广州中医药大学第一附属医院
脾胃病科
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失眠，中医称为不寐，主要原因是心脾两虚，心血不足，心血虚不能够养心导致的，主要表现为失眠多梦，或疲倦乏力等。治疗心血不足，首选的方剂是归脾汤或归脾丸。以脾虚、气虚为主的，可使用补中益气丸或补气的药，以心虚、血虚为主的，可以养血为主，用四物汤加上健脾补气、补血的药物。心血虚可以表现为阴虚，阴虚火旺时可用首乌、女贞子、旱莲草或桑葚，既有养血又有清热的作用。
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"中医认为心主神志，睡眠的问题很多都跟心有关，比如说心火旺、心血不足。如果确定是心血不足的失眠，中医的治疗方法，有一个组方就是归脾汤，它就是治疗心血不足失眠的。同时除了药物治疗，还要避免耗伤心血的一些生活习惯、饮食习惯，比如说不要熬夜，加强心理的疏导，不要对很多事情放不下，太过焦虑了，特别是不要熬夜，熬夜是特别耗伤心血的。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(51105)
心血不足是导致失眠的证型之一。心血不足主要因长期慢性疾病耗伤气血、慢性失血、长期过度劳作等原因... 王震│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/08播放(60974)
心血不足是导致失眠的证型之一。心血不足主要因长期慢性疾病耗伤气血、慢性失血、长期过度劳作等原因...
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/08播放(60974)
"心血不足导致失眠，应注意以下方面：1、心血不足可能是贫血引起的，需要进行补血工作，可以多摄入富含铁元素的食物，如动物肝脏、菠菜、樱桃、苹果等。2、生活中许多食物可以促进睡眠，龙眼是最常见的水果，不仅含有大量的营养物质，还可以起到补血益气的作用，经常食用龙眼还可以促进睡眠。3、心血不足的人因为血液循环速度较慢，可能出现心悸、精神紧张的情况。因此在睡眠之前可以用温热水泡脚，不仅可以舒缓全身筋骨，有效促进血液循环，还可以提高睡眠质量。4、常常出现失眠症状的人可以在睡觉前进行散步，因为散步过程身体得到锻炼，不仅可以促进血液循环，还可以增加疲劳感，有助于睡眠质量的提高。晚上在户外散步的过程中还可以呼吸新鲜空气，保持身心愉悦。5、牛奶具有安神助眠的功效。如果经常有失眠症状出现，可以在睡前饮用一杯热牛奶，可以补充大量的蛋白质以及钙质，睡觉时也会比较安稳。对于心血不足严重的人，应该及时到医院接受检查和治疗，以免贻误病情。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(54214)
"心血不足会导致失眠。中医上，心主血脉，心是血液运行的动力，心藏神，主宰着人的精神意识和思维活动。如果心血不宁，就不能滋养脑府，不能推动血液的运行，血虚则心无以养，心神失养，心虚则神不守舍，会出现精神的异常，表现为不容易入睡，或者入睡以后，容易惊醒、多梦、记忆力减退，同时伴有心悸、面色晄白、面色无光泽、头晕目眩、神疲乏力等，应及时、有效的选择补益心血的药品来辨证论治。平时要多吃具有益气养血、宁心安神的食物，如桂圆八宝粥、猪肝红枣瘦肉粥、百合红枣燕窝粥等。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2021/06/14收听(65458)
中医认为是心脾两虚造成心血不足，进而出现失眠症状，睡眠不好、做梦、记忆力差、反应慢、心慌、憋气... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/19播放(60758)
中医认为是心脾两虚造成心血不足，进而出现失眠症状，睡眠不好、做梦、记忆力差、反应慢、心慌、憋气...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/19播放(60758)
"心血不足会导致失眠。失眠的主要原因，就是因为心血不足、神失所养所导致，心血不足导致失眠的主要原因是心、脾两虚，心血亏虚，最终出现了心血不能养心神，从而导致失眠。这类失眠主要的症状是失眠多梦、四肢倦怠乏力，懒言或者是喜欢平卧位，喜欢安静等症状。对于治疗心血不足引起的失眠，往往可以选择补益心气的方剂，比如临床上可以用归脾汤化痰，进行治疗，也可以选择中成药归脾丸进行治疗，也可以选择中成药补中益气丸进行治疗，主要以补脾虚，补气虚，从而达到补血虚的作用。临床上许多患者选择四物汤，治疗心血不足导致的失眠，也很有疗效，根据不同的症状不同用药，辨证治疗心血不足的患者，就可以达到良好的临床疗效。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(91191)
心血不足指的是心脾两虚，心血不足的患者就会失眠，引起睡眠质量降低，第二天精神欠佳，不能很好的从... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/30播放(62707)
心血不足指的是心脾两虚，心血不足的患者就会失眠，引起睡眠质量降低，第二天精神欠佳，不能很好的从...
