上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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指甲上有黑色竖纹首先应就诊于整形科，可通过手术治疗获得较好的指甲外观，也可就诊于皮肤科，通过皮肤镜检查了解病变的浸润层次、范围及结构特点，以指导后续治疗。
此外，甲下纵线也属于手外科的诊疗范围，如病变范围较广，切除组织过多时，应联合显微外科进行游离指甲瓣的移植，以恢复手指的正常外形。
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"指甲上有黑色竖纹，这种疾病叫做甲母痣，也可以叫做甲黑线。这种疾病是色素痣长到了甲母细胞的位置，甲母细胞的作用是长指甲，也就是指甲从甲母细胞长出来，一直到往外长的过程中，把甲母细胞这个地方的色素痣产生出来的色素带到了甲板上，随着指甲往外长把色素也带出来，形成了一个条状的黑色的竖纹。这种甲母痣是良性的，但是也需要密切观察，观察黑色条纹宽度是不是越来越宽，关注黑色条纹的颜色是不是发生变化，变的更黑了或者颜色不均一，或者条纹边界不是很清楚。最好再观察一下在黑色条纹甲根的部位，是不是这个部位的皮肤颜色也会变黑。如果出现以上这三种征象里的任何一种，就需要到医院进一步检查。因为在比较少数的情况下，甲黑线也就是甲母痣，有可能变成恶性黑素瘤。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/18收听(73457)
指甲表面出现黑色的竖纹，需要仔细观察黑色竖纹的形态。如果只是单纯的轻微黑色改变且颜色略微发灰，同时没有明显的凸起和自觉症状，不伴随着按压性疼痛或糜烂、渗出等改变考虑有可能是微量元素缺乏导致的指甲改变。建议到当地的医院做微量元素检测，发现微量元素异常后针对性的进行补充就可以。如果黑色竖纹颜色漆黑伴随着明显的凸起，个别人还会出现疼痛、糜烂、渗出样改变，那么考虑有可能是甲母痣。需要到当地的医院拔甲治疗，同时切除甲下黑色素痣部位的皮肤做病理检测，有必要时可以进行全身淋巴系统检测以筛查是否已出现扩散。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/06收听(86109)
针对于指甲上有黑色竖纹这一情况，首先应该多吃富含铁的食物，比如鸡肝、鸡血、蛋黄等，适当的补充维生素A，同时也可以通过补充维生素C，以促进铁的吸收。其次从中医上来讲，指甲属肝，色黑属于肾，指甲上有黑色的竖纹可能提示肝、肾有问题，应该补益肝、肾，口服中药汤剂或者中成药对症治疗。另外，指甲变黑可能提示局部供血不足，是缺血、缺氧导致的，所以要促进局部血液循环流通。最后需排除是否为指甲的黑色素瘤，建议去正规医院行皮肤镜检查或病理活检进一步确诊，必要时需手术切除。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(89745)
"指甲上有黑色竖纹，称为甲母痣，甲母痣是色素痣的一种类型。甲母质的形成具体原因不清楚，可能与全身色素性疾病、局部外伤、真菌感染、甲下出血、药物、疾病等有关系。主要表现为指甲上有一条黑色的竖纹，宽度在1-3mm左右，无自觉症状。本病一般不需要治疗，但是甲母痣容易变化为黑色素瘤，要提高警惕。如果甲母痣突然增宽，超过3mm，建议手术切除加病理分析。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(88248)
"指甲上有黑色竖纹称为甲母痣，甲母痣是色素痣的一种类型。甲母痣形成的具体原因不清楚，可能与全身色素性疾病、局部外伤、真菌感染、甲下出血、药物、疾病等有关。主要表现为指甲上有一条黑色的竖纹，宽度在1-3个mm左右，无自觉症状。本病一般不需要治疗，但是甲母痣容易变化为黑色素瘤，要提高警惕，如果甲母痣突然增宽超过3mm，建议手术切除加病理分析。"
2018/11/08收听(60458)
患者朋友指甲上会有条状黑色纹路，病因可能包括以下几方面：1、指甲的甲根部甲根生发... 付兰芹│北京协和医院 2019/08/13播放(90982)
患者朋友指甲上会有条状黑色纹路，病因可能包括以下几方面：
1、指甲的甲根部甲根生发...
