糖尿病合并肺结核患者降血糖应首选胰岛素，不宜服用降糖药，因降糖药和抗结核药对肝脏都有损伤，为避免造成双倍的肝脏损伤，胰岛素为最佳选择。如出现糖尿病视网膜病变，应避免使用乙胺丁醇；如出现糖尿病周围神经病变，应避免使用异烟肼；如出现糖尿病肾病，应避免使用氨基糖苷类药物，如阿米卡星、链霉素等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。