中国中医科学院广安门医院
眼科
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黄斑病变的症状及治疗方法:
1、黄斑病变的症状:视力下降、视物变形、眼前有固定黑影等;
2、黄斑病变的治疗方法:中医治疗包括补肾健脾、凉血止血、活血化瘀等;西医治疗主要有抗VEGF、补充维生素、叶黄素;食疗主要指食用深色的蔬菜与水果,如胡萝卜、老玉米、西红柿、绿菜花等。
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"黄斑病变是黄斑部疾病的总称,分为很多种类型,根据不同的类型其治疗方法也不同。1、黄斑水肿,需要行玻璃体腔内注入康柏西普0.05ml或者雷珠单抗0.05ml,以减轻黄斑部的水肿。2、黄斑前膜、黄斑裂孔,需要行玻璃体切除手术来剥除黄斑前膜,封闭黄斑裂孔,以提高视力,改善视觉质量。3、老年性黄斑变性,需要向玻璃体腔内注入抑制新生血管的药物,比如康柏西普0.05ml或者雷珠单抗0.05ml,每月一次,连续用三个月,必要时再进行玻璃体腔内注药。还可以给予经瞳孔温热疗法或者光动力疗法。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/07/24收听(16888)
"引起黄斑病变的原因也很多,比如视网膜的炎症、病变、血管的病变都会波及的黄斑,出现黄斑的病变。平常说的黄斑病变多数情况下是指老年性黄斑变性,老年性黄斑变性分两种类型,一个叫干性黄斑变性,一个叫湿性黄斑变性。有哪些治疗的办法?如果是因为眼底有病变,波及的黄斑引起的黄斑病变,首先要治疗眼底的那些病变,比如有糖尿病,一定要治疗糖尿病的视网膜病变,然后如果是有血管炎症要根据情况做恰当的治疗。如果是老年性黄斑变性,干性的黄斑变性,主要是因为黄斑区出现了退行性的变化,这个病变的发生过程比较漫长一些,我们需要注意的就是定期到医院去检查,没有特别有效的治疗办法,当然可以用叶黄素类的营养药补充叶黄素、β-胡萝卜素,这一类的营养品对黄斑的营养是有帮助的。另外,如果是湿性黄斑变性,这个时候黄斑会出现出血、长新生血管,黄斑会水肿,我们就需要做抗新生血管药物的眼球里边的注射,这个叫抗新生血管生长因子的药物注射。在做这些治疗和接触之前都一定要做详细检查把病变的性质、位置弄清楚了以后,在医生的帮助下给患者制定治疗方案。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(80899)
黄斑病变的治疗方法,目前是从保守治疗和手术治疗两大方案来讲。针对中心性浆液性视网膜病变,大部分... 刘茹│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(61090)
黄斑病变的治疗方法,目前是从保守治疗和手术治疗两大方案来讲。针对中心性浆液性视网膜病变,大部分...
刘茹│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(61090)
"治疗黄斑病变的方法有药物治疗,包括使用抗氧化剂和维生素类药物,预防性的治疗或者延缓黄斑变性的进展。对于病灶范围比较大的可以采用光动力疗法(PDT),也可以眼内注射抗血管内皮生长因子(抗VEGF药物),用于治疗各种类型的新生血管增生性疾病。还有经瞳孔温热疗法(TTT)、激光光凝术、玻璃体切割联合剥膜手术、视网膜复位、裂孔修复手术等等。晚期低视力患者可以选配助视器,进行视力功能训练、心理康复治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/05/08收听(44574)
"黄斑病变的治疗方法有很多种,主要是根据黄斑病变的性质来决定它的治疗方法,通常来说最常见的黄斑病变就是老年黄斑变性,研究证实老年黄斑变性之所以发生,是因为黄斑部出现了新生血管,是一种叫血管内皮生长因子的高表达所导致的。后来就有研究者采用一种新的方法,生产出血管内皮生长因子的抗体去中和它,从而抑制新生血管,减轻黄斑的水肿、渗出和出血,最终来改善视力。"
陈中山│武汉大学中南医院
2017/10/11收听(17195)
黄斑病变的治疗需根据黄斑病变的性质来决定。儿童期发生的黄斑病变,多数是遗传性疾病,目前医学界没... 陈慧瑾│北京大学第三医院 2017/07/04播放(90139)
黄斑病变的治疗需根据黄斑病变的性质来决定。儿童期发生的黄斑病变,多数是遗传性疾病,目前医学界没...
