安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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老年性痴呆症，也称阿尔茨海默病，由精神科医生阿尔茨海默发现。病因尚不明确，自然病程大约在10-12年，预期寿命与很多因素有关，阿尔茨海默病属于大脑结构改变，表现为颞叶、海马结构萎缩，但临床症状常出现在大脑结构萎缩之前。脑萎缩患者也存在一定程度的智能障碍，但属于广泛概念，表现为额叶、颞叶、顶叶、岛叶、枕叶的萎缩、沟回增宽。
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"我们一般认为健忘症是一种生理的现象，比较健忘，老年性痴呆则是一种病理现象。老年性痴呆引起的记忆力的减退，它可能以近期记忆损害为主，远期的记忆可能还非常清晰，几十年前的事情病人可能都记得非常清楚。健忘症就是近期的事情和远期的事情都容易遗忘。所以，如果病人出现了远期记忆比较好，近期记忆明显下降，这时候我们可能要考虑老年性痴呆。"
朱才丰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(73568)
老年性脑萎缩可能更多见于影像学的描述，是指随着年龄的进展，脑子的容积出现了减小，在影像学上可能... 母艳蕾│北京医院 2023/06/13播放(60283)
老年性脑萎缩可能更多见于影像学的描述，是指随着年龄的进展，脑子的容积出现了减小，在影像学上可能...
母艳蕾│北京医院
2023/06/13播放(60283)
老年痴呆症目前无明显特效治疗方法，治疗目的是照顾患者日常生活、防止各种意外、延缓病情发展、提高... 周志强│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(66956)
老年痴呆症目前无明显特效治疗方法，治疗目的是照顾患者日常生活、防止各种意外、延缓病情发展、提高...
周志强│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(66956)
"我们现在常提到的老年性痴呆症，指的是一种老年性的、慢性的、进展性的中枢神经系统退化性的一种疾病。那么一般提到老年性痴呆，指的就是阿尔茨海默症。阿尔茨海默病，这种疾病它是原因有很多，目前就是明确的病因是不明确的，现在肯定地跟阿尔茨海默病发病相关的主要因素包括了家族遗传，也就是基因相关的因素，还有环境因素，包括社会因素，心理压力负担过大，或者是教育程度很低，就是低教育水平。然后年纪，高龄，神经系统的退化，也可以造成发病的原因。除此之外，我们说有过感染、外伤、脑外伤或者是感染或者重金属的中毒。除此之外高血糖、高血脂，我们说心血管疾病也会增加这个阿尔茨海默症，也就说老年性痴呆的发病风险，它也是造成这种疾病的一种发病因素。"
陈祎│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(72280)
"老年痴呆症的治疗包括三个方面：第一、针对痴呆本身的治疗，临床上常用治疗痴呆的药物包括盐酸多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、盐酸美金刚，还有去年12月底新上市的甘露特钠胶囊等等。这些药物的目的是延缓或者阻止疾病的进展，改善临床症状。第二、针对老年痴呆症引起相关症状的治疗，主要是精神症状。因为老年痴呆常常会有些睡眠不好、情绪不稳定，甚至幻觉、说胡话、睡眠倒错等现象，针对这方面的情况就要给予对症治疗的措施，常用的药物有富马酸喹硫平以及维思通、奥氮平等等，具体的用法和用量需要在医生的指导下合理使用。第三、护理，老年痴呆患者生活自理能力非常的差，很容易出现跌倒、走失等情况，陪伴者的精心护理可以减少相关老年痴呆并发症的出现，延长病人的寿命。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(59896)
"老年性痴呆，这里特指的是阿尔茨海默病，它主要症状包括认知功能的障碍，生活自理能力的下降以及社会功能的障碍，主要是这三方面的症状。认知功能障碍，比如记忆力的下降。刚开始的时候有可能是小事记不住经常忘事儿，比如说慢慢的让我做个开水都忘了，我还做着开水就去干别的时候，等到糊了家里人发现了才发现。然后到慢慢的会发现，记不住家里人的姓名。远期记忆也会受到损伤，比如说认人、认事，时间上的认知的障碍，分不清时间、地点，也就是说我们常说的老年人到后期疾病进展的时候，老年人走失、不认路这种情况。第二类，生活能力的下降，比如说到后期不能进行日常的一些活动，比如说去商场购物，他不能自己进行了，不能做饭了，不能去正常的跟家里人交流，最严重不能穿衣服，然后慢慢的就卧床，不能生活不能自理、大小便失禁等等。社会功能，交流会也会有障碍了。比如说跟其他人的交流障碍，表现出对外界事物的冷漠、不关心，或者出现被害妄想、焦虑、抑郁等，也就我们说的还有一类就是精神状态的异常。"
