上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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由于手部皮肤角质层较厚且具有耐磨性、感觉性和发汗功能，所以手部皮肤重建相对比较困难。对于简单的挛缩性疤痕，应尽早进行植皮手术，完成皮肤重建；对于引起严重功能障碍的手背或手掌疤痕，应先进行手术治疗使掌指关节下降到可以屈曲的程度，再松解和矫正掌侧的疤痕挛缩，后期还应使用局部推进皮瓣来重建指蹼，以恢复手指的外展和内收功能。
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疤痕即瘢痕。手上划伤的瘢痕，去除方式需要根据瘢痕形成的时间选择， 丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/04/12播放(53024)
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/04/12播放(53024)
疤痕分为两种疤痕，即凹陷性疤痕和凸出性疤痕。凹陷性疤痕常见于溃疡、水痘、痤疮。比如痤疮的凹陷性... 李凤仙│山西省中医院 2020/05/14播放(67071)
疤痕分为两种疤痕，即凹陷性疤痕和凸出性疤痕。凹陷性疤痕常见于溃疡、水痘、痤疮。比如痤疮的凹陷性...
李凤仙│山西省中医院
2020/05/14播放(67071)
"去除疤痕是用某种办法使疤痕变小，变得更隐蔽，达到美容的目的，其方法比较多，包括压力疗法、药物疗法、手术切除、放射疗法和激光疗法等。临床去除疤痕时很少采用单一疗法，通常都采用多种方法相结合的综合治疗，而达到较佳的去除疤痕的效果，并且不同疤痕采用的去除方法是不一样的，如普通疤痕或增生性疤痕，其中增生性疤痕可以采用手术切除的治疗，术后做相应的处理，效果比较好，但少数增生性疤痕的患者因张力比较大，治疗也欠佳，因此要看患者的疤痕处于哪种情况，而选择合适的治疗，应该到医院请美容科医生、整形科医生或者皮肤科医生会诊给予合理的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/18收听(79527)
"疤痕又叫瘢痕，是人体创伤修复过程中的一种自然的产物，它的产生是当时的损伤深达真皮和皮下组织，机体再生和修复的机制被启动以后，产生新的结缔组织来代替被损伤的组织，进而恢复组织的连续性或者完整性。这种瘢痕可以通过现有的手段能够改善，比如可以做药物封闭、染料激光、点阵激光，甚至往里边打抗增生、抗肿瘤的药物等等。疤痕因为毕竟不是正常的皮肤组织，失去了皮肤的正常的表皮、真皮、皮下组织这样的结构，所以通过现有手段只是能够改善，不能完全去除。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/04收听(59914)
瘢痕有不同的表现、不同的类型，例如有新鲜的瘢痕，也有陈旧性的瘢痕；有增生性的瘢痕，还有凹陷性的瘢痕，不同的瘢痕治疗方法也是不同的。例如对于新鲜的瘢痕，主要是外用一些含有硅凝胶的药物或贴剂，促进瘢痕的修复，避免它进一步的增生；对于陈旧性的瘢痕，如果是明显隆起增生的，主要是瘢痕内部局部注射像长效糖皮质激素之类的药物，这样能使瘢痕萎缩、变平。对于陈旧性凹陷性的瘢痕，可以用点阵激光或铒激光的方法治疗，可以使瘢痕平复，还可以通过局部注射玻尿酸进行填充，如果瘢痕比较大，可以通过手术的方法切除或分次切除，在术后进行二次预防瘢痕的增生。预防的方法可以局部外用含硅凝胶成分的外用药或贴剂，术后要加压包扎，还可以局部照射同位素。总之，去除瘢痕的有效方法有很多种，具体要根据瘢痕的时期和类型选择不同的方法。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/19收听(56996)
疤痕的去除，主要是手术的方法和非手术方法去除。不同部位的疤痕、疤痕的严重程度、疤痕时间的长短，... 黄红军│郑州市第一人民医院 2021/09/06播放(81542)
疤痕的去除，主要是手术的方法和非手术方法去除。不同部位的疤痕、疤痕的严重程度、疤痕时间的长短，...
