武汉大学中南医院
康复科
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肌肉痉挛俗称抽筋，其发病原因目前尚不清楚，大多数研究认为肌肉抽筋是由于神经或神经肌肉的应激阈值降低，使神经肌肉行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。可能与下列因素有关：
1、运动前缺乏热身运动；
2、运动过度导致肌肉疲乏，使乳酸堆积，刺激肌肉疼痛，导致肌肉无法正常收缩，从而引起肌肉抽筋；
3、出汗过多导致水电解质失衡，肌肉兴奋性增高，导致肌肉痉挛；
4、寒冷刺激；
5、情绪紧张；
6、由于饮食不均衡或药物导致缺钙，引起肌肉兴奋性增高，从而引起肌肉痉挛。
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"肌肉痉挛是由于神经、神经肌肉紧张阈值降低，使神经活动频率突然升高，或者肌肉刺激引起的肌肉强直性收缩所造成的结果。造成肌肉痉挛的原因非常多，主要有中枢神经递质异常释放导致，也可以是外周的神经和肌肉受到刺激所引起。引起的原因可以是因为大脑的异常放电，造成的癫痫发作引起的肌肉痉挛，也可以是因为电解质紊乱造成的钙离子缺乏，而出现肌肉痉挛的症状。还有缺血、低血糖和贫血，造成神经细胞稳定性下降，而出现肌肉硬化所致的肌肉痉挛，这些跟神经系统和肌肉神经功能障碍有关系。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(64718)
" 肌肉痉挛常见原因如下： 第一、肌肉过度疲劳，多见于长途跋涉者或者运动员过度运动，预防的方法就是避免长时间持续高强度的运动。 第二、腹泻、中暑、水电解质紊乱、严重腹泻、呕吐或中暑、饮食结构不合理、挑食、过度出汗导致脱水、低钙血症、低镁血症，就会出现肌肉痉挛。重点是预防水电解质紊乱，及时补充水分和电解质。老年患者平时进行补钙，钙片以及含钙量高的食物，如精肉、鸡蛋、牛奶之类可以适当选择。 第三、癫痫发作，部分癫痫患者发作时有肌肉强直痉挛，重点是平时规律口服抗癫痫药物来预防癫痫发作。 小腿部腓肠肌痉挛在临床最常见，特别是夜里容易发作。在痉挛的时候可以将足尖轻轻向上勾，坚持一会就可以逐渐改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(61858)
"出现肌肉痉挛，可能是因为高热、癫痫、破伤风以及缺钙，引起类似的症状。患者出现高热中暑后，因为出汗过多，身体中的钠离子会随着汗液，排出过多，从而导致身体的肌肉，出现痉挛的现象。患者患有癫痫后，因为脑部神经元异常放电，也会影响到身体肌肉的神经元异常，从而导致局部出现异常运动，就会引起肌肉痉挛。破伤风是指破伤风梭菌经过皮肤或者黏膜的伤口，进入人体之后，这种细菌会在缺氧的环境下，继续繁殖，从而分泌出各种有害物质，这种物质会严重引起神经肌肉损伤，从而引起肌肉痉挛。当人体缺乏钙离子后，神经肌肉接头处的功能就会受到影响，引起肌肉痉挛。"
齐英斌│吉林省人民医院
2020/04/04收听(10123)
"临床上出现以下几种情况可以造成大腿肌肉痉挛：第一种，属于正常生理情况，因为肌肉的运动主要受神经的支配。如果支配大腿运动的神经兴奋性增加或者神经细胞、神经纤维异常放电等，都可以造成神经纤维持续发放神经冲动，从而可造成大腿肌肉频繁的发生收缩和舒张活动，就会引起大腿肌肉痉挛。第二种，可能是因为有病变，比如常见的神经炎、神经纤维炎等，因为当神经有这些病变的时候会造成神经的功能失调。神经的主要功能是支配肌肉运动，以及传导感觉。如果神经有病变而造成神经的支配功能失调，也会出现大腿肌肉痉挛的情况。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(82091)
腰部肌肉痉挛也称为急性腰肌扭伤，而... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(57696)
腰部肌肉痉挛也称为急性腰肌扭伤，而...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(57696)
"病人发生小腿肌肉痉挛的现象，导致的主要原因，多数是病人在运动后没有及时到休息，使小腿部位肌肉产生了疲劳性损伤，肌肉内出现了酸性物质堆积，会产生肌肉部位的持续性疼痛、痉挛。病人小腿部位如果有骨质疏松症，长时间受到寒冷因素刺激，影响了局部的气血运行，出现小腿部位的肌肉营养代谢障碍，也可以产生局部的痉挛、疼痛、抽搐等临床表现。可以嘱咐病人经常洗热水澡或采用骨科洗药，在小腿部位熏洗、浸泡，也可以采用推拿手法进行局部的轻柔按摩，可以逐渐减轻痉挛的表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(85151)
