北京医院
神经外科
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垂体瘤的治疗应根据其相关检查,采取不同的治疗方式,具体治疗应以医生建议为准。若因垂体瘤巨大等,引起垂体功能低下时,需补充垂体激素;若出现内分泌功能紊乱,如垂体泌乳素腺瘤者,可以使用多巴胺受体激动剂;若为生长激素腺瘤,可以使用生长抑素治疗。
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垂体瘤早期没有特殊药物治疗,针对激素水平高低选择服用药物,如有临床症状需要到神经外科就诊。大于... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(61906)
垂体瘤早期没有特殊药物治疗,针对激素水平高低选择服用药物,如有临床症状需要到神经外科就诊。大于...
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20播放(61906)
"垂体瘤是良性肿瘤,如果有内分泌功能,有的是有药物治疗的,比如最常见的有内分泌功能的肿瘤叫泌乳素型垂体瘤,它的表现是女性月经失调、有泌乳,男性性功能下降。这种情况发现泌乳素很高,检查两次都大于两倍以上,可以用药物。目前常见的药就是溴隐亭、卡麦角林,主要是多巴胺受体的激动剂。经过药物治疗之后,这种类型肿瘤70%-80%都可以达到内分泌的控制或肿瘤的影像学控制。还有一种生长激素型的垂体瘤,主要是巨人症,手脚比较大,常见的药物有索马杜林,也可以用溴隐亭治疗。药物治疗往往不是首选,一般都是有手术禁忌症的,肿瘤很大的,药物会让肿瘤缩小,在创造条件做手术。ACTH的肿瘤也有药物治疗,药物治疗效果稍微差一点。主要的就是溴隐亭治疗泌乳素型垂体瘤。"
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(26145)
如果说病人自己在医院就诊,发现自己患了垂体瘤的话,要医生来确诊这个疾病的诊断,垂体瘤一般发现早期是没有什么特殊的药物治疗的,主要是看他身体里面激素水平的高低,如果说他的激素水平有变化,有高低,就要针对这个激素水平的高低来服用药物,如果说有临床症状了这样的病人,最好是找神经外科大夫就诊,建议大于3公分以上的最好是紧急手术,小于3公分的可以采取其他的手术治疗方式,比如伽玛刀或者是鼻内窥镜治疗,微创就是我们现在开展比较多的就是微侵袭性手术。
2017/12/05收听(44826)
垂体瘤放疗以后较多患者可能出现垂体功能下降,若垂体功能下降,部分患者可出现促甲状腺素下降,进而... 韩光│湖北省肿瘤医院 2019/12/27播放(62542)
垂体瘤放疗以后较多患者可能出现垂体功能下降,若垂体功能下降,部分患者可出现促甲状腺素下降,进而...
韩光│湖北省肿瘤医院
2019/12/27播放(62542)
"患有垂体瘤的病人,有可能会出现头疼、视力减退、尿崩等症状,也可能会有激素分泌的异常。垂体瘤药物治疗包括多巴胺激动剂,比较常用的溴隐亭,可以用于催乳素瘤患者的治疗,用药可以使病人催乳素的水平降到正常、使肿瘤缩小。生长抑素类的药物,如奥曲肽,可以特异性抑制生长激素,最常用于垂体瘤导致的肢端肥大症,也可以治疗促甲状腺激素分泌瘤。血清受体抑制剂,可以用赛庚啶,主要治疗垂体瘤导致的库欣病。生长激素受体拮抗剂,可以用培维索孟,有些肢端肥大的患者,对生长抑素类的药物抵抗,可以服用受体拮抗剂,必要时也可以手术治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(95035)
药物治疗是垂体瘤治疗的主要方面,主要针对具有内分泌功能的垂体瘤,可以根据患者内分泌功能的状况,... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(83536)
药物治疗是垂体瘤治疗的主要方面,主要针对具有内分泌功能的垂体瘤,可以根据患者内分泌功能的状况,...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(83536)
"垂体瘤头痛主要是由于垂体瘤在蝶鞍内生长之后,引起鞍内压力增高,鞍膈受压引起头痛。其治疗可以使用止痛药,比如布洛芬、双氯芬酸钠等。如果是由于压迫脑室引起脑脊液循环障碍,可以使用脱水药物,比如甘露醇、呋塞米等。但是对于垂体瘤的治疗,首先必须完善头部磁共振检查及垂体激素全套检查,明确是哪种性质的垂体瘤。如果是泌乳型垂体瘤,可以口服溴隐亭进行保守治疗。如果是其他性质的垂体瘤,则需要进行早期手术,因为早期手术可以使相应的神经功能症状得到最大化的恢复。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/03收听(24467)
"垂体瘤根据分泌激素的不同,采用不同的药物治疗,有以下几种,第一、多巴胺抑制剂,如溴隐亭是治疗泌乳素腺瘤的。第二、长效拟生长抑素类药物,如善宁是治疗肢端肥大症的,就是治疗促生长激素腺瘤。第三、五羟色胺拮抗剂,赛庚啶治疗促肾上腺皮质激素腺瘤。第四、可的松抑制剂,如美替拉酮、米托坦。第五、抑制水肿的药物,如糖皮质激素、地塞米松、甲泼尼龙。泌乳素腺瘤当泌乳素大于500ng\/mL时,外科手术使泌乳素降至正常水平会比较小,建议首先采用药物治疗,常用的是溴隐亭。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/25收听(44930)
