中国医科大学航空总医院
妇科
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子宫肌瘤的治疗应依据肌瘤的大小、部位、症状及对生育的要求制定方案,包括以下几种方法:
1、无症状患者每3-6个月进行复查;
2、保守治疗:应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、米非司酮、他莫昔芬等药物,使用时长不得超过半年,避免诱发类绝经期改变及骨质疏松;
3、手术治疗:包括子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、子宫次全切除术。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"子宫肌瘤治疗必须根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面的考虑。比如肌瘤小,而且没有症状,通常不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者,雌激素水平低落,肌瘤可以自然的萎缩或者是消失,定期随访就可以。药物治疗,肌瘤在两个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或者较轻,近绝经年龄以及全身情况不能手术的,均可给予药物对症治疗。手术的治疗,比如子宫大于2.5个月妊娠子宫大小,或者症状明显导致继发性贫血的采取手术治疗。手术的方式有:第一、肌瘤切除术,适用于35岁以下未婚或者已婚未育,希望保留生育功能的患者,多采取经腹或者经腹腔镜下切除肌瘤。第二、子宫切除术,这样的术式适合于肌瘤较大,症状明显,经药物治疗无效的,不需要保留生育功能或者怀疑有恶变的,可以行子宫次全切除或者是子宫全切除术,50岁以下卵巢外观正常的,可以保留卵巢,以上就是子宫肌瘤的治疗方法。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/12收听(26614)
"子宫肌瘤是现在女性比较常见的一种妇科的良性肿瘤,大部分都属于良性,只有一小部分肌瘤可能属于癌症,比如子宫肉瘤。一般子宫肌瘤发现以后,如果肌瘤比较大,超过5cm,而且会出现临床症状,比如便秘,还有尿频,有的人因为子宫肌瘤,会出现月经过多,导致月经的不正常。这个时候建议手术把子宫肌瘤剔除。手术分为开腹的子宫肌瘤剔除,还有腹腔镜下子宫肌瘤剔除。如果是子宫浆膜层的,就是长在子宫表面的肌瘤,建议采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除。因为手术创伤比较小,恢复的也会比较快。如果肌瘤在子宫肌层,而且位置不好,或者是肌瘤比较大,在综合考虑下,如果行开腹手术比较好,最好开腹手术,行子宫肌瘤剔除。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/06收听(77870)
"子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,是一种激素依赖性的疾病。如果子宫肌瘤较小,生长缓慢,没有引起月经的改变,患者也没有不适的主诉,那么暂不予处理,建议患者3-6个月定期复查B超,也可以口服中药活血化瘀来进行治疗。对于子宫肌瘤较大,生长较迅速,引起月经量的增多,经期的延长,患者甚至会引起贫血,建议进行子宫肌瘤的剥除。对于没有生育要求的患者,甚至可以进行子宫的切除。对于绝经后的女性,由于子宫肌瘤已经开始慢慢萎缩,也不建议进行治疗,希望患者定期的随访B超,或者是进行CA125的检查。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/26收听(18905)
"小的肌壁间子宫肌瘤和浆膜下的子宫小肌瘤,在临床上不会引起任何症状,只是在妇科体检的时候才被发现,所以临床上也不用给予任何治疗。只是定期复查B超,建议半年1次,或者1年1次B超检查,了解肌瘤的生长速度以及肌瘤的大小。对于黏膜下的子宫小肌瘤,虽然有的肌瘤很小,但是会引起比较明显的临床症状,比如会出现月经周期缩短、经期延长,并且月经量过多,或者阴道不规则的流血,严重的情况可能会导致病人出现贫血的状态,这种情况下则建议手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(28520)
"子宫肌瘤应该如何来进行治疗?它是有好几种治疗方法,要根据每个人情况的不同,选择适合自己的治疗方法。一个是药物治疗。药物治疗相对的保守,主要是用于还有生育要求,或者是肌瘤症状比较轻,肌瘤比较小的女性。如果客观上患者不适合或者是非常的排斥手术,也可以进行药物的治疗,在治疗前最好先做一个刮宫取内膜检查,不仅能止血,还能有利于获得疾病的第一手资料。再一个是手术的治疗,治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除两种。一般来说,医生会向45岁以下的女性推荐可以做保留子宫的肌瘤切除术。因为就算绝经之后,子宫的运行功能还会运作是5-10年,过早地切除子宫的女性容易衰老,而且对于子宫切除术,医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性,患者术后应该定期的去医院进行复查。另外,可以使用中医的治疗,中医治疗注重内在的调理,多以活血化瘀,调理肝脾,清洁为主,从梳理内分泌系统着手治疗子宫肌瘤。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(85725)
子宫肌瘤的治疗必须根据患者症状,肌瘤大小与位置,年龄与生育要求等情况全面考虑。子宫肌瘤的传统治... 文宠佩│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(74365)
子宫肌瘤的治疗必须根据患者症状,肌瘤大小与位置,年龄与生育要求等情况全面考虑。子宫肌瘤的传统治...
