广州市脑科医院
神经内科
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美尼尔氏眩晕症可分为药物和手术治疗：
1、药物治疗：西医以对症治疗为主，可使用镇静剂，如地西泮；中医常选用抗菌的中药，如天麻、泽泻。此外，还可针对患者的眩晕、呕吐，以及相关并发症配合针灸治疗，可迅速缓解症状；
2、手术治疗：主要适用于药物效果差或者无效的患者。建议患者到专科医院，进行针对性的处理。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"梅尼埃病主要是因为膜迷路水肿引起的，发作期可以对症处理，可选用脱水剂或者抗组胺药、自主神经调节剂，如50%的葡萄糖注射液或者甘露醇、维生素B6注射液，可以口服谷维素或者乘晕宁。镇静药比如地西泮或者盐酸氯丙嗪。间歇期用药主要是应用血管扩张剂，比如尼莫地平，还可以应用抗组胺药，比如非那根。可以应用脱水剂或者利尿剂，比如氢氯噻嗪、乙酰唑胺，应用利尿剂时注意补钾，可以应用钙通道阻滞剂，比如西比灵。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/22收听(79327)
目前对于美尼尔氏眩晕症的治疗没有特效的疗法，尤其在急性发作期应卧床休息，也可以应用一些前庭神经的抑制剂，比如地西泮、苯海拉明等等。还可以用一些抗组胺药，比如异丙嗪，还有抗胆碱能的药物，像东莨菪碱。也可以用一些血管扩张剂，改善内耳的循环，如倍他司汀、银杏叶口服。还可以用一些利尿剂，减少内淋巴、控制眩晕，比如氢氯噻嗪，糖皮质激素可能效果好一些，可以用地塞米松或者泼尼松等等。还可以给一些维生素B1、B12、维生素C。还有饮食，发作期间应是低盐饮食。另外一个方法现在不怎么常用，可以用氨基糖苷类抗生素，它对耳朵有毒性，或者全身或者鼓室内用药，可以破坏内耳前庭功能，达到治疗眩晕的目的，也叫做化学性迷路切除术。如果药物疗法失败以后可以做内淋巴囊的减压术，还有内淋巴囊分流术。如果眩晕特别严重，丧失生活工作能力，可选择迷路切除术，前庭神经的切断术等等。总之，对于美尼尔氏眩晕症的治疗，现在没有什么特效的疗法，就是对症的处理，或者手术的治疗。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(31140)
美尼尔病（美尼尔氏眩晕症）是前庭功能不好引起的常见旋转性眩晕疾病，每次眩晕发作时呈天旋地转，大约持续20分钟到数小时，而且每次发作后听力都有进一步的下降，需要到医院完善听力学检查以及前庭功能检查确诊。由于这种疾病的病因以及发病机制不明，目前多采用调节自主神经功能，改善内耳循环以及解除迷路积水的药物为主。需要卧床休息，可以高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，同时应用对症药物治疗，如镇静类的地西泮，血管扩张以及钙离子拮抗剂的氟桂利嗪等，如果严重时可以考虑手术治疗。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(461)
美尼尔氏综合症即梅尼埃病是具体疾病，以眩晕反复发作为主要特点，同时患者伴有耳鸣、耳胀或听力下降... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/26播放(57577)
美尼尔氏综合症即梅尼埃病是具体疾病，以眩晕反复发作为主要特点，同时患者伴有耳鸣、耳胀或听力下降...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/26播放(57577)
很多患者会伴有剧烈眩晕现象，发生眩晕现象，具体处理如下：1、对症治疗，主要是使用各种... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(70640)
很多患者会伴有剧烈眩晕现象，发生眩晕现象，具体处理如下：1、对症治疗，主要是使用各种...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(70640)
美尼尔眩晕症即梅尼埃病，目前原因不是特别明确，与家族遗传、偏头痛病史，以及红斑狼疮等自身免疫性... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(79473)
美尼尔眩晕症即梅尼埃病，目前原因不是特别明确，与家族遗传、偏头痛病史，以及红斑狼疮等自身免疫性...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(79473)
