杭州市第一人民医院
妇科
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右侧附件囊肿分为生理性、病理性两类。生理性囊肿多因黄体萎缩不全或增大卵泡未排出而成，在月经结束后复查可消失，一般不需要治疗。病理性囊肿可逐渐增大，一般需要手术治疗。病理性囊肿分为良性肿瘤、恶性肿瘤和交界性肿瘤，受目前检查手段限制，在囊肿进行病理检查之前，很难判断其具体分型，因此临床上对于病理性囊肿增大超过3cm时，多选择手术治疗。
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"右侧附件区囊肿分为良性、交界性和恶性三种，囊肿表现为直径小于4cm，表面比较光滑、形状比较规则，囊内没有强回声反射，没有囊实样改变，活动度也非常好。这类囊肿一般是良性囊肿，多见于卵巢生理性囊肿，比如卵泡囊肿或者黄体囊肿等，不需要特殊治疗，只要定期复查，每3-6个月做一次B超来监测囊肿的变化。交界性囊肿和恶性囊肿，这一类囊肿可以表现为体积大、表面不光滑、形状不规则，和周围组织分界不清，并且囊内除了囊性成分，还有实性成分，表现为囊实性改变，妇科检查时也会发现囊肿活动度不好，跟周围组织边界不清。这类囊肿诊断之后要积极的手术治疗，如果良性囊肿体积大于5cm以上，也建议早一些微创手术剔除，尽早保留卵巢的功能。"
高珊│中日友好医院
2020/03/20收听(37793)
"右侧附件囊肿，如果囊肿直径小于5cm，并且患者没有任何的不舒服表现，且查肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP均在正常范围之内，对于这种情况，可以考虑月经干净之后复查妇科彩超。如果右侧附件囊肿直径大于5cm，且肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP比较高，或者患者复查妇科彩超，持续有附件囊肿的情况，可以考虑手术治疗。手术包括腹腔镜和开腹两种手术途径，手术方式包括卵巢囊肿的剥除或者患侧附件的切除两种手术方式。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(80409)
"女性的生殖器官，1个子宫，2个卵巢和两条输卵管，子宫位于盆腔的正中央，子宫左右两侧各有一条输卵管，1个卵巢。输卵管和卵巢合称为附件，位于盆腔右侧的右输卵管和右卵巢合称为右附件。在右侧附件区域有增大的包块，通常临床上称为右附件囊肿，右附件囊肿多为右侧的卵巢肿瘤，或者是右侧输卵管积液，又或者是右侧输卵管的系膜囊肿，在临床上需要到妇科进行进一步的诊断和治疗，一般通过医生的妇检、B超等相关的检查，就可以基本上确诊。医生会根据病人的个体的情况，判别包块的性质和治疗的手段，如果包块小的话有可能观察，如果包块超过五公分或者相应的检查指标有异常的话，可能建议手术治疗。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/18收听(53290)
"子宫右侧附件囊肿，治疗应该根据囊肿的大小、生长速度以及是否出现了周围组织压迫症状。如果囊肿比较大，生长速度比较快，或者发生了周围组织压迫症状，或者出现了蒂扭转，就需要及时做手术治疗，尤其是发生了蒂扭转，属于急诊手术。如果囊肿体积较小，经过动态复查，生长速度很慢，没有与周围组织粘连或产生压迫症状，身体没有不适的感觉和症状，可以继续观察，一般不需要进行手术治疗。如果发生在卵巢，囊肿比较小，有可能是生理性的，应该月经完全结束以后，过一段时间重新复查。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(91539)
附件区囊肿可以分为输卵管囊肿和卵巢囊肿，比较常见的是卵巢囊肿，卵巢囊肿并不一定都需要治疗，不同... 毛滢│北京医院 2021/04/08播放(93719)
附件区囊肿可以分为输卵管囊肿和卵巢囊肿，比较常见的是卵巢囊肿，卵巢囊肿并不一定都需要治疗，不同...
