安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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消渴症属于中医诊断的疾病，糖尿病是现代医学的疾病，糖尿病在古代医学中称为消渴症，两者既有相同点，又有不同之处，主要区别有：
1、消渴表现为多饮、多食、多尿、消瘦，称为“三多一少”症，而Ⅱ型糖尿病大多是肥胖症患者；
2、消渴症包含尿崩症，容纳了现代医学多种疾病，而糖尿病是以单纯血糖升高为主的一种代谢性疾病。
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"首先，中医对糖尿病的认识与防治历史悠久，早在中医经典的著作，比如黄帝内经中就有关于糖尿病的病因、鉴别、诊断、药食禁忌的记载。但是中医学当中没有糖尿病病名，糖尿病相当于中医的消渴范畴。所以消渴症就是糖尿病，在《黄帝内经素问》称之为消，并有消渴、消中、肺消等病名，并且有明确的记载。就是在黄帝内经的基础上，过去历代的医学专家对本病进行了不懈的研究，取得了进展，就是在《金匮要略》里有了消渴的专篇，提出了三消症状及治疗的方药，它消渴，它也是以多饮、多食、多尿、身体消瘦、尿有甜味为特征的病症。本症的病因，中医认为主要是由于宿体的阴虚、饮食不节，加之情志失调、劳欲过度所致，总之消渴病就是现在的糖尿病，中医的消渴症就是糖尿病，已经很明确。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(49000)
"消渴症是中医对糖尿病的辨证分型，所以也是中医诊断为糖尿病。临床上的中医对糖尿病的辨证的分型主要是根据八纲、脏腑、气血辨证。也有的学者是按三消辨证的，三消辨证就分为上消、中消和下消。所以消渴症是中医辨证的一个分型，是糖尿病。"
2017/11/13收听(21678)
"中医的消渴症和西医的糖尿病有一些交集，但是不完全等同。消渴症是指多饮、多食、多尿、消瘦，这在糖尿病中是典型的“三多一少”症状，但大部分Ⅱ型糖尿病患者早期是没有明显的症状，而且在诊断糖尿病中，需要结合相关血糖的一个化验检查才可诊断，比如空腹血糖≥7mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L，或者是OGTT2小时＞11.1mmol/L。如果患者没有明显的“三多一少”症状，需要隔日再进行重复监测血糖才可确诊。"
胡燕│北京中医药大学东方医院
2017/12/29收听(64054)
"消渴症与糖尿病在症状表现上有一定程度上的相似，但是消渴症不完全等同于糖尿病，消渴症是中医的名词，基本的病机为阴阳两虚、燥热过度、热灼伤阴、阴液耗伤，则会表现出一系列阴虚的现象如下：1、胃火炽盛，所以导致吃得多而很消瘦；2、津液亏损，从而导致需要不停的饮水但是仍然口渴；3、长期以来则会导致阴损及阳，筋肉失去濡养，气血失调而头痛、胸痹、耳聋、耳鸣，四肢麻木、疼痛等症状。西医上所讲的糖尿病也有相似的症状即三多一少，为吃得多、喝得多、尿的多、体重轻，但是西医中会把糖尿病分为I型糖尿病和II型糖尿病，根据不同的型会采取不同的治疗措施。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/28收听(48103)
"消渴症就是当身体出现伤津、口渴、火热炽盛、消谷善饥、易饥饿、身体消瘦、小便频数以及小便发甜等临床表现症状，在中医诊断为消渴症。它分为上消、中消和下消三种临床表现症状。上消以出现口渴、伤津为突出症状，而中消以胃肠消谷善饥，胃火炽盛为表现症状，而下消表现为肾不摄水、小便频数为表现的临床症状。通过中医辨证明确以后，可以针对、中、下三消的药物进行治疗，比如消渴丸或者是六味地黄丸等药物进行调理身体，同时，注意控制饮食的摄入量以及适当增加体育锻炼，调整身体消渴症的表现。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/11/08收听(85783)
"消渴症是中医的一个病名，消渴症第一个症状就是消瘦，最常见于什么疾病呢？是内分泌的糖尿病，还有甲状腺功能亢进症，容易出现消瘦。第二个是渴，最主要出现什么症状？就是喝水特别多，叫多饮，老觉得渴，这常见于什么疾病？见于糖尿病，还有尿崩症，这两类疾病都是喝水特别多。所以消渴症，中医的疾病的病名对应的西医的疾病，包括甲状腺功能亢进症、糖尿病和尿崩症。消渴症的主要的症状是消瘦、渴和多饮水。"
张涛静│北京中医药大学东方医院
2017/11/24收听(62384)
"按照目前的西医的观点来说，消渴可以由多种疾病引起，不一定是糖尿病所造成的症状。所以这时候如果出现了有多饮、多尿的情况，咱们还要做一些检查，要做化验，一些化验的指标来提示你否有糖尿病或者其他的内分泌疾病。"
2017/10/30收听(43940)
"消渴是一个中医的术语。在古代，消渴就是指的患者多饮、多食、多尿这些症状，中医分上消、中消、下消，但是这些症状不光是糖尿病有，别的病也有，比如尿崩症，就会出现这种情况，我们也说他是消渴，糖尿病也会出现三多一少也算消渴，但是消渴不等于糖尿病，消渴包括糖尿病，但不仅仅就是糖尿病，它也包括尿崩症等。"
