珠海市人民医院
呼吸内科
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患上肺纤维化后应及时到呼吸科就诊，完善检查项目，查找继发性肺纤维化病因并对原发病进行处理，其中较常见的特发性肺纤维化的治疗方法如下：
1、药物治疗：目前无明确有效药物，急性加重一般采用糖皮质激素；
2、肺移植：这是目前最有效的治疗办法；
3、肺康复治疗：建议在休息状态下出现缺氧的患者长期使用氧疗；
4、并发症治疗：如合并胃食管反流的处理。
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"特发性纤维化间质性肺炎，是一种慢性、进行性呼吸困难加重的肺间质纤维化改变的呼吸系统疾病，最多常见于男性，年龄在50-70岁之间，目前的病因还不够明确。根据发病的病程可分为急性、亚急性、慢性，主要特点是出现加重的限制性呼吸困难，可出现体重的下降、乏力、食欲不振等症状。一般这个疾病选择药物治疗是糖皮质激素及联合免疫抑制剂，抗肺部纤维化的药物。非药物疗法包括氧疗、机械通气以及肺功能训练及肺部移植。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(90236)
"特发性肺间质纤维化是没有明确病因的一种常见的肺间质纤维化疾病，在治疗上没有特别有效的药物，现在比较常用的有乙酰半胱氨酸，商品名叫做富露施，还有一种抗纤维化的药物叫做吡非尼酮，还有一种叫尼达尼布，这些是抗纤维化的，可以在一定程度上减慢肺功能的恶化，有些患者可以考虑使用这些药物。还有像糖皮质激素以及免疫抑制剂不是特别推荐，因为有效性还没有被证明。还有一类治疗方法是肺康复训练，患者可以做肺的康复运动，一些患者需要长期的家庭氧疗。上述的治疗方法都是可以使用的，但是目前最有效的治疗肺间质纤维化的方法是肺移植，如果找到合适的且患者经济条件比较好的，也可以考虑肺移植的治疗方法。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/09/02收听(12371)
特发性肺间质纤维化是一类原因不明的慢性间质性疾病，是一种常见的代表性疾病。这个病老人易患，临床上表现为进行性呼吸困难，伴有刺激性干咳，双肺可以闻及啰音，还有杵状指，胸片表现的是双肺底和肺周围分布的弥漫性的网格状和蜂窝肺，肺功能是限制性的通气功能障碍，病情一般进展性的发展，最终是因呼吸衰竭而导致死亡。目前治疗特发性间质性肺炎还是采取激素治疗，但是不推荐大剂量激素，因为在病情稳定的时候病变已经基本不具有可逆成分，或者存在较为严重的不宜服用激素的合并症时，可以考虑服用糖皮质激素的利弊，采取其它措施监护病情变化，在应用激素的同时还可以配合细胞毒药物进行治疗。还有环磷酰胺，观察有无并发症和不良反应，治疗的疗程是十八个月，在十八个月以后要观察临床反应和耐药性，决定停药。如果在没发现明显的纤维化之前或者细胞改变，皮质激素和细胞毒药物能够使病情得到改善，起到很大的治愈效果，晚期这两种药物联合应用效果可能不好，所以考虑进行肺移植。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/27收听(91052)
特发性肺间质纤维化的治疗措施如下：1、对于呼吸衰竭的患者给予吸氧，保证充分氧供给... 邱忠民│上海市同济医院 2021/03/09播放(92184)
特发性肺间质纤维化的治疗措施如下：
1、对于呼吸衰竭的患者给予吸氧，保证充分氧供给...
邱忠民│上海市同济医院
2021/03/09播放(92184)
特发性肺间质纤维化就是双肺弥散性间质性肺疾病中非常特殊的一种类型。这种类型的疾病主要有几个临床... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(68325)
特发性肺间质纤维化就是双肺弥散性间质性肺疾病中非常特殊的一种类型。这种类型的疾病主要有几个临床...
关炜│山西省中医院
2019/10/10播放(68325)
"特发性肺间质纤维化是肺间质纤维化里面的一种，是缓慢发展的，而且是不能找到病因的特发性肺间质纤维化，是非常严重的一大类的呼吸科的疾病。特发性肺间质纤维化的症状主要表现为进行性的气促加重，以及干咳或者是咯血、胸痛等等少见的疾病。特发性肺纤维化是非常严重的呼吸科疾病，目前为止它的治疗方法并不是特别多，而且疗效不确切，也许最终进行肺移植是它唯一的治疗方法。"
吴淑红│南方医科大学顺德医院
2018/05/20收听(32398)
特发性肺间质纤维化是弥漫性双肺间质性肺疾病中的一个特殊的类型。症状比如有咳嗽、气喘，甚至通过胸... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(61311)
特发性肺间质纤维化是弥漫性双肺间质性肺疾病中的一个特殊的类型。症状比如有咳嗽、气喘，甚至通过胸...
