湖南省脑科医院
骨关节科
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小拇指关节疼痛常见原因，具体如下：
1、狭窄性腱鞘炎：因反复摩擦致使鞘管狭窄导致；
2、类风湿性关节炎：初始累及小关节的对称性疾病；
3、骨关节炎：长期从事劳动作业引起关节退变；
4、痛风：可因高尿酸血症所致而使关节受累。
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小拇指关节疼痛，主要是小拇指的关节炎症，或者狭窄性腱鞘炎所导致。痛风性关节炎也是小拇指疼痛的重... 纪泉│北京医院 2021/06/24播放(60642)
小拇指关节疼痛，主要是小拇指的关节炎症，或者狭窄性腱鞘炎所导致。痛风性关节炎也是小拇指疼痛的重...
纪泉│北京医院
2021/06/24播放(60642)
小拇指关节疼痛的主要原因有以下几种：1、骨关节疾病：骨关节炎，或者是由于肌腱、韧... 纪泉│北京医院 2021/07/06播放(88611)
小拇指关节疼痛的主要原因有以下几种：
1、骨关节疾病：骨关节炎，或者是由于肌腱、韧...
2021/07/06播放(88611)
小拇指关节疼痛可以由多种原因所导致，常见情况如下：1、一般痛风性关节炎最常累及的... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(84466)
小拇指关节疼痛可以由多种原因所导致，常见情况如下：
1、一般痛风性关节炎最常累及的...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/12播放(84466)
如果出现了小拇指关节疼痛要分析原因，就把人比作一条河，河有上游、中游和下游。小拇指疼就像下游出了问题，就找河的中游、上游、下游的原因。比如常见的上游出现颈椎间盘突出压迫到脊髓神经，可能出现从颈椎往胳膊甚至小手指头串着疼。河的中游是外周神经，比如老百姓说的麻筋，就是尺神经发生了损伤，叫称肘管综合征，会影响到小拇指出现关节疼痛。对于河的下游本身，就是小拇指关节，如果因为外伤造成了骨折或脱位，甚至因为受凉、受累产生的无菌性的肌腱和腱鞘炎，也会引发疼痛。除此之外，还有全身性的关节炎，比如股关节炎或者是风湿免疫科的类风湿关节炎，也可能会涉及到小拇指关节出现疼痛。因此，当出现这种疼痛时一定要结合患者具体的病史，临床的体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析、判断才能明确是什么原因。
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(21969)
"患者小拇指第二关节疼痛，常见以下几种原因：1、外伤：运动的过程中造成小拇指第二关节扭伤，可以引起局部的疼痛、肿胀、活动受限，如果发生骨折或者脱位，疼痛症状会更为明显。拍摄X光片容易发现骨折、脱位，早期复位固定、持续冷敷可以使临床症状得到缓解。2、退行性骨关节炎：发生于小拇指第二关节时会出现疼痛，常见于老年女性患者，从事家务劳动、接触凉水，使关节退变速度加快，从而诱发疼痛的临床症状，同时会伴有关节畸形，拍摄X光片会发现关节间隙狭窄、关节畸形，早期诊断、早期治疗能够使临床症状得到减轻。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/15收听(61214)
"出现小拇趾关节疼痛的症状原因如下：1、如果是由于小指的关节受到急性的外伤或者长期的劳损，伤及到关节囊部位的韧带还有肌肉等组织，会产生肿胀、疼痛的临床表现，可以给予局部外敷消炎镇痛、活血化瘀的膏药，或者是口服消炎镇痛、活血化瘀的药物辅助治疗，疼痛的症状会逐渐得到改善。2、可能是因为患有风湿、类风湿性关节炎导致，由于类风湿因子侵袭人体的小关节，容易出现小指关节部位的疼痛，还会伴有指间关节的梭形肿胀，严重的会出现外观变形、活动受限等临床表现，可以给予对症治疗、热敷处理，或者应用抗风湿的药物缓解症状。如果短期之内小拇指关节疼痛的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(17956)
小拇指关节疼痛常由劳损引起，包括韧带劳损，关节劳损。首先要看平时疼痛之前是否有过劳的情况，如用... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/26播放(53454)
小拇指关节疼痛常由劳损引起，包括韧带劳损，关节劳损。首先要看平时疼痛之前是否有过劳的情况，如用...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/26播放(53454)
