山西省中医院
内科
手机浏览
洗肺是通俗的说法，全称为全肺灌洗，类似于支气管肺泡的灌洗，主要是通过双腔的气管插管进入肺，使两肺保持内闭，先灌洗一侧肺，另一侧肺的灌洗情况，由患者的具体情况决定，主要用温盐水灌洗。灌洗并不适用于所有的病情，主要适用于肺泡蛋白沉着症和部分职业病肺，如矽肺、尘肺等。全肺灌洗可以引起支气管痉挛，可以引起双肺的气胸，可以引起并发休克，还可以影响血压和其它缺氧、循环的情况，所以全肺灌洗有严格的适应症。全肺灌洗不能像洗牙，适应症是由专业医师决定。
分享:
洗肺就是支气管肺泡灌洗，其分为两种情况，一种是大容量肺泡灌洗，主要用于煤尘肺。我们国家很多的挖... 杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(68337)
洗肺就是支气管肺泡灌洗，其分为两种情况，一种是大容量肺泡灌洗，主要用于煤尘肺。我们国家很多的挖...
杨礼腾│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(68337)
"洗肺在临床上又称为大容量全肺灌洗术，在全麻状态下进行准备，医生会将一根Y形双腔支气管导管从患者的口腔送入，主要是分隔左右两侧肺，并且能够进行空气和水的分隔。将一侧肺接入麻醉呼吸机，进行通气供氧，维持正常的呼吸功能，另一侧肺连接灌洗导管，进行灌洗。还可以使用光导纤维明确插入的深度，在洗肺过程中，灌洗瓶悬挂在距离患者头顶50cm高处，引流平放在手术台下方的60cm地面，保证37℃左右的恒温。每次洗肺时间需要3-6分钟，灌洗次数要根据患者具体病情选择，洗肺用于硅肺、尘肺、肺泡蛋白沉积症等治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/05收听(36009)
洗肺顾名思义是把肺进行清洗，是通过呼吸内镜，把一个很软的支气管镜从鼻腔或者口腔，放入到需要洗的部位，再通过旁边的管路进行注射生理盐水，或者是含有药物的生理盐水进行冲洗，把肺内的有害物质清除了。洗肺对哪些疾病合适，如感染性的疾病：特别是肺脓肿，肺部细菌感染以后，治疗不及时，感染没有得到控制，脓液的产生增多，又不容易咳出来，这个时候是可以通过洗肺的。除了把脓液进行抽吸以外，可以注入含有抗生素的生理盐水，反复的冲洗，操作一次，大概的时间也就是半个小时。根据患者脓产生的速度来决定时间，一般一周两次是比较合适的。还有其它的非感染性疾病，比如常见的肺泡蛋白沉积症，这是一种肺部自身免疫性的疾病。肺泡内产生蛋白质的沉积，这种蛋白质是弥漫性分布的，双肺都有，通过咳嗽是很难咳出来的，也咳不干净。这种情况就需要配合洗肺治疗。洗的位置和范围比肺脓肿就要多。先洗一侧，因为在洗肺的这一侧，对呼吸功能暂时是受到抑制的，保证另外一侧的通气的正常通气，这种情况下洗肺是不需要加用抗生素的，生理盐水就可以了。但是只能起到暂时性的清除蛋白的沉积，因为本身的病因是没有办法得到控制的，所以在洗肺以后，已过一段时间，肺泡蛋白沉积多了，还需要进行下一次，一般1-2个月可以到医院来进行洗肺的操作一次。有些疾病，像出血的患者也是可以的，咯血的患者，不把它叫做洗肺，叫做一般的支气管镜操作，操作过程也和洗肺有点类似，首先要把肺内的积血给清除出去，特别是有些积血在肺内停留的时间比较久，形成了血块和支气管的管壁已经进行了很严密的粘连。这个时候咳嗽是没有办法把积血咳出去的，就需要通过器械，通过异物钳把血块给夹出来，然后对支气管内残留的血迹，还有红细胞等，进行冲洗，杜绝血块的沉积，保持管腔的通畅。
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(69227)
洗肺也叫做尘肺大容量肺泡灌洗，一般尘肺的病人和肺泡蛋白沉着症的病人往往适合洗肺。洗肺是在全麻的情况下从嘴巴里面插入双腔管到气管，分开两侧的肺进行冲洗，当洗左边的时候，右边肺通氧气，如果洗右边的时候，左边的肺通氧气，一般是用生理盐水进行洗肺。洗肺是不需要开刀的，洗完肺以后，麻药醒过来拔管送回病房，一般来说洗肺没有明显大的并发症，有些病可能会有发热、少量咯血等，一般来说经过处理基本上都能好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(49490)