"小腿肌肉痉挛最多见的原因是缺钙，因为钙离子可以抑制神经肌肉的兴奋性。当钙离子降低、低血钙的时候，神经肌肉的兴奋性就会增高，痛阈会下降，就可表现为手足抽搐、小腿抽筋。在夜间小腿反复、频繁的发生抽筋、痉挛，往往是低血钙引起的，病人常常是因为小腿抽筋难以入睡，或者已经睡入睡后因为小腿突然痉挛被疼醒。出现这种情况首先要进行血钙检测，明确是否有低血钙。同时可以进行临床的补钙输液治疗，可以静滴葡萄糖酸钙，同时还要多吃高钙食物、乳制品、高钙牛奶都是可以的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(51085)
"臀部肌肉痉挛的原因，可以通过以下几方面因素来考虑：第一个，血液循环方面的因素，比如下肢出现了受凉、血管炎、静脉曲张、血管的栓塞等等情况，会出现下肢的缺氧、缺血。肌肉缺氧、缺血就会出现功能异常，导致痉挛现象的出现；第二个，考虑下肢神经方面的因素，肌肉功能都是在神经支配下实现的，当时神经的功能出现异常，肌肉的功能也会导致紊乱，产生痉挛的现象，常见的比如下肢的坐骨神经炎，下肢坐骨神经的卡压以及腰椎间盘突出，造成坐骨神经根的压迫刺激等等；第三个，就要考虑身体的内环境出现改变，整体主要是由于代谢因素造成的，比如患者缺钾、缺钙，也会导致肌肉功能出现紊乱，从而产生痉挛的现象；第四个，再有一个因素就是下肢肌肉存在着炎症，由于炎症刺激也会出现肌肉功能紊乱，导致痉挛，建议患者伤医院进行详细的检查来明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/14收听(16241)
针灸后肌肉出现痉挛，主要原因如下：1、患者过于紧张：针灸后出现局部肌肉紧张，主要... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/08/02播放(86302)
针灸后肌肉出现痉挛，主要原因如下：
1、患者过于紧张：针灸后出现局部肌肉紧张，主要...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/08/02播放(86302)
肌肉痉挛是指肌肉突然不自主的强直性收缩现象，会造成肌肉僵硬，出现疼痛难忍的现象。目前肌肉痉挛的... 杨赟│江西省人民医院 2019/02/14播放(99517)
肌肉痉挛是指肌肉突然不自主的强直性收缩现象，会造成肌肉僵硬，出现疼痛难忍的现象。目前肌肉痉挛的...
杨赟│江西省人民医院
2019/02/14播放(99517)
游泳的时候产生肌肉痉挛的原因通常有以下几种：第一种最为常见的导致游泳时候肌肉痉挛的原因就是热身不足，盲目的下水，过早的下水游泳，由于肢体并没有适应相对较强的运动和比较低的水温，身体的温度没有提前升上去，所以在游泳的时候很容易导致肢体温度迅速下降而引发肌肉痉挛。第二个比较常见的肌肉痉挛的原因是肌肉本身力量不足，但游泳的时候需要相对较大的肌肉收缩力量，从而导致肌肉产生痉挛，以上两种是游泳的时候产生肌肉痉挛最常见的原因。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/08收听(91530)
"小腿肌肉痉挛，大多是由出汗过多引起电解质紊乱。寒冷刺激、过度疲劳时，局部代谢产物乳酸增多，使小腿肌肉放松和收缩不能达到协调，缺钙引起的肌肉兴奋等多种原因导致。临床主要表现为小腿肌肉突然变得很硬，疼痛难忍，持续几秒甚至数十秒，令人非常痛苦。采取局部按摩的方法，能够很快的缓解症状，解除痛苦，但是如果不去除病因，容易复发。应该到医院骨科就诊，由专科医生根据实际病情做相应的检查，查明原因，针对病因采取相应的治疗。平时也要加强调理，出汗过多时要适当补充盐分，合理补钙，避免过度劳累，避免着凉。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(34788)
"肌肉痉挛产生的原因及处理方法，具体如下：第一、可能是因为电解质紊乱，会引起肌肉的痉挛。因为电解质紊乱导致肌肉收缩的状态，可以通过电解质紊乱的纠正而改善症状。第二、可能是激素水平下降，包括降钙素的下降，导致肌肉对钙的敏感性增加而出现肌肉痉挛，补充降钙素才能改善症状。第三、多发性肌炎或者肌营养不良，会导致肌肉离子通道的改变，从而出现肌肉痉挛症状。要通过包括钾离子通道、钙离子通道，以及氯离子通道治疗的药物进行改善，给予卡马西平可以改善离子通道，改善症状。第四、肌肉痉挛因为运动神经元病引起，针对运动神经元病进行处理。"
2020/12/21收听(85307)
