急性肠梗阻保守治疗情况如下：

1、禁食、禁水、抗感染、营养支持治疗后，患者腹痛缓解，腹胀减轻，恢复排气、排便，有食欲，说明保守治疗有效果，可继续按照原方案治疗；

2、保守治疗2-3天后，症状无明显减轻，应及时调整治疗方案或选择手术治疗；

3、特殊类型肠梗阻，如粘连性肠梗阻，缓解较慢，需耐心等待观察，不要过早手术或调整治疗方案。