谢培凤│北京中医药大学东方医院
2017/11/24收听(91601)
消渴是中医的一个医学名词，可分为上消、中消、下消。消渴大部分属糖尿病的症状，部分患者出现消渴症... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2018/01/25播放(50770)
消渴是中医的一个医学名词，可分为上消、中消、下消。消渴大部分属糖尿病的症状，部分患者出现消渴症...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2018/01/25播放(50770)
"消渴症是现代医学所说的糖尿病，症状就是多饮、多食、多尿、形体消瘦三多一少的症状，而且尿中还有甜味。在消渴病中认为分三个阶段：第一部分就是上消，表现为口渴。第二部分是中消，表现为喜欢吃饭，容易饥饿。第三个阶段是下消，认为是以排尿为主。认为消渴病在现代医学治疗还是应该以中药、西药配合，中药可以应用六味地黄丸、参苓白术散补益肝肾、祛湿的药；西药可以应用胰岛素、口服降糖药，相互配合，对消渴病进行控制。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/04收听(49403)
"消渴症多尿的鉴别：与渴病(尿崩症)的鉴别：也叫渴病，常奇渴狂饮，饮水不止，甚至于一日断水可死亡；尿量多，日排尿量少者2500ml，多者可达10000ml以上；尿清、口渴为主要特点。尿比重在1.010以下，尿糖阴性，且尿清如水。再有与瘿病鉴别：瘿病多伴有多食易饥，形渐消瘦，心慌心悸、情绪激动，甚至有突眼、颈部肿胀等症，无多尿、尿甜等症状。"
车念聪│首都医科大学附属北京中医医院
2018/08/07收听(35266)
消渴症是中国传统医学的病名，是中医对糖尿病的认识。早在公元前2世纪，《黄帝内经》就有论述。在中医的理论里面，糖尿病主要在肺、胃、肾，可以出现肺燥、胃热、肾虚。这个脏器是指的中医里面的脏器，可以同时具有，也可以有所侧重，共同形成了消渴。那么，实际上我们通常所理解的糖尿病表现为多饮、多尿、多食、体重下降、乏力等各种主要表现，三多一少。那么，通过化验可以发现血糖增高。如果不得到有效的控制，可以造成各种各样的并发症，甚至危及生命。消渴症，也就是糖尿病。在治疗上，建议以西医的综合治疗为主，控制血糖，控制血脂，控制血压，控制体重，避免各种并发症。当然，也可以考虑使用某些中药作为辅助治疗的手段。因为中药可以缓解症状，避免并发症。但是，一定要强调科学的治疗、管理。提醒糖尿病的患者，一定要注意避免各种偏方，所谓根治糖尿病的中药偏方。另外，也要警惕有些打着纯中药的旗号，但实际上是加用了西药的药物在中药里面，这样的一定要注意药物治疗的不安全。总的来说，消渴症就是糖尿病，它的治疗一定是综合的治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(28313)
"消渴症对应的西医疾病是甲状腺功能亢进症，糖尿病和尿崩症，所以消渴症能不能治好，其实问的就是这三类疾病能不能治好。首先甲状腺功能亢进症，甲亢的患者目前是可以治好的，他有几个治疗方法，包括口服药、手术治疗，还有I131的治疗，总体的治疗效果是不错的，只是时间长短不一。第二个是糖尿病，糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏，多见于小孩等，这些1型糖尿的朋友，肯定是治不好，而且必须得长期使用胰岛素治疗，绝对不可能脱离胰岛素因为他体内的胰岛素是没有的；第二类是2型糖尿病患者，2型糖尿病患者在早期，通过饮食、运动、积极的干预，其实完全能够达到缓解，达到不吃药的状态，这些可以算是治好的，但是这部分治好的患者一定不能大意。如果您在平常日常生活中又暴饮暴食，不注意，他会反复，而且一旦反复，他的病情会进展得非常重，这点很重要。所以2型糖尿病患者其实也是可以治好，只是需要通过饮食运动，而且要持之以恒，长期维持。第三类尿崩症的患者，这是我们常见的内分泌疾病。它一般是由于垂体内长一个小的瘤子引起，很多的患者通过手术治疗以后，就能够治好。所以总的来说，甲亢这一类的消渴症是可以治好的。对于糖尿病这一类消渴症，如是1型糖尿病是肯定治不好，必须得长期使用胰岛素治疗，而2型糖尿病在早期，通过积极的饮食运动干预，是能够非常好的缓解，达到治好的效果，而尿崩症这类的消渴症的患者，通过手术治疗以后是能够达到完全缓解。"
2017/11/25收听(77347)
