安徽中医药大学第二附属医院
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患者在中风后出现吞咽困难，急性期应禁食2-3天，以静脉补充营养。后期可通过鼻饲方法，即将导管插入胃内，从管内注入食物、水分，维持营养。
在鼻饲过程中应均匀注入食物，每次注入量不宜过多，插入适宜的位置。保持导管固定，防止患者自行拔除，且应到医院定期更换。在恢复期进行吞咽功能训练，通过针刺、按摩等促进吞咽功能。
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中风后吞咽困难的康复治疗是多方位的，要尽早开始全面的康复治疗。介入越早，康复越快，其中减少呛咳... 李鸿章│河南省中医院 2019/05/30播放(85913)
中风后吞咽困难的康复治疗是多方位的，要尽早开始全面的康复治疗。介入越早，康复越快，其中减少呛咳...
李鸿章│河南省中医院
2019/05/30播放(85913)
吞咽困难在老年病科非常常见，针对不同疾病引起的吞咽困难，进食方法也不同，具体如下： 蒋蓝英│杭州市红十字会医院 2021/05/12播放(66983)
吞咽困难在老年病科非常常见，针对不同疾病引起的吞咽困难，进食方法也不同，具体如下：
蒋蓝英│杭州市红十字会医院
2021/05/12播放(66983)
中风，中医病名。中风后出现吞咽困难，主要表现为进食困难或食物易呛入气管，在日常饮食时应注意以下... 张远玲│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/20播放(53760)
中风，中医病名。中风后出现吞咽困难，主要表现为进食困难或食物易呛入气管，在日常饮食时应注意以下...
张远玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/20播放(53760)
鼻咽癌在放疗过程中经常出现吞咽困难，吞咽困难过程中通过以下方面加强进食：1、鼻咽癌患... 皮国良│湖北省肿瘤医院 2019/12/10播放(75139)
鼻咽癌在放疗过程中经常出现吞咽困难，吞咽困难过程中通过以下方面加强进食：1、鼻咽癌患...
皮国良│湖北省肿瘤医院
2019/12/10播放(75139)
中风病人有时表现为肢体偏瘫，有时表现为吞咽困难，吞咽困难者比例较高，会引起情绪反应，因为喝水会... 赵树玲│烟台毓璜顶医院 2020/09/22播放(56235)
中风病人有时表现为肢体偏瘫，有时表现为吞咽困难，吞咽困难者比例较高，会引起情绪反应，因为喝水会...
赵树玲│烟台毓璜顶医院
2020/09/22播放(56235)
我们通常认为中风后的吞咽困难主要是由于假性球麻痹导致的，如果是正常的食物，可能会出现吞咽困难，如果是流质性的食物，包括牛奶、豆浆和水，可能会出现呛咳，这个时候认为假性球麻痹并不是食道有问题，而是指挥吞咽功能的大脑中枢出现了问题，无法协调，所以造成呛咳，主要以饮水呛咳为典型的表现。中医治疗中风后的呛咳、吞咽困难，经常会采用一些针灸疗法，包括经常用一些针刺，治疗中风本身的一些心脑开窍的手法，像百会、四神聪，同时可以用廉泉、旁廉泉之类的穴位进行刺激。对于患者本身中风以及中风后球麻痹的吞咽困难，对穴位进行刺激可能效果会稍微好一些。但是我们知道中风后的球麻痹治疗过程相当漫长，首先不能急躁。另外在家属喂食的过程中，或者病人自己进食的过程中，一定要注意千万不要躺着喂饭。如果病人是反复球麻痹，就尽量坐着喂饭，喂完以后不要立刻把他放倒，尽量坐半个小时左右，然后慢慢的把他放倒。如果病人反复呛咳，部分病人有可能会因为自己的唾液呛咳窒息，临床上出现过这样的情况，这一类病人比较严重。这类吞咽困难、呛咳的病人，在照顾他的时候尽量采取病人的侧卧位，避免仰卧位，避免患者的误吸，有时候唾液分泌过多会引起反射性的剧烈呛咳，对于很多老年人可能是非常不利的，也是比较危险的情况。
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(17718)
吞咽困难怎么办，首先要区别吞咽困难不同的原因，临床上最担心的就是肿瘤，比如食道癌所导致的吞咽困难，这种吞咽困难是进行性的加重等，需要进行检查，比如食道钡餐透视检查、CT的检查，查是否有食道的恶性肿瘤。第二个，其他的一些引起了吞咽困难，比如瘫痪性的吞咽困难，主要是中枢病变，比如脑梗塞、脑出血以及周围的神经炎病变，导致咽支的麻痹所导致的吞咽困难。这种困难需要治疗主要是内科方面的治疗，活血化瘀的治疗、营养神经的治疗甚至用胃管进行流质饮食的注入这些方面的治疗。还有常见的比如咽喉部炎症疼痛所导致的功能障碍性的吞咽困难，比如急性化脓性扁桃体炎或者急性肺炎，导致了吞咽时的疼痛，加重不愿进食和吞咽，这是功能障碍性的，主要是治疗原发病，进行治疗。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(40501)
脑梗塞吞咽困难的根本原因是因为损伤比较严重，或者通常意义上讲就是造成了双侧皮层脑干束的损伤，或... 耿昱│浙江省人民医院 2019/09/10播放(76006)
脑梗塞吞咽困难的根本原因是因为损伤比较严重，或者通常意义上讲就是造成了双侧皮层脑干束的损伤，或...