"很多患者会在日常的工作、生活中出现手指关节的疼痛，不管是大拇指、中指、食指，还是小拇指。如果特定的人群出现右手的小拇指疼痛，最常见的原因，如果患者没有受到外伤，出现右手小拇指关节疼痛的最常见原因是无菌性炎症，比如常见的腱鞘炎或者骨关节炎。产生无菌性炎症的原因多是受凉、受累、外伤或者活动过度，比如经常做家务活，经常用凉水去洗抹布有可能会引起疼痛。有的人是做文字工作，经常需要用鼠标和敲键盘，时间长了也可能会引起小手指关节的疼痛。还有的人经常做十字绣或者经常从事体育运动，用手会比较多，时间长了也可能会引起右手的小拇指关节疼痛。因此，出现关节疼痛后一定要结合患者的病史、临床体格检查，分析、判断到底是什么原因造成的疼痛。"
2020/04/04收听(56042)
"小拇指关节肿胀、疼痛，主要从感染、肿瘤、外伤、畸形以及全身因素考虑病因。涉及的原因非常多，常见的原因比如小指关节的慢性劳损、急性损伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及小指指骨的肿瘤、软组织肿物、腱鞘炎、小指关节感染以及全身糖尿病、肾功不全等等疾病，都会导致小指关节肿胀、疼痛。出现这种情况要看全身有没有伴随症状，如果没有全身的伴随症状，考虑小指局部疾病造成的。可以经过休息观察，消炎镇痛，消肿治疗，局部可以进行理疗、热敷，观察3-5天。如果症状明显缓解，继续休息观察即可，如果症状不见缓解需要及时就医。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(58522)
左手小拇指关节疼痛，一般最多见的是腱鞘炎。单关节的疼痛，我们最多见的是腱鞘炎，主要的原因是由于左手小指屈肌腱是有腱鞘的，如果说经常反复的手部劳动、活动，就会引起腱鞘和肌腱之间的摩擦增多，会引起肌腱的无菌性炎症，会引起小指的疼痛。当病情较重的时候，腱鞘会增生，会有小指的弹响声，有时候还会有小指明显的活动受限。另外，小指疼痛还可以是小指的局部的关节炎，包括是骨性关节炎，多见于老年人，关节经常受冷风、冷水刺激，逐渐形成关节退化。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(10275)
右手小拇指关节疼不一定是痛风，要看之前是否发作过痛风及发作的部位。1、是痛风：如... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(98172)
右手小拇指关节疼不一定是痛风，要看之前是否发作过痛风及发作的部位。
1、是痛风：如...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(98172)
小拇指与手掌相连的关节出现疼痛，常见以下几种原因：1、劳损：劳损是比较常见的病因... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/02/07播放(69772)
小拇指与手掌相连的关节出现疼痛，常见以下几种原因：
1、劳损：劳损是比较常见的病因...
2022/02/07播放(69772)
"关节疼痛是一种多发于中老年人的常见慢性退行性骨关节病，最主要的是以骨关节软骨退变和软骨下骨反应性增生为特点，在临床上多是以关节疼痛、变形和活动受限为特点，可以引起功能障碍，以手、膝、髋、踝和脊柱关节最容易出现，在临床上多称为退行性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎，最主要的标志是骨赘形成。中医认为关节炎是由于年老体衰，肝肾亏虚，气血不足，筋骨失荣或者劳伤瘀滞，夹杂风寒湿邪，痹阻局部经脉而发病，时间长了则会出现筋骨、关节营养乏源，瘀滞，凝涩，缠绵难愈，可以累及到全身滑膜关节，是关节疼痛最主要的原因。此外，还有其余原因，例如由于感染原因造成或者肿瘤原因造成，还有的是由于创伤性关节炎，就是骨折以后未及时治疗，遗留下来的关节炎。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(20502)
"大关节疼痛的临床症状，常见以下几种原因：第一、关节外伤：如关节急性扭伤或者关节骨折以及脱位，均可以造成大关节的剧烈疼痛，并伴有局部肿胀和关节活动受限，严重者会伴有关节畸形。拍摄X光片会发现骨折以及脱位，如果有骨折、脱位，则要尽快进行复位、固定治疗，甚至需要采用手术进行治疗，才可以缓解疼痛。第二、慢性关节退行性炎症：如骨关节炎或者类风湿性关节炎、风湿性关节炎以及痛风性关节炎等，均可以造成大关节多发性的疼痛，并呈对称性。关节会有明显僵硬、活动受限，晨起时更为明显。拍摄X光片，并检查风湿系列以及血清尿酸，会发现明显的异常。因此，患者如果出现大关节疼痛，要引起高度重视，尽快到骨科门诊就诊，进行体格检查以及影像学检查，并结合实验室检查，最终确定病因，尽快进行治疗，使临床症状得到改善。"