文宠佩│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(74365)
子宫肌瘤是女性特别常见的良性肿瘤,恶变率很低,子宫肌瘤由于长的部位、大小以及性状都不相同,所以治疗方式也不同。如果没有症状,而是在查体的时候发现了子宫肌瘤,定期随诊就可以。但部分肌瘤会引起月经量多,比如黏膜下肌瘤,肌瘤不大但会引起贫血,最好在宫腔镜下将黏膜下肌瘤取出。还有部分肌瘤的生长特别快,有压迫症状且瘤子比较大,如果年轻可以做肌瘤剔除术,如果岁数很大就可以做全子宫切除术。
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(88553)
子宫肌瘤现在是女性最常见的一种生殖系统肿瘤,绝大多数,即99%的患者是良性的子宫肌瘤,对不同年... 邹冬玲│重庆市肿瘤医院 2018/10/12播放(93424)
子宫肌瘤现在是女性最常见的一种生殖系统肿瘤,绝大多数,即99%的患者是良性的子宫肌瘤,对不同年...
邹冬玲│重庆市肿瘤医院
2018/10/12播放(93424)
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定,具体如下:1、近绝经年龄、子宫... 陈洁慧│惠州市中心人民医院 2018/12/03播放(85651)
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定,具体如下:
1、近绝经年龄、子宫...
陈洁慧│惠州市中心人民医院
2018/12/03播放(85651)
"子宫肌瘤的治疗方式有多种,常规分为两大类:一、药物治疗;二、手术治疗。药物治疗常用的药物分为两大类:1、GnRH类药物;2、米非司酮。这两种药物目的都是抑制激素水平,降低雌激素的水平,抑制子宫肌瘤生长的条件,从而减小它的体积。手术治疗通常分为传统的开腹手术、微创的腹腔镜下手术和宫腔镜手术,以及无创的高能聚焦超声治疗,也叫海扶刀治疗,还有子宫动脉栓塞术。子宫动脉栓塞术是阻断子宫肌瘤的供养血管,达到使病灶减小甚至消失的目的。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(57789)
"子宫肌瘤的患者需要根据病人的具体病情、年龄大小、生育情况等因素选择合适的治疗。在原则上需要去除引起子宫肌瘤的诱发因素,建议患者可以保持良好的心态,做好子宫方面的保养,进行饮食与运动疗法改善病情。对于患有这种疾病的患者,如果病人年龄比较小,没有生育,可以选择定期复查,也可以选择药物治疗常用的药物,包括有米非司酮等等。对于出现有子宫黏膜下肌瘤,而且经常有阴道流血,有的甚至引起贫血的病情发作时,可以选择进行宫腔镜下手术治疗。对于子宫肌瘤比较大,已经生育,尤其是在合并有子宫肌腺症的病情发作时,可以选择进行手术切除治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/01/14收听(81935)
子宫肌瘤需根据病情因素来选择合理的治疗方式,病情因素包括肌瘤的大小、是否有其他的合并症等。未婚... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(98500)
子宫肌瘤需根据病情因素来选择合理的治疗方式,病情因素包括肌瘤的大小、是否有其他的合并症等。未婚...
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/29播放(98500)
"子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,如果体积不大,不会引起临床症状,也不需要做特殊的治疗。每年定期体检,做超声观察其发展就好,一般生长是比较缓慢的。但是有的子宫肌瘤会导致经血量过多、月经期延长或者是其生长过大,有>5cm的病灶,通常是多发的,这个是手术的适应症。经血量过多就会导致贫血,通常需要补铁、补叶酸,也就是补充造血原料,增强机体的造血机能,以满足机体正常新陈代谢的需要,避免引起不良反应。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/19收听(39631)
"子宫肌瘤的治疗,要根据肌瘤的大小、生长的部位、生长的速度、是否引起临床上相应的症状,综合性的分析才能确定治疗方案,比如单个肌瘤,如果大于五公分的情况下,临床一定要做手术治疗。另外,如果有生育要求,可以保留子宫,做子宫肌瘤的剔除手术;如果没有生育要求,可以做子宫次全切除手术。如果子宫肌瘤小于五公分,临床上可以保守治疗。另外,如果是黏膜下子宫肌瘤,虽然子宫肌瘤的直径没有超过五公分,但是却引起比较严重的临床症状,比如月经过多、造成贫血的状况,也需要做手术治疗。"
2018/11/27收听(62522)
子宫肌瘤的治疗有多种方式,一种是药物治疗,第二种是通过所谓的微创,微创包括手术的腹腔镜下治疗,... 陈旭花│北京中医药大学深圳医院 2018/11/20播放(83206)
子宫肌瘤的治疗有多种方式,一种是药物治疗,第二种是通过所谓的微创,微创包括手术的腹腔镜下治疗,...
