ABO溶血性黄疸消退的时间_有来医生

李贵南
主任医师

湖南省儿童医院

新生儿科

ABO溶血性黄疸消退的时间

2021-09-21 19:02播放 :

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视频内容

ABO溶血为自限性疾病，通常黄疸会持续0.5个月左右的时间，黄疸消退的时间比正常生理性黄疸稍延迟。母儿血型不合溶血病，是由于母子血型不一致，导致胎儿的红细胞少量进入母体，使母体产生相应抗体，而该抗体可以通过胎盘进入胎儿血液，从而发生胎儿溶血。
在分娩之后，母亲将无法再将抗体传给宝宝，而此抗体随着时间的推移，逐渐被宝宝代谢掉，因此溶血程度会随着时间的推移而减轻。所以ABO溶血性黄疸一般持续0.5个月，多会在20天内消退。但Rh血型不合溶血病所致的黄疸，消退会较慢，是因为这种抗体的半衰期会更长，消退时间也需要更多，但一般持续1个月后，也会完全消退。

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abo溶血性黄疸是什么意思

"ABO溶血性黄疸主要指的是妈妈和孩子之间存在ABO血型系统的血型不合，所以新生儿会出现溶血病，从而导致出现黄疸。人类血型系统有很多种，其中ABO血型系统是最常见的最常被提到的。如果妈妈的血型是O型，而新生儿血型不是O型，比如他是A型或者B型，在这种情况下因为母子血型存在不合，所以可能会有抗体进入到他的身体里面。抗体会去破坏他身体的红细胞，红细胞被破坏之后就会导致大量的胆红素被释放进入到他的血里，所以他就会出现血液的胆红素水平增高，因此就出现了皮肤黄染，也就是黄疸。所以ABO溶血性黄疸主要是指的妈妈血型是O型，而孩子不O型，母子之间存在血型的不合所以发生溶血，大量的红细胞被破坏之后，会导致新生儿出现黄疸的情况。"

语音时长01:17''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/06收听(56422)

abo溶血性黄疸怎么治疗

一般像这种黄疸，溶血性黄疸是由于大量的红细胞破坏，产生了大量的非结合胆红素引起的，在治疗ABO溶血性黄疸的主要的原则，一个是药物治疗，另一个是光疗治疗。对症治疗常常要根据具体情况可以采取输血或者换血，像这种孩子一般都要住院治疗，在门诊是没有办法执行的，治疗的途径、时间以及疗程，一般都有个体差异，要根据每个孩子的情况来制定合理的方案。像这种孩子都要一般最好还是在正规医院，比三甲医院比较合好一点，因为这种溶血严重了，也会出现休克，各个方面对生命是有危害的。

语音时长01:31''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/09/01收听(31248)

什么是ABO溶血性黄疸

"对于ABO溶血性黄疸的发生，主要是由于母亲和孩子的血型不合而引起的溶血病，是最常见的溶血性黄疸的一种。如果母亲的血型是O型，孩子的血型是A型或者B型的时候，发生溶血性黄疸的机率相对较大。如果发生溶血的现象引起皮肤黄染的情况，称为ABO溶血性黄疸。如果一旦发现母亲和孩子出现上述血型特别是第二胎的情况，因为第二胎发生溶血性黄疸的机率非常高，需要密切观察孩子的情况等。一旦发生溶血性黄疸应立刻进行输血等对症治疗处理为宜，以免黄疸过高而引起胆红素脑病的可能，因此ABO溶血性黄疸需要积极的治疗处理。"

语音时长01:16''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/12收听(83378)

什么是abo溶血性黄疸

"什么是ABO溶血性黄疸？ABO溶血性黄疸也叫同族免疫性溶血，多见于血型不合，比如说ABO溶血常见，常见ABO溶血主要发生在母亲是O型血，而孩子是A型血和B型血的孩子，有如下几种情况：第一、40%-50%的ABO溶血多发生在第一胎，其原因是母亲O型血，在第一胎妊娠前，已受到自然界A或B型物质的刺激产生了抗A或抗B抗体，所以第一胎时会发生溶血出现黄疸。第二、在母亲ABO溶血不合中，有51%发生在ABO溶血病主要原因为胎儿红细胞抗原性强弱不同，导致抗体产生量的多少各异。第三、血浆及组织中存在A和B的血型物质，可与来自母亲的抗体结合，其血中抗体减少，产生溶血性黄疸。"

语音时长01:25''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/28收听(14094)

