中日友好医院
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小儿支气管炎是发生在支气管黏膜的一种炎症性病变，通常继发于上呼吸道感染，常见的病原体有病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、甲型、乙型流感病毒、鼻病毒）、细菌、肺炎支原体等。小儿支气管炎以咳嗽为主要临床表现，伴有发热、黄痰，听诊双肺布满痰鸣音。临床上支气管炎引起的咳嗽应与咳嗽变应性哮喘、鼻后滴漏综合征、上气道咳嗽综合征、过敏性咳嗽进行鉴别。
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"支气管肺炎是小儿入院主要的原因，主要发生在两岁以下的婴幼儿。支气管肺炎为感染性肺炎，这种大孩子的吸入性肺炎就比较少，就是非感染性肺炎就比较少。支气管肺炎感染，肺炎链球菌是主要的病源。近几年发现支原体感染的肺炎也成为一大主因，另外腺病毒、合胞病毒也是导致肺炎的主因之一。小儿支气管肺炎，如果治疗失当或者是没有及时就诊，越小的患儿病发心脏衰竭的可能性就越大。小儿肺炎，主要是对症治疗和支持治疗。对症治疗主要是抗感染，另外就是化痰、止咳或者是退热。如果有发热的情况，适当地做一些退热处理。"
李萍│深圳市宝安区中医院
2018/05/25收听(33000)
小儿支气管炎往往由上呼吸道感染未及时治疗引起。有些患儿未得到合理治疗，转为支气管炎，有些患儿自... 严炜│武汉市第八医院 2018/05/10播放(62745)
小儿支气管炎往往由上呼吸道感染未及时治疗引起。有些患儿未得到合理治疗，转为支气管炎，有些患儿自...
严炜│武汉市第八医院
2018/05/10播放(62745)
"小儿支气管炎是由生物、物理或化学刺激以及过敏等因素引起来的一种急性气管-支气管黏膜的炎症，它的感染在病原学与上呼吸道感染类似，常见为病毒感染，如腺病毒、流感病毒等，常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。近年来衣原体和支原体的感染也明显的增加，而且在病毒感染的基础上继发了细菌感染也是很常见的。它起病比较急，表现全身症状比较轻，可有发热，初期主要为干咳，或者有少许的黏液痰，随后痰量逐渐增多，咳嗽明显的加剧，偶尔有血痰，咳嗽、咳痰可以延续2-3周，如果迁延不愈，则发展为慢性的支气管炎，如果伴有支气管痉挛时可出现程度不等的胸闷、气促等症状。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/23收听(85003)
"小儿支气管炎大多先有上呼吸道感染症状，并伴有干咳，2-3天后咳嗽逐渐加重，转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。发热可有可无，高低不一，2-4天后即退。年长儿可诉头痛、胸痛，婴幼儿可有呕吐、腹泻等消化道症状。约5-10天后黏痰变稀薄，咳嗽渐轻，如未经有效治疗可以发展成为肺炎。治疗包括3个方面：1、一般治疗，注意休息，给予容易消化且富含营养的饮食，多饮水，注意呼吸道的隔离，减少继发细菌感染的机会，经常变换体位便于呼吸道分泌物的排出。2、控制感染，病毒感染引起的在疾病早期48-72h内给予干扰素雾化或喷雾剂治疗，细菌感染引起的可以选用抗生素，支原体、衣原体感染引起的可以选用大环内酯类的药物。3、对症治疗，尽量不用镇咳剂或镇静剂，如果痰液黏稠可以用化痰药，如果伴有喘息可以用支气管扩张剂口服或贴用，也可以用布地奈德加支气管扩张剂雾化治疗，有立竿见影的效果。"
王莹│武汉儿童医院
2020/01/07收听(46314)
