郑州大学第五附属医院
伽玛刀治疗中心
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伽玛刀属于放射治疗，是射线聚焦照射后，产生如刀切样的效果，全称立体定向放射治疗。一般对于颅内病灶可一次完成，颅外病灶需短期内分割完成。伽玛刀与常规放疗不同，通过大分割、高剂量治疗，形成一个曲线，曲线在肿瘤靶区内剂量越向内剂量越高，对于靶区外，剂量下降比较陡峭，治疗的最终结果可达到像刀切一样的目的。
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"伽玛刀治疗是根据立体几何定向的原理，把颅内正常组织或病变组织选择性地定为靶点，使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量的聚集照射，使之产生局灶性坏死或功能改变，达到治疗疾病的目的。伽玛刀的治疗优势是治疗非常简便，只需要几分钟或几十分钟，非常安全、方便，患者没有明显化疗所致的脱发和严重反应。患者治疗后不需要输血，不需要用药，饮食和活动不需要受到限制，也不需要住院。根据立体定向的原理，伽玛刀治疗是精确的，正常组织不会有损伤，没有明显的其他手术方面的禁忌证。如果病人身体情况较差，比如高龄、高血压、心脏病患者，以及有其他并发病的影响，是不能进行手术的，可以进行伽玛刀治疗。伽玛刀治疗不需要进行麻醉，因此不会出现麻醉意外。伽玛刀主要是治疗神经系统的肿瘤，比如垂体瘤、某些胶质瘤等，效果非常好。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/26收听(50122)
"伽玛刀不是刀，真正名字叫做伽玛射线立体定向放射治疗系统，简称伽玛刀，在治疗的作用上有点像手术刀，可以像外科手术一样精准地去除肿瘤，但这个去除肿瘤并不是真的外科手术把病变切下来，而是用放射性同位素钴-60作为放射源，再通过计算机对放射源的方向进行高度的定向，而且和病灶的形状一模一样的控制射线去照射病变的地方，通过高强度的放射线让局部的组织坏死，达到类似于外科手术切除的作用。好处就是不需要像外科手术非要做麻醉才能手术，做伽玛刀治疗不需要麻醉，没有痛苦，也没有真的伤口，将射线照射进去，也并没有把病变给取出来，只是让它在里面坏死，可以让创伤变得很小，只是在病灶的地方产生一点创伤。实际上在治疗中周围还是会有一些创伤，正常的组织还是要被放射线穿过，只是穿过的量比较小，不引起反应，而病灶这个地方放射线量非常的大，都是通过计算机来计算和控制的，所以相对准确性非常的高，副作用相对的小，效果也很好，缺点主要就是费用比较贵。另外，也不像手术是真的把这个东西完全切除下来，所以现在没被大量应用。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(51457)
"伽玛刀主要就是集中各种各样的射线，然后通过特殊的器械到一个点，产生一定的高温烧灼作用，或者干扰正常细胞的代谢过程，从而促使细胞产生坏死等情况，因此伽玛刀并不是非常的神秘，其实就是一些射线的综合而已。在临床当中伽玛刀其实就是一种高能量的射线，这种射线是由人为进行控制，起到的最主要作用就是集中在一点，定向、定量的去杀灭细胞，而且这种细胞绝大多数定位于肿瘤细胞，当然在必要的情况下，也要定位住一些正常细胞。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/01收听(76005)
伽玛刀实际上就是一种利用立体、定向的原理，将正常组织和病变组织先选择性的确定，然后定位，定位之... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(70499)
伽玛刀实际上就是一种利用立体、定向的原理，将正常组织和病变组织先选择性的确定，然后定位，定位之...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(70499)
伽玛刀并不是颅内真正的手术刀，所以统称为伽玛刀是因为它像手术刀一样锐利。原理主要是通过把γ射线... 梁文能│航空工业三六三医院 2020/05/13播放(82985)
伽玛刀并不是颅内真正的手术刀，所以统称为伽玛刀是因为它像手术刀一样锐利。原理主要是通过把γ射线...