付兰芹│北京协和医院
2019/08/13播放(90982)
"指甲上有黑色的竖纹，有可能是缺少一种维生素，也有可能是劳累过度所导致的，因为手指的指甲是人体健康的晴雨表，手指上指甲有黑色的竖纹，有可能是正常的生理现象，也有可能是缺乏维生素A的体现，更有可能是缺铁性贫血的表现，伴有面色萎黄、容易疲惫、全身乏力、心慌、头痛等问题，重症病人除以上表现外，还可有口腔炎、舌炎、口角炎以及呼吸困难等问题。在长时间睡眠不足以及操劳过度和用脑过度的问题，也有可能是外伤的信号，任何细微的受损都会留下痕迹。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/21收听(64429)
指甲上面出现竖纹，需要依据竖纹的形态来确定是如何形成的。如果这种竖纹与指甲颜色非常接近，有轻微的凸起或者轻微的纵型凹陷，考虑有可能是微量元素缺乏后导致的指甲改变。因矿物质的缺乏所以指甲在生成的过程中原料不足，从而导致凹凸不平，可以选择到医院去做微量元素检测，找到明确缺乏的矿物质，对症进行补充就可以。如果指甲上面的竖纹颜色漆黑，从指甲根部一直延伸到指甲尖端，考虑有可能是甲母痣，建议最好可以到当地的医院整个切除掉，然后用切除的组织做病理检测，可以明确疾病性质，必要时可进行二次扩大切除。外界刺激后导致指甲纵劈，也容易出现竖纹。
2019/12/09收听(40716)
"指甲上出现黑色的竖纹，有以下几种情况：第一个情况，如果是短时间发生的，而且是1-2个指甲不算太多，这种形态竖状的纹理一般是不规则的。这种情况多见于压力性的损伤，就是让甲床的毛细血管破裂了，里面有一些出血叫甲下出血。这个时候一般原因都是由于外伤、挤压、穿鞋紧，或者踢东西等等形成的甲下出血。第二个情况，时间比较长，有细状的褐色或深褐色的条纹，没有疼痛或者瘙痒的症状，一般的指甲1-2个有，考虑是甲母痣。当然如果这种细线很宽，要考虑别的问题，就需要做皮肤镜来区分一下，是单纯良性的甲母痣，还是别的问题。第三个情况，如果所有的指甲都有细线，而且数量不等。要看之前有没有慢性病，口服过药物，吃过一些特殊的药物，经过一段时间也会出现指甲有色素的线状改变。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/15收听(64423)
指甲上的白点见于两种情况：首先，多见于儿童，儿童比较好动，指甲容易受伤，外伤以后导致甲母质的损害，从而形成这种小而圆的白点，在多个指甲都可出现这种白点。随着儿童逐渐成长，这种白点有时候可以自行消退。其次，甲部的真菌病常见于美甲、反复涂指甲油、有手癣或者脚癣的这种病人。这种白点最开始是见于单个指甲，随着时间延长，这个白点可以逐渐增大，形状不规则。同时指甲变的增厚、浑浊，用抗真菌药物治疗就可以。甲上的竖的黑线是怎样的呢，也主要见于两种情况：1、甲黑线，这种甲黑线的发生是由于甲母的黑色素细胞被激活，释放大量的黑色素导致。但黑色素细胞本身数目不增加，与外伤、妊娠、种族或者是某些系统性疾病的局部表现有关。通常会出现在多个指甲上，颜色是灰色均匀的条带，一般没有不同颜色的条带。这种由黑素细胞活化导致的甲黑线不需要过度治疗，去除诱因后可能自然缓解。2、由于甲母的黑素细胞增殖，异常的聚集所导致，其包含三个疾病，分别为甲母质雀斑样痣、甲母痣，还有恶性黑色素瘤。这种黑斑通常单发，主要见于大手指或者是大脚趾，颜色是褐色与黑色之间，其色素条带通常不均匀，随着时间的增长，这色带可以逐渐增宽，颜色逐渐加深。甲母质雀斑样痣、甲母痣是良性的病变，建议病人每隔半年随访，可以用皮肤镜观察色素的情况，必要的时候进行病理检查，而对于恶性黑色素瘤则要及时的手术切除。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(47915)