2018/07/06收听(40326)
"首先，要说的是老年性痴呆病，就我们说的阿尔茨海默病，它是一个进展性的、慢性的、退化性的神经系统退化性的疾病。我们治疗上来说治疗的目的只能是延缓疾病的进程，它是不能治愈的，所以我们目前为止，临床上也没有说有非常明确的特效药。但是我们也有一些药物，主要还是以药物治疗为主，辅以功能锻炼，包括认知功能锻炼这一些。比如说治疗，改善他精神症状的抗焦虑的、抗抑郁的这一类抗精神类的药物。另外还有一些促智类的，促进智力、智力衰退的药物。但这一类药物都需要大家去专科医院根据医生的指导进行鉴别，进行选择，规律的服药才可以。另外，在功能锻炼方面，日常的锻炼和家庭的护理也是非常重要的。尤其是在老年痴呆的早期，对他进行一些认知功能的锻炼，可以尽可能的减缓疾病的发病程度。比如说可以让他进行记忆、参与到日常的这种活动，一定不能让他隔离社会，就是说不能把他关在屋子里面，老年痴呆了，怕他走丢也好，怕他惹麻烦也好，把他一个人关在屋子里面，这种情况是很容易加重老年痴呆病情进展的。"
2018/07/06收听(55870)
"对于老年性痴呆的预防，首先要针对病因进行治疗。像老年性痴呆可能更多的跟脑功能的退化，也就是脑部血供差有关。所以要预防老年性痴呆，我们可能要用一些改善脑部供血的药物，经常用的药物如尼莫地平。第二、让老年人的脑子动起来、用起来，让他更多的参与社会活动，让他的脑部经常处于一种活化的状态，不能一直处于静息期。第三、现在认为有一些老年性痴呆，可能与病毒感染有关，所以我们要预防引起老年性痴呆的病毒感染。"
2018/01/04收听(88910)
老年痴呆症分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森痴呆等，常见的有阿尔茨海... 周志强│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(81413)
老年痴呆症分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森痴呆等，常见的有阿尔茨海...
2021/04/18播放(81413)
"老年性脑萎缩最常见的症状有记忆力减退、反应迟钝、言语不清、行为异常、大小便失禁，如果脑萎缩症状较重，可以引起老年人智力减退，也可以引起老年人脑梗死而引起肢体活动不灵、肢体的乏力、进食困难、口角流涎，脑萎缩的症状和脑萎缩的部位有关系，小脑萎缩可以引起老年人步态失调、站立不稳，而脑干萎缩或者是累及眼视网膜或者是听力的地方，则引起老年人视物不清、耳聋等情况。"
刘艳华│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/25收听(78069)
对于痴呆有明确效果的药物有两类，包括胆碱酯酶抑制剂及兴奋性谷氨酸受体拮抗剂。目前上市的治疗药物... 刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/08/13播放(78234)
对于痴呆有明确效果的药物有两类，包括胆碱酯酶抑制剂及兴奋性谷氨酸受体拮抗剂。目前上市的治疗药物...
刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/08/13播放(78234)
老年痴呆症早期信号包括以下几点：1、记忆减退影响到日常生活；2、不... 周志强│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(74929)
老年痴呆症早期信号包括以下几点：
1、记忆减退影响到日常生活；
2、不...
2021/04/18播放(74929)
"老年性痴呆病，我们这里提的是阿尔茨海默病。它是一种进展性的中枢神经系统的退化性的疾病，这个进程是不可逆的。目前没有对它治疗的特效药，也就是说现在对于老年性痴呆，也就阿尔茨海默病的治疗的，根本目的都是以缓解它的临床症状，延缓病情进一步进展这一类的治疗目的来进行的。所以说，这个病是不能治愈的。但是早期通过减缓他的病情的进展，到了老年痴呆病的晚期，也就是阿尔茨海默病的晚期，他可能出现生活已经不能自理了，长期卧床，通过对这种疾病的病人的护理，减少它并发症的发生，包括感染、褥疮、肺炎这一类疾病的发生，来提高他的生存质量，这是我们目前炎治疗上面所以能做到的。"
2018/07/06收听(56684)
老年性脑萎缩在临床上是常见病，目前没有特效的药物治疗，而通过非药物治疗也可以达到改善症状、延缓... 岑运光│海南省人民医院 2020/08/03播放(76506)
老年性脑萎缩在临床上是常见病，目前没有特效的药物治疗，而通过非药物治疗也可以达到改善症状、延缓...
