安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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小中风，神经内科称为一过性脑缺血，表现为一过性黑蒙，即突然晕倒，部分患者伴有讲话困难、大小便失控、半身麻木、嘴歪等症状，通常7小时后可恢复，休息2-3周后症状可完全缓解或消失。治疗小中风需先明确病因，具体治疗方法如下:
1、血压高者，调控血压，保持血压稳定；
2、血糖高者，治疗基础疾病，管理好血糖，将血糖维持在正常范围内；
3、血脂异常者服用降脂药；
4、高尿酸血症者，服用药物控制血尿酸水平；
5、血管异常者需做动脉造影。
建议患者找到病因，针对性治疗。
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"小中风的治疗，比如出现了小灶的脑出血，出现了小范围的脑梗死。那在治疗上也不完全一样，主要是用药上不一样。首先一定要注意卧床休息，一般情况下需要卧床七天以上，一定要避免脑中风再次发作，平稳监测体征，尤其是血压，将血压控制平稳。在饮食方面，一定要以清淡饮食为主，避免大便干结，吃容易吸收的食物。再一个就是药物的选择，对于脑出血，其实主要就是营养脑神经，改善脑代谢，因为是小中风，不需要做手术。如果是脑梗死，这种情况的用药主要是选择抗血小板聚集的药物，他汀调脂的药物，甚至需要低分子抗凝，预防血栓进一步发作。所以对于小中风的治疗，一个是生活饮食上的治疗，再一个就是药物的治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(41395)
中风多由内伤积损，复因劳逸失度，情志不遂，饮酒饱食或外邪侵袭等触发，可见多种证型，具体如下：<... 王晓丽│银川市第一人民医院 2019/04/30播放(70300)
中风多由内伤积损，复因劳逸失度，情志不遂，饮酒饱食或外邪侵袭等触发，可见多种证型，具体如下：<...
王晓丽│银川市第一人民医院
2019/04/30播放(70300)
"中风的治疗分两个方面，一方面是针对这一次中风以后的康复训练治疗，另外一方面主要是针对引起中风危险因素的控制，预防中风再发的预防性治疗。针对这一次的中风，如果是在急性期过后还有一些功能的残疾，比如说肢体的活动不好、言语不好等，除了药物治疗以外还要进行一些康复训练，康复训练有助于促进功能的恢复。最主要的还是预防中风的再发，寻找出来引起中风的原因，比如说是动脉硬化引起的还是因为心源性引起的，对动脉硬化引起的，第一个因素主要有高血压，高血压引起脑中风的危险性比没有高血压的人要高4-8倍，所以控制血压非常重要。第二个因素是高脂血症，特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人容易形成动脉硬化斑块，在此基础上形成中风。第三个因素是糖尿病，糖尿病会引起小血管的病变，小血管病变也会导致中风的发生。第四个因素是抽烟也可以损伤血管、内皮细胞引起中风，这是中风比较常见的一些因素。还有一个就是心源性的，这跟心脏病有关系，比如说房颤或者是心房黏液瘤，会形成心脏的附壁血栓，栓子掉下来以后会堵塞到脑子血管形成中风。原因不一样，治疗的手段、治疗的药物也不一样。对于心源性的主要是用一些抗凝血的药，比如说华法林、达比加群、利伐沙班之类的。对一些非心源性的，就是刚才提到的高血压、高脂血症、糖尿病引起的中风，一方面要控制这些危险因素，另一方面还要吃抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷等。所以中风的治疗是一个综合治疗，需要抗拒抗脂和抗压。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(25926)
"小中风及通常我们所说的短暂性脑缺血发作，可以表现短暂的肢体活动不灵，肢体的感觉异常，比如麻木、疼痛，可以有头晕、晕厥、意识丧失，反复发作，多于24小时之内恢复正常。治疗上，第一、应当严格的控制饮食，合理的饮食，放弃不良的生活方式，比如吸烟、饮酒，饮食应当以清淡、低脂饮食为主，另外规律的服用药物也是非常必要的，比如抗血小板治疗、口服阿司匹林和氯吡格雷或者阿司匹林加上替格瑞洛，充分抗血小板治疗。第二、积极的调节血脂治疗，使血脂里边的低密度脂蛋白降至1.8mmol\/L以下，胆固醇降低至4.6mmol\/L以下。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(70326)
