成都市第二人民医院
神经内科
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腿抽筋问题与脑血栓形成没有直接关系，有些老年人会在脑梗塞之后，出现腿抽筋现象。有很多原因都可能产生此腿抽筋，比如年龄、姿势体位不正确，最常见的是缺钙造成腿抽筋，还有下肢血管本身问题也容易出现腿抽筋，单纯由于脑梗死病灶直接造成腿抽筋的现象并不多见。
老年人腿抽筋产生的原因特别多，所以脑梗死不是直接原因。一般脑梗死不会直接造成的腿抽筋，但很多脑梗死的患者由于活动减少，肌肉痉挛状态会导致腿抽筋的现象。要加强患侧肢体的活动，同时要注意补钙。
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"脑梗死患者发生腿部肌肉痉挛，主要有以下几种可能：第一、缺钙是最常见的现象，多发生于老年患者，与脑梗死本身没有直接关系。缺钙常导致夜间下肢腓肠肌痉挛伴明显疼痛，可完善骨密度检查，明确有无骨质疏松。完善血清电解质检查，明确有无低钙。补钙可口服维D钙咀嚼片，一次两片，一天一次。二、脑梗死后发生上运动神经元性损害，导致腿部肌肉有痉挛性瘫痪。肌张力增高容易发生肌肉僵硬和疼痛，可口服复方氯唑沙宗、乙哌立松或巴氯芬，降低肌肉张力，止痛对症处理。三、可能是发生下肢部分性癫痫发作，需要完善脑电图检查，明确有无癫痫波。癫痫发作表现为腿部抽搐，多无明显疼痛，除非抽搐剧烈的情况。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(43497)
脑血栓后腿抽筋要根据原因进行对症处理，如果脑血栓是大面积脑血管、皮层区脑血栓，患者有一侧肢体无力，出现患侧腿抽搐，这时要做脑电图监测了解有没有癫痫发作。如果是继发性癫痫，可以给予卡马西平或者丙戊酸钠口服抗癫痫药物以后症状可以缓解。如果脑血栓以后患者整体情况比较差，不能进食或者靠鼻饲饮食，会引起营养吸收和摄入障碍，很容易引起低钙血症，需要到医院做血钙监测。如果是因为低钙血症引起腿抽筋，患者补充钙剂以后症状可以缓解。所以脑血栓以后腿抽筋，要根据具体情况对症处理。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/01收听(55256)
"在临床上有很多原因都会导致腿经常抽筋，最常见的就是劳累。体育运动员或者经常做体力劳动的患者，在经过长时间的劳动之后，因为小腿缺氧就会导致抽筋。通过物理治疗能够缓解症状，比如局部的按揉以及热敷，抽筋的症状不会持续太长时间，大约几分钟就会解除。除此之外，寒冷也会导致小腿抽筋，因为寒冷和受凉会导致小腿的血管收缩，此时就会产生抽筋的临床表现。如果是老年人和青少年经常抽筋，也不排除是因为缺钙所导致的，通过补钙症状就会缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(99522)
很多人都会遇到腿抽筋，尤其是老年人或者小朋友。小朋友主要是因为生长发育当中，骨质的生长可能需要... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/05/25播放(59217)
很多人都会遇到腿抽筋，尤其是老年人或者小朋友。小朋友主要是因为生长发育当中，骨质的生长可能需要...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/05/25播放(59217)
"腿抽筋是由多种原因引起：第一、人体大量出汗，体液丢失过多的情况，钙会随着体液丢失。如果体液丢失过多出现的腿部抽筋，应该考虑口服钙剂来补充钙的含量，减轻肌肉的痉挛。第二、肌肉有些特殊情况下也会形成痉挛，比如人体在寒冷、刺激的情况下肌肉会痉挛。在寒冷刺激情况下腿部的抽筋，可以考虑保暖、热敷等方式来缓解腿部的痉挛。第三、神经系统的有些疾病导致神经发出的指令混乱而出现的肌肉痉挛，像帕金森综合征等，如果出现这样的情况需要治疗原发病，才能解决腿抽筋的问题。所以腿抽筋应该具体问题具体分析，结合病史以及当时的状态。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/24收听(11732)
"临床上可以造成人经常腿抽筋的疾病，具体如下：第一、是因为缺钙，是因为钙对维持骨骼肌细胞的正常的兴奋性，以及收缩性起着至关重要的作用，如果出现缺钙，就会造成血液中钙离子浓度下降，从而影响到骨骼肌细胞的动作电位的形成过程，就会引起骨骼肌细胞频繁的收缩和舒张，从而出现腿抽筋的情况；第二、可能是因为血管神经发生了病变，比如神经的兴奋性增加，是常见的原因，因为神经起到控制肌肉的运动，以及传导感觉的功能，如果神经的兴奋性增加，就会引起神经持续的发放神经冲动，从而引起骨骼肌细胞不断地收缩和舒张，最终可出现腿抽筋的情况。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/09/09收听(22434)