岑运光│海南省人民医院
2020/08/03播放(76506)
"老年性脑萎缩如果是生理性的脑萎缩，不需要吃药，而如果是病理性的脑萎缩，用药方面要根据具体的病情还有病因针对性的用药，在临床上要改善脑代谢，改善脑认知的功能，常用的就是乙酰胆碱酯酶的抑制剂，比如盐酸多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲这一类药物，同时也可以使用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片、艾地苯醌这一类药物。如果是因为大脑动脉硬化、脑缺血引起的脑萎缩，要使用改善血液循环的药物，能够防止脑萎缩进展加重，要口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊。脑萎缩疾病很难被根治，在药物方面控制，在日常的生活中也要注意加强体育锻炼，饮食方面要营养均衡。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/07收听(64897)
老年性脑萎缩是临床上常见的病症，根据发病时长、临床表现分为轻度脑萎缩、中度脑萎缩和重度脑萎缩，... 岑运光│海南省人民医院 2020/08/03播放(57583)
老年性脑萎缩是临床上常见的病症，根据发病时长、临床表现分为轻度脑萎缩、中度脑萎缩和重度脑萎缩，...
2020/08/03播放(57583)
"老年性脑萎缩也可以称为老年性痴呆，又叫阿尔兹海默病。是一种变性病，目前临床上没有特别有效的办法，可以建议病人口服安理申（多奈哌齐），部分患者有临床疗效，但有一部分患者临床症状改善得并不明显。对于老年脑萎缩有一部分病人是以表现记忆力下降，反应迟钝为主，还有一部分人会表现为性格改变，原来是抑郁型的性格，病人会突然变得爱说，说话时滔滔不绝，或者是病人原来是开朗的性格，得了老年脑萎缩之后，变得抑郁，不爱说话等。查头部CT或者是核磁，可以看到病人脑部的萎缩、沟回变深，以及颞叶或者是海马明显萎缩。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/25收听(91756)
"老年性脑萎缩一般不会影响病人的预期寿命，老年性脑萎缩分两种情况，生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩是和年龄相关的老化表现，就像人的皮肤要长皱纹一样，是自然的生理过程，不会影响病人的寿命。病理性萎缩主要是脑子有些部位和认知功能相关，如额叶、颞叶、海马等，部位萎缩之后会出现认知功能障碍，也就是老年性痴呆的表现。还有就是小脑的萎缩，会引起平衡功能障碍，到晚期除了平衡功能障碍以外，还会有别的临床表现，症状会越来越多。病理性萎缩主要会影响病人的生活质量，到晚期常常会引起行动不便、卧床等。如果护理不当，卧床的病人就会出现相关的并发症，比如吸入性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮、营养不良等，相关并发症才是引起病人寿命缩短最主要的原因。"
2020/05/17收听(60942)
"老年性痴呆症早期的信号，一般最常见的是记忆力下降，而且尤其是以近期记忆障碍为主。很多老年人可能谈他几十年前的光辉事迹滔滔不绝，但是如果让他就回忆一下当天发生的事情可能就比较困难，这时我们一定要警惕老年性痴呆的先兆。当然还有其它的计算能力、知行能力的减退，比如常见的加减计算都有困难。我们常用的一种方法，就是100减7，如果他能答出来，就再减七。一般老年性痴呆的患者到93减7就不会做了。所以他的基本运算能力也是下降的，这也是老年痴呆的一个早期信号。"
2018/01/04收听(48644)
老年性痴呆在临床上主要指阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由精神科医生阿尔茨海默发现的，最早的时候阿... 王宇│中日友好医院 2020/05/27播放(51203)
老年性痴呆在临床上主要指阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由精神科医生阿尔茨海默发现的，最早的时候阿...
王宇│中日友好医院
2020/05/27播放(51203)
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