毛滢│北京医院
2021/04/08播放(93719)
子宫右侧附件囊肿的治疗要取决于附件囊肿的原因，附件囊肿只是一个表现，目前导致形成附件囊肿的原因... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/05播放(70627)
子宫右侧附件囊肿的治疗要取决于附件囊肿的原因，附件囊肿只是一个表现，目前导致形成附件囊肿的原因...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/05播放(70627)
"右侧附件区囊肿，最好B超检查，看看囊肿大小，如果囊肿比较小，可能是生理性囊肿，这会随着月经周期发生变化，可以自行消退或缩小，如果囊肿比较大，出现腹痛，出血等症状，最好去医院进行手术治疗，术后也需要做病理检查，排除恶变可能。囊肿一般是良性肿瘤，这对身体影响不大，一般是手术后就可以彻底治愈，平时注意加强饮食营养，最好多喝水，多吃蔬菜水果，建议适当锻炼身体，可以增强抵抗力，有助于身体恢复，最好定期B超检查，看看病情恢复情况，以免复发。"
2019/03/19收听(17063)
"附件囊肿有生理性的和病理性的，生理性的一般月经干净后自然恢复正常。病理性的囊肿需要到医院看医生明确治疗方案，可以在医生指导下配合活血化瘀药物进行治疗，可以用桂枝茯苓胶囊、大黄蛰虫丸等药物进行治疗，有炎症可以配合消炎药进行治疗，具体用药请遵医嘱，也可以去医院中医科进行辨证治疗。治疗期间精神放松，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒抽烟，不要吃垃圾食品，不要吃烧烤食物和霉变食物，不要吃含有激素的食物，定期复查，附件囊肿大可以考虑手术。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/29收听(83846)
"右侧附件囊肿是超声术语，是指在超声监视下在右侧卵巢和右侧输卵管区域看到一个肿物，包膜比较完整，其内含有液体，主要有两种可能性：1、可能是生理性囊肿，所谓生理性囊肿是指暂时观察有包块，待正常2-3次月经来潮以后再次复查超声，可能包块已经消失，主要见于滤泡囊肿、黄素化囊肿，此种情况可以暂时观察。2、病理性囊肿，是指盆腔包块持续存在，或者伴有下腹坠胀不适等感觉，常见的疾病有卵巢肿瘤、卵巢巧克力囊肿等。如果是这种情况，需要考虑手术治疗。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/04收听(35907)
"附件是指卵巢、输卵管、右侧附件囊肿，有生理性囊肿和病理性囊肿两种，所谓生理性囊肿是正常的生理现象，通常囊肿出现在月经的后半期，肿物大小在5cm以内，月经后可以自然消失，这是由于激素刺激卵巢导致的现象，如果符合这个条件，可以2-3个月在月经后进行复查，肿物消失，提示为生理性囊肿。如果超出了此范围，比如说肿物比较大，常提示病理性囊肿。病理性囊肿是卵巢的新生物，肿瘤包括肿瘤以及炎性肿物等，通常如果是炎性肿物，肿物可以周界不清，患者有明显的疼痛，同时消炎以后肿物可以缩小，而真性肿物则不然，肿物可以是囊性的现象，也可以是实性的现象。如果诊断为右侧附件真性肿物，应该及早手术治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/15收听(78330)
"右侧附件区的囊肿，首先要确定是生理性的还是病理性的。右侧附件区的囊肿，有可能是输卵管的积水，有可能是卵巢的囊肿。卵巢囊肿对育龄期的妇女当中大部分都是功能性的，可能是黄体囊肿或者是卵泡的囊肿，一般2-3个月以后就会自然消失。所以，单纯性的囊肿需要观察2-3个月，如果2-3个月没有消失或者逐渐增大，就是卵巢肿瘤，需要做手术的。如果卵巢内的囊肿出现囊肿内有分隔或者有实性的组织，是卵巢肿瘤的可能性比较大。如果确定是卵巢肿瘤，要尽快的做手术治疗，因为卵巢肿瘤容易恶变和扭转。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/19收听(49918)
"右侧附件囊肿包括了卵巢囊肿、输卵管囊肿，如果是输卵管囊肿，有可能是因为积液造成的。对于输卵管积液，主要是可以通过药物治疗，如果积液能够明显减少，继续用药直到积液完全消失为止。如果通过药物治疗效果不好，尽快给予手术进行治疗。如果是卵巢上的囊肿，假如直径<5cm，又没有相应的症状，通过实验室检查妇科肿瘤三项是阴性结果，建议定期复查。如果直径>5cm或者有其他症状，建议尽早给予手术进行治疗，切除的囊肿一定要送病理化验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/24收听(81478)
囊肿通常可以分为生理性和病理性，要不要紧需根据具体情况而定，以下来具体讨论：1、... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(74546)
囊肿通常可以分为生理性和病理性，要不要紧需根据具体情况而定，以下来具体讨论：
1、...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(74546)
"附件区的囊肿大部分为卵巢的良性肿瘤，以浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤即成熟型畸胎瘤比较多见，可发生于任何年龄，大多没有明显的症状。有的患者可有腹部增大、腹部包块、腹部疼痛。较大的肿瘤可产生压迫症状，少数的良性肿瘤可能伴有胸腹水。如果肿瘤分泌激素可以导致月经改变或异常的阴道出血，在治疗上主张手术切除，开腹后首先探查清楚，明确诊断，必要时做冰冻切片排除恶性。年轻的患者尽量保留生育功能或卵巢功能。成熟型畸胎瘤无论单侧或双侧均能行肿瘤剥除术，保留正常的卵巢组织。45岁以上的患者不考虑保留卵巢功能，术中需要注意防止肿瘤破裂，遇到大的囊肿可以在囊壁上缝两针，穿牵引线，与缝线中央穿刺吸液，使囊肿缩小，及时结扎缝线以免囊液外溢。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(60320)
附件囊肿包括两个来源：一种是输卵管，一种有可能是卵巢。当然，输卵管来源可能比较常见的有输卵管的... 余鸿标│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/29播放(98557)
附件囊肿包括两个来源：一种是输卵管，一种有可能是卵巢。当然，输卵管来源可能比较常见的有输卵管的...