2023/05/30播放(62707)
"心血不足能够引起失眠，主要原因是由于心血不足使心失所养，导致心神不宁就会引发失眠。多数是由于体质虚弱或者是久病之后，产生的心血不足。心血不足在临床上会表现为不易入睡、多梦易醒、心慌、健忘、神疲乏力、食少、纳差，可以出现头晕耳鸣、面色少华、四肢倦怠、腹胀便溏、舌淡苔薄、脉细弱无力。治疗上可以养心血、安心神，同时补益心脾，可以用归脾汤加减。药物组成包括人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁，龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志，生姜、大枣等。如果心血不足比较严重，可以加入熟地、白芍、阿胶，如果失眠比较严重，可以加入柏子仁、五味子、夜交藤、合欢皮等药物。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/10/08收听(32561)
"心血不足、失眠的患者，需要给予综合性的药物治疗，包括心血不足的治疗及失眠的治疗。对于心血不足的患者，可以给予改善心肌缺血的相关药物，如扩张冠状动脉的药物，硝酸酯类药物如硝酸甘油、硝酸异山梨酯，中成药物如速效救心丸、丹参滴丸等，可以改善心肌的供血。对于失眠，建议在监测血压、心率、血氧饱和度的情况下，如果血氧饱和度维持在正常范围，可以给予苯二氮䓬类辅助睡眠的药物纠正失眠状态。心血不足的患者也可能存在着严重的脑血管疾病，建议给予系统性的相关诊疗，包括抗血小板药物、调脂药物以及扩张脑血管药物的系统应用。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(77688)
"失眠在中医称为不寐，心血不足的失眠症状主要是由于心脾两虚，导致心血不足的相关症状。临床上主要表现为心悸、失眠、多梦、健忘、饮食减少、腹胀等，女性可以见到崩漏、便血、皮下出血、舌质比较淡、脉细弱。治疗时主要方药可以选用归脾汤加减，中药包括党参、黄芪、当归等，针灸可以采用神门、隐白、厉兑等穴位，通过口服中药配合针灸治疗，可以起到良好的治疗作用。"
赵岱│枣庄市中医医院
2019/10/10收听(78292)
"如果患者目前存在心血不足、失眠，很有可能是由于患者失眠所引发了心肌供血不足，这样的患者往往还可能伴有心慌、心悸、胸闷、胸痛、乏力这些情况。建议患者可以先从改善睡眠入手，比如建议患者可以口服艾司唑仑片，或者是右佐匹克隆片，如果服用以上药物效果欠佳，建议患者必要的时候可以服用氯硝西泮片。可以结合应用改善心肌供血不足的药物，比如建议患者可以口服美托洛尔、阿司匹林、曲美他嗪片，也可以联合应用中成药物，比如可以联合口服心悦胶囊、冠心丹参滴丸等。以上这些药物，相对来讲都是副作用比较少，并且效果相对比较好的药物。建议患者必要时也可以完善相关检查，可以行动态心电图、心脏彩超、胸片等检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(64274)
"临床上若出现心血不足的情况，需要密切关注冠状动脉的病变情况，如果出现冠状动脉粥样硬化，就会导致血管狭窄或者阻塞，从而引起心血不足，严重者可以出现心肌梗死。出现心血不足，首先需要注意的是控制饮食，低盐、低脂、低胆固醇饮食。若血脂偏高，适当加服他汀类药物降脂，稳定斑块，改善血管内皮功能。为了明确冠脉的病变情况以及缺血的程度，可以行冠状动脉造影以明确诊断。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(45679)
心血不足主要是指心肌供血不足，即患有冠心病心绞痛，调理主要包含生活方式的调理及药物调理等方面，... 李琳│中日友好医院 2021/07/26播放(95335)
心血不足主要是指心肌供血不足，即患有冠心病心绞痛，调理主要包含生活方式的调理及药物调理等方面，...
