心力衰竭急性发作期与交感神经过度兴奋有关，可导致血压升高，两者互相影响。原发性高血压合并心力衰竭时，选用高血压药物应尽量避免影响心脏功能，如心力衰竭急性期，避免使用β受体阻滞剂。临床首选血管紧张素转换酶抑制剂，降低血压同时控制心力衰竭。建议将血压控制在120/80mmHg左右，有助于减少心力衰竭的反复发作，降低再住院率。