"小儿支气管炎是儿童时期常见的呼吸道疾病，在婴幼儿更多见。孩子常常先有上呼吸道感染的症状，以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后逐渐有痰，痰液还逐渐增多。婴幼儿症状可能比较重，常常伴有发热、呕吐、腹泻等，双肺呼吸音比较粗重，可以有不固定的、散在的干啰音或者是痰鸣音，婴幼儿还可以出现气喘。治疗主要是应用抗生素、清热解毒的药物以及止咳化痰的药物。抗生素一般应用青霉素类抗生素或头孢类抗生素。如果怀疑有支衣原体感染，就应用大环内酯类抗生素。止咳化痰的药物，主要有肺力咳合剂、沐舒坦、急支糖浆等。如果痰液比较黏稠，可以应用雾化吸入药物，帮助排痰。其他的清热解毒的药物有蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等都可以选用。发热时对症给退烧药物或者物理降温，应注意多喝温开水，经常变换体位，可以使呼吸道分泌物比较容易咳出。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2018/05/12收听(45621)
小孩子支气管炎，肯定是支气管的炎症，是呼吸道感染中的一种，属于下呼吸道感染的一种，只是它属于气... 黄娟│中山市博爱医院 2018/12/06播放(52690)
小孩子支气管炎，肯定是支气管的炎症，是呼吸道感染中的一种，属于下呼吸道感染的一种，只是它属于气...
黄娟│中山市博爱医院
2018/12/06播放(52690)
" 小儿支气管炎和肺炎相比，一般肺炎更加严重，支气管炎一般表现为气急、咳嗽、咳痰，由于小儿不能正常地排痰，因此查体非常重要。查体可以发现双肺呼吸音增粗，不伴有干湿啰音，血常规检查提示白细胞增高或者不高，出现咳嗽、咳痰，伴有气急、胸闷的症状，治疗上可以给予抗感染以及对症雾化止咳化痰等治疗。 而肺炎容易出现发热、胸痛、呼吸困难，查体可闻及肺部的细湿啰音，血常规检查明显增高，尤其是白细胞总数以及中性粒细胞、降钙素原、C反应蛋白等均有明显的升高。如果不经积极治疗，容易并发呼吸衰竭和心力衰竭，给患者生命带来危险。因此小儿支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，一般临床症状相对较轻，而肺炎容易导致呼衰和心衰的发生，病情尤为严重，需要尽早给予积极规范化的抗感染治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/16收听(58746)
"治疗小儿支气管炎要从两个方面着手，一般的处理是需要做的，比如要注意让孩子休息、提供良好的环境、合理的饮食等等，除此之外，治疗介绍分别如下：第一、确认引起小儿支气管炎的病因，因为支气管炎可能是由多种不同的病原感染所引起的，比如可能是细菌、病毒或者支原体感染引起了孩子支气管炎。首先要明确孩子到底是哪种病原，引起了呼吸道的感染，针对病原做出相应的对应治疗，比如孩子是细菌感染可以使用头孢、青霉素等等抗生素。如果是支原体感染，可以使用红霉素一类的抗生素。如果是病毒感染，轻症的一般不需要使用抗病毒或者抗生素，一般等待自然病程就可以。第二、针对小儿支气管炎的表现或者症状做出对症治疗，支气管炎的孩子往往可能会有发热、咳嗽、咳痰、喘息等相应表现。每个孩子表现可能是不同的，需要去看具体有哪些表现，然后针对不同的表现做相应的处理，比如孩子有发热可以使用退热药。如果是有咳嗽、咳痰可以用祛痰止咳的药物，如果有明显的喘息可以雾化止喘等等，主要根据孩子的表现来确认。所以对于小儿支气管炎的治疗，首先要明确引起感染的病原做对应治疗，再针对症状做相应的对症治疗，才能彻底让孩子恢复。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/02收听(82769)
"小儿支气管炎是下呼吸道感染的一种炎症，引起上呼吸道感染的所有病原体皆可引起支气管。支气管炎的治疗：一、针对病原，如果是病毒感染引起的，在疾病的早期48-72h内给予干扰素雾化或喷雾剂治疗，可以使病毒感染的“战争规模”缩小。如果是细菌感染引起的要用抗生素进行治疗，头孢霉素和青霉素是儿科的首选。如果是支原体、衣原体感染引起的，要给予大环内酯类的抗生素治疗比如阿奇霉素和环酯红霉素。二、对症治疗，如果痰液黏稠可以给予化痰的药。如果伴有喘息要用支气管扩张剂口服或贴用，也可以用布地奈德和支气管扩张剂雾化吸入治疗，有立竿见影的效果，尽量不用镇咳剂、镇静剂。"
2020/01/08收听(11273)
治疗小儿支气管炎的药物包括：1、止咳化痰药：如沐舒坦止咳糖浆，也可选用止咳化痰、清肺的中药治疗... 周忠蜀│中日友好医院 2018/03/28播放(61177)
治疗小儿支气管炎的药物包括：1、止咳化痰药：如沐舒坦止咳糖浆，也可选用止咳化痰、清肺的中药治疗...
