河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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胰腺炎轻重不同，积液吸收时间存在差异：
1、轻症胰腺炎：随着疾病好转，大部分积液1-2周就可以吸收；
2、重症胰腺炎：根据处理原则不同，积液吸收时间有差异，部分患者通过穿刺引流，积液很快就会吸收；如果采取内科保守治疗，不采用外科干预方式，吸收往往较慢，需要3个月到半年甚至更长时间才能吸收；部分患者必须通过外科干预的方式才能吸收。
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胰腺炎出现了胰腺周围积液预后会怎么样呢?。我们大家都知道，在我国最常见引起胰腺炎的诱因主要为胆道结石，长期酗酒，高脂血症，暴饮暴食等。胰腺炎一旦爆发后，会...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/29阅读(3339)
"胰腺炎的患者经常会产生大量的腹腔积液，要想治疗腹腔积液应该从以下几方面着手：第一种情况，如果腹腔液量比较少，或者症状比较轻微时，可以通过药物来治疗，临床上包括应用一些抑制胰腺分泌的药物，生长抑素、奥美拉唑等能够减少炎症渗出液，保证腹腔积液的吸收。第二种情况，如果是由于炎症引起的低蛋白血症，可以输注一些人体白蛋白，或者新鲜的血浆来提升血浆内的胶体渗透压，这样腹腔内的一些积液就会通过腹膜的回吸收，达到减轻或者减少的程度。第三种情况，要想彻底的消除腹腔大量积液，如果单纯靠吸收不理想的情况下，可以采取腹腔引流或者放腹水的方式，通过介入的方式将引流管植入胰腺周围或者腹腔内，通过引流管将腹腔积液引出，同时要在引流的过程当中注意防止离子紊乱，补充蛋白和离子，这样腹腔积液就能够达到彻底的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/07收听(77714)
对于胰腺炎腹腔积液的治疗首先要治疗胰腺炎，只有从根本上治愈胰腺炎，腹腔积液才能消失。减少腹腔积... 武飚│太原市中心医院 2020/06/08播放(53472)
对于胰腺炎腹腔积液的治疗首先要治疗胰腺炎，只有从根本上治愈胰腺炎，腹腔积液才能消失。减少腹腔积...
武飚│太原市中心医院
2020/06/08播放(53472)
"胰腺炎患者出现腹腔积液，在临床上比较常见，可以采取对症治疗、手术治疗，具体如下：1、对症治疗：单纯性胰腺炎就可以导致腹腔积液存在，但是腹腔积液的量一般比较少，并不会引起严重的临床症状和后果，主要是针对胰腺炎的病因进行处理，在症状控制以后，腹腔积液可以逐渐吸收，当然过程可能比较长，有可能需要一个月，有可能需要三个月，甚至更长时间。2、手术治疗：重症胰腺炎，也就是出血坏死性胰腺炎的患者，会出现明显的腹腔积液，进一步发展还有可能继发细菌感染，引起化脓，甚至感染性休克，单纯的药物治疗效果不佳，需要及时进行外科干预处理，常用的方式包括CT、彩超定位下的穿刺引流，还有可能需要应用微创的方式，清除坏死组织、失活组织。部分情况下，还有可能需要进行开放手术处理，比如清除坏死胰腺，放置多根引流管进行通畅引流。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/10收听(15788)
胰腺炎如果引起腹腔大量积液，说明胰腺炎症状比较重，渗出较多，是胰腺炎发展的一个常见并发症。这个时候要积极治疗胰腺炎，进行抑酸、抑酶、禁食、补液等治疗。如果胰腺渗出较多，引起剧烈的腹部疼痛或者皮下出现出血、坏死，说明症状加重，需要进一步血滤治疗。胰腺炎出现腹腔积液，症状完全缓解后，腹腔积液症状减轻，所引起的并发症并不严重，以后要定期随访。有的积液可以完全吸收，如果有的不能完全吸收形成包裹，则胰腺假性囊肿形成，这个时候需要选择二期手术治疗，行囊肿切除或者囊肿内引流治疗。
朱信强│宿迁市人民医院
2019/11/25收听(39946)
"胰腺炎患者在临床当中经常会并发胸腔积液的情况，这种情况是由于胰腺较重时肝功能受损，肝脏功能合成白蛋白的能力下降，导致低蛋白血症，会出现明显的双侧胸腔积液。如果能够积极的治疗胰腺炎同时给予白蛋白，提高血浆中的渗透压，胸腔中的积液就会逐渐吸收，甚至消失。重症胰腺炎时并发全身多脏器功能衰竭，包括肺功能衰竭，也会造成胸腔积液的可能。胰腺炎引起的胸腔积液，要找到正确的病因进行对症治疗，必要时也可以进行胸腔积液的穿刺、引流，要对胸腔积液进行常规的理化指标检测，进一步寻找引起胸腔积液的主要原因，并采取适当的对症支持治疗措施。"
2020/02/12收听(74126)
"胰腺炎的病人如果出现腹腔积液，多考虑和病情进展以及原发疾病有一定关系，可以用促进利尿的药以及应用白蛋白，促进组织间隙的液体回吸收入血管等类似的治疗方式来进行对症处理，比如可以用的利尿药物有呋塞米也就是速尿，还有螺内脂及氢氯噻嗪等，但是需要注意的是应用利尿药物的时候，有可能会出现电解质紊乱的情况，建议一定要定期复查电解质的情况。另外，可以通过输注白蛋白的方式来缓解腹腔积液，当然也建议定期复查肝功能，观察白蛋白指标的波动情况，胰腺炎患者出现腹腔积液以后，可以用类似的方式来进行对症处理。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/22收听(16175)
急性胰腺炎分为轻度与重度，若患者出现重度急性胰腺炎时可能会引起腹水，因胰腺大量渗液可通过腹膜后... 汪佩文│上海市第一人民医院 2021/09/06播放(61603)
急性胰腺炎分为轻度与重度，若患者出现重度急性胰腺炎时可能会引起腹水，因胰腺大量渗液可通过腹膜后...