黄红军│郑州市第一人民医院
2021/09/06播放(81542)
"如果是出现了疤痕的情况，首先需要看疤痕形成的时间以及疤痕的严重程度，然后再确定去除疤痕的方法。如果是在疤痕形成的早期，一般瘢痕组织增生还不稳定，可以考虑使用去疤的药膏外涂治疗，比较常用的药物是去疤灵、维生素E乳膏、重组牛生长因子乳膏等，能够改善局部皮肤细胞代谢，抑制疤痕组织增生。如果是瘢痕组织比较严重，还可以考虑使用局部封闭治疗的方法，比如可以使用布地奈德局部封闭注射，能够促使局部的疤痕组织萎缩，从而能够达到治疗的效果。当然封闭治疗方法不能够达到根除的效果，可以考虑通过激光治疗或者是手术治疗的方法，多数能够达到根除的效果。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(48526)
手上因为外伤或者炎症形成疤痕想要祛除，可以选择药物祛除或者手术祛除，具体如下：1... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/25播放(62185)
手上因为外伤或者炎症形成疤痕想要祛除，可以选择药物祛除或者手术祛除，具体如下：
1...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/25播放(62185)
"手上的瘊子大部分情况是刺瘊，刺瘊也就是寻常疣。寻常疣是病毒感染与免疫力低下有关系，可以做液氮冷冻治疗，不过一般一次不够，需要多次治疗。液氮冷冻治疗一般每次需要2-3周的时间，会起水疱，水疱结痂，待痂皮脱落之后需要至医院复诊，看是否进行第二次治疗。在治疗过程当中，不能吃辛辣刺激的食物，要预防局部的感染，比如有破溃的情况可以用碘伏每日消毒一次。平时要注意休息，不能熬夜，作息要规律。休息欠佳、熬夜等情况可以引起免疫力的下降，免疫力低下会导致更多的皮疹出现。不能挤、不能抠，手可能会把皮疹上的病毒带到其他部位，引起其他部位出现皮疹。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/03/20收听(29438)
"手上的斑点而有很多种可能，比如常见的脂溢性角化症也叫老年斑，它好发生在老年人。再有像扁平疣也可以发生在手背，可以发生在年轻人。色素痣可以发生在任何年龄的患者。具体的疾病不同，去除的办法也不相同。像老年斑去除可以选择冷冻或者是激光来去除，效果立竿见影。扁平疣的治疗可以局部外涂抗病毒的药物，比如维a酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，坚持治疗也可以去除。色素痣的治疗可以选择激光点除，也可以选择手术来切除。手上长了斑点最好到医院去就诊，确诊了之后再选择治疗的办法。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(95566)
老年斑学名为脂溢性角化，是随着年龄增长出现的斑疹，部分年轻人由于体质问题也可以很早出现老年斑，... 李晓莉│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(99412)
老年斑学名为脂溢性角化，是随着年龄增长出现的斑疹，部分年轻人由于体质问题也可以很早出现老年斑，...
李晓莉│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(99412)
手上老茧是手皮肤经常摩擦或者劳动导致皮肤角化过度所致，也有的病人和手部的过敏有关，比如家庭主妇... 汪晨│中日友好医院 2019/08/13播放(89416)
手上老茧是手皮肤经常摩擦或者劳动导致皮肤角化过度所致，也有的病人和手部的过敏有关，比如家庭主妇...
2019/08/13播放(89416)
"手上长老茧如果想去除，一般局部外涂角质剥脱剂即可，通常可以使用高浓度水杨酸软膏，比如5%水杨酸软膏，也可以使用20%尿素乳膏外涂。如果角质层比较肥厚，或角化程度比较明显，而且干燥程度比较高，在使用20%尿素乳膏以后，可使用保鲜膜封包。一般晚上使用，第二天早晨再取掉保鲜膜，然后通过热水浸泡，能够有效的去除手上的老茧。如果这种老茧并不是自身代谢形成，而是由于感染了病毒形成，需要经过物理治疗，比如经过冷冻或激光治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/08收听(21974)
手上老年斑是一种通俗的说法，临床上指手部老年性雀斑样痣，或者脂溢性角化，都属于皮肤老化的表现。... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/28播放(81802)
手上老年斑是一种通俗的说法，临床上指手部老年性雀斑样痣，或者脂溢性角化，都属于皮肤老化的表现。...
