总热卡的摄入，不可过多克扣热卡。因为肺结核是消耗性疾病，所以在合并糖尿病的时候，先要保证碳水化合物的供应，可以降到总热卡的50%左右，建议可以增加粗粮，不可不吃碳水化合物，以免导致糖尿病患者出现生酮时，对肺结核愈合并不利。另外，肺结核合并糖尿病时，在饮食当中应该适当增加优质蛋白质，这样可以保证疾病对于身体营养的需求，像鸡、鸭、鱼肉这种瘦肉以及蛋白质，对于肺结核合并糖尿病非常合适。脂肪也应该适当的摄入，因为人体在抵抗疾病时需要肾上腺素，这些激素都是以胆固醇为基础合成。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/23收听(81011)
"肺结核合并糖尿病，两个病是相关的，所以一定要两个病同时治疗。肺结核的治疗主要是抗结核治疗，糖尿病的治疗就主要是降糖治疗。糖尿病的血糖控制很重要，主要是饮食控制，再就是适当的运动，再加上口服以及胰岛素降糖治疗。结核的治疗也是一种联合治疗，一般的强化期，它是四种药联合治疗，巩固期根据情况可以适当的减药，一定要按疗程完成治疗，一定要足疗程，不能够随便的停药减药，这样容易导致结核病的复发。"
2018/05/07收听(23306)
糖尿病和肺结核都是临床上的常见病和多发病，糖尿病患者是结核病的高发人群，其结核病患病率相比普通... 唐颖婧│湖南省胸科医院 2019/10/28播放(73187)
糖尿病和肺结核都是临床上的常见病和多发病，糖尿病患者是结核病的高发人群，其结核病患病率相比普通...
2019/10/28播放(73187)
"糖尿病合并肺结核患者存活时间与多种因素有关，例如患者的年龄、身体状态、结核的严重程度、糖尿病控制的严重程度。如果患者有糖尿病同时合并的肺结核，经过积极的诊断和治疗，患者完全可以达到治愈,而不影响寿命。当患者确诊为肺结核后，需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，使用的原则是早期、适量、联合、全程、规律用药。在抗结核治疗的同时，要严格控制血糖，血糖过高会导致肺结核不容易控制，可使用降糖药、胰岛素进行降血糖，例如阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪、胰岛素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(68256)
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