汪佩文│上海市第一人民医院
2021/09/06播放(61603)
临床常见的胰腺炎可分为轻型胰腺炎、中度重症胰腺炎、重度重型胰腺炎。临床鉴别胰腺炎的轻重不是以积液为标准的，但是临床出现的积液往往反映病情比较重。因为胰腺炎是胰酶的自身消化，在胰腺的自身消化过程中产生的炎症介质，这个介质可以导致毛细血管渗漏综合征，大量液体积聚到腹腔甚至积聚到胸腔。所以，临床出现腹腔积液，往往反映病人的病情比较重，但是临床鉴别病程的轻重不是以积液为标准的，胸腔、腹腔广泛的积液往往反映病人病情比较重。从某方面来说，积液在某种程度上可以反映胰腺炎病情的轻重，轻型的胰腺炎往往见于胰腺轻度水肿、形态的改变，往往没有积液。所以可以说积液反应胰腺炎相对比较重。
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/20收听(26477)
"胰腺炎随着胰腺自身的消化可以产生大量炎症介质，导致毛细血管外露，大量积液可以渗到腹腔、胸腔，甚至有些心包积液导致各浆膜腔的积液。轻型胰腺炎随着病情的恢复，积液往往都是可以吸收的，不需要做特殊的干预。重型胰腺炎甚至坏死性胰腺炎，随着病情的进展，四周可以形成假性囊肿，甚至包裹性坏死，对于诊断假性囊肿包裹性坏死，如果有感染，需要抗感染治疗；如果没有感染，临床上可以密切观察，大部分还是可以吸收的。假性囊肿包裹性坏死如果临床观察4-6周以后不见效，甚至随着病情的进展增大，产生局部的压迫症状，可以考虑B超、CT引导下引流，还可以胃镜下穿刺引流，必要时可以做外科手术干预，大部分积液都是可以吸收的。"
2018/04/19收听(28717)
"随着生活条件的提高，人们饮食习惯、饮食环境逐渐得到改变，胰腺炎的发病率也呈逐年增高的趋势。对于胰腺炎多久能好，需要根据不同的情况进行综合分析。轻症的单纯水肿性胰腺炎经过药物治疗，经过禁食、补液等，3-5天左右可以逐渐好转，并逐渐改为流质饮食或者半流质饮食。对于重症胰腺炎或者其他出现胰性脑病或者感染性休克，或者电解质、生命体征出现异常的患者，需要长期进行监测和治疗。甚至比较严重的胰腺炎、重型胰腺炎，需要在重症监护病房监护，所以没有定论。"
2019/09/05收听(23239)
"胰腺炎住院的时间主要看是哪一种类型的胰腺炎。如果是轻型的胰腺炎，一般住院时间在1周或者10天左右，基本上都能够达到临床治愈。轻型胰腺炎最常见的原因有可能是胆源性胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎或者饮酒导致的胰腺炎，很少一部分的胰腺炎可能由于暴饮暴食、吃了刺激性食物、劳累诱发，这种情况容易出现轻型的胰腺炎，基本上住院1周或10天都能够达到临床治愈。对于重度胰腺炎的患者，由于胰腺反复发生损伤坏死，导致胰腺加重，很容易出现胰腺炎的并发症，而这种并发症的出现常常会加重胰腺损伤。由于反复的胰腺损伤，带来一系列的心脏、肾脏等并发症，所以导致住院的时间加长，有的可能会住院1个月或者更长时间。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/08收听(52358)
胰腺炎能正常饮食的时间取决于患者胰腺炎严重程度、胰腺炎病因及并发症情况，具体如下： 高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/01播放(58564)
胰腺炎能正常饮食的时间取决于患者胰腺炎严重程度、胰腺炎病因及并发症情况，具体如下：
高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/01播放(58564)
"胰腺炎的患者疼痛的时间取决于病情的严重程度，以及患者所应用的药物治疗吸收情况来共同决定。对于一般的胰腺炎，轻型或者是水肿型胰腺炎，疼痛的时间大概是在2-3天左右，随着解痉止痛药物的应用，疼痛7-10天基本能够完全缓解，恢复正常的肠道功能，没有明显的腹痛、腹胀症状。对于急性重症胰腺炎，包括出血坏死型胰腺炎，腹部胀痛的时间会持续长一些，甚至在2周左右，严重的行手术以后腹痛也会持续1-2周左右。因此在治疗期间应该给予适当的解痉止痛药物，给予阿托品、山莨菪碱或者是强烈的镇痛药物，比如临床上常的强痛定以及曲马多，这些药物的应用能够缓解患者的胀痛，能够减轻患者的疼痛症状。"
2019/12/05收听(11807)
