上海交通大学医学院附属仁济医院
肿瘤介入科
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肝硬化患者应根据其具体情况，合理搭配饮食，需注意以下几点：
1、食谱多样化；
2、充足的热量及糖类供给；
3、丰富的维生素；
4、适量的蛋白质及矿物质；
5、脂肪摄入不宜过多；
6、严格控制盐及液体的摄入量；
7、禁止饮酒与食用刺激性食物，避免多食对肝脏有害的食物，如扁豆、蒜等；
8、饮食以易消化类食物为主，少食多餐。
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"多鼓励肝硬化患者进食新鲜的蔬菜、水果，蔬菜类，如小白菜、芹菜、包菜、芥菜、白菜等，水果类可以进食香蕉、苹果、梨、樱桃等。肝硬化患者的饮食主要以清淡饮食为主，避免进食高糖、高热量、高脂肪的食物。同时，肝硬化患者进食的食物以软流质为主，避免进食过于粗糙、过于坚硬的食物，以免出现上消化道出血。肝硬化的治疗主要是针对病因治疗，了解引起肝硬化的原因，针对病因治疗的效果会更佳。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(34045)
"对于肝硬化的患者来说，应区别患者是肝硬化的代偿期，还是肝硬化的失代偿期。如果患者处于肝硬化代偿期，患者仅有彩超下面提示患者肝脏内条索样改变以及肝内管道的迂曲，患者会出现肝包膜的轻度的波浪样改变。这种情况患者在饮食上注意不要饮酒，就可以。另外，患者平常可以多吃水果、蔬菜，如水果之中的梨子、橘子、柚子、橙子。尤其是对于富含维生素C的橘子、柚子、橙子来说，患者应适量的多食用，因为对于肝脏来说，身体内的维生素C以及多种微量元素，对其合成其他物质都具有帮助性。如果患者是肝硬化的失代偿期，此时患者有腹膜腔的积液，部分患者有可能有胃底食管静脉曲张。对于此类情况来说，患者平常应注意不要吃过热的食物，不要吃过于坚硬以及过于粗糙的食物，因为这类食物的食用，有可能会进一步加重患者胃底食管静脉曲张破裂的可能性，引起上消化道出血的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(17894)
"肝硬化患者可以服用抗纤维化的药物进行软肝散节，对逆转肝硬化有一定的帮助。比如扶正化瘀胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方鳖甲软肝片等等药物都具有很好的抗纤维化作用，针对肝硬化患者可以使用这些药物进行治疗。同时也要查清楚到底是什么原因造成肝硬化，针对病因治疗也比较关键。尤其是乙肝肝硬化就需要长期服用抗乙肝病毒药物进行治疗，可以选择恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。还需要定期的检查肝功能、肝硬化四项和肝脏彩超等相关检查，如果出现明显的肝功能异常，就需要积极的保肝抗炎治疗。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(62706)
"鼓励肝硬化患者多进食新鲜的蔬菜、水果，蔬菜类，例如白菜、包菜、青菜、芥菜等，水果类可以多进食香蕉、苹果、樱桃等。肝硬化患者不建议食用榴莲以及菠萝蜜等食材，过于酸的水果也不建议食用。因为榴莲以及菠萝蜜等不容易消化，有可能会加重腹胀的情况。肝硬化的饮食主要以清淡饮食为主，避免进食高脂肪、高热量、高糖的食物，同时戒酒，不能进食过于坚硬、粗糙的食物，避免出现上消化道出血。"
2019/11/20收听(50286)
"用于治疗肝硬化腹水患者的口服药主要有利尿药、降低门脉压的药物，还有护肝降酶的药物，常用的利尿药主要是螺内酯和呋塞米，其中螺内酯为首选用药，开始用螺内酯时一般是100mg\/d，数天后可以加用呋塞米。螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg，可以根据患者腹水的严重程度选择适当的剂量。在口服利尿剂期间一定要注意监测电解质的变化，必要的时候还要同时进行补钾、补钠治疗。降低门脉压的口服药主要是心得安，也就是普萘洛尔，可以降低心率，从而起到降低门脉压力的作用，当心率小于60次\/分的时候，需要停用该药。对于肝硬化腹水的患者，还需要辅助给予护肝降酶的药物治疗，如还原型谷胱甘肽或者水飞蓟宾等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/21收听(40763)