"洗肺主要是呼吸内科和心胸外科针对肺部大量粉尘堆积，比如矽肺、尘肺、煤矿工人肺、慢阻肺、肺气肿、鸽子肺、肺间质性纤维化，大量、广泛的支气管扩张感染。此时肺功能严重下降、生活不能自理，需要依赖家庭吸氧机，甚至呼吸机治疗，洗肺的价格在2-3万元左右。洗肺的时间，如果是矽肺病人，晚期、后期的洗肺效果并不理想，应该在二期左右洗肺，可以洗出较多的肺泡内粉尘、杂质，有利于肺功能的康复，有临床价值。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/31收听(17850)
洗肺全程是大容量全肺清洗术，是等于给肺洗个澡的手术，治疗难度是比较大的。洗肺的副作用有以下几点：1、会造成肺水肿的出现，毕竟大量的液体进入肺部，会导致肺部很多水液吸收出现障碍而出现肺水肿。2、诱发呼吸困难的出现，特别是在患者全麻状态下进行洗肺，很容易造成急性呼吸衰竭，出现呼吸困难。3、会造成人体肺泡表面的活性物质丢失，因为在洗肺过程中会对其造成冲击，虽然这些物质可以重新分泌，但是在洗肺过程中副作用还是很明显，需要一段时间肺功能才能逐步恢复。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/22收听(69397)
洗肺又称为大容量全肺灌洗术，主要用于治疗各种原因引起的尘肺，如矽肺、煤尘肺、烟尘肺等。对于从事... 李英│河南省人民医院 2022/01/11播放(97373)
洗肺又称为大容量全肺灌洗术，主要用于治疗各种原因引起的尘肺，如矽肺、煤尘肺、烟尘肺等。对于从事...
李英│河南省人民医院
2022/01/11播放(97373)
洗肺的副作用一般较少，一部分人会出现发热、咯血等情况。洗肺就是指大容量肺泡灌洗，一般副作用不大，术中的副作用有出血、麻醉意外，术后的并发症有发热、咯血、感染、呼吸衰竭等，这些副作用经过处理基本上都能好转。洗肺致命的副作用很少见，所以洗肺是相对比较安全的治疗方法。对于尘肺和肺泡性蛋白沉积症等患者，如果诊断了这个病，应该尽早洗肺，不要等到肺功能更差了才考虑洗肺的问题，那个时候风险会更大，出现副作用的可能性也更大。
2020/03/12收听(29939)
"洗肺也就是肺灌洗治疗。洗一次肺的治疗费用大约是600-1000元，每个医院的价格也略有所区别。患者在全麻的状态下进行洗肺，洗肺是先洗一侧肺再洗另一侧的肺，始终保持一侧肺存在呼吸运动。临床上主要是对肺的病理性分泌物以及异物洗除、排出体外，从而恢复正常的肺的呼吸功能。临床上主要用于治疗硅肺、尘肺以及肺泡蛋白沉积症等，能够很明显改善肺功能并且其疗效确切。"
2019/05/04收听(18851)
洗肺一般是针对晚期尘肺病人，如长期石匠、煤矿，这些粉尘工作者，如果病人晚期出现严重的肺功能下降、呼吸困难、反复呼吸道感染、使用呼吸机后治疗效果不佳等症状时，则需要采取洗肺治疗。洗肺在大型三甲医院才有这项治疗，费用在2万元人民币左右，具体费用根据每个医院地区的收费标准而有所不同，洗肺的具体次数要根据病人的实际病情而定，如果合并有其它并发症，治疗费用还会增加。所以洗一次肺需要根据患者的主要症状、肺功能耐受情况，费用在2万元左右，可以有一部分缓解临床症状的效果，但也不能把希望完全寄托于洗肺。
2019/11/05收听(49560)
"洗肺多见于长期吸烟、粉尘作业的人，如石匠、煤矿等工种，一旦发生矽肺病在早期建议洗肺，洗肺后可以有效改善肺功能、清除肺泡杂质、减少呼吸道反复感染。洗肺也可以预防多种疾病，如清除呼吸道内多余的痰液、减少肺部的感染、清除肺上的结核病灶、减少结核的播散、缩短结核病的疗程。洗肺可以选择全麻下行肺泡灌洗，在治疗和检查肺部疑难疾病时也可以采用洗肺的办法，将肺泡灌洗液取出来化验，进一步了解是否为炎症、结核、肿瘤细胞等情况。肺由于含有大量的气体，洗肺时处于全麻状态，需要看患者的双肺功能状态来评估洗肺后的治疗效果。晚期、终末期矽肺的洗肺效果明显降低，需要采取保守治疗，洗肺的手段不适合采用。"
2019/11/11收听(42844)
尘肺病洗肺目前还没有列入国家的医保政策，它的收费标准各地方也不一样，一般费用大概在大几千块钱到... 陈东进│北京京煤集团总医院 2018/10/08播放(88683)
尘肺病洗肺目前还没有列入国家的医保政策，它的收费标准各地方也不一样，一般费用大概在大几千块钱到...
