武汉大学中南医院
骨科
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骨肿瘤，在临床上一般需要做下列检查：
1、X线检查：对于骨肿瘤的诊断，灵敏度不高，但价格便宜，容易普及，一般是首选的检查；
2、CT检查：可比X线检查早半年发现骨肿瘤，通常在X线检查无发现，但医生高度怀疑骨肿瘤时选用；
3、磁共振检查：可比CT检查早半年发现骨肿瘤，是进一步的诊断时所选用的检查方法。
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骨肿瘤的检查包括如下：1.问诊查体：查问关于肿瘤大小、肿瘤发生时间、肿瘤症状等情... 杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/11播放(77325)
骨肿瘤的检查包括如下：
1.问诊查体：查问关于肿瘤大小、肿瘤发生时间、肿瘤症状等情...
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/11播放(77325)
对于骨肿瘤的检查，一般情况下，包括三部分内容，第一部分内容是物理学检查，也就是查体；对病人的问诊，就是问病人肿瘤的生长的时间，出现什么症状？有没有疼痛？有没有功能障碍？这是问诊的内容。查体主要是要看包块，肿块部位的大小，有没有活动度？表面皮肤有没有皮温的增高，色泽的改变？有没有相关的压迫症状，压迫体征？比如脊髓受压以后，是不是出现了双下肢的或者肌力的改变？腓骨肿瘤是不是出现足下垂，有没有腓总神经压迫的表现等。另外，还要看一看病人是不是出现全身的反应，有没有全身的消耗体征，因为恶性肿瘤的病人可能有一些恶液质，甚至是消耗体征。影像学检查，x线检查最为常用，也是目前应用最多的，它的特点就是可以多部位全身的重复检查，可以重点检查所选择部位的x光，就是正位或者侧位，正侧位，甚至加找一些特殊体位，比如轴位等。CT检查，CT对于骨质的改变非常敏感，所以CT对于骨肿瘤的检查必不可少；目前除了普通的CT扫描检查以外，CT的三维重建和增强CT，也可以提供一些更丰富的信息。核磁检查，对于是否有软组织肿块？是否有血管神经的压迫？是否合并了脊髓的损伤？周围组织有没有水肿？这些信息更为丰富；目前核磁检查也已经成为骨肿瘤的一个非常重要的检查方法。其他的一些检测方法，影像学包括派特，或者是PET-CT；还有胸部x线的检查，就是确认是不是合并肺转移等，都是非常重要的检测方法。影像学检查还包括其他的检查，比如超声学检查、骨扫描；对于血管有压迫以后，需要做血管造影等，这些检查方法都是影像学检查，根据情况进行选择。当影像学检查完以后，第三步对于骨肿瘤的诊断至关重要，就是病理学检查，也就是进行软组织活检，就是骨组织活检。活检目的是通过穿刺或者开放，取得病理组织进行检查，从而达到确诊的目的。所以骨肿瘤诊断要求要求临床、影像、病理三结合。
2017/07/10收听(77493)
骨骼上出现肿瘤以后有很多的改变，这些改变通常可以通过体格检查、影像检查发现。1、... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/04播放(87549)
骨骼上出现肿瘤以后有很多的改变，这些改变通常可以通过体格检查、影像检查发现。
1、...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/04播放(87549)
"目前临床上，并没有专门针对骨肿瘤的特异性肿瘤相关标志物，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，在进行肿瘤标志物检查时，都不存在特异性。也就是骨肿瘤想做到早期发现、早期诊断，并不能依赖于采血化验指标，而应及时对骨骼部位不适症状和部位进行相关影像学检查，比如做病变部位X线检查、局部CT检查、核磁共振检查等，观察病变部位骨骼和软组织，必要时可以取病变骨组织，做病理检查，明确骨肿瘤良性或者恶性。如果考虑到骨肿瘤是患者身体的其他部位恶性肿瘤转移，所导致的转移性恶性肿瘤，必要时还可以做骨髓穿刺，经过骨髓象检查判断骨髓中是否存在恶性肿瘤细胞，从而更好地指导后续治疗方案。很多原发的骨肿瘤在做X线或者CT检查时，常会伴有特殊影像学特征，临床上需要注意鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(25209)
骨肿瘤的诊断，首选X线平片检查，X线平片能够很好的显示骨肿瘤的部位、病变的数量、病变的大小、病变的边界，以及骨膜反应的情况。CT扫描能更清晰的显示病变的边界、病变的内部结构以及病变内部密度的改变。CT对于重叠部位像跗骨、脊柱等重叠部位的骨质破坏显示要明显于平片的检查。平片和CT检查是X线成像，有辐射。磁共振检查没有辐射，能够通过组织的信号特点来呈现不同组织的影像学特征。分析不同的组织来源，更准确的判断骨肿瘤是来源于骨组织还是软骨组织。对病变内的脂肪成分能够准确的判断，对肿瘤内的液化坏死、出血也能做出准确的评判。对于骨肿瘤的诊断来说平片、CT、磁共振不能说谁代替谁，三者要互相结合，综合判断，还需要做CT或者磁共振的增强扫描来看骨肿瘤的血供情况、增强的特点，更有利于做出准确的诊断。
张泽坤│河北医科大学第三医院
2017/12/18收听(67121)
骨肿瘤在我们医院应该是一个比较常见的病，每一种设备都有各自的特点。当然，首先是照X光片，简单快... 郭会利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(94694)
骨肿瘤在我们医院应该是一个比较常见的病，每一种设备都有各自的特点。当然，首先是照X光片，简单快...
