安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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老年痴呆有痴呆量表进行测试，包括简易痴呆量表和复杂痴呆量表。临床上，如果怀疑患者有痴呆，会用痴呆量表来评估，痴呆量表通过各种问题，评估患者的计算力、定向力及记忆力。例如常见问题有：今天星期几？你多大年龄？10-7是多少？你现在什么地方？除了问问题外，还会通过让患者画图的办法，让病人标出具体时间点数，通过这些测试，最后评估出总分值。分值的高低，可以用来判断患者痴呆的严重程度。
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"老年痴呆的测试方法非常多，大家更关心的可能是在家里面怎么进行有效、简单的判断。最简单的方法是两种，一个叫做画钟试验，就是在纸面上画手表的圆盘，让他标出来10点、10点15分，圆盘能够有效的画出来是1分；把12个点准确的画出来，标出数字是2分；准确地画出时针和分针的长短以及位置，是3分，一般的老年人应该是没有问题的。第二做MMSE量表，它分为哪一年、几月几号、星期几、什么季节，这是时间的判断。现在在什么地方，具体到哪个省、哪个市、哪条街道、什么门牌号码，这是地点的定向。记忆力的损失记忆，比如，告诉你三个词语，你马上重复一遍，比如皮球、国旗、树木，每错一个是扣1分，答完了之后，再看计算能力。比如100减7等于多少，每错一个扣1分，但是如果连续错两个，后面的分就全扣掉，就是计算这一块。回答完计算之后，让他回忆前面说的三个词语，近记忆力受损最典型的表现就是前面记性是好的，到这他记不出来了，一般错了两个以上就可能提示有明显的问题。还有模仿画画，重复言语等等，总分是30分，不同的研究里标准不一样，低于26分的话往往提示有明确的问题，26-30分是临床的过渡阶段或者是亚临床阶段。"
尹又│上海长征医院
2018/04/19收听(85154)
目前老年痴呆发生率较高，即全世界一秒钟会出现一个痴呆症病人，症状如下所示：1、需... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(93950)
目前老年痴呆发生率较高，即全世界一秒钟会出现一个痴呆症病人，症状如下所示：
1、需...
张媛媛│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(93950)
老年痴呆可通过量表检查、影像学检查及血生化检查进行测试。1、量表检查：较常用的为... 欧阳樱君│广州市第一人民医院 2018/09/11播放(71916)
老年痴呆可通过量表检查、影像学检查及血生化检查进行测试。
1、量表检查：较常用的为...
欧阳樱君│广州市第一人民医院
2018/09/11播放(71916)
"老年性痴呆也叫阿尔茨海默病，主要临床表现或早期的临床表现，主要是记忆障碍。患者多隐匿起病，早期易被家属忽略，主要的表现为逐渐发生的记忆障碍，当天发生的事不能回忆，刚刚做过的事或说过的话不记得，熟悉的人名也记不起来，忘记约会，忘记贵重物品放在何处，词汇逐渐减少，并且早期就可以出现经常性的遗忘，主要表现近的记忆力减退，随后远的记忆力也会受损，所以使日常生活受到严重的影响。出现上述临床表现高度怀疑是老年性痴呆，要给病人做CT或磁共振的检查，CT和磁共振可以见于病人的侧脑室扩大和脑沟的增宽，尤其在额、颞叶，可以显示明显的脑萎缩，磁共振的冠状切面也可以显示海马的萎缩。PET和SPET以及功能性磁共振都可以发现额、颞、顶叶脑区的代谢率和脑血流明显减低，这是影像检查。另外，要进行神经心理学的检查以及相应量表的测定，比较常用的简易精神状态检查量表，又称为MMSE，还有量表叫韦氏成人智力量表、临床痴呆评定量表、行为量表、缺血积分量表，通过这些量表的测定，可以确认病人是老年性痴呆，和其他方面的痴呆可以做一鉴别，这些量表的测定必须要在神经内科心理室由专门的人员给做以评定的。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/22收听(52574)
"对于老年痴呆的检测方法，初步筛查可以使用MMSE就是简明智力状态检查量表。对所有的痴呆类型都有初级筛查标准的检测量表，做一次大概20分钟左右，有30道题，涵盖一般的知识，如有没有减退，远期、近期的记忆力、空间结构能力、言语能力、阅读理解能力、逻辑思维能力都有检测。满分是30分，如果是27-30分，说明患者是正常的，26分以下可能就会有轻度的认知功能衰退的表现。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(25011)
"老年性痴呆就是通常所说的阿尔茨海默氏病，由于该病主要表现为神经心理的障碍，所以临床上多采用量表进行诊断，判定严重程度或与其它疾病的鉴别诊断。影像学检查如脑CT、磁共振成像检查、正电子发射断层扫描成像(PET)，主要是排除其它造成痴呆的原因检查。常用的痴呆量表检查有韦克斯勒记忆量表，一套记忆测验工具适合7岁以上儿童及成人，该量表也有助于鉴别器质性和功能性记忆障碍。成人韦克斯勒智力量表分语言和操作两部分内容，比较繁琐，需要1.5小时完成。简明精神状况检查量表MMSE，临床常用，根据学历不同判定结果也不一样。老年性痴呆量表，针对老年性痴呆编制应用较广，日常生活能力量表ADL判定病人的自理能力。Hachinski缺血指数量表主要用来判定老年性痴呆和血管性痴呆。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/14收听(44148)
老年痴呆早期表现为记忆减退，一般以近记忆减退较为明显。测试方法较为通俗，即远近记忆和瞬时记忆测... 周志强│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(85979)
老年痴呆早期表现为记忆减退，一般以近记忆减退较为明显。测试方法较为通俗，即远近记忆和瞬时记忆测...