2019/10/10播放(61311)
"特发性肺间质性纤维化是间质性肺纤维化中最严重的一种，常见于50岁以后的中年人，主要表现为进行性呼吸困难、低氧血症、身体消瘦、营养不良，需要依赖氧气和无创呼吸机辅助通气治疗。发生特发性肺间质性纤维化，容易导致肺功能进行性下降、反复呼吸道感染而引起呼吸衰竭，后期需要呼吸机辅助通气治疗，预后不乐观。特发性肺间质性纤维化的治疗主要依赖于激素，如果并发感染需要针对性选用抗生素以及营养免疫支持治疗，包括人血白蛋白、丙种球蛋白等。目前，特发性肺间质性纤维化没有特效药物，患者生存周期在5-10年左右，需要早期发现并引起重视，给予综合治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(84213)
"对于特发性肺间质纤维化，它分为急性型与慢性型，具体如下：1、急性型极少见，多发生于儿童和青年，病程短，在两周到半年内死亡。2、绝大多数为慢性型，平均病程为5-6年，最长的可达15年，多数在40-50岁发病，男性多于女性，以侵袭性进行性呼吸困难为突出的症状，干咳或者少量的白色黏痰，当有继发感染时痰量增多，可以变黄色，偶有血痰，部分患者有胸痛、盗汗、体重减轻、无力的症状。体检时呼吸浅快，在双肺底或者任何部位都能够闻及啰音，没有端坐呼吸。如果有杵状指，也是少数患者。晚期出现发绀，对氧疗效果并不理想，容易复发气胸，最终死于呼吸衰竭。"
2020/12/23收听(58030)
特发性的肺间质纤维化在目前的科学发展的情况下，很难真正意义上完全治愈，但是可以通过积极治疗，控... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(83540)
特发性的肺间质纤维化在目前的科学发展的情况下，很难真正意义上完全治愈，但是可以通过积极治疗，控...
2019/10/10播放(83540)
"特发性肺纤维化是特发性间质性肺炎的代表性疾病，迄今为止特发性肺纤维化的发病机理尚不很清楚，因此对该病的药物治疗的效果也比较差。多年来一直沿用的治疗方法，主要有糖皮质激素的单用，或者糖皮质激素联合免疫抑制剂的治疗。还有化痰抗炎剂，如乙酰半胱氨酸的单药治疗，其他还有抗凝、抑酸等等药物治疗。多年前最推荐的一种的联合治疗的方法，是乙酰半胱氨酸加硫唑嘌呤、泼尼松，但是这种的治疗方法在2013年的国际指南已经否定，已经属于不推荐的药物治疗。近几年由于新药的研发，目前用于特发性肺纤维化的药物治疗主要是推荐吡非尼酮和尼达尼布，具体的用药的方法和用药的剂量，建议听从医生的指导来进行。"
李爱军│临汾市中心医院
2020/04/02收听(76620)
特发性肺动脉高压无有效根治方法，临床上常用药物改善预后和生存率。常用三大类靶向药物，包括磷酸二... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(51024)
特发性肺动脉高压无有效根治方法，临床上常用药物改善预后和生存率。常用三大类靶向药物，包括磷酸二...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(51024)
特发性肺动脉高压的治疗：1、患者可以通过基础治疗，基础治疗最常用的手段是氧疗，可以持续给予患者进行氧气吸入，但是可以选择瓶鼻氧或者氧气袋、氧气瓶进行持续低流量吸氧，不可以用氧流量和氧浓度过高的治疗手段。2、还可以用药物进行治疗，例如应用利尿剂，常用药物有氢氯噻嗪或呋塞米。3、患者可以少量应用强心药，例如可以少量应用地高辛。4、可适当应用抗凝剂，例如患者可以选择华法林，对于明显的抗凝剂治疗有显著副作用者，可以选择应用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林。5、对于患者，应该进行动脉血氧饱和度的规律、系统、全程的检测。6、还可以适当应用血管舒张药物，例如钙离子通道阻滞剂、前列环素等等。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(24669)
"特发性肺间质纤维化的CT表现也是多种多样的，对于早期的患者，有可能会出现磨玻璃样的表现或者结节样的改变。大家也可以想象磨玻璃的样子，在肺里面就是什么样子。对于结节样的改变，可以看到像绿豆一样的大小，甚至有些芝麻一样大小的小结节，从CT的影像学上可以看到的。其实特发性肺纤维化最常见的两种CT的表现，还是网格样的表现，除了网格样以外，还可以看到类似蜂窝一样的表现在胸部的CT上。"
2018/05/21收听(99519)
特发性癫痫是临床常见类型，特发性癫痫人往往发作强烈，如强直-阵挛发作，患者较恐惧，以为不好治疗... 马勋泰│成都医学院第一附属医院 2020/03/27播放(87976)
特发性癫痫是临床常见类型，特发性癫痫人往往发作强烈，如强直-阵挛发作，患者较恐惧，以为不好治疗...