"如果已经确诊胰腺炎，而且经过治疗达到好转或者治愈后，建议不要再考虑饮酒的问题，啤酒、白酒、药酒或者保健用酒都尽量不要饮用，而且也尽量避免发酵性食物的食用。因为胰腺炎的诱发与酒精、油腻性的食物，暴饮暴食的饮食习惯以及其他的胆道系统疾患都有一定关系。既然已经知道比较常见而且已经证明的诱发因素，所以应尽量避免再次接触。所以，胰腺炎的病人如果已经好转或者治愈，尽量不要再碰酒，不管多久也不要再碰触。胰腺炎的患者如果有类似想法，建议一定要早期解除，以健康的生活方式面对生活。"
2019/12/07收听(19947)
临床上胰腺炎可以分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎以及自身免疫性胰腺炎等三大类，胰腺炎多长时间能恢复正... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/13播放(68155)
临床上胰腺炎可以分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎以及自身免疫性胰腺炎等三大类，胰腺炎多长时间能恢复正...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/13播放(68155)
"急性胰腺炎恢复的时间，与病情轻重有关，不能一概而论。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，慢性胰腺炎不能恢复，因为胰腺功能的不可逆损害。急性胰腺炎轻症患者常在一周左右康复，不留后遗症，重症患者死亡率约15%。经积极抢救幸免于死的患者，容易发生胰腺假性囊肿、脓肿和脾静脉栓塞等并发症，遗留不同程度的胰腺功能不全，去除病因的部分患者可经常复发急性胰腺炎，反复炎症及纤维化，可演变为慢性胰腺炎。建议积极治疗胆胰疾病，适度饮酒及进食，部分患者需严格戒酒。同时出现不适及时到医院就诊，可采取相应的检查措施，进行相应的治疗，避免耽误诊断。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/24收听(64267)
"胰腺炎的治疗在临床上需要多长时间，主要取决于病情的严重程度、患者用药恢复情况、个人的体质等多方面因素有关。对于年轻或者体质比较好的，早期水肿性胰腺炎通过合理规范的治疗，3-5天症状能够明显缓解，7-10天左右基本能够达到治愈，可以出院进行恢复期的治疗。对于老年人或者体质状态较差的重症胰腺炎，可能治疗的时间会适当的延长至两周，对于有些做手术或者并发多种器官衰竭的患者，胰腺炎的治疗有时会到1个月，甚至数个月不等，要想胰腺炎治疗的效果比较理想，最好是早期发现，早期诊断，及时果断的采取治疗方案，有利于胰腺炎的恢复。"
2019/12/05收听(45821)
"胰腺炎是胰腺的炎症，根据患者的轻重不同恢复时间也不同，轻症患者一般1周之内可以痊愈，重症患者一般需要1个月左右的时间才能痊愈。胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。慢性胰腺炎，是胰腺的一种慢性状态，不存在治愈的问题。而急性胰腺炎则包括轻症胰腺炎以及重症胰腺炎，轻症胰腺炎往往是由于水肿性胰腺炎导致。轻症胰腺炎没有局部以及远处的并发症，多数在1周内即可治愈。但是如果再遇到类似的原因可以再次发作。重症胰腺炎，往往伴有局部或全身的并发症，而重症胰腺炎往往需要1个月或1个月以上的恢复时间，对于部分患者还会危及到生命。所以胰腺炎的患者多久能治愈取决于是轻症胰腺炎还是重症胰腺炎。胰腺炎患者平时的饮食需要清淡、温和、少量多餐，并且要绝对禁酒，忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、醋、咖啡、咖喱等，这些食物能刺激胰腺分泌增加，使胰管内压力升高，诱发急性炎症。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/09收听(32845)
胰腺炎的患者应用生长抑素的具体时间，是根据胰腺炎的病情以及患者恢复情况来决定。对于单纯早期轻型的胰腺炎，应用生长抑素大约在3-5天，当患者胃肠道功能恢复，腹胀减轻，进食之后生长抑素就可以完全停止应用。但是对于急性重症胰腺炎包括出血坏死性胰腺炎，应用生长抑素的时间有时可能达半个月以上，尤其是胰腺手术的病人，如果术后并发了胰腺的胰尾瘘，这种情况应用生长抑素的时间可能会长达1个月甚至1个半月以上。同时在应用这个药物的过程当中注意补充离子防止离子紊乱，以及给予适当的血浆白蛋白防止低蛋白血症，这些都是需要进行注意的问题。
2019/12/07收听(77233)
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