"垂体瘤的症状主要和内分泌失调有关,饮食禁忌需要结合临床表现做分析。垂体瘤属于一种占位性疾病,可以导致颅内压升高,而便秘也容易诱发颅内压升高,所以有垂体瘤时需要戒烟酒,少吃辛辣、刺激食品,以免诱发便秘。分泌性垂体瘤容易有激素的合成和分泌增加,而胆固醇是合成激素的原料,应该限制脂肪类食品的摄入,避免吃动物脂肪、动物内脏,植物油也不宜多吃。如果伴有雌激素高水平,不宜吃含大豆异黄酮的豆类食品。伴有血糖升高的垂体瘤,需要注意控制面制品、大米、含糖饮料,以及糖果等碳水化合物类食品的摄入量,以免导致血糖急剧升高。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(73412)
垂体瘤患者吃什么药,取决于患者垂体瘤的类型,以及它是否存在垂体的功能减退,具体情况如下: 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/26播放(51617)
垂体瘤患者吃什么药,取决于患者垂体瘤的类型,以及它是否存在垂体的功能减退,具体情况如下:
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/26播放(51617)
"垂体瘤查血正常就是头晕,这个时候吃药一般来讲选择倍他司汀或者盐酸氟桂利嗪进行治疗。但是一定要明确一个观念就是垂体瘤查血正常并不代表他就是一个正常的值,仍然可能会在颅内继续增长。垂体瘤分为好多种类型,有种无功能性的垂体,对于整体的影响并不大。但是会逐渐的生长压迫周围的脑组织,形成各种各样的临床症状。所以对于垂体瘤来讲,单纯的口服药物只是一方面的缓解因素,只能是对症处理,减少患者的痛苦。要想从根本上去治疗的话,还是要通过外科手术的方式进行治疗,才能够从最根本上去解决头晕的问题,而且也能完全的切除垂体瘤,否则越到后期难度越大,对于患者的损伤也大。建议患者药物只是暂时的,一定要及时去手术治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(86241)
"脑垂体瘤对于有内分泌功能紊乱的病人,特别是垂体泌乳素腺瘤,我们考虑可以用多巴胺受体激动剂治疗,对于生长激素腺瘤,我们可以考虑用生长抑素治疗。我们要根据肿瘤的不同类型,选择不同的治疗方式,药物治疗就是其中一种。当垂体瘤巨大、垂体瘤有卒中或者手术后垂体功能低下时,我们需要补充垂体的激素,这些药物包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素等。当然垂体瘤的治疗要根据垂体瘤的相关检查,采取不同的药物以及不同治疗方式,具体治疗应该以医生建议为准。"
沙成│北京医院
2017/11/25收听(37511)
"垂体瘤尿崩症在临床上比较常见,其主要原因是由于手术过程中损伤到垂体柄,导致抗利尿激素分泌不足所引起。对于发生尿崩症的患者,早期可以给予去氨加压素皮下注射或者经鼻给予。对于不完全性抗利尿激素分泌不足者,可以应用氯磺丙脲、氯贝丁酯或者卡马西平,可以刺激抗利尿激素释放,并且增加肾对抗利尿激素的反应性。对于发生尿崩症的患者,需要根据中心静脉压监测积极补液,否则很容易导致体液大量丧失,从而引起电解质紊乱,严重时会引起低血容量性休克。对于垂体瘤发生尿崩症的患者,需要引起积极的重视。"
2019/01/14收听(37888)
"垂体瘤术后饮食应注意以下几点:一、垂体瘤术为全麻手术,全麻术后六小时可饮水,饮用少量米汤、稀饭,清淡饮食,逐渐加强3-4天后可过渡到正常饮食;二、注意营养搭配和均衡,不仅要食用高蛋白、高能量的食物,如牛奶、鸡蛋、牛肉、羊肉、鸡肉类等,也要食用蔬菜、水果,补充纤维素和膳食纤维,如芹菜、菠菜等,均可以帮助胃肠功能的恢复;三、垂体瘤术后还应注意体内水电解质的情况,因为垂体瘤术后经常会出现尿崩、低钠症状,可多食用含钠量高的食物,也可以在饮食中多加入少量盐,适当补充水分;四、可以食用促进愈合的食物,比如猪蹄儿、苦瓜、鱼类等,可以补充营养和胶原蛋白,促进机体的恢复;五、还要注意不能食用辛辣、刺激的食物,需要戒烟、戒酒、不熬夜,保证充足的睡眠和愉悦的心情。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/07收听(15083)
"脑垂体瘤患者的药物治疗主要包括多巴胺受体激动剂、生长抑素类似物、生长激素的受体拮抗剂,以及血清受体抑制剂等。由于患者的个体差异比较大,一定要在医生指导下,根据患者的个人情况,选择最合适的药物。其中多巴胺受体激动剂常用的药物是溴隐亭,主要适用于有高泌乳素血症的泌乳素瘤患者。生长抑素类似物常用的药物是奥曲肽,可以特异性地抑制生长激素,适用于治疗垂体瘤导致的肢端肥大症,也可以治疗促甲状腺激素分泌瘤。生长激素受体拮抗剂常用的药物是培维索孟,主要适用于肢端肥大,但是对生长抑素类似物抵抗的垂体瘤患者。血清受体抑制剂主要的药物是赛庚啶,适用于因垂体瘤导致的库欣病的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/27收听(38063)
垂体瘤手术之后,患者的饮食并无特殊禁忌,因为大部分垂体瘤手术属于微创的手术,对患者的消化功能及... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/01播放(59076)
垂体瘤手术之后,患者的饮食并无特殊禁忌,因为大部分垂体瘤手术属于微创的手术,对患者的消化功能及...