什么是ABO溶血性黄疸

"ABO溶血性黄疸是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血，是因为母婴血型不合引起的抗原-抗体反应，由于母亲体内不存在胎儿的某些由父亲遗传的红细胞血型抗原，当胎儿红细胞通过胎盘进入母体或者母体通过其他途径接触抗原以后，刺激母体产生相应的抗体，当此抗体进入胎儿循环后，基于胎儿红细胞表面的相应抗原结合，在单核吞噬细胞系统内被破坏，引起溶血。ABO溶血除引起黄疸外，其他的改变不明显。临床溶血程度，疾病的轻重与溶血的程度基本上保持一致。ABO溶血主要表现为黄疸，然后会有程度不一的贫血，治疗的原则首先是积极的光疗，促进胆红素的消退，另外，可能会应用血制品，比如丙球，抑制溶血的发生。还有就是对症处理，如果贫血严重，可能需要适当的输血治疗。"

语音时长01:18''

房红娟│合肥市第二人民医院

2018/04/22收听(88727)

新生儿abo溶血性黄疸怎么回事

"这种情况是由于孩子和妈妈的血型不太相容导致的。由于孩子ABO血型和妈妈不一样，从而导致孩子出生以后体内的红细胞被严重破坏，从而导致胆红素水平提高，引起黄疸。针对这种情况，孩子的血型一定和妈妈不太相符，ABO血型是最常见的，另外，还有Rh血型不太相符。针对这种情况可以进行换血疗法，比如进行常用的换血疗法，是针对于比较严重的情况。对于比较轻度的黄疸，可以进行光疗或者给孩子服用益生菌，比如妈咪爱、小培菲康等。另外，可以给孩子应用白蛋白、丙种球蛋白，进行溶血性黄疸的治疗。"

语音时长01:07''

司振阳│南京市中医院

2019/02/12收听(18108)

ABO溶血性黄疸好治吗

"对于出现ABO溶血性黄疸的患者来说，要看患者溶血的程度，以及患者是否合并有其他疾病的可能，对于患者的治疗是否有痊愈的可能是有一定的影响。对于有溶血性黄疸的患者来说，首先患者要积极的阻断溶血发生的情况，需要用人血免疫球蛋白和糖皮质激素进行冲击治疗。其次患者需要积极的促进体内胆红素的排出，如服用一些茵栀黄颗粒，以及进行蓝光照射治疗，以及碱化血液，输注人血白蛋白等药物进行积极的对症支持治疗，以促进患者体内胆红素的排出。最后要防止患者进一步发生胆红素脑病的情况，如果发生胆红素脑病，患儿会出现嗜睡以及昏睡的状态，此时需要积极的考虑行血浆置换治疗。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(43013)

ABO溶血性黄疸是什么

"ABO溶血性黄疸主要是由于母亲与胎儿血型不合造成黄疸，较重，以母亲血型为O型，胎儿血型为A型或者B型最为多见。如妈妈血型为A型，胎儿血型为B型或者是AB型；妈妈血型为B型，胎儿血型为A型或者是AB型较少见，且造成黄疸较轻。主要症状为新生儿出生后1-2天出现黄疸，迅速加重，黄疸出现越早，发展越快，病情越重。大多数病人除黄疸轻度贫血外，无其他表现，严重会出现吐奶或者嗜睡，小儿还会出现肝、脾脏肿大，如溶血性黄疸较重，血中胆红素浓度达到34umol/L以上,可能发生核黄疸。ABO溶血病多为轻度贫血，RH溶血小儿贫血比较严重，可导致心力衰竭。"

语音时长01:32''

张金锋│济南市第四人民医院

2018/06/04收听(85450)

ABO溶血性黄疸如何治疗

ABO溶血性黄疸的治疗要根据病情，如果ABO溶血性黄疸不是很重，可以口服茵栀黄口服液，及加强母...

桑敏│四川宝石花医院

2020/01/17播放(61626)

ABO溶血性黄疸好治吗

现在最常见的溶血性黄疸，就是ABO溶血性黄疸或Rh溶血性黄疸，好多家属都比较担心，怕溶血性黄疸...

刘艳红│郑州人民医院

2018/12/17播放(78276)

什么是溶血性黄疸

黄疸是由于体内的胆红素生成过多或者排泄障碍，导致皮肤、黏膜及巩膜黄染的一类疾病。溶血性黄疸是由...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2017/07/04播放(84666)

什么是溶血性黄疸

溶血性黄疸是红细胞被破坏导致血中胆红素升高而引发的黄疸。临床较常见的是ABO血型不合导致的溶血...