周忠蜀│中日友好医院
2018/03/28播放(61177)
"小儿支气管炎的预防，家长首先要注意给孩子不要过冷或者过热，在气候气温变化的时候合理的增减衣物，这样避免孩子出汗，导致受凉发生；第二、如果孩子已经出现了一些感冒的早期症状，我们就要及时就诊，及时的给药进行处理，不要延误孩子的病情，因为小孩发病非常容易，变化非常迅速。如果长期接触这种孩子的家长，要学会观察异常病理性情况，发现异常及时就诊。"
查琳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(13887)
小儿支气管炎指的是支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病，以婴幼儿多见，常常继发于上呼吸道... 刁玉巧│河北医科大学第四医院 2020/03/04播放(59492)
小儿支气管炎指的是支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病，以婴幼儿多见，常常继发于上呼吸道...
刁玉巧│河北医科大学第四医院
2020/03/04播放(59492)
"小儿支气管炎一般是由于细菌、病毒，或者支原体、衣原体等病原微生物，感染气管、支气管及其周围组织，而引起来的一种非特异性炎症性疾病。小儿支气管炎如果是由于病毒感染引起来的，可以给予抗病毒治疗或者是中医中药的辨证治疗；如果是细菌感染引起来的，可给予青霉素类、头孢类或者大环内酯类的抗生素进行抗感染治疗，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢克洛、阿奇霉素等等这样的抗生素进行抗感染治疗；如果是由于支原体、衣原体等微生物引起来的，可给予大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素等等进行治疗。小儿支气管炎常常可以看到咳嗽、咳痰，如果痰特别多可以给予对症化痰治疗，如用氨溴索、羧甲司坦口服液进行稀释痰液，促进痰液的排出，或者根据咳嗽、咳痰的具体症状辨证治疗，比如咳嗽、痰特别黏稠、黄厚痰，可以给予复方鲜竹沥液清肺化痰治疗；如果咳嗽、痰比较稀并伴有大便偏软的情况，可给予健脾化痰治疗，比如用二陈丸、小儿支气管炎。可能还会伴有发热，如果是发热体温不高于38.5℃可给予对症物理治疗，如果是大于38.5℃可以给予药物退热治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23收听(67888)
"小儿支气管炎分为毛细支气管炎、喘息性支气管炎，还有急性支气管炎或者是慢性支气管炎，痊愈的时间都不一样。如果是急性支气管炎，一般一周左右就能好。如果是毛细支气管炎，估计得10天左右。如果支气管炎是异物引起的，得把异物取出来才能好。如果是慢性支气管炎，时间就更长了，所以不同的支气管炎好的时间是不同的。小儿支气管炎一般通过药物进行对症治疗，若孩子咳嗽，可以选择止咳化痰的药物；若并发细菌感染，应给予抗生素治疗；若出现痉挛性咳嗽，可口服丙卡特罗配合雾化吸入治疗。建议家长在天气好时开窗通风，保持空气清新，给小儿吃清淡、易消化的食物，有利于小儿病情的恢复。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/08收听(25887)