2021/08/01播放(59076)
垂体瘤术后通常还是按照正常饮食,无特别的要求。健康饮食就是高蛋白饮食,比如鱼肉、牛肉、羊肉、鸡... 张佳栋│首都医科大学三博脑科医院 2018/12/07播放(71031)
垂体瘤术后通常还是按照正常饮食,无特别的要求。健康饮食就是高蛋白饮食,比如鱼肉、牛肉、羊肉、鸡...
张佳栋│首都医科大学三博脑科医院
2018/12/07播放(71031)
"脑垂体瘤不建议吃中药,因为中药对于脑垂体瘤治疗是基本无效的。正常情况下,对于脑垂体瘤规范的治疗,主要是以手术治疗为主,同时辅以药物治疗或者放射治疗。药物治疗方面主要是针对泌乳型垂体瘤而言。因为泌乳型垂体瘤通过口服西药溴隐亭,有可能是患者的症状得到明显控制,甚至治愈。而对于其他类型垂体瘤,如果出现临床症状,多需要考虑进行手术治疗。但是对于某些垂体瘤巨大,或者手术切除有难度,或者患者不愿意手术的病人,那么可以考虑进行放射治疗。对于垂体瘤手术后的病人,也需要定期复查,因为垂体瘤具有一定的复发率。"
2019/03/07收听(61367)
"垂体瘤患者在手术治疗过程中常常出现食欲不振,饮食上要以清淡、易消化为主,不要把食物做得过于油腻、过甜、过浓等,同时还要鼓励病人尽量多进食,少量多餐。患者在恢复过程中,应该给予高蛋白质、高维生素的食物,在饮食上还要注意饮食的调养,戒烟,少吃辛辣和油炸的食物。保持情绪的稳定,保持乐观的态度,树立战胜疾病的信心,可以适当的增加身体锻炼,提高机体的抗病能力。"
万兴│金华市中心医院
2019/04/24收听(51897)
"垂体瘤是发生于颅内的一种良性肿瘤,它是从垂体腺,尤其是垂体的前叶生长的一种良性肿瘤。垂体瘤对人的影响主要分两方面,一方面在内分泌功能上对病人有影响,一种是垂体瘤的体积,它对颅内正常的神经血管会有压迫。主要是这两方面对人有影响。垂体瘤主要好发于成人,成人没有年龄差别,青少年也有,很少见,18岁以后的不同的年龄都可能发生。垂体瘤还分很多种类型,主要是因为垂体分泌不同的内分泌细胞。从不同的类型的内分泌细胞上生长出来的垂体瘤,会产生不同的症状。比如泌乳素型的垂体瘤,主要对女性,会造成停经、溢乳、月经紊乱、不育。对男性会造成性功能减退、不生育、男性女性化。如果是从生长激素细胞发展起来的瘤,叫生长激素型的垂体瘤,这种病人在儿童时期会造成巨人症,在成人会造成肢端肥大症,就是手脚粗大。还有其他一些少见的、罕见的类型的垂体瘤,比如促甲状腺激素腺瘤,会造成甲亢,还有促肾上腺皮脂激素腺瘤,会造成病人发胖、体重增加、皮肤粗糙、满月脸、水牛背、血压高、糖尿病等等。垂体瘤对人的内分泌引起的症状,还有垂体瘤增大了以后,最常见的症状是压迫视神经。很多病人因为视力减退,到医院就诊才发现病人有垂体瘤。如果肿瘤进一步增大可以造成病人失明,还会有神经系统症状,比如精神症状。如果压迫了额叶会产生精神症状。压迫了下丘脑还会造成意识障碍。如果出现脑积水,病人还可以出现脑积水的症状,比如使人发傻、走路不稳、小便失禁等等。"
陈革│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(64210)
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