余鸿标│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/29播放(98557)
"附件上的囊肿包括了输卵管的积液，还有卵巢上的囊肿。如果是输卵管的积液，就要尽快的给予治疗，或者是药物治疗或者是手术治疗。在临床上往往应用广谱抗生素，联合治疗厌氧菌的替硝唑或者甲硝唑静脉点滴，连续用药7天，然后复查B超，看输卵管的积液是否已经吸收，或者是是否有好转。如果用药效果不好，建议尽快手术治疗。因为临床上90%以上的输卵管癌都是由于输卵管的慢性炎症所导致的。另外，对于卵巢的囊肿，一定要区别是生理性囊肿还是病理性囊肿。如果是病理性的囊肿一定尽快手术治疗，如果是生理性的囊肿，在临床上没有任何症状，不用干预，不用治疗。"
2018/10/22收听(13054)
子宫附件右侧囊肿，应该是通过B超发现的。如果平时没有症状，来月经也没有出现痛经痛得特别厉害，就可以先暂时观察，一般是观察3个月，就是定期复查，来月经之前复查个B超，来完月经之后再复查B超，观察囊肿是不是有增大或者是有减小。如果月经之前是8cm，然后来完月经之后减小成2cm或者3cm。没有其它的任何症状，就可以暂时观察不用处理。如果囊肿直径>6cm，并持续存在时间比较长，大约3个月，最好是建议做手术切除，做个腹腔镜手术，微创的创伤比较小。同时把切出来的囊肿送病理化验，确诊一下囊肿到底是什么样的囊肿，是生理性还是病理性的。一般如果没有其它症状，是暂时不用处理的。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/23收听(28632)
正常的女同志生殖器官有一个子宫、两个卵巢、两个输卵管，分别位于腹部的左、右侧，一侧的输卵管和卵巢叫一侧的附件。附件的囊肿，它包括卵巢囊肿和输卵管的囊肿，但要看具体的大小， 有几公分，它的性质是囊性还是实性，囊肿中有没有乳头或者是结节，有没有粘连和压痛，当然还要区分是左边和右边儿。当附件的囊肿＜6cm，是囊性的，也没有压痛、粘连，肿瘤标记物CA125、CA199正常，可以观察一般3-6个月复查一次B超。但是附件的囊肿＞6cm以上，并有实性的肿物，有乳头或者是结节，肿瘤标记物也增高，还是建议手术治疗为主。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/18收听(76249)
"右侧附件区囊肿一般不是非常严重，可以分为生理性的囊肿和病理性的囊肿，一般右侧附件区囊肿就是属于生理性的囊肿。生理性的囊肿一般伴随着女性月经周期的变化而变化，由于卵泡生长排卵形成黄体囊肿，月经以后会逐渐消失，会给身体上带来一些不适，简单的来说就是良性肿瘤的一种。这种生理性的囊肿，可以自然消失，无需进行手术进行治疗。病理性的囊肿可以由多种因素导致，例如遗传和家庭因素、内分泌系统因素、免疫功能不全等因素。不过这种致病因可能不光来自女性单一方面，也有可能来自配偶带来的感染，所以女性不要有过度的负担。一旦有囊肿，一定要到医院去做检查，如果是良性的还好，如果是病理性的很危险，可能发生恶变。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(90428)
如果 荣春红│中日友好医院 2023/05/22播放(83838)
荣春红│中日友好医院
2023/05/22播放(83838)
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