陈旭花│北京中医药大学深圳医院
2018/11/20播放(83206)
"子宫肌瘤属于妇科常见肿瘤,它的治疗方式主要有以下几种:1、随诊观察;2、药物治疗;3、手术治疗。子宫肌瘤的治疗需要根据患者的年龄、症状,以及肌瘤的大小、肌瘤的部位、患者有无生育要求来综合决定。一般情况下,对于肌瘤<4cm、没有症状的浆膜下肌瘤或者是肌壁间肌瘤,可以采取随诊观察的方式,通常3-6个月做超声检查,如果肌瘤没有明显的增长,可以进行进一步随诊。对于有尿频、便秘等压迫症状,或者是月经量过多造成患者贫血、月经周期的缩短、月经期延长等情况的,肌瘤>4cm的患者,这时可以考虑手术治疗。手术治疗主要有保留生育功能的手术,如子宫肌瘤切除术和子宫全切术、子宫次全切除术。对于有保留生育要求的患者,肌瘤如果位于浆膜下或肌壁间,可以行子宫肌瘤切除术;如果肌瘤较大,患者贫血比较严重,患者没有生育要求,可以根据情况进行子宫全切术或子宫次全切除术。手术可以有经腹和腹腔镜两种路径,对于黏膜下突出的肌瘤,可以行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。"
池波│哈尔滨市第一医院
2020/07/20收听(18677)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤,所在地的公立正规医院一般都能够胜任这种常见病的诊治。医院级别越高,整体的技术水平会越全面。如果经济条件许可,可以去所在地的省城三甲医院治疗或者去北京,比如协和医院、北医三院治疗。一般,没有症状的子宫肌瘤是不需要治疗的,特别是近绝经期的妇女,绝经后子宫肌瘤大多数萎缩,可以每3-6个月随访1次,如果有症状可以进一步治疗。有药物治疗和手术治疗,但是药物治疗的疗效并不肯定。手术治疗的适应症有:月经过多导致贫血等:、腹痛或者肌瘤过大引起膀胱直肠压迫症状等。手术有经腹、经阴道或者经宫腔镜以及腹腔镜进行。手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术两种方法,具体选择哪家医院治疗需要自己慎重考虑后选择。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/22收听(24841)
子宫肌瘤的治疗应根据患者的具体症状、年龄、有无生育要求,以及肌瘤类型、肌瘤大小、数目来全面考虑... 张咏梅│银川市第一人民医院 2019/04/17播放(61249)
子宫肌瘤的治疗应根据患者的具体症状、年龄、有无生育要求,以及肌瘤类型、肌瘤大小、数目来全面考虑...
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/04/17播放(61249)
子宫肌瘤是女性生殖系统非常常见的良性肿瘤,多见于生育年龄的女性,30-50岁的比较多见。子宫肌瘤的治疗主要根据患者年龄、症状、有没有生育的要求,以及肌瘤的类型、大小、数目等,要综合考虑。没有症状的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是围绝经期的女性,因为绝经以后肌瘤可以萎缩和症状消失,这时就可以随访观察。还有一些可以通过药物治疗,药物治疗主要适用于症状比较轻,接近绝经年纪或者患者有内外科合并症,全身的情况是不适合做手术的患者,可以做暂时的药物治疗。还有一些药物治疗是在我们手术之前为让肌瘤缩小,降低手术的难度所采取的措施。还有很多子宫肌瘤需要手术治疗,手术治疗的子宫肌瘤是因为肌瘤引起症状,比如导致月经过多、继发贫血,或者因为肌瘤造成不孕或者反复流产,肌瘤生长比较快等。手术的方式包括把肌瘤剔除的肌瘤切除,也有根治性的手术,如子宫切除。总之,子宫肌瘤的治疗方法有很多种,每一个患者要根据情况来选择相应的治疗方法。
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/10收听(44071)
"子宫肌瘤的治疗应该根据患者的年龄、症状和生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑,对于没有症状的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是近绝经期的妇女,绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失,每3-6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步的治疗。对于症状比较轻,近绝经年龄或全身情况不适宜手术的,可以采用药物治疗,主要是采用促性腺激素释放激素类似物来抑制FSH和LH的分泌,降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长,使肌瘤萎缩,但停药后又会逐渐的增大。对于肌瘤导致月经过多,继发贫血的患者,是可以采用手术治疗的。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/14收听(77892)
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