美尼尔氏眩晕的治疗，可以分为生活的干预、药物治疗、鼓室内注药或者手术治疗等。一般会考虑患者的年... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/13播放(66576)
美尼尔氏眩晕的治疗，可以分为生活的干预、药物治疗、鼓室内注药或者手术治疗等。一般会考虑患者的年...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/13播放(66576)
"美尼尔眩晕症眩晕发作期可以用脱水剂，如用50%的葡萄糖注射液和维生素B6注射液、抗组胺药晕海宁片、镇静剂地西泮等。间歇期一般常无特效疗法，可以使用血管扩张剂，如培他啶、抗组胺药、利尿剂、维生素类的药物和中药制剂，如复方丹参、天麻醒脑胶囊等。对于药物治疗无效、眩晕反复发作、症状较重、病程较长、对生活影响严重的患者，选择手术治疗，如内淋巴囊手术、神经切断术。"
史保轩│河南省人民医院
2020/12/16收听(94821)
"美尼尔眩晕症，在临床上主要的症状是患者由于过度的劳累，休息不好之后出现了眩晕，天旋地转的患者不敢睁眼睛，有的时候患者还会摔倒，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗的情况。患者还会出现听力的改变，也会出现耳鸣的情况。在治疗方面，一定要积极的改善循环，营养神经治疗。在此之前，患者最好是完善头部的CT，或者是核磁明确患者颅内有没有其他的问题，排除颅内的疾病之后，再进一步的治疗，临床上常用的是盐酸氟桂利嗪胶囊，或者是异丙嗪注射液，同时使用改善循环的药物，比如说血栓通注射液、银杏内酯注射液都能够改善患者的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/03收听(47393)
美尼尔氏综合征又称为梅尼埃病，治疗方面主要是根据症状的严重程度，可以选择不同的治疗方案，具体如... 韩军│中日友好医院 2021/05/21播放(90649)
美尼尔氏综合征又称为梅尼埃病，治疗方面主要是根据症状的严重程度，可以选择不同的治疗方案，具体如...
韩军│中日友好医院
2021/05/21播放(90649)
"美尼尔综合症是由于患者膜迷路积水所导致，患者出现前庭功能紊乱，天旋地转、头晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等疾病。在治疗方面建议患者清淡饮食，而且需要积极调理自己的生活、起居，不能过度的疲劳，一定要保证充足的睡眠。建议患者可以使用改善循环、营养神经的药物，同时可以进行前庭功能锻炼，建议口服贝前列腺素钠、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊进行治疗。积极的处理后，患者的病情应该会有一定的改善，必要的时候还可以考虑手术治疗，手术主要包括内淋巴囊减压术、球囊造瘘术等，但是手术创伤很大。"
2019/10/16收听(82396)
"美尼尔氏综合征的治疗主要采用药物综合治疗或者手术治疗，用于调节自主神经功能，改善内耳微循环，减少或者控制眩晕的发作，保存听力，减轻耳鸣以及耳闷的感觉。对于急性期的治疗，主要是减少或者控制眩晕，对症治疗为主，保存听力，减少耳鸣和耳闷。前庭神经抑制剂主要用地西泮、异丙嗪、苯海拉明，在正常情况下使用时间不超过72小时。急性期可以用糖皮质激素，口服或者静脉点滴。如果恶心、呕吐症状比较严重，建议给予静脉补液。间歇期的治疗主要应该减少或者控制，预防眩晕的发作，同时最大限度的保护患者现存的内耳功能。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(32319)
"美尼尔氏综合征称为梅尼埃病，主要病理表现是内耳的膜迷路积水，最根本的致病因素和发病机理，目前还不是特别明确，主要的症状是以反复发性性眩晕、波动性耳鸣和听力下降为主。治疗方面考虑药物保守治疗，对症控制眩晕，可以用前庭神经抑制剂，例如安定片。扩张血管治疗，可以用利尿脱水剂或者糖皮质激素类药物，大部分患者通过药物治疗后，可以有效的控制和缓解病情，期间注意休息，避免情绪波动，饮食方面也需要注意，避免辛辣、刺激食物，不能吸烟、喝酒，不要喝咖啡、浓茶。如果通过药物保守治疗效果不好，可以考虑做手术，例如内淋巴囊减压术或者分流术，病情严重的、听力损失极大的病人可以做前庭神经切断、迷路切除等手术，具体采取哪些方法，建议耳鼻喉科就诊后决定。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(53401)