"中风包括脑出血和脑梗死。对于脑梗死的患者，如果症状体征较轻，无意识障碍和脑水肿时，主要是药物治疗，可以口服阿司匹林、抗血小板聚集，同时也可给改善脑代谢和改善血循环治疗，改善脑代谢一般应用奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱，也可以应用长春西汀和脑苷肌肽。改善血循环治疗的药物，临床上常用的有疏血通、维脑路通、川芎嗪和舒血宁，也可应用三七和红花等等；也可应用丁苯酞以改善躯体症状和体征，一般不需要进行康复治疗。如果患者症状严重，有颅内压增高、意识障碍史，有条件的情况下尽量进入卒中单元进行综合治疗，超早期适合溶栓的情况下可给予静脉溶栓治疗，不适合溶栓一般情况下主要是尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护和改善血液循环治疗。当病情稳定后尽早给予康复治疗。同时也可给予针灸治疗。如果有意识障碍时可给予醒脑静以醒脑治疗，颅内压增高的患者可给予甘露醇降颅压治疗。对于脑出血的患者，如果是大量出血，适合手术时尽量给予手术治疗，不适合手术的情况下，临床上一般给予保守治疗，包括降颅压治疗、神经保护治疗，同时积极控制病因和治疗并发症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(55833)
"中风就是卒中，也就是现代医学的脑血管病，包括缺血性的脑血管病和出血性脑血管病。小中风也就是小型的轻微脑血管病的表现，比如腔隙性梗塞、小的缺血灶、小的微出血表现等就叫小中风。一定要请专业医师进行检查诊断和鉴别诊断，特别是影像学的检查非常重要，确诊以后对因治疗和对症治疗，控制好血压。如果是缺血的小中风，还应该抗凝治疗，如果是出血性的小中风应止血，保护脑细胞等一系列的综合措施，越早发现越早治疗，效果越好。不管是小中风还是大中风，只要确诊是中风要按医疗指南的治疗原则进行治疗，正规的治疗以后，迅速的恢复可以达到临床上很好的效果，二级预防控制好，避免复发，可以取得临床上非常而良好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/23收听(48904)
小中风的治疗方法如下：1、积极控制危险因素：积极地控制血压和血糖、降脂等，具有危... 许岱昀│北京电力医院 2018/05/10播放(86598)
小中风的治疗方法如下：
1、积极控制危险因素：积极地控制血压和血糖、降脂等，具有危...
许岱昀│北京电力医院
2018/05/10播放(86598)
中风的治疗常分为以下三个阶段：1.急性期：分为脑血栓和脑出血的治疗，出血主要是控制颅压、制动和... 吕志勤│北京大学第一医院 2016/12/29播放(73233)
中风的治疗常分为以下三个阶段：1.急性期：分为脑血栓和脑出血的治疗，出血主要是控制颅压、制动和...
吕志勤│北京大学第一医院
2016/12/29播放(73233)
中风就是脑血管病，最常见的是脑血栓，是脑部动脉血管堵塞导致局部脑组织缺血，产生肢体或者人体功能... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(77961)
中风就是脑血管病，最常见的是脑血栓，是脑部动脉血管堵塞导致局部脑组织缺血，产生肢体或者人体功能...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(77961)
"中风一般见于中老年人，分为缺血性脑中风和出血性脑中风，多有高血压、吸烟、2型糖尿病、肥胖等危险因素，急性起病，突然出现言语不清、口角歪斜、肢体麻木无力等局灶性神经系统缺损的症状和体征。如果是缺血性脑中风，尽快送医院治疗，在溶栓时间窗内，排除禁忌症后给予静脉溶栓治疗，效果较好；控制好血压血糖，长期口服抗血小板聚集药物以及调节血脂稳定斑块的药物并定期复查，应用营养神经的药物；尽快做正规的康复训练促进神经功能恢复。如果是出血性脑中风，减少搬动，注意绝对卧床休息，保持大便通畅，应用脑保护药物以及脱水降颅压的药物，必要时手术治疗清除血肿，并做康复训练。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(62020)
"小中风的治疗涉及到几方面，包含对合理血压的控制。在小中风发作期间相当一部分病人会血压升高，应该将血压控制到合理的水平，140\/90mmHg较为合理。同时要对患者前后循环的脑动脉状况进行评价，如果发生严重的脑血管狭窄，可以结合整个脑循环的侧支循环情况决定是否进行动脉内干涉治疗，或者叫介入治疗、支架治疗，当不适合介入治疗的情况下可以采取阿司匹林治疗、氯吡格雷治疗、阿托伐他汀治疗及神经营养药物治疗，最大可能的减少小中风发作的不利影响。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(47837)
中风的治疗是比较复杂的一个过程，一般在临床上分为三个阶段，第一个阶段，急性期的治疗，第二个阶段，康复期的治疗，第三个阶段，长期慢性的预防性的治疗，急性期的治疗，分为脑血栓的治疗和脑出血的治疗，对于出血的治疗，主要是控制颅压、制动安静和对症处理。对于缺血性的治疗，在急性期，如果能够及时送到医院，会采取静脉溶栓的治疗，治疗的时间一定要掌握在四个半小时以内，如果超过这个时间只能采取其它的，比如改善微循环、输液扩容这样一些治疗，也有一部分有条件的医院，可能会采取动脉的溶栓或者取栓的治疗。到了康复期，一般都会加上口服的，像阿司匹林、氯吡格雷，这样药物和活血的药物，再加上康复锻炼，这是康复期的治疗。对于慢性的治疗，主要是脑血管病完全康复或者稳定以后，为了防止再一次复发，而采取的长时间的预防性的治疗。主要包括降血压、抗血小板、抗动脉硬化、降血脂这一方面的药物治疗。一般这些治疗，都得到正规的医院进行，不能随意的到没有行医资质的一些小诊所去进行治疗，这样会耽误疾病。