"肝硬化腹水的病人需要补充白蛋白，所以要适当增加含有蛋白量比较高的食物，如肉类包括瘦牛肉、瘦猪肉、去皮鸡肉，还有蛋类、奶类、豆制品，可以吃豆腐和豆浆等，还有鱼、虾都可以的服用。肝硬化病人要限制盐的入量，每天吃的盐应该是4-6g。如果肝硬化腹水的病人，还伴随着低钠血症，需要控制喝水的量，每天进水应该是1000mL以内。如果没有低钠血症，可以不用限制水的入量，每天正常喝水就可以。肝硬化病人吃东西一定要柔软、易消化，不要吃比较硬、烫、粗糙的食物，防止出现消化道出血。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/03/05收听(84733)
"肝硬化腹水的患者平时饮食需要十分注意，要低盐低脂类的饮食，减少高热量、高蛋白类食物的摄入。由于肝硬化腹水，病人代谢能力降低，平时要少量多次的饮食，可以多吃含有维生素高的水果和蔬菜，比如苹果、青菜、黄瓜等。可以吃面食，也可以吃橙子、胡萝卜等，但是不能够吃辛辣、油腻、肥甘厚腻之品和生冷、硬的食物，平时以粥类为主。肝功能正常时可以适当摄入瘦肉或者鸡蛋，但是不要过量，平时可以喝酸奶和纯奶，但要适量。除了在饮食上要注意以外，规范的治疗很重要，根据具体的病情选择治疗方法，减少高脂类食物的摄入，这也是非常重要的一点。"
白云│河北省人民医院
2020/01/17收听(84626)
"早期肝硬化患者可以吃香蕉、柠檬、蔬菜以及奶类等食物，香蕉中含有多种营养素、蛋白质，还有丰富的膳食纤维，可以更好的促进肝细胞再生，从而阻止早期肝病恶化。柠檬具有很好的解毒功效，虽然口感刺激，但可以养肝健脾，经常食用可以促进蛋白质合成，有效修复肝细胞，对于肝硬化的治疗以及保健非常有效果。绿色蔬菜中含有比较多的维生素C以及纤维素，患有肝病的人群都会有便秘的现象，所以要经常食用，不仅可以预防肝病恶化，同时可以预防便秘的问题。奶类食物富含多种营养素，可以满足人体一天能量的需要，提高自身的代谢，从而可以有效的预防或阻止肝病恶化。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(98920)
"肝硬化是一种不可逆转的疾病，通过饮食方面的控制往往不会将肝脏软化，通常要服用中成药软化肝脏。中成药具有软肝散结的作用，可以吃扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片，还可以泡冬虫夏草进行调理。上述中药对肝硬化具有较为明确的疗效，可以适当选用。肝硬化是一种不可逆的疾病，平常一定要重视预防。如果进展到肝硬化阶段就需要定期检查肝脏彩超或者CT，也要预防肝硬化进展到肝癌的可能，肿瘤标志物也需要定期检测。"
2020/01/23收听(29799)
"肝硬化患者由于肝功能欠佳，在选用感冒药时一定要注意慎重，尽量选择不良反应小的，对肝功能影响不大的药物。此时建议大家选用中成药，对肝脏的损伤比较小。可以选择连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、百蕊颗粒、双黄连颗粒等等，这些药物对治疗感冒比较有效。在选用消炎药时一定要慎用，尽量不要选择对肝有损害的药物。肝硬化患者一定要密切的监测肝功能、肝纤维化四项以及肝脏彩超等相关检查，同时也要多喝水，对感冒的恢复比较有帮助。"
2020/02/16收听(16989)
肝硬化的一个并发症是脾脏体积增大、脾功能亢进，这是特殊的生理结构引起的。肝脏有个血管叫门静脉，... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2019/07/29播放(72972)
肝硬化的一个并发症是脾脏体积增大、脾功能亢进，这是特殊的生理结构引起的。肝脏有个血管叫门静脉，...
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2019/07/29播放(72972)
"肝硬化患者消化功能会有所下降，所以要注意饮食的多样化，这样可以增加病人的食欲。同时，要少吃多餐，以免加重肝脏的负担，特别是在出现腹水的时候，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。要保证足够的热量，要适量进食蛋白质和矿物质，多吃蔬菜和水果。但是，脂肪不宜过多，特别是动物油要尽量少吃，食盐也要适量，严格戒酒，忌吃辛辣、刺激性的食物。由于肝硬化患者很多都伴有门静脉高压，所以，应该避免食用带刺、带骨以及含粗糙纤维的食物，比较硬和干的食品要尽量少吃，以防止刺伤食道而引发破裂出血。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/02/01收听(54478)
肝硬化是肝病的一个比较重的阶段，对于饮食的要求是易消化、纤维素少。对于水果而言，原则上是易消化... 赵彩彦│河北医科大学第三医院 2021/07/23播放(62552)
肝硬化是肝病的一个比较重的阶段，对于饮食的要求是易消化、纤维素少。对于水果而言，原则上是易消化...