马勋泰│成都医学院第一附属医院
2020/03/27播放(87976)
"特发性无精子症需要根据病因选择合适的治疗手段，有以下几种情况：1、如果是由于输精管堵塞、输精管囊肿导致的，需要通过手术的方法进行治疗，可以进行输精管疏通术或囊肿切除术；2、如果是睾丸功能异常，人体激素分泌不足引起的，患者可服用十一酸睾酮进行治疗；3、如果是前列腺炎导致精子生成异常引起的，需要应用盐酸莫西沙星片等抗菌药物治疗；4、如果是由于体内锌元素含量过低，不能为精子生成提供养分引起的，患者需要服用葡萄糖酸锌等药物进行治疗，另外患者还可以通过服用中药来进行治疗，患者可服用生精片、麒麟丸等药物，这些药物具有补肾填精的功效，能够促进精子生成。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/12收听(63635)
特发性矮小需排除全身性疾病、内分泌性疾病、染色体异常，临床推荐使用生长激素治疗。男童骨龄超过1... 姚友东│鄂钢医院 2018/06/28播放(75011)
特发性矮小需排除全身性疾病、内分泌性疾病、染色体异常，临床推荐使用生长激素治疗。男童骨龄超过1...
姚友东│鄂钢医院
2018/06/28播放(75011)
胸部高分辨率CT是诊断特发性肺间质纤维化的最重要手段。特发性肺间质纤维化CT的表现主要是双侧肺... 朱晓萍│上海市东方医院 2019/12/11播放(51655)
胸部高分辨率CT是诊断特发性肺间质纤维化的最重要手段。特发性肺间质纤维化CT的表现主要是双侧肺...
朱晓萍│上海市东方医院
2019/12/11播放(51655)
"风湿性特发性肺间质性纤维化没有特效药，只有对症治疗的药物，因为该病不能够治愈，只能够好转，常用的有以下几种：1、抗风湿的相关药物，像塞来昔布、来氟米特、甲氨蝶呤在医生的指导下可以适当应用。2、可以应用生物制剂，像益赛普等。3、合理的应用糖皮质激素，比较常用的像地塞米松还有醋酸泼尼松、甲泼尼龙甚至可以通过吸入的方式来应用布地奈德，效果都不错。4、可以通过气道扩张剂减轻气道痉挛，像常用的有沙丁胺醇、特布他林以及氨茶碱等，用药效果也不错。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(89688)
"特发性腹膜后纤维化，是指腹膜后的筋膜及脂肪组织的慢性非特异性炎症改变，逐渐转为纤维增生性疾病。病程可以发展至腹腔、盆腔的组织，如腹膜后的空腔脏器受到压迫而发生梗阻。对于这种情况，临床早期可以采用保守治疗的方案，如应用糖皮质激素，可在几周内取得较好的疗效，甚至可以使肿块明显的缩小或者消失。对于轻中度尿道病变、年老体弱，或者有全身性疾病的患者，用强的松类药物更加合适，也可以用作术前准备和术后预防复发。最初的剂量是每日30-6mg，待病情稳定后逐渐减量，维持最低的有效剂量最少需要3个月。还可以联合硫唑嘌呤，也可以取得很好的效果。此外对于纤维化，一旦产生大量的纤维化组织，激素疗法很少起到作用。这种情况下，如果脏器受到影响，造成功能障碍时，则需要进一步手术处理。采取一侧、双侧输尿管松解术，可以用大网膜包裹尿管，并将输尿管移向外侧，可以获得较好的持续性缓解，单纯的松解术复发率较高。对于晚期严重尿路梗阻，可以经皮肾造瘘引流术，这种方法由于输尿管的插管以及支撑术，可以避免血液透析。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(85981)
宣武医院 张连国
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山东省千佛山医院 李鸿佳
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湘雅医院 唐勇军
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河南省人民医院 李英
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