"小儿支气管炎要采取一般治疗、对症治疗和抗炎治疗：1、一般治疗包括可以要经常的变换体位，适当的拍背、多饮水，使呼吸道的分泌物容易咳出。2、要控制感染，一般不采取抗生素的治疗。如果怀疑有细菌感染时，通过做检查确诊是有感染，可以首选青霉素类，还有头孢类的抗生素，或者是支原体类感染可能引用的是红霉素、大环内酯类的抗生素，可以口服。3、对症治疗，化痰止咳，复方甘草合剂、急支糖浆和沐舒坦都有镇咳的作用，但是要慎用。还有止喘，对喘憋严重者可雾化吸入，然后可短期内的使用糖皮质激素，但是要一般禁止口服激素。4、过敏，抗过敏的药物有非那根、扑尔敏，这些要根据情况也可以应用。像小中药的治疗，用于有清肺止咳、化痰功效的中药作用也是可以用的。要注意营养，增强体质，对有基础病的要彻底的根治，夏秋季节要做好被动的预防免疫的接种。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/20收听(25319)
小儿支气管炎的处理原则和肺炎处理原则差不多，主要有以下几方面：首先，对因治疗，支... 李小明│揭阳市人民医院 2020/04/25播放(57392)
小儿支气管炎的处理原则和肺炎处理原则差不多，主要有以下几方面：
首先，对因治疗，支...
李小明│揭阳市人民医院
2020/04/25播放(57392)
"小儿支气管炎是小儿的常见病，在治疗上应该同上呼吸道感染一样，要经常变换体位，多饮水，使呼吸道分泌物易于咳出；再就是控制感染，由于病原体多为病毒，一般不采用抗生素。发现有细菌感染者，可用青霉素类；若是支原体感染，则可以使用大环内酯类抗生素。在对症治疗方面应该要有利于咳痰，故一般不使用镇咳剂；止咳化痰可用复方甘草合剂，止喘可以用全乐宁吸入或者是应用糖皮质激素，泼尼松3-5天，同时可使用扑尔敏或者非那根抗过敏治疗，解除支气管痉挛。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/16收听(74842)
小儿支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染，小儿支气管炎预防措施具体如下：1、孩子要... 刁玉巧│河北医科大学第四医院 2020/03/04播放(95062)
小儿支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染，小儿支气管炎预防措施具体如下：1、孩子要...
2020/03/04播放(95062)
"小儿支气管炎多由于病毒或者是细菌感染引起来的，也可以是由病毒和细菌混合感染引起来的。它的症状主要是咳嗽，开始可以是干咳，以后出现咳嗽带痰，婴幼儿可能会有发热、呕吐以及腹泻等症状。听诊，双肺的呼吸音比较粗糙，可以听到固定的痰鸣音，另外还可以同时伴随有喘息的症状。治疗都是对症的处理，病毒感染不需要使用抗生素，一般也不需要使用中枢性的镇咳药，可以用一些祛痰的药，对于喘得厉害的孩子可以用些平喘的药物。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/12/02收听(23343)
"小儿支气管炎的主要症状就是起病比较急，有咳嗽症状，有打喷嚏，有呼吸困难，有的孩子甚至会出现面色苍白，严重的时候会出现呼吸衰竭。这类疾病的治疗最主要是判断感染的病原体是什么。如果是细菌感染引起的，可以选择红霉素、阿奇霉素、头孢或者青霉素进行治疗。如果是病毒感染引起的，可以选择抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体或者衣原体感染导致的，可以选择阿奇霉素或者红霉素抗感染。气管当中的黏液不容易排除体外，可以雾化吸入，或者选择化痰的药物进行治疗，比如氨溴索。如果有气道痉挛的情况，可以适当使用止痉的药物，可以选用舒喘灵。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(75642)
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