2023/04/28播放(81802)
"老年斑是一种良性的皮肤肿瘤，一般没有症状，不需要治疗。手部是老年斑通常发生的部位，影响美观及社交。由于美容原因需要治疗时，可采用二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光、刮除或者手术切除等。冷冻治疗简单方便，花费低，但治疗的深度不可控，需要多次治疗才能彻底清除病损。激光治疗目前是最常采用的方法，其中超脉冲二氧化碳激光最为常用，激光治疗靶向性好，治疗精准，从而可以获得更好的美容效果，但是费用偏高，而且治疗时伴有剧烈的疼痛，术前需要局部麻醉，术后需要创面的护理，防止感染以及瘢痕的形成。如果皮损面积较大，诊断不明确时，需要手术切除。"
孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/13收听(16876)
"青春痘疤痕的祛除和需要看青春痘疤痕形成时间的长短。如果要是刚刚形成，而且是红色这种痘印或者疤痕，可以使用红蓝光进行照射，红蓝光照射以后，能够有效的促进炎症吸收，同时减缓或者是消除瘢痕形成的作用。除了红蓝光以外，也可以使用表皮修复制剂进行外用，可以使用多磺酸粘多糖乳膏进行外涂。如果有一定的增生性痘印，可以使用肝素钠尿囊素乳膏进行外涂，也可以使用芭克乳膏外涂。"
2018/07/15收听(57229)
"瘢痕是可以修复，使之有所改善的，但是想要彻底的去除，以目前的医疗水平是无法做到的。疤痕是皮肤软组织的严重损伤，超过了它的修复能力，由胶原纤维替代修复而成导致的一种皮肤症状。疤痕可分为增生性疤痕、萎缩性疤痕和疤痕疙瘩。不同的瘢痕修复的效果不同，一般情况下瘢痕越久越难以修复。具体用什么方案治疗需要医生根据患者具体情况制定相应的方案。等离子束治疗疤痕是目前最新的研究成果。点阵激光在治疗表浅性疤痕方面有不错的治疗效果。此外，也可以采用手术治疗方案。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(83829)
疤痕是一个很常见的问题，因为外伤、手术甚至烧烫伤等等都会出现疤痕。疤痕的临床表现是不一样的，有的是凹陷性的、有的是增生的、有的是隆起的、有的是一些凸凹不平的，所以针对疤痕治疗方法也是不一样的。对于一些新生的疤痕，一般主要用促进修复疤痕的药物，比如以硅凝胶为主要成分的外用药，还有美皮护等贴敷治疗疤痕，对于时间久的一些凹陷性疤痕，可以用点阵激光或者微晶磨削等技术去修复，对一些增生性的疤痕，主要是在皮损内封闭药物，进而让疤痕区萎缩变平。部分也可以考虑采用手术切除，加上放射线照射治疗的办法。所以，祛除疤痕的有效方法很多，要根据疤痕的具体表现去选择合适的治疗方法。
2018/11/07收听(97400)
"疤痕的主要成分分为成纤维细胞、胶原纤维及新生血管。疤痕的治疗要对因治疗，具体如下：第一、局部按摩，促进血液循环。疤痕早期可以外涂去疤痕的药膏，一般主要成分是硅酮凝胶和尿囊素钠，也可以外涂维生素E抗氧化润肤。第二、早期的疤痕也就是红色疤痕期，可以用强脉冲光、595脉冲染料激光封闭血管减轻疤痕的形成。第三、对于增生性疤痕可以用磨削的方法，局部注射疤痕针也就是激素、点阵激光，这些都可以改善增生性疤痕。第四、凹陷性疤痕可以用点阵激光、微针、皮下剥离术的方式来刺激成纤维细胞，产生更多新的胶原纤维，填补疤痕的凹陷。第五、对于大的疤痕可以外科手术切除，切除后可以配合放疗，或者是局部注射激素，以及5-氟脲嘧啶等。同时可以对挛缩性疤痕行Z型松解术来改善疤痕的形态。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(11852)
"划伤的疤痕根据受伤程度不同，有很多种办法可以去除，下面主要分两方面加以介绍。1、非手术的办法，比如激素加利多卡因注射到疤痕根部，可以抑制胶原和成纤维细胞的增长，抑制疤痕增生。2、可以做浅疗，也就是局部射线照射，也可以抑制疤痕细胞的增生。3、手术的疗法，手术的办法有直接切除，即将疤痕梭形切除后直接缝合。4、如果疤痕过大，切除后无法直接缝合，但是可以将周围的组织进行局部松解，松解后也可以进行缝合。如果疤痕实在太大，切除后就要进行植皮手术加以修复。总之，去除疤痕有很多办法，患者要根据情况，与医生充分沟通后，选择最适合自己的办法。"
付洋│北部战区总医院
2019/06/17收听(99295)
哈医大一院 丁爽
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武汉大学人民医院 赵月强
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郑州第一人民医院 黄红军
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