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/04播放(90139)
黄斑病变的治疗不能一概而论,应该根据具体的黄斑病变的性质具体决定,根据疾病年龄分布的特点,如果是儿童期发生的黄斑病变,多数都是遗传性的疾病,目前对于这一类的疾病整个医学界都还没有特别好的、有效的治疗方法,期待基因治疗能够尽早地应用于临床。对于中年时期容易发生的黄斑病变叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变或者简称中浆,这种疾病是一种自限性的疾病,多数患者不经过任何的治疗,视力都可以自行的恢复,但是对于一些慢性的或者反复发作的中浆患者可以考虑进行激光治疗。进入到老年阶段,黄斑病变主要是以退行性的改变,还有变性类的疾病为主,其中老年性的黄斑病变是老年人第一位的致盲眼病,目前一线的治疗方法是眼内注射生物制剂,来对抗眼内产生的生长因子,叫血管内皮生长因子,通过抑制眼内新生血管所导致的一系列的并发症。除了老年性黄斑病变以外,黄斑前膜和黄斑裂孔也是非常容易发生在老年阶段的黄斑病变,这两种疾病目前主要的治疗手段是通过手术进行治疗。
2017/10/17收听(43159)
黄斑病变的治疗,过去是一种完全没有办法的,2000年的时候就出现了光动力,有了光动力之后,使得这个病的新生血管可以得到抑制,这种方法最大的一个问题就是这些患者的新生血管虽然抑制住,可是这些患者的视力并不见得有明显的提高。后来科学家们又进行了一系列的研究,发现病变黄斑区长的新生血管,它的原因是因为有一种叫血管内皮生长因子VEGF高度表达之后所导致的,科学家就想既然这个因子高度表达导致了这个病,我们把这个因子中和掉,这个病不就治好了吗?说得容易,研究的历程是非常长的,一直到2006年的时候,美国就有科学家就找到一种抗VEGF的药,这个药打到眼睛里面去之后,就和这个因子结合起来,结合起来之后就发现新生血管慢慢就衰退消掉了,患者黄斑病变就控制住了,而且视力可以得到明显的提高。有的患者甚至恢复到正常的视力。所以从2006年之后黄斑病变就终于得到了一个有效的治疗方法,这个药物也在2012年的时候就进入了中国,现在使得很多黄斑病变的患者在进行抗VEGF的治疗之后,能够控制住病情,提高视力、当然如果这个病变来的时候太晚了,病变反反复复的发作之后就形成了疤痕,对于这些患者可能即使打的这个药,他的视力也不见得有明显的提高。总而言之这个病叫早发现,早诊断,早治疗。
2017/07/10收听(27779)
黄斑变性的治疗方法包括:1、光动力治疗:可抑制新生血管的再生,但提高视力的效果不... 陈中山│武汉大学中南医院 2017/05/17播放(94677)
黄斑变性的治疗方法包括:
1、光动力治疗:可抑制新生血管的再生,但提高视力的效果不...
2017/05/17播放(94677)
"发生了黄斑病变一定要到医院做详细检查,需要查视力,需要做眼底OCT检查和视网膜、脉络膜血管造影,通过这些检查才能知道病变的程度、范围和性质,有了检查结果才能制定恰当的治疗方案。目前常用的治疗可以归纳为激光治疗,主要是黄斑周边的病变可以考虑用激光治疗,还可以用光动力学治疗。另外,现在常用的还有眼球内注射抗新生血管生长因子这一类药物,控制黄斑病变。至于应该用什么方法,得根据具体的检查结果来选择,各种病变的治疗方案不完全一样,只有适合的治疗才是最好的治疗。"
2020/04/30收听(34049)
"目前治疗黄斑病变的方法仍然是以打针和手术为主,一般是根据病变的类型采取相应的治疗方法。如果是老年性的黄斑变性,或者是糖尿病视网膜病变所引起的黄斑水肿或者是黄斑新生血管,一般可以通过玻璃体腔注射抗VEGF的药物来进行治疗。药物的治疗效果很好,但是需要反复多次的注射,才能使治疗的目的得到巩固。但如果是由于新生血管或者是其它因素而导致的大出血,即眼底大出血,或者是视网膜的脱离,就需要利用手术的方式,即玻璃体切除手术,才能够解决出血以及视网膜脱离的问题。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/14收听(76044)
"青少年时期发生的遗传类的黄斑病变,目前没有好的治疗方法。老年阶段发生的黄斑病变当中,黄斑前膜和黄斑裂孔主要治疗手段是手术。当然轻微的黄斑前膜是可以观察而不手术的。老年性黄斑变性目前临床上一线的治疗方法是眼内注射一种生物制剂的药物,用它来拮抗疾病状态下产生的一种因子,叫做血管内皮生长因子VEGF,从而减少由于新生血管导致的出血和渗出。老年性黄斑变性除眼内注药以外,有的患者还可以采取激光治疗或者手术治疗的方式。"
2017/07/21收听(57055)