周志强│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(85979)
老年痴呆测试方法较多，具体如下：1、首先需筛查老年痴呆先兆；2、进... 廖峥娈│浙江省人民医院 2021/01/04播放(97995)
老年痴呆测试方法较多，具体如下：
1、首先需筛查老年痴呆先兆；
2、进...
廖峥娈│浙江省人民医院
2021/01/04播放(97995)
"老年痴呆的测试方法主要给予神经心理学量表测试，对老年痴呆的认知评估领域，应包括记忆功能、语言功能、定向力、运用能力、注意力、知觉和执行功能等几个领域，临床常用的测定量表工具有以下几种：第一、总体评定量表，如简易精神状况量表、蒙特利尔认知测验、阿尔茨海默病认知功能评价量表。第二、分级量表，如临床痴呆评定量表。第三、精神行为评定量表，如痴呆行为障碍量表、汉密尔顿抑郁量表、神经精神问卷。第四、用于鉴别的量表，如缺血量表等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(25054)
老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进展性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍... 魏欣│银川市第一人民医院 2019/05/07播放(67815)
老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进展性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍...
魏欣│银川市第一人民医院
2019/05/07播放(67815)
老年痴呆症又称阿尔茨海默病，和帕金森病一样，也是中枢神经退行性的病变。患病后患者前脑功能会有所... 万志荣│航天中心医院 2016/06/04播放(59679)
老年痴呆症又称阿尔茨海默病，和帕金森病一样，也是中枢神经退行性的病变。患病后患者前脑功能会有所...
万志荣│航天中心医院
2016/06/04播放(59679)
"通常所说的老年痴呆一般是指阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在中国也称为老年痴呆症，它是一种发生在老年期或者老年前期的慢性进行性的痴呆。其实这个定义存在一定的问题，因为阿尔茨海默病只占老年期痴呆的50%-70%，就是还有些病人不是属于老年痴呆。因为阿尔茨海默病目前来说没有很好的办法进行治疗，所以大家就认为老年痴呆是没办法治愈的。现在因为大家几乎把所有的老年痴呆病人都归结为这种阿尔茨海默病，所以这个病的称呼对于病人进一步的寻找病因和进行针对性的治疗是不太有利的。用老年期痴呆这个名词，可能会要更好一些。老年期痴呆是由于神经退行性病变，比如脑血管病、感染、外伤、肿瘤以及营养代谢障碍等多种原因，导致的一组症候群。对于一般的医生来说，痴呆并不是一个完整的诊断，痴呆是一个临床综合征，是有许多疾病引起的一个症状，最重要是要找出痴呆的病因，根据不同的病因进行不同的治疗。另外需要强调的是痴呆不同于老年人的轻度健忘，不是随着年老出现的正常衰老现象，更不是衰老的一种必然结果，痴呆是一种疾病，需要重视这种疾病一些病因的寻找。"
刘汉兴│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(59342)
预防老年痴呆的方法如下：1、积极锻炼身体：进行有氧运动，如慢跑、骑车、爬山等；<... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2021/03/23播放(56100)
预防老年痴呆的方法如下：
1、积极锻炼身体：进行有氧运动，如慢跑、骑车、爬山等；<...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2021/03/23播放(56100)