梁文能│航空工业三六三医院
2020/05/13播放(82985)
伽玛刀是立体定向放射外科治疗方法，并不属于手术。伽玛刀治疗不需要开颅，也不会出现体表其它手术切... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/24播放(54723)
伽玛刀是立体定向放射外科治疗方法，并不属于手术。伽玛刀治疗不需要开颅，也不会出现体表其它手术切...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/24播放(54723)
"伽玛刀治疗属于放疗的类型，是精准的放疗，使放射线集中到一个点上，对肿瘤细胞进行破坏的一个治疗方法。伽玛刀的治疗是一种放射线的治疗放射线从各个方向集中到一个点上会产生很高的能量，通过这些能量对肿瘤细胞、肿瘤组织破坏，产生高能量、高温，肿瘤细胞的蛋白质就会固定、固化，蛋白质固化以后，肿瘤细胞就会出现坏死和凋零，从而起到治疗肿瘤的目的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(42216)
伽玛刀手术是通过伽玛射线进行治疗的一种方法，这种治疗方法主要是针对头颅里面的肿瘤，属于神经外科... 张振寰│北京协和医院 2023/05/24播放(70315)
伽玛刀手术是通过伽玛射线进行治疗的一种方法，这种治疗方法主要是针对头颅里面的肿瘤，属于神经外科...
张振寰│北京协和医院
2023/05/24播放(70315)
"伽马刀治疗脑部肿瘤效果，还是相对不错的，但是也一定要根据具体情况，进行具体对待。一般伽马刀多用于体积小于3cm，位置比较深的肿瘤，手术难度风险较大的病变，或者是复发的肿瘤。但是，伽马刀也有一定的缺点，有的时候对于恶性肿瘤，没有明确具体病理学类型的时候，进行伽马刀照射，往往有可能会在短期刺激肿瘤的进一步生长，而且有可能比原来更加恶性。所以，在做伽马刀之前，建议患者至少要做立体定向下穿刺，检查取病理，这样才能够明确病理学结果，进而制定伽马刀（治疗）方案。否则在某些情况下，就如同瞎子探路一样，前面会出现更大的麻烦。因此，建议做伽马刀的患者，一定要在手术之前明确相应病理学类型，以及是否真正适合伽马刀治疗。"
2019/04/18收听(65366)
"伽马刀治疗动静脉畸形，它的优势相对于手术和介入来讲，它有以下这几个优势：第一个，非常安全，伽玛刀又不开刀、又没有出血。第二，有效率很高，能够在图片上能够看到的血管，都可以让它闭塞，有效率是很高的。第三，它的优势价格便宜，伽玛刀治疗10000多元就结束了，像做介入、做手术，现在都在5万元、6万元以上。伽玛刀治疗既然说到优势，也谈谈劣势，伽玛刀治疗AVM或者是海绵状血管瘤，它的缺点就是见效很慢，一般1年才能有33%的闭塞率，2年有70%左右，3年才能达到90%以上的闭塞率。选不选用伽玛刀治疗，还要看病人能不能接受慢性见效结果。另外，还要看AVM或者是海绵状血管瘤，它的面积有多大，如果过大的面积，还是应该先做一些介入，或者做手术切除，再选择伽玛刀治疗。"
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/28收听(85107)
目前三叉神经痛治疗的适应症，主要如下：1、诊断明确药物治疗效果欠佳，药物治疗无效... 梁文能│航空工业三六三医院 2020/05/13播放(60746)
目前三叉神经痛治疗的适应症，主要如下：
1、诊断明确药物治疗效果欠佳，药物治疗无效...
2020/05/13播放(60746)
"气管肿瘤是发生在主气管左支气管管腔里的这个病变，称为气管肿瘤。气管有原发的，也有转移的，从临床上角度大多数都是其它部位或肺上，通过血液和淋巴转移到这个部位的偏多。对于转移到气管里的病变，立体定向放射治疗是非常有效的办法之一。一般肿瘤是通过血液转移或附近的肿瘤直接蔓延到气管里边，大多数都是伴随着气管黏膜或黏膜下，甚至外面腱膜受侵犯。那采取立体定向放射治疗，SBRT治疗和局部电灼烧的区别。局部电灼烧仅是作为局部的灼烧深度肯定受到一定的影响，采取SBRT这些方面治疗，不仅要治疗管腔里面的肿瘤，甚至气管外要同时来进行处理，就是局部照射。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
丁广成│郑州大学第五附属医院
2018/06/25收听(38391)
"伽玛刀是治疗听神经瘤的备选方法之一。它的治疗效果，一般在伽玛刀治疗后，6-8个月开始出现肿瘤缩小，在24-36个月达到治疗作用的高峰。一般5-10年内肿瘤控制的有效率，可以达到90%-95%，但是三叉神经和面神经的损伤率有10%-20%，实用听力的保留率，大概在30%-50%左右。所以，伽玛刀仍然治疗一些年龄比较大，全身情况比较差的患者，特别是直径＜3cm以内的听神经瘤的方法。"
2018/01/12收听(70115)
伽玛刀治疗垂体瘤的病人，因为相对手术或者其它治疗方式来说，危害很小，相当于是安全无创而有效的治... 梁文能│航空工业三六三医院 2020/05/13播放(55587)
伽玛刀治疗垂体瘤的病人，因为相对手术或者其它治疗方式来说，危害很小，相当于是安全无创而有效的治...