"黄斑病变主要包括黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等几种疾病,其中黄斑变性和黄斑水肿的治疗方法主要是有以下三种。1、激光治疗。根据眼底血管造影检查的结果,确定脉络膜新生血管的位置,如果新生血管的位置远离黄斑中心凹,可以采取适当的局部光凝,激光封闭渗漏点,促进新生血管的消退。2、光动力疗法。3、玻璃体腔注射抗VEGF药物,促进新生血管消退。黄斑裂孔和黄斑前膜的治疗,要根据其病变的轻重决定保守治疗或者手术治疗。如果病人视物变形、视力下降明显,可以采取玻璃体切除手术治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(94792)
"黄斑病变有两种,一种是干性或萎缩性,另一种是湿性或新生血管性。萎缩性黄斑变性,早期可预防性治疗,口服大剂量维生素和抗氧化剂,例如维生素E、维生素B族、叶黄素、锌剂等及微量元素,有明显的玻璃膜疣可以激光治疗。对于新生血管性黄斑变性,早期可进行光动力疗法,或玻璃体腔内注射雷珠单抗、康柏西普等抗新生血管内皮生长因子药物。晚期低视力可选配合适的助视器,进行功能性视力训练以及心理康复。"
2019/07/01收听(68991)
黄斑病变直观的感受是视力下降,中心视力减退,视物时有中心暗点,视物变形、视物变大或变小、图像扭... 李耀庭│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(96172)
黄斑病变直观的感受是视力下降,中心视力减退,视物时有中心暗点,视物变形、视物变大或变小、图像扭...
李耀庭│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(96172)
每个人的眼睛都有黄斑,黄斑是视物最重要的结构。若黄斑出现病变,如出现黄斑水肿,可出现看东西变形... 解孝锋│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/24播放(97290)
每个人的眼睛都有黄斑,黄斑是视物最重要的结构。若黄斑出现病变,如出现黄斑水肿,可出现看东西变形...
解孝锋│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/24播放(97290)
黄斑是视网膜上一个高度特化的结构,在黄斑区域,感光细胞的密度非常高,特别是负责精细视觉和感知颜色的感光细胞,叫做视锥细胞,在黄斑区是高度密集的。因此在黄斑区发生任何的病变,都有可能导致感光细胞数量的丢失,或者感光细胞排列结构的紊乱,相应的患者就会在临床上产生明显的视觉症状,最突出的就是中央视力下降。伴随中央视力下降,还会出现其他的一些视觉的异常,比如看东西会扭曲、变形,看到物体的形状、大小、颜色,还有明暗度都可能发生一些改变。因此,当出现上述症状的时候,要警惕黄斑部有可能会有问题,应该尽早的到眼科进行眼底的检查。
2017/10/17收听(23537)
"黄斑病变的症状,常见于以下几种:1、视力下降:特别是中心视力下降,黄斑病变的患者在视野中央区域会出现一团暗视的阴影,可以导致患者出现阅读困难,或在生活中带来困难。2、视物变形:黄斑病变可以导致患者出现看东西变形,例如直线看成曲线,有时有的患者还会出现看物体大小与其他人不一致的情况,比如眼睛看到的物体比平常正常时要小。3、色觉异常:黄斑区分布有很多感光细胞,当出现黄斑病变时,患者可能会出现视物颜色的异常,例如视物变暗等症状。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/16收听(55168)
黄斑是视网膜上高度特化的结构,黄斑区域感光细胞的密度非常高,特别是负责精细视觉和感知颜色的感光... 陈慧瑾│北京大学第三医院 2017/07/04播放(90657)
黄斑是视网膜上高度特化的结构,黄斑区域感光细胞的密度非常高,特别是负责精细视觉和感知颜色的感光...
2017/07/04播放(90657)
"黄斑区是眼底重要的生理结构,这个区域聚集了90%以上的视觉细胞,所以一旦出现黄斑的病变,症状表现为视力不同程度的下降,如果是因为出血导致的黄斑病变,视力下降会非常明显。另外,有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现上述症状要及早到医院完善眼底检查,包括光学相干断层扫描,明确具体的疾病类型,根据不同的疾病选择治疗方案。如果是黄斑水肿或者出血,可以眼内注射雷珠单抗注射液或者曲安奈德注射液;如果是黄斑前膜或者黄斑裂孔可以手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/07收听(29440)
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