"老年痴呆的病因在临床上通过疾病区分，最常见的老年痴呆是阿尔茨海默病，造成阿尔茨海默病也是多方面、多因素综合的作用，主要有以下几个方面：1、神经变性性疾病：临床上常见的包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。2、神经非变性疾病：包括血管性痴呆、感染性疾病导致的痴呆，或者是脑肿瘤、占位性疾病导致的痴呆。3、遗传因素和基因突变：10%的阿尔茨海默病患者有明确的家族史，尤其是发病比较早的患者，家族遗传因素占有很大的比例。4、年龄和环境因素：年龄是阿尔茨海默病痴呆最重要的危险因素，60岁以后，阿尔茨海默病痴呆患病率每五年就增长一倍，如果是80岁以上的老年人，痴呆的发生率可以达到16%，85岁以上的老年人最高可以达到40%。5、其他原因：比如内科疾病，代谢性、中毒性疾病，或者是脑外伤都可以导致痴呆。因此，老年痴呆是遗传因素、环境因素，以及其它疾病因素综合作用的结果。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/27收听(59255)
"老年痴呆又叫阿尔茨海默病，是指大于60岁以上的老人出现的中枢神经系统进行性的神经功能的减退，主要是以记忆功能的减退以及认知功能损害为主的一种临床表现的疾病。流行病学调查，大于60岁以上的人，每过五年老年痴呆的发生率就会增加1-2倍。所以老年痴呆是以年龄为主要的危险因素，在老年人当中是非常常见的。"
王淑丽│中国中医科学院广安门医院
2018/01/23收听(49208)
老年痴呆是目前来说比较常见的一种精神疾病，老年痴呆主要表现为智能的减退，初期也会伴随着人格的改变，到中晚期的时候可能会伴随精神病性的症状，包括幻觉、妄想或者情绪的低落等等这些情况。目前从老年痴呆的治疗来说，没有很确切的方案，它的性质来自于大脑皮层的萎缩，目前没有直接的治疗方法阻止这种变化的进展。建议老年痴呆的病人应该早就诊，早干预，可以让患者保持到一个高的水平，以保证他的生活质量。
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(75146)
老年痴呆疾病易发生于65岁以上人群，属一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记... 胡运新│广东三九脑科医院 2018/06/13播放(68509)
老年痴呆疾病易发生于65岁以上人群，属一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记...
胡运新│广东三九脑科医院
2018/06/13播放(68509)
"老年痴呆一部分是遗传因素所导致，另一部分是脑部出现病理改变所导致，具体分析如下：1、遗传因素：有基因的改变，见于一些家族性的痴呆患者，主要是21号染色体、14号染色体、1号染色体出现一些基因变异。2、脑部的病理改变：常见的有老年斑、神经元纤维缠结、脑血管壁淀粉样变性，这三种是老年痴呆的典型病理特征。对于老年痴呆的患者，要早期发现，及时给予生活干预，比如药物干预，延缓病情进展。因为如果不及时延缓痴呆的进展，患者后期症状会比较重，没有任何的生活能力。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/28收听(99379)
老年痴呆症中最常见的是阿尔茨海默病，占老年痴呆的50%-70%。阿尔茨海默病是发生在老年期或老... 刘汉兴│武汉大学中南医院 2017/07/06播放(83936)
老年痴呆症中最常见的是阿尔茨海默病，占老年痴呆的50%-70%。阿尔茨海默病是发生在老年期或老...
2017/07/06播放(83936)
"老年痴呆症患病率比较高，老年痴呆的治疗是非常重要的，其中护理是关键。主要是保持心情乐观，戒除烟、酒等不良嗜好，饮食方面禁食辛辣、腌熏类食物，平时应适当多吃如乳类、豆类、水果、蔬菜等。控制并治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、肺心病等慢性疾病，适当增加体育锻炼，劳逸结合，坚持看书。预防痴呆患者走丢很关键，应用定位手环，挂写有地址及电话号码的牌子都可以，注意平时生活的护理，比如火灾、煤气中毒。老年痴呆晚期护理主要瘫痪卧床护理，注意卫生，避免褥疮发生，可应用充气床垫预防褥疮，勤翻身、扣背，预防坠积性肺炎，预防泌尿系感染。以上就是关于老年痴呆的注意事项，患者要养成好的生活习惯，适当体育锻炼对患者的身体健康是非常重要的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(10543)
河南省人民医院 李书剑
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河北医科大学第二医院 王珊
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