付学东│武汉大学中南医院

2017/08/16播放(52736)

什么是溶血性黄疸？

溶血性黄疸实际上是个比较大的问题，一般观众或者家长关心的是血型不合性溶血性黄疸，所有的红细胞被破坏导致血中胆红素升高，都是溶血性黄疸。到临床上面接触的比较多的，就是因为血型不合，最常见的是ABO血型不合，比如O型的母亲怀了A型或者B型的婴儿，因为他血型不合，婴儿的血到了母亲的体内产生相应的抗体，然后又通过胎盘到新生儿的体内，会产生红细胞的破坏，被致敏，被破坏，导致黄疸。另外，还有一个比较少见的RH血型不合溶血，这个是比较重，如果出现RH血型不合，预后一般就不好，这个一般需要住院治疗。ABO血型不合溶血，如果血不是太高，可能会自己在家里处理，也要经过光疗，如果比较重的ABO血型，也应该住院治疗。

语音时长01:02''

付学东│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(26243)

溶血性黄疸是怎么造成的

"如果妈妈的血型是O型，新生儿的血型不是O型，比如孩子的血型是A型或者B型，这个时候妈妈和孩子之间就存在血型不合，有可能两人之间就会发生溶血，也就是大量的血型抗体会进入到孩子的体内，导致身体里的红细胞破坏明显增多，会出现非常严重的黄疸，这种就是溶血性黄疸。溶血性黄疸一般在出生早期会最为严重，因为这个时候溶血是最为严重的，所以可能在生后24小时之内就出现黄疸，而且黄疸进展非常快，所以需要积极的针对黄疸做相应的退黄治疗，以免胆红素水平过高，导致继发胆红素脑病严重的并发症。对于溶血本身可以采取丙种球蛋白的药物帮助去封闭抗体，减缓红细胞的破坏，有助于溶血性黄疸的恢复。"

语音时长01:15''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/09收听(25034)

ABO溶血性黄疸会反复吗

在新生儿黄疸中有一类较特殊类型的黄疸，称为ABO溶血性黄疸，ABO溶血性黄疸是因母亲的血型是O...

郭黎│武汉市第三医院

2019/11/18播放(79785)

abo溶血性黄疸会反复吗

"ABO溶血性黄疸不会反复，但是可能持续时间会比较长。有些孩子可能因为母亲和孩子血型不合，所以导致孩子出现ABO溶血病。ABO溶血病主要是由于大量的血清抗体，进入到孩子的身体里面，从妈妈的身体里到孩子的体内，所以会导致孩子身体的红细胞会被大量的破坏。一般情况下当孩子出生之后，在体内的抗体就不会再增加，而且随着抗体去破坏红细胞，这些抗体会被逐渐的消耗掉。孩子的溶血病导致的黄疸，程度一定是逐渐减轻，但是抗体可能持续时间会比较长。溶血性黄疸的孩子，黄疸可能持续的时间就会比较长，有些孩子可能会持续2-3个月，但是在中间不会因为ABO溶血病导致黄疸加重。如果孩子的黄疸在加重，主要由于存在了其它引起黄疸的病因所引起，而和ABO溶血没关系，所以ABO溶血性黄疸不会反复。"

语音时长01:25''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/06收听(22222)

溶血性黄疸的治疗时间要多久

"溶血性黄疸是由于红细胞本身的缺陷，受到外在溶血因素，比如生物、化学、免疫这些损害，使之在网状内皮系统提早的破坏或直接破坏了血管，通常有不同程度的，起病比较急或者剧烈的溶血反映，肝大，脾大，实验室可检查大便内粪胆原及尿内胆原是阳性的，血清胆红素增加一般很少超过85微摩尔每升，以非结合胆红素升高为主，再就是溶血表现为除贫血外周围网织胆红素也会增多，骨髓红细胞也会增生活跃，再就是自身免疫性黄疸时人体免疫球蛋白也是阳性的，一般首选治疗是以激素治疗为首选，还有一些保肝药物、利胆药物，早期也可以手术治疗的。如果出现皮肤黄染了或巩膜黄染了，进行性加重，一定要去医院及时的对症治疗，早期发现黄疸的原因，以免耽误病情，进一步加重。"

语音时长01:48''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/05/22收听(43481)

生理性黄疸消退的时间

足月儿出现生理性黄疸是在生后2周逐渐消退，早产儿在生后4周逐渐消退。黄疸是新生儿期常见的症状，...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/06/01播放(79854)

生理性黄疸消退时间

李霁│中国中医科学院广安门医院

2021/02/05播放(54374)

ABO溶血性黄疸能吃母乳吗

ABO溶血性黄疸是可以吃母乳的。母乳对新生儿来说或者是一岁以内的宝宝来说，都是非常健康的，我们非常提倡的食物。而且母乳一般不会造成ABO溶血黄疸进一步的加重。溶血性黄疸一般需要住院蓝光治疗，甚至严重的，是需要换血的。因为大家都知道，胆红素升高到一定的程度，游离的胆红素会跑到脑子里面去，对宝宝的脑部会造成影响。因此，溶血性黄疸需要早期的发现，而且需要早期的进行干预来处理，而目的就是为了防止胆红素对宝宝的脑部造成损害。另外一方面，长期吃母乳的小孩子，其实是能够增强抵抗力，增强母婴之间的感情，这是我们非常提倡的。

语音时长01:15''

郑戈│瑞安市人民医院

2018/03/05收听(22607)

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