指甲有黑色竖纹的形成原因，可能与全身色素性疾病、局部外伤、真菌感染、甲下出血、药物、疾病等因素有关。指甲的黑色竖纹也被称为甲母痣，是色素痣的一种，其形成原因尚未研究清楚，建议去医院做个检查，看是不是贫血及缺乏矿物质等问题。因为这情况可能揭示维生素A、钙质或铁元素不足，如果一旦发现微量元素缺乏，不要自己盲目补充，最好是在医生的指导下合理的改善。指甲的黑色竖纹对人体健康没有明显影响，一般不需要治疗，但是甲母痣容易变化为黑色素瘤，要提高警惕。如果甲母痣突然增宽超过3mm，建议手术切除加病理分析。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(98484)
当指甲出现黑色竖纹的时候可能涉及的疾病就很多，其背后的病理基础也不一样，比如说可能是一个甲下出血，在医学上称为裂片形甲出血与创伤银屑病有关，也可能是甲真菌病，称之为灰指甲。还有可能是指甲下的黑色素沉积，医学上称为纵向黑甲，导致纵向黑的原因就比较多，比如修指甲之后导致的损伤，用药、怀孕、一些内分泌疾病、皮肤的慢性炎症疾病，如扁平苔癣等等，都会导致甲纵向的黑线。此外，一些皮肤肿瘤也会伴有甲黑线。另外有一个特别要重视的疾病，就是肢端的黑色素瘤，这是一个恶性肿瘤，所以当手指甲直出现黑色的条纹，特别是单一条纹的时候，希望大家百忙之中抽出时间到医院就诊，做必要的检查，比如皮肤镜，排除一下那些不好的疾病。
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(57294)
指甲有黑色竖纹临床上常见的是灰指甲早期表现和营养不良，也见于外伤后指甲下淤血。如果是灰指甲，一般伴有手指周围皮肤干燥脱皮，同时也可能会伴有脚气或者手癣之类的，这个治疗需要抗真菌治疗，一般是平时接触发霉、污染物品多容易导致。如果是营养不良，一般手指甲苍白无光泽，指甲比较软，平时有挑食或者饮食不规律，食量少等。如果是指甲下淤血，之前一般有外伤史，比如碰到什么地方，或者指甲翻转等，这个一般不需要治疗，两周左右基本上可以自愈。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/21收听(82333)
"指甲上有黑色竖纹的原因有以下几种：1、有可能是先天遗传因素带来的，可以去家里人看看长辈是否也有类似的情况，如果是遗传性的可以暂时不予处理，如果黑色竖纹没有明显的增加，可以继续保守观察。2、因为体内的矿物质缺乏，如锌、钙、磷、铁等，此种情况出现应该注意协调饮食，同时适量补充矿物质，能比较有效的缓解症状。3、出现了甲母痣，如果发现黑色竖纹症状在不断的增大，建议到医院进行处理，必须手术切除，送病理检查，以防止病情的进一步扩散。4、指甲受到外伤后，由于指甲淤血等引起，必须积极处理外伤的伤口，同时对指甲进行保护。 "
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(95234)
指甲上长的竖纹最常见的有三种疾病，甲下黑色素斑、甲母痣和甲下黑素瘤，最主要的要把甲下黑素瘤给鉴别出来。甲下黑素瘤是一种恶性肿瘤，可以出现局部侵袭，也容易发生转移，最后容易危及生命，所以一定要注意鉴别甲下黑素瘤。甲下黑素瘤的临床表现主要表现为竖纹的宽度比较宽，一般要大于6mm。另外宽度不是很一致，可能上宽下窄或向上窄下宽，如果感觉竖纹不是很均匀，并且局部出现破溃，要到医院找医生就诊，最好做个病理检查，明确诊断，如果暂时不同意病理检查，也可以进行皮肤镜检查。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(27139)