郭会利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(94694)
骨肿瘤是发生于骨骼及其附属组织的一种肿瘤，包括良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤以局部病灶切除... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(71846)
骨肿瘤是发生于骨骼及其附属组织的一种肿瘤，包括良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。良性骨肿瘤以局部病灶切除...
马志平│黄冈市中医医院
2018/08/21播放(71846)
骨肿瘤包括了骨组织和骨附属组织的肿瘤，都属于骨肿瘤。有骨头、软骨或者骨髓，或者髓腔内的纤维组织，这些肿瘤都属于骨的肿瘤。骨附属组织来源于骨组织神经血管，骨髓等发生的肿瘤都叫骨肿瘤。这个骨肿瘤包括原发性骨肿瘤、继发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤。当然，肿瘤也分良性的和恶性的等，这些都属于骨肿瘤的范畴。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(98517)
骨肿瘤顾名思义就是长在骨头上的肿瘤，骨还有一些辅助的组织，这些组织如果发生肿瘤，现在也列为骨肿瘤的一部分。所以骨肿瘤在骨科它就分为两部分，一部分是骨组织本身来源的肿瘤和附属组织来源的肿瘤。软组织肿瘤，包括肌肉、神经或者基膜，这些肿瘤，现在也属于骨肿瘤的一部分。所以说在骨肿瘤专业，一般有骨肿瘤和软组织肿瘤两部分内容。骨肿瘤一般分良性和恶性两种，在良性骨肿瘤里面，包括的内容非常多；骨的恶性肿瘤，有原发性的骨肿瘤，还有继发性的骨肿瘤，还有转移骨肿瘤；还有一种叫瘤样病变，瘤样病变实际上并不是真正的骨肿瘤，但是它的临床表现、影像学所见、外科治疗和骨肿瘤相似，所以也归为骨肿瘤的一部分内容。原发性的良性的骨肿瘤，一般情况下治疗有几种，有的是手术切除，有的是观察，还有些无需处理。而骨的恶性骨肿瘤，它的预后相对来说，近年随着治疗的进步，已经明显的改善。
2017/07/10收听(26770)
异常增生的细胞在骨、骨附属组织，如肌肉、血管、骨膜、滑膜处生长，称为骨肿瘤。其中骨髓内肿瘤，如... 张葆青│广东省中医院 2018/04/03播放(53601)
异常增生的细胞在骨、骨附属组织，如肌肉、血管、骨膜、滑膜处生长，称为骨肿瘤。其中骨髓内肿瘤，如...
张葆青│广东省中医院
2018/04/03播放(53601)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性，恶性之分，良性骨肿瘤可以根治，预后良好，恶性骨肿... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(96891)
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性，恶性之分，良性骨肿瘤可以根治，预后良好，恶性骨肿...
2017/03/30播放(96891)
骨肿瘤是发生于骨骼或者附属组织的肿瘤，一般分为良性和恶性。骨肿瘤病因至今尚不清楚，过去认为损伤... 肖筱武│浏阳市人民医院 2020/05/06播放(86623)
骨肿瘤是发生于骨骼或者附属组织的肿瘤，一般分为良性和恶性。骨肿瘤病因至今尚不清楚，过去认为损伤...