"美尼尔氏综合征患者主要的症状是突然发生眩晕、天旋地转、不敢睁眼睛，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白，有的患者会出现听力下降，同时伴有耳朵闷胀感、耳鸣。在治疗上，患者最好卧床休息，不要随意的活动，避免摔伤，尽量低盐、低脂的饮食。同时可以口服地西泮、地芬尼多，减轻患者眩晕的症状，也可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片，改善循环治疗。正常来说，积极治疗一周左右，患者的病情应该就会有明显的好转，如果不见好转，最好到医院的耳鼻喉科详细的检查，完善头颅的CT或者是核磁，排除相关系统的疾病，避免耽误患者的病情。"
2019/06/25收听(59320)
"美尼尔氏综合症目前无特效疗法，发作期按急诊处理，尽快缓解眩晕、恶心、呕吐，选用脱水剂、抗组胺药、镇静剂或自主神经调整药物。间歇期可试用以下几类药物或疗法：一、血管扩张剂；二、抗组胺药；三、中效或弱效利尿药；四、钙离子拮抗剂；五、庆大霉素等鼓室内注射；六、维生素类；七、中成药制剂。手术治疗适用于发作频繁、症状较重、病程较长，并对工作、生活有明显影响者，可根据情况选择以下几种术式：一、内淋巴囊手术；二、前庭神经切断术；三、鼓索神经切断术；四、颈交感神经切断术；五、经前庭窗减压术；六、迷路切除术。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/28收听(29078)
"美尼尔氏综合征的发病机制和病因尚不明确，发病期的主要方法是药物控制，即调节自主神经功能，改善内耳微循环，缓解膜迷路积水，如金纳多、盐酸氟桂氯嗪、倍他司汀、甘露醇等；也可将药物注射入鼓膜和鼓室，使药物直接渗入内耳进行治疗。发作期间应该注意平躺休息，避免烦躁，吃清淡、低盐的食物，限制饮水量，避免吸烟、饮酒和喝茶。休息期间应鼓励病人锻炼，增强体质，并注意工作和休息时间安排。如果眩晕发作特别频繁和严重，药物治疗长期无效，耳聋、耳鸣相对严重，可采用手术方法。由于这种手术具有破坏性，手术后听力的恢复基本不可能，并且会导致并发症，应该谨慎选择，手术后配合合理的前庭康复训练才能有效康复。"
2019/08/07收听(74574)
美尼尔氏病的学术名称叫梅尼埃病，梅尼埃病是特殊类型的内耳疾病，主要是由于内耳膜迷路积水造成。很... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(78207)
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王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(78207)
美尼尔氏综合征又称为梅尼埃病，其病因尚未明确，治疗的主要目的为消除眩晕、保存听力，治疗方法需结... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(85626)
美尼尔氏综合征又称为梅尼埃病，其病因尚未明确，治疗的主要目的为消除眩晕、保存听力，治疗方法需结...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(85626)
"梅尼埃病的治疗采用梯度递进的方式，分为保守治疗和手术治疗两大类：一、保守治疗分为一般治疗和药物治疗。一般治疗包括作息规律、清淡饮食、控制情绪等。如通过一般治疗仍有发作，可应用药物治疗。药物治疗包括利尿药、激素类药物、钙离子拮抗剂、H2受体拮抗剂。二、梅尼埃病经药物疗法失败后，可考虑外科手术治疗。手术方式包括内淋巴囊减压分流手术、三个瓣膜管的填塞术、前庭神经切断术和迷路切断术。"
2018/08/06收听(20225)
美尼尔氏综合征表现为眩晕、耳鸣、渐进性听力减退，合并眼震，阳性，治疗方法如下：1... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(91441)
美尼尔氏综合征表现为眩晕、耳鸣、渐进性听力减退，合并眼震，阳性，治疗方法如下：
1...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(91441)
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