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简介:蔡林,武汉大学中南医院,脊柱与骨肿瘤科,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。主要研究方向为骨肿瘤的基础和临床,骨科新材料与骨组织工程。擅长诊治骨关节创伤骨折、脊柱骨关节退变及骨质疏松症,在人工关节及脊柱外科方面有丰富经验。尤其在血管神经修复、骨缺损、骨外露、骨坏死的创伤修复,断肢再植皮瓣移植及骨肿瘤领域研究较深。主持国家自然科学基金面上项目3项,以第一作者或通讯作者发表论文100余篇,其中SCI收录40篇。主编及参编书籍5部,获国家级专利12项。作为第一完成人获湖北省科技进步二等奖2项、湖北省科技成果推广二等奖1项,参与获湖北省科技进步奖3项,武汉市科技进步奖3项。
擅长:诊治骨关节创伤骨折、脊柱骨关节退变及骨质疏松症,在人工关节及脊柱外科方面有丰富经验。尤其在血管神经修复、骨缺损、骨外露、骨坏死的创伤修复, 断肢再植皮瓣移植及骨肿瘤领域研究较深。
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蔡林医生的科普内容
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骨肿瘤疼痛有什么特点
骨肿瘤,在临床上分为良性骨肿瘤和恶性肿瘤,其疼痛特点主要包括:
1、良性骨肿瘤:早期无特殊症状,可有形态学膨大,或意外骨折,以及意外拍片子发现;
2、恶性骨肿瘤:一般有不明原因的持续疼痛、夜间痛。青少年儿童,可有膝关节附近不明原因的持续疼痛,以及夜间痛;60岁以上的老年人,可表现为腰背部位不明原因的持续疼痛及夜间疼等。
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12月31
老人骨肿瘤的临床症状有哪些?
因为老年人转移性肿瘤比较多,而年轻人是原发病的肿瘤比较多。转移性肿瘤的病人以前可能有过肿瘤病史,这是第一点。第二个,老年人转移瘤多,腰背部和脊柱部分发现转移性比较高。这部分病人大部分有夜间痛,或者休息痛,起来活动活动可以缓解。但是这种疼痛时好时坏,总体趋势是进行性加重,严重的时候可以发生病理性骨折。老年性的骨肿瘤,因为在脊柱和骨盆位置比较深,在体检触摸也不太容易诊断,往往需要拍CT和磁共振来明确诊断。对一个不明原因的老年人,特别是以前有肿瘤病史的,有腰背疼,特别是有夜间疼痛病人,应该及时到医院做相应的检查。
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12月20
骨髓炎的分类
骨髓炎分三种,一个是急性血源性骨髓炎,第二个是急性血源性骨髓炎没控制好,变为慢性骨髓炎。这两种骨髓炎随着生活水平提高,抗菌素的广泛普及,营养的改善,现在越来越少了。现在有一种创伤性骨髓炎,因为骨折、手术各种原因导致的骨髓炎是越来越多了。不管是哪种骨髓炎,只要早诊断、及时治疗,绝大部分可以治愈。
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11月22
儿童骨肿瘤能做手术吗?
绝大部分儿童肿瘤是可以做手术的,只有极少数的比如淋巴瘤,侵犯到骨骼或者是血液病侵犯到骨骼,不需要手术,它是通过药物和化疗来控制,绝大部分儿童骨骼的实体性肿瘤需要通过手术治疗。儿童骨肿瘤除了骨肉瘤、淋巴瘤和血液病外,绝大部分不是那么严重。经过早期诊断、早期治疗,绝大部分可以恢复功能。恶性肿瘤,通过积极的手术以后,绝大部分可以保存肢体。通过新辅助化疗、免疫疗法还有靶向治疗,有效率也比以前大大提高,五年生存率也可以达到百分之七八十。
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09月29
儿童骨肿瘤能痊愈吗?
绝大部分儿童骨肿瘤经过适当的治疗是可以完全治愈的。良性骨肿瘤一旦发现,如果影响到骨骼的力学结构,就应该及早进行手术干预。良性骨肿瘤手术越早创伤越小,恢复得越快。儿童骨骼的愈合能力是非常强的。如果及早手术,儿童骨骼的恢复能力比成人会快很多。所以儿童骨折不要惧怕,一旦发现了及早到医院来诊治。恢复了以后可以正常的运动,对以后的功能没有什么影响。
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09月13
股骨头疼痛的原因及临床表现
股骨头疼痛一般感觉是胯部疼痛,股骨头疼痛不同年龄人群有不同的临床表现。如果青少年儿童不明原因的胯部疼痛,也叫髋关节疼痛,有两个原因,第一个就是儿童型的股骨头坏死,另外一个就是滑膜炎,滑膜炎以一过性滑膜炎或者是滑膜结核最常见。如果是老年人可能存在着骨性关节炎。还有一种就是髋发育不良或者是骨头坏死,这两种也会导致股骨头、胯部疼痛。它的表现主要是不能长时间的行走,活动范围减少,劳累、受凉、变天症状加重,休息、保暖、治疗以后缓解。但是这种症状如果是股骨头坏死,会进行性加重。如果是滑膜炎或者是一过性的滑膜炎,或者是儿童结核,经过治疗以后可以完全消退。
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08月23
儿童骨肿瘤手术会影响发育吗?
儿童骨骼不同于成年人骨骼,儿童骨骼有骨骺,骨骺是骨骼生长的基础。如果儿童肿瘤影响到骨骺,要切除骨骺或者破坏骨骺,就会影响骨骼的生长。随着现在医疗设备的发展,早期诊断,精确定位,微创治疗,绝大多数情况下可以避免破坏骨骺,保证肿瘤彻底切除的同时,保持肢体的正常生长。
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08月17
老年人恶性骨肿瘤晚期还能手术吗?
老年人恶性骨肿瘤晚期看情况,如果他身体情况还好,病灶是单一的,身体其他的地方没有病灶,是可以手术的。手术的目的是清除病灶,重建脊柱的稳定性,恢复生活功能。如果肿瘤是转移性病灶或者其他的地方还有病灶,或者是全身情况不允许,这种病人都不适合手术,那可以通过放疗、化疗或者其它的姑息疗法、微创的方法进行镇痛,加强骨骼,减少骨折的并发症,改善有限时间的生活质量。
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08月06
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