肖筱武│浏阳市人民医院
2020/05/06播放(86623)
骨肿瘤怎样引起目前都是假说，肿瘤发生的原因不清楚。一个是环境因素，各种化学致癌物，各种吃的、各... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/08播放(61604)
骨肿瘤怎样引起目前都是假说，肿瘤发生的原因不清楚。一个是环境因素，各种化学致癌物，各种吃的、各...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/08播放(61604)
想做关于肺部的检查，选择什么样的检查，主要是出于什么样的目的？另外一个，是否有症状，门诊医生是出于什么样的考虑，才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽，咳黄痰，胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候，可能会有疼痛，可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变，可以选择胸片检查，大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点，想看看主要累及哪些肺叶以及肺段，以及支气管里面是否大概病变，可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节，一个月之后结节又增大了，常规的检查室，做CT检查，但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么？门诊医生会建议做增强，看一下这个结节里面，造影剂充盈是否充分，如果造影剂充盈，充分说明了里面血管可能长的会比较多，可能会是恶性的肿瘤组织，也有可能是肺炎组织，但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节，可能分页会比较明显，短毛刺会比较长，而肺炎，一般是没有的，另外一个，毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的，可能要去做检查，排除有没有胸腔积液，做普通CT，或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的，可能会选择去做肺动脉的CTA检查，就是造影剂打到血管里面，看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外，如果考虑是哮喘的患者，或者是慢性阻塞性肺疾病的患者，可能不是选择影像学检查，可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上，选择做什么检查，主要看是否有症状。另外一方面，大致判断是什么疾病，出于什么样的目的，才会选择相应的检查方式。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(14173)
"直肠的局部病变，主要包括直肠炎症性疾病、直肠息肉、肛门局部痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等。需根据不同疾病的发展特点和临床症状，选择不同的检查方式。如果肛门局部鲜红色并且有便血疼痛，多考虑是由于肛肠科痔疮、肛裂、肛周脓肿导致的。需要行肛门镜检查，配合肛周彩超检查。如果考虑直肠息肉或者直肠肿瘤，需行肛门指诊，配合肛门镜检查，查看息肉或肿瘤大小，必要时还要将部分组织行病理活检。怀疑肠道炎症性疾病时，需要行电子结肠镜检查。如果出现肛门局部直肠松弛或直肠黏膜内脱垂，需行排粪造影检查，查看脱垂程度。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(26970)
"在临床上卵巢功能的检查，主要是做性激素六项的检查，通过性激素六项检查了解促卵泡素是否出现了异常升高，如果促卵泡素已经出现异常升高，说明卵巢功能在下降，绝大多数女性在40岁以前，卵巢功能是正常的，但是个别也可能是因为某种原因出现了卵巢功能早衰，在40岁之前就出现绝经的现象。绝大部分是在40岁以后出现逐渐卵巢功能衰退的情况，通过检查会发现促卵泡素出现了异常升高，会表现为月经的改变、情绪的改变、潮热、多汗，或者是情绪容易激动等等，建议女性在日常生活中保持良好的心态，并且适当的做体育锻炼，而且不要烟酒过度，对维护卵巢功能都会起到一定的辅助性作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/07收听(55543)
"慢性宫颈炎通过妇检或者TCT（薄层液基细胞学）检查、HPV（人乳头瘤病毒）检查可以检查出来。慢性宫颈炎出来体现在子宫颈，间质内有大量的淋巴细胞、浆液性细胞等，慢性炎性细胞浸润使子宫颈腺上皮、间质增生、鳞状上皮化生。慢性宫颈炎多数没有临床表现，少数可能会有阴道出血或者分泌物增多的情况，需要做TCT和HPV的检测，排除早期的宫颈癌或上皮内瘤病变后，可以结合症状进行局部的药物治疗或者手术治疗。如果TCT和HPV出现阳性，可能还需要做阴道镜以及宫颈活检。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(15556)
脑血管检查主要包括以下几种：1、彩超：全称是彩色多普勒超声，主要包括颈部动脉、椎... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(59403)
脑血管检查主要包括以下几种：
1、彩超：全称是彩色多普勒超声，主要包括颈部动脉、椎...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(59403)
"女性怀孕有停经的表现，平时月经规律，现月经推迟1周以上或更长需要引起注意，可以通过以下检查明确是否怀孕：1、最简单的就是用早孕试纸进行自测，早孕试纸2道红杠大概可以确定怀孕，这种自测一般为月经规律，周期为30天的月经，在月经过期5-7天可以比较清楚查到。2、彩超检查，怀孕38-45天左右可以看到宫腔内有孕囊，59天左右可以看到胎心搏动，就可以确定诊断。3、血HCG测定，在受精1周左右可以查到升高的血HCG ，量大于20U\/L判断是怀孕。化验是否怀孕，不能排除怀孕相关性疾病，如葡萄胎、宫外孕或流产的可能，所以彩超看到孕囊，看到胎心搏动更准确。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(16224)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等，具体如下： 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/03播放(77406)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/03播放(77406)
武汉协和医院 吴斌
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