2017/07/10收听(92062)
脑中风其实也分为脑出血和脑梗死。治疗不同，对于脑出血主要是控制好血压，进行脱水降颅压治疗。 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(85935)
脑中风其实也分为脑出血和脑梗死。治疗不同，对于脑出血主要是控制好血压，进行脱水降颅压治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(85935)
王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(71071)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(71071)
小中风在临床上称之为短暂性脑缺血发作，患者会表现为一过性的重复，刻板，比如肢体活动障碍、言语障... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(55228)
小中风在临床上称之为短暂性脑缺血发作，患者会表现为一过性的重复，刻板，比如肢体活动障碍、言语障...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(55228)
"中风也叫脑卒中发作，在临床上分出血性的中风，和缺血性的中风。出血性中风常见的脑出血、蛛网膜下腔出血；缺血性中风，就是脑梗死。对于脑出血病人，如果出血量大要手术减压，同时要脱水治疗。如果蛛网膜下腔出血，是因为动脉瘤破裂造成，要进行动脉瘤介入治疗。对于缺血性中风要尽快到医院，在发病3小时之内，行动脉或静脉溶栓治疗。如果超时后行急性期治疗，给予抗血小板聚集药物、扩张血管药物，和脑神经细胞保护药物。经过急性治疗病人生命体征保持平稳后，要早期进行康复治疗，包括中药、针灸、康复训练，促进肢体功能早日康复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/15收听(15310)
关于中风的治疗，可针对不同类型进行分析，主要内容如下：1、缺血性中风：通常有比较... 毕方方│中南大学湘雅医院 2021/09/09播放(95665)
关于中风的治疗，可针对不同类型进行分析，主要内容如下：
1、缺血性中风：通常有比较...
毕方方│中南大学湘雅医院
2021/09/09播放(95665)
"中风也叫卒中，是现代医学中的脑血管病，分为缺血性和出血性两种。针对缺血性中风的治疗，应该是抗凝，保护血管，建立侧支循环，保护脑细胞等治疗原则。对于出血性中风，应该是止血，保护血管，清除血肿，减轻压迫，找出出血的原因，比如有动脉瘤可以做这方面的手术，保护脑细胞的治疗等等。缺血和出血的治疗在急性期有很大的区别，缺血性治疗早期恢复肌张力，早期活动，早期进行康复，效果很好。出血性的治疗应该避免情绪波动和血压波动，保持安静，保持头位的稳定，防止在急性期又出现再出血，它的治疗就比较复杂，比较费力，很可能会留下后遗症。所以脑血管病，也就是中风的治疗是一个很复杂的、很专业的学术问题，一定要由专业的医师进行治疗，才能收到好的效果。"
2019/06/26收听(66933)
"中风分为缺血性中风和出血性中风，缺血性中风就是脑梗塞，是最为常见的疾病。通过颅脑的CT可以明确诊断。除了控制好血压、血脂、血糖外，急性期如果有溶栓的适应症，可以给予积极溶栓治疗，改善愈后。不能溶栓的患者需要给予低分子肝素钙，抗凝治疗，阿司匹林等抗血小板聚集，疏血通、血栓通等改善脑部循环治疗。如果是出血性中风，就是脑出血，轻度的可以保守治疗，采用降低颅内压，止血减轻血管痉挛，营养脑神经等药物治疗。如果症状严重，需要颅脑微创手术或开颅手术治疗。后期给予理疗康复治疗措施，最大限度避免后遗症的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(97299)
"人们常说的中风，一般是指医学上所说的脑血管意外，这种情况包括脑出血和脑梗塞。一旦出现中风的情况，需要及时的去医院的神经内和神经外科就诊，做头部的CT或磁共振检查明确。如果是脑出血引起的情况，需要积极的控制血压稳定，然后可以选择甘露醇或呋塞米等药物进行脱水降颅压，控制脑细胞的水肿，减少脑细胞的继发性损害。同时可以应用神经节苷脂或者是胞二磷胆碱等营养神经的药物治疗。如果是出现了脑梗塞的情况，6小时之内可以使用尿激酶或者是阿替普酶溶栓治疗，6小时之后一般可以选择阿司匹林抗血小板治疗，同时用血栓通等药物活血通络。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(82309)
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