唇腭裂的原因及预防方法

2018-04-02 19:14播放 :

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唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂与遗传因素、基因突变、药物因素、环境因素以及其它因素相关。预防方法如下:

1、备孕过程:避免接触射线,如说放射性检查。尽量少接触不洁食物,或霉变食物,戒除不良生活习惯,包括吸烟、饮酒;

2、怀孕期间:怀孕早期避免用药,减少环境因素暴露。

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如何预防唇腭裂?

"唇腭裂的发生是有一定概率的,一般认为1000个新生儿当中,就会有一个唇腭裂患者发生,而对于上一代有唇腭裂的家庭,如果父亲有唇腭裂,下一代发生唇腭裂的概率大概在3%左右。母亲有唇腭裂,下一代发生唇腭裂的概率在15%左右。这个概率的存在说明,唇腭裂的发生是有一定的遗传因素的。除了遗传因素之外,还有环境因素的影响。遗传因素我们现在还没有很好的干预措施,所以我们主要的精力,预防唇腭裂要放在环境因素上。所谓的环境因素就是指母体的因素,胎儿生长的环境,胎儿发育的4-12周是唇腭裂发生的关键时期。因此,在这个时期当中,孩子的母亲要特别注意,一个要注意休息,正常的营养,还要戒烟限酒,不要对孩子关键期造成影响,不要服用容易致畸的药物,避免感冒,尽量减少发生高血压和糖尿病的几率。一个很好的母体环境,对于减少唇腭裂的发生有很大的帮助。怀孕之后5个月,现在的B超技术就可以很明确的检出唇裂的患儿。一旦出现唇裂的患儿之后,建议家长也不要过度的紧张,出现这个情况可以及时的和儿科医生、遗传学专家、整形外科专家进行沟通,根据畸形的严重程度,决定是否继续妊娠,还有进一步的干预措施。在出生后,为出生后患儿正确喂养和治疗制定合理的措施。"

语音时长02:26''

王永前中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(36594)

唇腭裂的原因

对于唇腭裂的原因来讲,引起发育和综合障碍的确切原因或发病机理现在尚未完全明了。大概通过实验和流行病学的观察以及调查结果,可分为多种因素影响的,而非单一因素所致。一般包括遗传因素和环境因素两个方面,并与营养、遗传、环境、内分泌等因素有关。遗传原因,唇腭裂的患者发现其旁系亲属以及直系亲属中也有类似的畸形发生,所以证明唇腭裂的畸形可能与遗传有一定的关系。环境因素影响指的是胚胎发育时期,母体在整个过程中构成了胚胎发育的环境条件。因此在妊娠期前三个月,当母体受到生理状态的侵袭或者干扰时,就可能发生或者影响胚胎颌面部的发育畸形。如果在母体三个月之内出现了营养缺乏,或者母体受到感染损伤,或者内分泌影响,或母体在怀孕的前期有各种精神性的创伤,以及在母体怀孕时有吃过药物,比如抗肿瘤的药物或抗惊厥的药物等,这些药物都会引起唇腭裂的发生。母体怀孕时,孕妇接触过放射线或者微波等,都可能影响胎儿的发育。有研究表明,妊娠早期大量吸烟、酗酒,与其子女的唇腭裂的发生率比无饮酒嗜好的妇女要高得多,因而也可以说吸烟、饮酒也可能是导致唇腭裂发生的原因之一。

语音时长02:16''

张玉峰徐州矿务集团总医院

2018/05/10收听(60854)

孕期如何预防胎儿唇腭裂?

"这个问题也是比较困难的一个问题,所有的疾病,就是预防大于治疗。希望它不发生,但是在实际当中这一点是很难做到的。因为目前对于唇腭裂发生的机理的研究还没有得到一个特别精准的一个结论,并不知道哪一个独立的因素就可以直接导致唇腭裂的发生。我们现在认为是遗传加上环境、多因素共同作用的一个结果。而多因素到底哪些因素的组合就可以产生唇腭裂我们也并不清楚。比如当有家族遗传史的时候,发生率就会比一般家庭高。但是并不是说有唇腭裂的家长就一定会生唇腭裂的患儿。我们经常看到唇腭裂的家长生的小朋友是正常的。再说有一些理化因素会导致唇腭裂发生的这种高发。比如接触放射线,接触一些有毒的药物。但是也并不是所有的接触者都会生出唇腭裂的患儿。而且现在在临床问诊的时候经常会问到患儿的母亲在孕期是否会得什么病,很多患儿母亲会说我在孕早期有感冒。但是很多孕妇在孕期都出现过感冒,只有一小部分这种孕妇才会生出唇腭裂小孩。因此刚才我们说过,并不能精准定位某一个因素单独就会诱发唇腭裂的发生。而且也不知道哪一些组合一定会产生唇腭裂。因此对于这种唇腭裂的预防会变得比较的难以精确的去进行一个指导。但是从概率上来讲,第一、如果有家族史,要特别的小心。尤其产前检查的时候要检查的更加详细,做好一定的心理思想准备。第二、在怀孕期间要注意营养的均衡、注意避免一些不必要的理化因素的刺激、放射线、化学药物,这些刺激尽量要避免。第三、在孕期所补充的一些药物,像补铁的药物也要按照医生指导的要求去进行服用。因此只能说做好充分的准备,避免一些不必要的诱发因素,这样会使出现唇腭裂的概率相对来说有所降低,但是不能绝对的说做到某一点就一定不会发生唇腭裂。"

语音时长03:24''

周炼北京协和医院

2018/01/16收听(64567)

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