2020/05/13播放(55587)
伽玛刀治疗是缓慢起效的过程，注意事项如下：1、治疗之后一定要定期复查随访，嘱咐病... 梁文能│航空工业三六三医院 2020/05/13播放(92827)
伽玛刀治疗是缓慢起效的过程，注意事项如下：
1、治疗之后一定要定期复查随访，嘱咐病...
2020/05/13播放(92827)
"伽玛刀治疗肝癌具有它独特的优势，伽玛刀属于精确放疗的范畴，能够使高剂量的射线聚焦在肿瘤靶区，周围的正常组织，仅获得少量的照射，这样就在肝脏的肿瘤区域形成高剂量的照射，周围的正常组织得到很好的保护。伽玛刀治疗肝癌的病人，对一些小的肝癌能够达到根治的效果。但对于一些大的肿瘤，可以进行减瘤治疗，使病人的症状得到改善。比如晚期的肝癌病人，疼痛比较剧烈，通过伽玛刀治疗，疼痛能够很快的缓解。对一些有黄疸出现，比如肝门部的肿瘤压迫，胆管引起黄疸，通过伽玛刀治疗黄疸能够很快的消除，所以伽玛刀不管是对早期的肝癌，还是对晚期的肝癌都有一定的治疗效果。"
秦德华│郑州大学第五附属医院
2018/04/27收听(15345)
伽玛刀治疗前列腺癌的效果与病情相关，具体如下： 1、早期前列腺癌，伽玛... 田碧│郑州大学第五附属医院 2018/04/04播放(64052)
伽玛刀治疗前列腺癌的效果与病情相关，具体如下：
1、早期前列腺癌，伽玛...
田碧│郑州大学第五附属医院
2018/04/04播放(64052)
"无论是动静脉畸形或者是海绵海绵状血管瘤，要想选用伽玛刀治疗，有几个注意点：第一个是要不要治疗的问题，海绵状血管瘤如果没有出血倾向，或者很小的一些病灶，可以不做治疗。动静脉畸形一旦发现，原则上都是需要做治疗的，这是要不要治疗的问题。第二个，治疗时机问题，不论是海绵状血管瘤或者是动静脉畸形，一旦出血以后，一般要出血后2-3个月血肿吸收，完全吸收以后，再去做治疗。理由有两点：第一个，伽玛刀是用磁共振做定位的，如果再出血以后时间过短，用磁共振定位的时候，在图片上无法很清晰的看到动静脉畸形，因为有一些残余流的血，来干扰这个图像，这是第一个原因。第二个，出血以后的病人往往都是自我凝固，达到止血的目的，它凝固还不是很牢固，这个时候不宜用射线去击这个病灶，如果过早的治疗可能会诱发再次出血。现在一般规程上是这样定的，出血以后2-3个月复查个CT，发现血完全吸收了，再选用伽玛刀治疗。"
2018/05/27收听(74480)
伽玛刀为放疗的一种形式，肝癌肿瘤＜5cm时不能手术切除，可以考虑使用伽玛刀治疗，其对≤5cm的... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/01/28播放(94102)
伽玛刀为放疗的一种形式，肝癌肿瘤＜5cm时不能手术切除，可以考虑使用伽玛刀治疗，其对≤5cm的...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/01/28播放(94102)
"伽玛刀治疗垂体瘤是目前相对比较良好的治疗方式，但是，任何治疗方式都有利有弊。伽玛刀治疗垂体瘤确实可以控制垂体瘤再次复发和生长，但是，如果操作不当也可能会造成一定的危害。最常见的危害就是影响到正常垂体功能，也就是所谓的垂体功能低下，因为伽马刀不仅仅能够杀死肿瘤细胞，也可能会杀死正常垂体细胞，就有可能会引起垂体功能低下，需要检查相应激素才能明确，一般情况下是发生在治疗之后的一年或者多年之内。其它不常见的危害，比如视力损伤、脱发等，还有人会出现胃肠道不良反应，要根据具体病情进行具体对待。"
2019/03/15收听(95103)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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