大拇指指甲上的黑色竖纹，临床有两种情况，一种是从甲根部到指甲远端的连续性的甲黑线，另外一种情况是比较短的、不连续的甲黑线。前者是甲母痣，一般是甲根部突发的色素痣，指甲在合成的过程中会夹杂色素痣的黑色素颗粒，随着指甲的生长会逐渐形成一道黑线。这种情况需要密切注意甲黑线有没有在短期之内变粗或者变黑，如果有这种情况，需要及时手术切除，有恶变的可能性。另外是甲下小的出血点导致，是甲外伤引起，这种甲黑线比较短，会随着指甲生长慢慢移出指甲，这种情况通常不需要治疗。
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/27收听(98601)
食指的指甲上出现了黑色的竖纹，比较常见的就是甲母痣。甲母痣指在指甲根部，甲母痣部位存在着色素细... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/14播放(81029)
食指的指甲上出现了黑色的竖纹，比较常见的就是甲母痣。甲母痣指在指甲根部，甲母痣部位存在着色素细...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/14播放(81029)
指甲的状况会反映人身体的状况，正常的指甲的颜色粉红色，并且看起来比较红润。如果出现竖纹的状况，可能是长期由于精神衰弱或者营养不良造成的，尽量放松心情、补充营养物质。出现黑色竖纹的时候，可能代表着身体的肝肾的功能降低，没有起到正常的排毒的作用，可以口服清热解毒的药物，要及时去医院进行检查，并且对症治疗。多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的维生素，可以去医院检查是否缺乏微量元素。如果缺乏，可以吃药物进行补充，同时加强体育锻炼，增强身体的免疫能力，多喝热水，促进身体的排毒。
2019/04/08收听(51784)
"指甲出现黑色的竖纹可见于长时间的疲劳，生活不规律，导致体内过多的毒素产生，而表现在指甲上，一般养成良好的生活习惯以后就会逐渐改善。另外一种情况就是营养缺乏，比如缺钙、维生素缺乏，也会出现指甲黑色竖纹。还有就是痛经的女性，也容易出现血淤，出现指甲黑色竖纹。再有内分泌失调的患者，体内色素分泌异常，也会出现指甲黑色竖纹。另外，指甲根部有甲母痣，分泌黑色素增多，长出来的指甲也会出现黑色的竖纹。有一种情况比较少现，那就是指甲根部出现可以产生黑色素的恶性肿瘤，这种情况一般可以明显的看出来。"
2019/06/10收听(86384)
如果指甲上的黑色竖纹比较明显，最常见的就是甲母痣。甲母痣是一种特殊类型的痣，这种痣的细胞位于指甲的生长区，随着甲板的生长向前推移，在指甲上形成一条纵行的黑色条纹，任何年龄都可以发生，一旦出现，持续不退，少数可以恶变。指甲的色素带，在有色人种非常常见，可以由轻微损伤引起，造成黑素细胞被激活，产生甲板的色素沉着。对于甲母痣应该密切观察，如果发生恶变，应该手术切除。如果发生恶变，就是通常所说的黑色素瘤，黑色素瘤恶性程度比较高，生长往往比较快，颜色分布可以不均匀。少数人放疗重金属沉着，慢性湿疹、甲周炎，也可以使指甲产生黑色素纹。
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/11/13收听(20706)
北京朝阳医院 冉立伟
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