"消渴丸可以治疗糖尿病，消渴丸当中含有一些玉米须，还含有其他的中药成分，消渴丸当中也明确添加了格列本脲这一个西药成分，这是一种磺脲类药物，是帮助糖尿病患者促进胰岛素分泌的药物。消渴丸在治疗糖尿病的过程中，使用的数量一定要在医生的指导下进行，否则服用过多以后，容易导致患者出现低血糖的情况。消渴丸在治疗的过程中，要加强血糖监测，如果患者不能进食的时候，建议不要再服用消渴丸，应该立即停用消渴丸，以免不能进食。仍然服用消渴丸的情况下，容易导致患者由于格列本脲促进胰岛素分泌，出现高胰岛素血症所致的低血糖现象。消渴丸可以用来治疗糖尿病，但是也要认识到其中有磺脲类药物，在使用的过程中要加强安全的监测。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/21收听(32099)
"糖尿病的治疗应该是在坚持饮食、运动的基础上，在医生的指导下，根据患者的体重、运动量、血糖以及并发症情况，选用合适的口服药物或者胰岛素治疗，不建议自行购买药物服用。消渴丸是一种添加了西药的中成药降糖制剂，每粒消渴丸含有0.25mg的格列本脲，格列本脲属于磺脲类降糖药物，是胰岛素促泌剂，其代谢产物也有降糖作用。所以，格列本脲在部分患者中，尤其是老年人，可能会引起持久而严重的低血糖，所以不建议患者自行服用消渴丸，部分胰岛功能很差的患者服用消渴丸后可能还会出现血糖不下降的情况。所以糖尿病的治疗个体差异很大，需要在医生的指导下选择合适的治疗方案。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(80110)
市面上的枸杞消渴口服液，其实不是全国性的产品，从这个名字来看，如果以枸杞作为主药，可能对糖尿病... 尹德海│北京协和医院 2023/04/04播放(79817)
市面上的枸杞消渴口服液，其实不是全国性的产品，从这个名字来看，如果以枸杞作为主药，可能对糖尿病...
尹德海│北京协和医院
2023/04/04播放(79817)
"糖尿病是全身系统性长期慢性进行性疾病，糖尿病控制不良会侵犯身体多种器官，造成各种大血管病变、微血管病变，对人们健康危害巨大。糖尿病的治疗在于长期持续治疗、综合治疗，使血糖、血脂、血压、血粘等综合达标，才能保证患者的生活质量。关于参花消渴茶有人参、黄芪、葛根、知母、天花粉、地骨、玉竹、绿茶、芦根、红花、免丝子、石膏、桔梗13种成分，主要作用为滋阴补肾，益气生津。适用于2型糖尿病气阴两虚，肾气不足者，可改善口渴喜饮、多食易饥、倦怠乏力、腰膝酸软、烦热失眠等。对于糖尿病来说，参花消渴茶可作为辅助治疗措施，但是必须在中医师辨证下使用，糖尿病的治疗方法目前不断增多，需要西医治疗的时候一定不能光靠参花消渴茶治疗糖尿病，否则会影响病情。"
2018/11/14收听(35798)
"参花消渴茶有一定的降糖作用，但是在治疗糖尿病方面不建议作为主要的治疗用药，而只能当作茶水来喝。因为糖尿病治疗是一个复杂的过程，糖尿病临床上是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，糖尿病是终身性疾病，应该按照糖尿病的治疗指南进行五驾马车的综合治疗，包括以下几点：一、糖尿病教育，告诉糖尿病患者糖尿病是终身性疾病，不能根治只能控制；二、糖尿病的饮食治疗，严格制定饮食方案；三、糖尿病运动治疗，适当运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性；四、口服药物及胰岛素的应用可以更好的降低血糖；五、及时检查血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能，使糖尿病患者能够在正常饮食、运动、口服药物的治疗下更好的管理血糖。参花消渴茶只能作为饮料来喝，不能作为降糖的主打药物。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(21994)
"杞药消渴口服液不能直接降低糖尿病患者的血糖，但是能够改善糖尿病患者的一些自觉症状。杞药消渴口服液主要成分是枸杞子、天花粉、生地黄、山药、人参、黄连、石膏、甘草，主要功能是益气养阴、补益肝肾、清热除烦，主要用于气阴两虚证的糖尿病辅助治疗，可以改善口渴多饮、小便频多、气短、乏力、腰膝酸软等症状。糖尿病患者在食用杞药消渴口服液的同时，要注意控制好血糖，何时服用杞药消渴口服液应该在中医医师的指导下，不要随意自己食用。"
2020/06/27收听(14538)
"吃了消渴丸对于2型糖尿病的患者有一定的治疗效果，但是对于1型糖尿病没有效果。消渴丸主要包含格列本脲和一些中药成分，格列本脲属于磺脲类降糖药物，磺脲类降糖药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，来达到降低血糖的作用。磺脲类药物单药治疗，可以使糖化血红蛋白水平下降1%-2%，平均降低1.5%。在新诊断的2型糖尿病患者中，格列本脲单药治疗12个月，可以使糖化血红蛋白水平降低1.26%。磺脲类药物在治疗的过程中，容易导致低血糖的发生，尤其是在合并肝肾功能不全的患者中使用，更容易导致低血糖，另外就是体重增加。"
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2021/04/25收听(83947)
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