气胸胸腔镜手术疼吗

2021-02-23 14:50播放 :

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目前临床对于气胸病人,胸外科常规采用胸腔镜微创切除手术。微创手术方法有很多种,对于切口数量和位置的选择均可以采取个体化、个性化方案。部分病人可以选择三切口,也可以选择两切口。

简单的肺大疱、气胸手术,可以选择单孔胸腔镜手术。切口数量越少,切口部位越隐蔽,患者疼痛感觉越轻。目前在手术过程中,胸腔镜手术常采用全身麻醉,术中患者没有疼痛感觉。

另外也可采用非气管插管的麻醉方式,也叫自主呼吸麻醉,术中采用镇痛、镇静药物,以减轻患者的手术刺激,患者术中疼痛感觉也会比较轻。部分患者在手术后感觉到疼痛,是由于在伤口留置的胸腔引流管所导致。如果患者手术以后能够快速咳嗽、咳痰,把患侧肺膨胀起来,尽快达到拔管标准,尽早拔除胸腔引流管,术后疼痛也会减轻,恢复时间也比较快。

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气胸胸腔镜手术疼吗

"气胸胸腔镜做手术的时候不会疼痛。由于做手术的时候气胸需要把患侧的肺静止,不让它进行呼吸。这就像裁缝修补袖口的时候,比如修补左边的袖口,不能让这个人边走路边甩袖子还边缝合,哪怕是世界上最好的裁缝也没有办法完成缝合纽扣、修补袖口的活动。同样道理,做左侧气胸的时候,左边的肺也不能运动,让它完全的萎陷下去。所以,在正常呼吸状态下,人是没有办法做到这一点的,只能通过左右肺分开呼吸,进行双腔插管,让患者左侧肺部停止运动,让右侧肺进行呼吸进行氧合,二氧化碳排出的活动,左边的肺是不运动的。这个时候需要插双腔气管插管,当然需要全麻状态,患者做手术的时候是没有感觉的,经常做手术的病人睡一觉醒来就好了。做了手术之后,因为胸腔或者是切了2-3公分的小口子,一般现在都做手术是一个口子了,需要放一个小的管子到胸腔里,气体、液体就能排出来,这个时候会有一定的疼痛。但是目前的麻醉药非常好,术后的镇痛、手术的局部、麻醉和全身合并的麻醉,或者多模态的麻醉,可以让患者疼痛压到最低,甚至很多患者感觉做手术没有感觉。所以,胸腔镜做气胸手术,目前已经非常的微创,疼痛基本上已经不是什么问题了。"

语音时长01:51''

张志功湖南省人民医院

2019/02/03收听(61383)

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