陈东进│北京京煤集团总医院
2018/10/08播放(88683)
洗肺在临床上又称为肺部灌洗治疗，有一定的副作用。在洗肺的过程中，会将肺的肺泡表面分泌的活性物质带走并丢失一部分，但是肺自身会产生肺泡表面活性物质。另一方面在洗肺的整个过程中，不可避免的会出现肺部一过性的轻度肺水肿，一般情况下不会影响到肺的正常呼吸功能，不会使肺功能明显的下降，也不会出现呼吸困难等症状。在临床上洗肺主要针对硅肺、尘肺以及肺泡蛋白沉积症等的治疗而且效果良好。相对来说，虽然洗肺存在上述的副作用，但还是利大于弊的。
2019/05/04收听(74052)
对于大容量全肺灌洗治疗尘肺，主要适合于较早期的Ⅰ期、Ⅱ期患者，且效果最好。如果Ⅲ期部分患者的肺... 杨蓉美│江西省胸科医院 2021/07/05播放(81018)
对于大容量全肺灌洗治疗尘肺，主要适合于较早期的Ⅰ期、Ⅱ期患者，且效果最好。如果Ⅲ期部分患者的肺...
杨蓉美│江西省胸科医院
2021/07/05播放(81018)
针对尘肺的治疗，目前无满意的治疗方法，即能使尘肺逆转的药物，开展洗肺治疗尘肺取得了一定临床效果... 郑正│湖南省胸科医院 2021/07/05播放(91951)
针对尘肺的治疗，目前无满意的治疗方法，即能使尘肺逆转的药物，开展洗肺治疗尘肺取得了一定临床效果...
郑正│湖南省胸科医院
2021/07/05播放(91951)
得了尘肺病以后，大家都想把它治好，现在出了洗肺的这么一个名称，大夫管它叫大容量肺灌洗。大容量肺... 陈东进│北京京煤集团总医院 2018/10/08播放(66816)
得了尘肺病以后，大家都想把它治好，现在出了洗肺的这么一个名称，大夫管它叫大容量肺灌洗。大容量肺...
2018/10/08播放(66816)
"反复发热的患者可以做肺泡灌洗，一般可以在灌洗之后3个月再做，针对正常患者很少做肺泡灌洗术。洗肺在临床上又叫支气管肺泡灌洗术，是通过纤维支气管镜对支气管以下肺段，及亚段水平反复用生理盐水灌洗回收的一系列的操作。肺泡灌洗的适应症是对于肺部感染特别是免疫损伤，或免疫缺陷的患者需要查病原学等，或者是肿瘤需要做细胞学诊断，或者是间质性疾病，比如结节病、特发肺间质纤维化或者是肺泡蛋白沉积症，需要诊断和治疗，需要做肺泡灌洗术，否则平时的患者不做肺泡灌洗术保养肺部。针对于疾病，比如支气管扩张的患者，这种感染的患者会做肺泡灌洗术，主要是针对他反复感染之后对抗生素耐药，黄痰又特别多。洗肺术后一个月内患者不要到人群密集的地方，以防交叉感染。在寒冷季节，术后半个月内要注意保暖，防止感冒。术后如出现胸闷、气喘等症状，应尽快到医院就诊。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(90547)
无论是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺病患者，都可以考虑洗肺，但是从洗肺的效果而言，尘肺病人如果近期在接触... 黄建华│江西省胸科医院 2020/06/02播放(95926)
无论是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺病患者，都可以考虑洗肺，但是从洗肺的效果而言，尘肺病人如果近期在接触...
黄建华│江西省胸科医院
2020/06/02播放(95926)
"很多尘肺病患者会通过洗肺的治疗手段来缓解病情，关于洗肺的费用和患者就医医院的收费标准、所处地区、医生用药习惯等多种因素挂钩。从临床治疗尘肺洗肺的案例来看，治疗费用在15000-20000元左右，但如果患者选用风险更低的双肺分开灌洗的方法，治疗费用大约在25000-30000元左右。由于尘肺病患者肺部已经呈现纤维化的状态，所以患者平时一定要注意生活习惯，不要从事与粉尘接触的工作。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(95102)
"如果患有尘肺病，对肺部进行灌洗治疗，费用一般都不太一样，如果作为省会的三甲医院以上，大概需要2万左右，当然还要看尘肺病的级别到底是几期。对于尘肺病洗肺的治疗还是比较有效的，当然可以降低尘肺病的级别，同时配合药物治疗也可以缓解症状，所以费用还要根据具体所在的位置以及医院去决定，一般大概2万左右。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/18收听(29022)
新华医院 宋志芳
播放次数：5.76万
播放次数：3.65万
播放次数：5.12万
播放次数：3.01万