腿抽筋的原因较多，具体如下：1、寒冷刺激：在寒冷情况，下肢肌肉容易收缩，容易成为... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(77949)
腿抽筋的原因较多，具体如下：
1、寒冷刺激：在寒冷情况，下肢肌肉容易收缩，容易成为...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(77949)
"腿抽筋是指腿部骨骼肌痉挛，因为发作时肌肉强直性收缩，会挛缩成坚硬的包块，伴有明显的疼痛感。腿部抽筋常见的原因是缺钙，缺钙时神经兴奋性增高，神经细胞不断发出电冲动，诱发肌肉纤维持续收缩，引发抽筋，尤其是劳累或者腿部受寒时更容易出现。一些特殊人群因为生理原因也容易出现缺钙性抽筋，例如五十岁以后钙流失增加，吸收减少，容易出现腿抽筋的情况。怀孕期间钙的需要量增加，可以因为相对性不足而出现腿部抽筋的情况。如果中暑后只补充水分，不补充盐分，容易有低钠性热痉挛，也可以表现为抽筋，但多为全身性表现，单纯的腿部抽筋比较少。可以做血清电解质检查，判断腿抽筋是否和低钙、低钠等有关。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(58965)
"如果经常出现腿抽筋的情况，则需要引起足够的重视。这种情况可能是一些疾病引起的，比如机体缺钙可以引起；腰间盘突出压迫坐骨神经，放射到腿部也可以引起；或者腿部的血管病变可以引起腿部的供血不足，也可以引起腿部的抽筋症状。需要及时的去医院就诊，做相关检查明确，如果是缺钙引起的，则可以在饮食当中注意多吃豆类、奶类等含钙丰富的食物，多参加户外运动。如果是腰间盘突出压迫坐骨神经引起的，则需要去骨科就诊，做腰部的理疗和牵引，也可以考虑进行微创手术治疗。如果是下肢的血管病变，比如下肢的静脉曲张，一般可以考虑进行手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/16收听(69684)
"导致腿部抽筋的原因有很多，首先就是缺钙有直接的关系，适当的补充钙质，比如盖天力或者钙尔奇D，适当的配合维生素D口服，也就是鱼肝油，可以有效的促进钙的吸收。再者就是晚上睡觉的时候出现腿部的外露，血管有热胀冷缩的功效，从而受凉后会导致抽筋。再者就是劳累，劳累后睡眠不足，可以导致酸性的代谢产物引起肌肉痉挛。目前建议局部热敷，多增加衣物，可以喝大骨头汤，里面含有丰富的胶原纤维，适当的多喝奶、吃虾皮等钙质丰富的食物可以缓解症状。注意平时可以热敷、理疗、按摩，多增加衣物，可以有助于缓解症状。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/03收听(26888)
足部抽搐的发病原因与患者年龄有关，老年人最常见于骨质疏松，建议进行骨密度检查，提示严重骨质疏松... 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(79192)
足部抽搐的发病原因与患者年龄有关，老年人最常见于骨质疏松，建议进行骨密度检查，提示严重骨质疏松...
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(79192)
"腿抽筋常见于以下几种原因：一、老年人或者是在婴幼儿缺钙的人比较多，老年人出现了骨质疏松，往往会导致钙的吸收减小，出现缺钙的症状。小儿或婴幼儿出现钙的需求程度，补充的量减少也会出现缺钙的症状，会出现肌肉的痉挛，表现为腿抽筋的症状；二、着凉，在着凉之后会出现局部的肌肉的痉挛，也会出现腿抽筋的症状；三、运动量过大或者在运动之前没有进行良好的热身，会出现腿抽筋的症状。在老人和孩子要注意补钙，在平时的日常生活，注意避免着凉，在运动之前注意热身以及在运动时不要运动量过大，根据自体的状况而规定运动量。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/08收听(22895)
特殊情况下，如缺钙、寒冷、疲劳、不良姿势时，肌肉会不受意念和神经支配，发生持续性痉挛，即腿抽筋... 吴振│山西省中西医结合医院 2020/12/17播放(57452)
特殊情况下，如缺钙、寒冷、疲劳、不良姿势时，肌肉会不受意念和神经支配，发生持续性痉挛，即腿抽筋...