李琳│中日友好医院
2021/07/26播放(95335)
心肌供血不足称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，因冠状动脉粥样硬化，导致血管腔狭窄和阻塞，引起心肌供... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(50353)
心肌供血不足称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，因冠状动脉粥样硬化，导致血管腔狭窄和阻塞，引起心肌供...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(50353)
心血不足主要症状是心血不足引起的心失所养症状，比如心慌、气短、胸闷、憋气、失眠等，还有面色萎黄... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2019/10/09播放(83105)
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刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2019/10/09播放(83105)
引起心血不足的原因有很多，常见原因如久病消耗气血或失血过多，包括月经过多，还有长期情志不舒、气... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2020/03/30播放(98672)
引起心血不足的原因有很多，常见原因如久病消耗气血或失血过多，包括月经过多，还有长期情志不舒、气...
2020/03/30播放(98672)
"心肌供血不足，需要吃的药物很多，可以选择抗血小板聚集治疗，首先应该考虑口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。抗血小板是治疗冠心病、心肌缺血的最基础药物，以防止血小板聚集后形成血栓。还应该给予口服他汀类降脂药物，他汀类的降脂药物有抗炎的作用，而且还能降低总胆固醇和低密度脂蛋白，并且能够稳定动脉斑块，防止动脉斑块破裂出血形成血栓，堵塞血管导致心肌梗死等可能性。再有还应该给予病人β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔，可以减慢心室率，减轻心肌耗氧量，还可以考虑给病人硝酸酯类的药物，扩张冠状动脉，建立侧枝循环，供应缺血区域。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/07收听(44397)
"在药品上心血康是一种具有活血化瘀效果，扩张血管效果的中成药。主要在有冠心病、心绞痛发作，以及出现心悸、眩晕时服用。但是这个药物在临床应用当中，一般为辅助性用药，不能替代抗血小板凝聚以及稳定血管斑块的抗动脉硬化治疗药物。用药物之前一般建议进行心电图检查或者冠状动脉CT检查，如果为轻度心肌缺血或者轻度冠状动脉粥样硬化，可以单纯应用心血康胶囊。但如果患者的动脉硬化程度较重，需要联合西药抗动脉硬化治疗。如果冠状动脉粥样硬化程度超过75%，则需要首先考虑支架治疗。在治疗结束之后，可以辅助使用这个药物进行改善循环治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(90363)
心血虚的调理主要有3个方面，包括药物治疗、饮食调理、调整精神状态。心血虚属于中医的证候，主要临... 张久亮│中日友好医院 2021/03/25播放(66189)
心血虚的调理主要有3个方面，包括药物治疗、饮食调理、调整精神状态。心血虚属于中医的证候，主要临...
张久亮│中日友好医院
2021/03/25播放(66189)
"心血少可以多吃红色食品，比如大枣、花生、西红柿等。心血少在临床上会出现心慌气短、头晕目眩、面色少华、失眠健忘、倦怠乏力、饮食减少、舌淡红、脉细弱的表现，中医的治疗原则是补血养心、益气安神，代表方剂是归脾汤。归脾汤的药物组成包括白术、当归、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、甘草、木香、人参、生姜、大枣等，如果出现了五心烦热、潮热盗汗、胸闷心烦、脉细数是气阴两虚的表现。治疗上要益气养血、滋阴安神，可以用炙甘草汤治疗。如果出现阳虚怕冷，可以加入炮附子、煅龙骨以及煅牡蛎。如果出现腹胀、纳差，要加入陈皮、麦芽、山楂、神曲、鸡内金等药物。如果失眠多梦严重，可以加入夜交藤、五味子、合欢皮、莲子心等。"
2020/10/06收听(56054)
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