耿昱│浙江省人民医院
2019/09/10播放(76006)
"如果是慢性咽喉炎，不会导致吞咽困难情况出现。如果有吞咽困难，若是功能性吞咽困难，为急性咽喉炎，并且炎症严重的情况下，会出现吞咽困难，需要抗生素进行治疗，严重者还需要适当加用糖皮质激素。还有可能是胃食道反流性咽喉炎，可引起较轻的吞咽障碍，服用抗反流药物治疗。还有梗阻性吞咽困难，常是肿瘤、狭窄、异物等原因引起的吞咽困难。如果瘫痪性吞咽困难，则是中枢性或周围神经炎导致。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/04收听(74545)
帕金森病患者出现吞咽困难，提示病程已进展到晚期，轻度吞咽困难需进行康复指导和锻炼，避免误吸引起... 郭毅│北京协和医院 2018/03/19播放(80635)
帕金森病患者出现吞咽困难，提示病程已进展到晚期，轻度吞咽困难需进行康复指导和锻炼，避免误吸引起...
郭毅│北京协和医院
2018/03/19播放(80635)
贲门癌出现吞咽困难可能是肿瘤长得比较大，阻塞住食管、胃结合部管腔，使食物不能顺利由食管进入胃腔... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(81248)
贲门癌出现吞咽困难可能是肿瘤长得比较大，阻塞住食管、胃结合部管腔，使食物不能顺利由食管进入胃腔...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(81248)
"喉咙痛出现吞咽困难，在临床上最常见的原因是急性上呼吸道感染导致的急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、颌面间隙感染、急性会厌炎、急性喉炎等急性炎症。药物以头孢类消炎药物为主，如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，同时配合布地奈德做雾化吸入治疗，此时可以应用中成药，比如五味麝香丸、六神丸以及蓝芩口服液，吞咽困难很严重还可以加用激素类药物，比如强的松片。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/20收听(11814)
肌无力所致的吞咽困难，要积极治疗原发病。如果是重症肌无力所致的吞咽困难，应该给予大量的激素冲击，或者静脉注射丙种球蛋白，严重时也可以给予血浆置换治疗，同时给予对症治疗，如溴吡斯的明。吞咽困难如果不严重，可以让患者吃软烂、容易消化的食物，如面条、米粥等等，或者用馒头泡菜汤吃也可以，还可以吃糊状东西如芝麻糊或者藕粉。如果患者吞咽十分困难，完全不能进食，可以给予鼻饲饮食，也就是下胃管，通过胃管给予患者营养液，常用的有能全力、瑞能等药。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(58466)
"脑梗塞导致患者出现吞咽困难，急性期的时候要给予患者下胃管，通过鼻饲流食，保证药物还有食物的摄入、水分的摄入，可以保证患者血容量的充足，然后要针对脑梗塞疾病进行治疗。脑梗塞早期的治疗包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、脑保护等方案，改善血液循环。当患者的病情稳定以后，要尽早给予早期的康复治疗，促进患者吞咽功能的恢复，需要在康复科系统来进行。但是可以通过中医针灸的办法，辅助改善患者的吞咽问题。而如果急性期过后，患者仍有这些后遗症，就系统康复训练。因为在脑梗塞急性期过后的六个月以内，都有很大的恢复空间。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(79088)
中风后遗症有吞咽困难、半身不遂、口眼歪斜、言语障碍等等。从中医角度而言一般采取中药或者针灸加以... 赵俊│黄冈市中医医院 2018/07/17播放(52273)
中风后遗症有吞咽困难、半身不遂、口眼歪斜、言语障碍等等。从中医角度而言一般采取中药或者针灸加以...
赵俊│黄冈市中医医院
2018/07/17播放(52273)
中风患者6个月后便会进入后遗症期，常会出现吞咽困难的症状。临床建议中风后遗症吞咽困难患者，每天... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2018/08/16播放(84589)
中风患者6个月后便会进入后遗症期，常会出现吞咽困难的症状。临床建议中风后遗症吞咽困难患者，每天...
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2018/08/16播放(84589)
老人若出现吞咽困难，需要到医院做相关检查，明确病因后，进行对症治疗，具体如下：1... 王琳│河南省人民医院 2021/07/08播放(80349)
老人若出现吞咽困难，需要到医院做相关检查，明确病因后，进行对症治疗，具体如下：
1...
王琳│河南省人民医院
2021/07/08播放(80349)
"脑梗塞引起吞咽困难，当患者病情稳定后，应尽早给予吞咽功能康复治疗和针灸治疗，同时，积极治疗脑梗塞。当患者吞咽困难短期内难以恢复时，应及时给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止误吸引起患者窒息死亡，同时，补充人体所必需的营养物质。吞咽困难是指患者咽下固体类食物时出现困难，患者容易误吸而引起窒息死亡，主要是由于脑梗塞本身引起的吞咽功能障碍，见于脑干梗塞的患者。脑干梗塞患者同时可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现四肢瘫和球麻痹。患者症状较重，多数可有意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷。患者有脑水肿、颅内压增高，严重颅内压增高时，甚至可引起脑疝，导致患者死亡。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(23762)
"进行性吞咽困难，是食道肿瘤最典型和常见的症状，所以出现进行性吞咽困难，需要排除食道肿瘤的可能，电子胃镜检查、食道数字化造影、胸部CT的检查，可以进行鉴别和排除食道肿瘤发生的可能。同时近期是否有咽喉部的炎症，咽喉部的炎症也会引起吞咽的疼痛和不适，需要与食道的肿瘤相鉴别。所以如果近期有进行性吞咽困难的情况，需要尽早到医院进行检查，以免贻误治疗。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/10收听(40664)
吞咽困难分为口咽性吞咽困难和食管性吞咽困难。食管性吞咽困难多由食道的梗阻引起，通常需要手术治疗... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(64667)
吞咽困难分为口咽性吞咽困难和食管性吞咽困难。食管性吞咽困难多由食道的梗阻引起，通常需要手术治疗...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(64667)
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