吴振│山西省中西医结合医院
2020/12/17播放(57452)
"生活中最常见的是夜间抽筋和运动后抽筋，常见的抽筋危害不大，或者不会导致二次伤害，只是会影响生活质量。造成抽筋的原因很多，如体弱、疲劳、缺钙、血运不畅、寒冷刺激、局部压迫都可能造成抽筋。一般来说，只要是身体健康，正常饮食的成年人，都不会轻易发生缺钙的问题。如果怀疑是由于缺钙造成的，可以适当补充维生素D或者钙剂，所以在保证不缺钙的情况下适当运动，注意保暖穿合适的裤子、袜子等，都可以减少抽筋的发生。如果抽筋反复发生，伴随着其他明显的异常症状，例如神志不清等，就需要进一步检查排除是否存在颅内病变的问题。"
2019/03/12收听(18114)
"腿抽筋最常见的原因是因为体内电解质紊乱，也就是低血钙症，对于此种情况最好就是到医院进行抽血检测，如果确认有血钙较低，及时的补充钙质，抽筋现象就可以得到明显的改善。还有就是因为腰椎间盘突出症，突出的髓核或者椎间盘压迫或者刺激神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者牵扯样疼痛，有时还会出现抽筋现象。对于此种情况，首先应该完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的程度和突出的方向，然后根据情况选择合适的治疗方案。85%的腰椎间盘突出症患者，都可以选用保守治疗的方案得到治愈，有一部分患者可能需要手术治疗。在腿抽筋发病时，最好的缓解办法就是将下肢伸直，踝关节极度背伸，疼痛就可以明显缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(73199)
腿抽筋原因较多，常见如下：1、疲劳：干活较多，如跑步、走路等腿部运动较多，过于疲... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/23播放(88113)
腿抽筋原因较多，常见如下：
1、疲劳：干活较多，如跑步、走路等腿部运动较多，过于疲...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/23播放(88113)
"腿抽筋，又叫腿部肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩，一般发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见。发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时，往往把人痛醒，有好长时间不能止痛，且影响睡眠。引起腿抽筋的原因：一、外界环境寒冷刺激。二、疲劳、睡眠或休息不足、休息过多导致局部酸性代谢产生堆积，都能引起肌肉痉挛。三、老年妇女雌激素下降、骨质疏松，使血钙水平过低，肌肉应激性增强也能发生。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/12收听(54192)
"引起腿抽筋的因素较多。1、寒冷刺激，比如冬天在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，夏天游泳水温较低，晚上睡觉没有盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会使得痉挛。2、肌肉连续收缩过快，剧烈运动时处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松时间太短，局部代谢产物，比如乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉挛缩。3、出汗过多，运动时间长，运动量大，出汗比较多，没有及时补充盐分，体内液体和电解质大量丢失，也容易发生腿部痉挛。4、疲劳过度，比如长途的旅行、登山，容易引起小腿部的疲劳，也会发生小腿的痉挛。5、缺钙，肌肉收缩过程中钙离子起着重要的作用，缺钙容易发生肌肉的挛缩。6、睡眠姿势不好，长期仰卧可以引起肌肉的被动收缩。7、如果经常频繁发生腿部肌肉痉挛，可能与血管疾病有关，需要到医疗机构检查。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/19收听(78443)
腿抽筋主要是指腿部肌肉不自主地收缩抽搐，临床上常见的可能会导致腿抽筋的现象主要包括以下几类：<... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/22播放(88815)
腿抽筋主要是指腿部肌肉不自主地收缩抽搐，临床上常见的可能会导致腿抽筋的现象主要包括以下几类：<...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/22播放(88815)
"导致腿部抽筋的原因有很多：第一、受凉，血管有热胀冷缩的功效，一旦受凉会导致局部血液循环比较差，容易导致抽筋，平时多增加衣物，局部热敷，可以缓解症状，需要注意的就是晚上睡觉小腿部外露，这种情况容易出现抽筋的现象。第二、缺钙，可以做血钙的化验，适当的吃钙剂，比如盖天力、钙尔奇D或者汤臣倍健的钙剂，这些药物可以促进钙剂的吸收，有效预防抽筋的现象。第三、劳累，劳累后或者睡眠不足都容易导致酸性代谢产物堆积，引起肌肉痉挛，目前建议局部热敷，多增加衣物，适当的吃虾皮或者牛奶，里面含有丰富的钙剂，可以缓解这种症状的发生。"
2019/05/05收听(58652)
北大人民医院 范存刚
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北京世纪坛医院 孟庆莉
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河南省人民医院 李书剑
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中日医院 杨冬
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