2021/08/06收听(26817)
小拇指麻木的原因较多，具体如下：1、尺神经损害：如果是一侧小拇指出现麻木，需考虑... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(86168)
小拇指麻木的原因较多，具体如下：
1、尺神经损害：如果是一侧小拇指出现麻木，需考虑...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(86168)
小拇指关节肿痛的主要原因如下：1、滑膜炎症：由于关节频繁活动，引起关节滑膜增生或... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(52877)
小拇指关节肿痛的主要原因如下：
1、滑膜炎症：由于关节频繁活动，引起关节滑膜增生或...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(52877)
"小拇指疼痛临床上常见的原因有以下几种：一、外伤造成小拇指骨折，可引起小拇指明显的肿痛，此时通过口服止痛药物，局部冰敷并不能够减轻患者的症状，需要尽快完善X线检查，评估骨折的严重程度，决定下一步的治疗方案，才能尽快改善患者的疼痛症状。二、局部腱鞘囊肿，小拇指关节处是腱鞘囊肿好发的部位，一旦腱鞘囊肿压迫神经会引起手指活动障碍，并伴有疼痛症状。此时患者可考虑行囊肿切除解除压迫，缓解疼痛。三、化脓性指头炎，多是由于拇指表面皮肤的细菌顺皮肤破口造成局部的严重感染，可引起皮下积脓的表现，此时会出现拇指红肿、胀痛，需要进行脓肿切开引流改善疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(46956)
"小拇指发麻一般是由于支配上肢神经受到压迫所导致，而引起上肢神经压迫常见的疾病是神经根型颈椎病，当颈椎椎间盘髓核突出或骨质增生压迫脊神经根时，可表现为手指麻木感、触电感、皮肤感觉减退等症状。当出现上述症状时应及时就诊神经内科或骨科，行颈椎X片及颈椎核磁共振检查，明确病因及了解神经根压迫程度等情况，如确诊为神经根型颈椎病所引起，可采取头部持续牵引、戴颈托、针灸理疗等治疗。如经上述方法治疗三个月无效或出现肌肉萎缩时可行手术治疗。日常生活中避免长期伏案工作，不要长时间保持一个姿势，应适当休息放松颈部肌肉，可采取放风筝等抬额运动方式防治颈椎病的发生。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(82246)
"小拇指分为远节指骨、中节指骨、近节指骨三节。如果有外伤史如摔伤、挫伤，轻微疼痛可能是软组织损伤，严重疼痛可能是骨折，需要到医院找医生查体，拍X片或CT进行确诊。软组织损伤可以中药外敷，骨折无移位可以保守治疗，移位较大可能需要手术。如果没有外伤史出现不明原因的疼痛，可能是由于劳累或者小拇指使用过多，造成的软组织炎症，常在小拇指近节出现较多。此时可以外敷中药、局部理疗，如果疼痛严重也可以进行封闭治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/08收听(83828)
"引起小指的麻木，临床上常见的病因主要包括以下几方面：1、周围神经卡压综合征，引起小指麻木最常见的是肘管综合征。肘管综合征指尺神经在肘关节尺神经沟处，由于尺神经沟的增生，或者局部筋膜增厚，对尺神经产生卡压，引起小拇指麻木。这种麻木往往较为明显，通过肌电图检查即可以获得明确的诊断。2、颈椎病，由其见于神经根型颈椎病，一般多见于中老年患者，由于颈椎的退变、增生、间盘突出等，压迫到支配小拇指的神经，从而反射性地引起支配区，也就是小拇指区域的麻木，甚至无力、活动受限等症状，在颈椎病里也是比较常见的一种类型。需要指出的是，颈椎病引起的小指麻木，往往除了小指麻以外，还会伴有前臂、上臂，以及肩关节的疼痛和麻木。尺神经受压以后，仅仅只会引起手部小指的麻木，有时把这个作为两者的鉴别点之一。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(63122)
武汉协和医院 李涛
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北京世纪坛医院 刘月
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仁济医院 杨春喜
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