"肌肉痉挛也称作肌肉抽搐，骨骼肌属于随意肌，可以随着人的意志进行收缩，但在痉挛状态下，肌肉发生意志不能控制的强直性的收缩，其时间从几秒钟到一分钟不等，常常发生在剧烈运动之后或者夜间，疼痛程度剧烈，常常难以忍受，或者夜间疼醒。疼痛的原因通常是肌肉劳累或者是缺钙所致，在剧烈运动之后，肌肉局部乳酸堆积，常常容易引起肌肉抽搐，特别是有习惯性抽搐的患者，建议适量进行运动，让肌肉得到休息与缓解之后再进行运动，运动之前进行热身和拉伸。若发生肌肉抽搐，则立刻对抽搐的肌肉进行拉伸，以尽快停止抽搐。冬天气温寒冷，夜间如果不注意保暖，同样容易发生肌肉抽搐，建议保暖，盖好被子，平时多补充钙剂，可以对抽搐的肌肉进行按摩以及局部的热敷，促进血液循环，减少炎症反应的发生，促进抽搐的肌肉恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(47517)
当肌肉发生痉挛时，要按照肌肉痉挛相反方向进行反向牵拉，比如最容易出现的小腿肚抽筋，要用手扳住脚... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/31播放(78072)
当肌肉发生痉挛时，要按照肌肉痉挛相反方向进行反向牵拉，比如最容易出现的小腿肚抽筋，要用手扳住脚...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/31播放(78072)
"在临床上，发生肌肉痉挛是因为病人在剧烈运动后，没有及时的得到休息，使局部肌肉产生乳酸堆积。或者病人的局部肌肉在运动后着凉，出现肌肉内的血液循环运行不畅，出现气滞血瘀、局部经络受阻，病人的局部肌肉会产生疼痛、收缩等情况，从而产生痉挛。出现这种肌肉痉挛后，首先需要病人停止运动，卧床休息。在受伤的肌肉部位，可以给予热敷处理，可以外敷活血化瘀、通络散结、祛风除湿的膏药，也可以进行红外线治疗仪治疗、周林频谱仪烤电或者微波仪治疗等手段，也可以采用传统中医手法进行局部的轻柔按摩，都能够促进肌肉内的新陈代谢，加速乳酸代谢，就能够缓解这种肌肉痉挛的症状。"
2019/07/04收听(32619)
"肌肉痉挛俗称抽筋，是一种自发的强直性肌肉收缩。肌肉痉挛多发生在小腿和足部的肌肉，发作时伴有明显的疼痛，可以持续数秒至数分钟不等。发生肌肉痉挛的原因众多，包括：一、全身性原因。如高热、癫痫、破伤风、缺钙，都可以导致肌肉痉挛。二、局部的原因。如腓肠肌的痉挛，往往是由于急剧的运动、疲劳以及胫部的剧烈动作所导致的，常在躺下或者睡觉时出现。三、休息不足、过度疲劳也可以导致肌肉痉挛，这是由于局部的酸性代谢产物堆积，引起肌肉痉挛。四、寒冷的刺激。如冬季里夜间室温过低，睡觉时腿不落在外面，可以出现肌肉的痉挛。发生肌肉痉挛可以适量的补钙，多晒太阳，避免不良的姿势使腿部的血管神经受压，也可以做局部的肌肉热敷、按摩，加强局部血液循环。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/05收听(74202)
肌肉痉挛发生的原因，详述如下：1、生理性肌肉痉挛：可能在大量运动后，出现肌肉痉挛... 黄术│湖南省人民医院 2022/12/21播放(78211)
肌肉痉挛发生的原因，详述如下：
1、生理性肌肉痉挛：可能在大量运动后，出现肌肉痉挛...
黄术│湖南省人民医院
2022/12/21播放(78211)
"游泳过程中出现腿部抽筋相对来说原因比较多，主要是由于以下原因导致。一、在进行游泳的这项运动之前，没有进行充足热身运动，没有拉伸小腿部肌肉，导致血液循环比较慢，引起了肌肉抽筋。二、由于水中游泳的时间比较长，导致小腿部位新陈代谢，乳酸大量的堆积无法排出，刺激腿部肌肉，从而引起颈软。三、在水中，由于水温比较低，导致小腿部肌肉一直处于紧绷的状态，诱发肌肉痉挛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(96635)
"游泳时出现肌肉痉挛，通常有两个方面的原因：一、没有进行充分的热身，肌肉处于比较紧张的状态，入水之后水偏凉，就会导致肌肉进一步紧张。并且在进行运动时由于姿势不合适或者不够熟练，肌肉处于紧张、牵拉状态，就会导致肌肉出现劳损。在进行猛烈动作的时候，肌肉收缩加重，导致出现痉挛的情况。二、由于在游泳时水温比较凉或者在上岸的时候水分蒸发，导致局部受凉进一步加重，会导致形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物会刺激到周围肌肉，导致肌肉更加紧张。在进行游泳活动的时候，由于用力过大，肌肉同样会出现痉挛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/09收听(22328)
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