赵彩彦│河北医科大学第三医院
2021/07/23播放(62552)
"肝硬化是一种较为严重的肝脏疾病，平常一定要注意细节方面的问题，一定要注意休息，不能过度的劳累，不能饮酒。如果长期饮酒会造成酒精性肝硬化，所以一定要戒酒。还需要注意睡眠，要保证充足的睡眠，有利于肝功能的修复。肝硬化患者平常一定要定期体检，定期到肝病科或者感染科进行检查，检查肝功能、肝纤维化四项、甲胎蛋白和肝脏影像学检查。如果出现异常指标就需要及时干预治疗，可以选择扶正化瘀胶囊和复方鳖甲软肝片进行抗纤维化治疗。"
2020/02/09收听(76897)
很多肝病患者走到肝硬化这个阶段，肝脏本身的储备功能非常差，不能合成和分解肝脏的有毒物质，所以肝... 胡玲│成都市第三人民医院 2018/11/20播放(81930)
很多肝病患者走到肝硬化这个阶段，肝脏本身的储备功能非常差，不能合成和分解肝脏的有毒物质，所以肝...
胡玲│成都市第三人民医院
2018/11/20播放(81930)
"肝硬化患者在饮食方面主要是以高热量、高蛋白以及高维生素、易消化的食物为主，但伴有肝硬化脑病的患者应限制蛋白质，尤其是动物蛋白的摄入。有腹水时应给予少钠或无钠、低钠饮食，有些食管静脉曲张，应避免进食坚硬、坚果、粗糙食物，必须要戒烟戒酒，慎用对肝脏有损害的药物。比如异烟肼、利福平、氯丙嗪、磺胺药物、红霉素、保泰松之类的。再就是对于代偿期病人可以从事较轻的工作，上面所说的都是失代偿期，或者是失代偿期并发症，应卧床休息为主。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(26950)
肝硬化患者的饮食有许多原则，包括如下内容：1、营养要新鲜、均衡、全面，肝硬化患者... 刘良安│惠州市中心人民医院 2018/10/22播放(60478)
肝硬化患者的饮食有许多原则，包括如下内容：
1、营养要新鲜、均衡、全面，肝硬化患者...
刘良安│惠州市中心人民医院
2018/10/22播放(60478)
"如果家中出现了肝硬化的患者，对其护理一定要小心、谨慎。肝硬化患者的饮食要控制每天的饮水量，一般小于1000mL\/d，而摄入的盐分尽量小于5g\/d。同时饮食要注意均衡，要补充新鲜的蔬菜、水果，还要补充丰富的蛋白质，例如牛肉、鸡蛋、鱼肉等，避免进食过于坚硬、不容易消化的食物。要注意每天观察患者的神志、巩膜还有腹部的情况，看是否出现肝性脑病、肝腹水。还要注意观察患者每天大便的情况，是否有解黑便，如果有解黑便可能出现了消化道出血，应当尽快前往医院进行就诊。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/14收听(47752)
肝掌是肝硬化的一个常见表现，主要是指人的大鱼际、小鱼际出现明显的深红色。鱼际区是红的，中间掌心... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2019/07/29播放(86405)
肝掌是肝硬化的一个常见表现，主要是指人的大鱼际、小鱼际出现明显的深红色。鱼际区是红的，中间掌心...
2019/07/29播放(86405)
"肝硬化是一种常见的慢性肝病，通常不可逆转。肝硬化可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，一旦患上肝硬化就会出现一系列的临床症状。可以表现为全身乏力、恶心、反酸、厌油，有些严重的患者还会出现黄疸，表现出眼黄、尿黄、皮肤黄，有时还会出现肝区疼痛不适，还可以通过体格检查发现腹壁静脉曲张、蜘蛛痣、肝掌的形成。肝硬化是一种较为难治的肝病，一定要重视本病的治疗。肝硬化经常还会出现相关的并发症，最常见的并发症就是上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等等。"
2020/02/16收听(85203)
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